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Período de transição fetal-neonatal Duração de aproximadamente 24 horas após o nascimento o Estabelecimento da circulação extrauterina o Estabelecimento da função pulmonar o Adaptação metabólica o Termorregulação Cateterismo umbilical: é utilizar o cordão umbilical (veia do cordão) para punção endovenosa. Dentro dos alvéolos tem uma pressão grande por conta dos líquidos; a partir da 23/24 semana começa a produção do surfactante e ele aumenta a absorção dos fluidos pulmonares, diminuindo a pressão alveolar. o Tem seu pico de produção no 7º mês e no fim da gestação o Placenta Cordão umbilical Fígado (desvio pelo ducto venoso) VCI AD o AD Forame oval AE VE Aorta ascendente (cabeça e MMSS) o AD VD Tronco pulmonar Pulmões (10%) Desvio do ducto arterioso Arco da aorta Aorta descendente Aorta abdominal (vísceras, MMII) Artérias ilíacas Artéria ilíaca interna Artéria umbilical Placenta Quando tem a secção do cordão umbilical a circulação placentária/ fetal para de existir o Pressão no AD o Pressão pulmonar o Pressão no AE (fechamento progressivo do F.O) o Fechamento do ducto arterial Caso o F.O não feche, ocorre a CIA (comunicação intra atrial) Na hora do parto os pulmões se comprimem no canal vaginal e eliminam parte do líquido pulmonar, isto é necessário para que ocorra a expansão do pulmão na primeira respiração Taquipneia transitória do RN (24h): FR em torno de 60- 80 irpm (o normal é 45-55 irpm) o Cálcio e Glicose: Baixa de glicose pelo gasto de energia e baixa de Ca pelo começo do crescimento sem Ca livre dado pela mãe o Atenção para a diminuição do nível de estresse e retardo na alimentação devido a adaptação o Prevenção da hipotermia o Queda de 0,3 ºC por minuto (caso não tenha o cuidado correto o Consequências da hipotermia: hipóxia, hipoglicemia, bradicardia, acidose o Mecanismos de perda de calor: radiação (superfícies frias), condução (contato direto com corpo frio), convecção (perca de calor por meio do movimento do ar) e evaporação (respiração, panos úmidos) Adaptação a vida extrauterina Adaptação a vida extrauterina FACE MATERNA 2 Artérias 1 veia (calibrosa) Nutrientes + O2 SURFACTANTE É recomendado que deixe o bebê junto da mãe até a retirada/saída da placenta, pois ele se acalma e se esquenta junto dela CIRCULAÇÃO FETAL PUERICULTURA: acompanhamento do desenvolvimento da criança 0-5 anos (faixa mais vulnerável) 0-2 anos (faixa ainda mais vulnerável) CIRCULAÇÃO NEONATAL SISTEMA METABÓLICO SISTEMA TERMORREGULADOR Thyanne eu_enfa O RN não tem o hipotálamo desenvolvido, dificultando a termorregulação. Além disso, ele não tem tecido adiposo marrom, fazendo com que não tenha um isolante térmico.
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