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HISTO - CARDIO RAQUEL BARCELOS ENFERMAGEM UFRJ – MACAÉ Cardiovascular ELEMENTO ANATÔMICOS DO CORAÇÃO: - Músculo cardíaco (propulsão do sangue) - Esqueleto fibroso - Sistema de condução cardíaca (impulso nervoso para a contração rítmica) - Vascularização coronária: duas artérias coronárias e veias cardíacas. ESQUELETO FIBROSO DO CORAÇÃO Região central do coração que é fibrosa. Serve de apoio para as valvas cardíacas e arteriais. Composta por tecido conjuntivo denso. Principais componentes: - Quatro anéis fibrosos que circundam os orifícios valvares; - Dois trígonos que conectam os anéis; - Parte membranácea dos septos interventricular e interatrial. ANÉIS FIBROSOS Envolvem a base das artérias aorta e pulmonar, e as aberturas entre os átrios e os ventrículos (orifícios atrioventriculares direito e esquerdo). Proporcionam o local de fixação para os folhetos de todas as quatro valvas do coração que permitem que o sangue flua apenas em um sentido através das aberturas. HISTOLOGIA DO CORAÇÃO E CAPILARES HISTO - CARDIO RAQUEL BARCELOS ENFERMAGEM UFRJ – MACAÉ PARTE MEMBRANÁCEA DO SEPTO INTERVENTRICULAR Tecido conjuntivo denso não modelado que contem um segmento do feixe atrioventricular do sistema de condução do coração. FUNÇÕES DO ESQUELETO FIBROSO DO CORAÇÃO - Ponto de apoio para as valvas cardíacas; - Local de inserção para o músculo cardíaco; - Descontinuidade entre os átrios e os ventrículos, agindo como isolante elétrico ao impedir o fluxo livre de impulsos elétricos entre ambos. SISTEMA DE CONDUÇÃO CARDÍACA Regula a contração dos átrios e dos ventrículos. Formado por: - Nó sinoatrial (marcapasso do coração, onde se originam os impulsos elétricos) - Nó atrioventricular - Feixe atrioventricular (feixe de Hiss) - Fibras de Purkinje ESTRUTURA HISTOLÓGICA DO CORAÇÃO As paredes cardíacas, incluindo átrios e ventrículos, são formadas por três camadas concêntricas, denominadas: Endocárdio Miocárdio Epicárdio Sístole ventricular Sístole atrial HISTO - CARDIO RAQUEL BARCELOS ENFERMAGEM UFRJ – MACAÉ endotélio Sub-endotélio subendocárdio Endotélio: camada mais interna, voltado para as câmaras cardíacas. Sub-endotélio: tec. conj. denso não modelado (fibras elásticas, de colágeno e fibras musculares lisas. Subendocárdio: tec. conj. frouxo (nervos, veias, células adiposas e fibras de Purkinje). As fibras de Purkinje fazem parte do sistema de condução do coração. Geralmente aparecem mais pálidas pela menor quantidade de miofibrilas. ENDOCÁRDIO MIOCÁRDIO Camada média do coração, mais espessa e formada por tec. muscular estriado cardíaco. As fibras estriadas cardíacas são ramificadas, caracterizadas pelas marcas transversais finas e pela presencia dos discos intercalares (junções intercelulares especializadas). EPICÁRDIO Camada visceral do pericárdio. Formado por: Mesotélio: epitélio plano simples apoiado sobre o tec. conj. frouxo. Presença de tecido adiposo. HISTO - CARDIO RAQUEL BARCELOS ENFERMAGEM UFRJ – MACAÉ VALVAS CARDÍACAS Compostas por tecido conjuntivo coberto por endotélio nas suas duas faces: atrial e ventricular. - A base está fixada ao arcabouço de tecido conjuntivo denso não modelado que forma os anéis fibrosos; - O ápice continua-se como as cordas tendíneas que se fixam aos músculos papilares do coração. As setas indicam a única direção do fluxo sanguíneo (do átrio para o ventrículo). A valva se fecha pela pressão intraventricular, impedindo o refluxo sanguíneo. CADA VÁLVULA É COMPOSTA POR TRÊS CAMADAS: Camada esponjosa: formada por tecido conjuntivo frouxo e superfície coberta por endotélio. Voltada para o lado atrial dos vasos sanguíneos de cada válvula. Camada fibrosa: formada por tecido conjuntivo denso não modelado. Forma a parte central da válvula. Camada ventricular: imediatamente adjacente à superfície ventricular de cada válvula. Formada por tecido conjuntivo denso com abundantes fibras colágenas e elásticas, revestida por endotélio. Nas válvulas atrioventriculares, a camada ventricular continua até as cordas tendíneas. As valvas são muito finas, por isso são avasculares e se nutrem por difusão. Quando há um processo inflamatório (valvopatia) pode se induzir a angiogênese, interferindo o funcionamento adequado do coração. Face atrial Face ventricular Anel fibroso Ápice Base HISTO - CARDIO RAQUEL BARCELOS ENFERMAGEM UFRJ – MACAÉ MICROCIRCULAÇÃO Constituída pelos vasos mais estreitos da circulação: arteríolas, capilares e vênulas. CAPILARES São os menores vasos sanguíneos. Possuem parede mais fina, formada basicamente pelo endotélio e pela membrana basal. Podem estar rodeados por pericitos. Facilitam a troca de gases e de outras substâncias entre o sangue e os tecidos. Podem ser um local de saída de glóbulos brancos do sangue para os tecidos sob certas condições, embora isso seja mais frequente nas vênulas. Capilares contínuos: as superfícies laterais das células endoteliais apresentam zônulas de oclusão (junções estreitas). Dessa maneira, os materiais se movem através das células via pinocitose ou difusão. Estes capilares ocorrem na maioria dos órgãos (como no cérebro para a formação da barreira hematoencefálica). Capilares fenestrados: tem um citoplasma extremamente fino e as células endoteliais são perfuradas a intervalos por poros ou fenestrações. As superfícies laterais das células são caracterizadas por zônulas de oclusões (junções estreitas). Materiais aparentemente cruzam as células através das fenestrações. Estes capilares são encontrados no rim e nas glândulas endócrinas (como na mucosa intestinal). Capilares descontínuos ou sinusoides: são maiores em diâmetro que os outros tipos e tem espaços largos entre bordas laterais das células endoteliais adjacentes, de modo que materiais (e algumas células) podem circular livremente dentro e fora do capilar. Os capilares sinusoides são encontrados no baço, no fígado, medula óssea e nos linfonodos (onde há maior troca). HISTO - CARDIO RAQUEL BARCELOS ENFERMAGEM UFRJ – MACAÉ
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