Introdução ao ultrassom e a ressonância magnética

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@veterinariando_ 
 
Ultrassonografia 
 O equipamento ultrassonográfico transmite pulsos sonoros de alta 
frequência para o corpo usando uma sonda 
 As ondas sonoras atingem um limite entre os tecidos 
 Algumas das ondas sonoras são refletidas de volta para a sonda, enquanto 
algumas viajam até atingirem outro limite 
 As ondas refletidas são captadas pela sonda e retransmitidas para a 
máquina 
 A máquina calcula a distância da sonda ao tecido ou órgão (limites) usando a 
velocidade do som no tecido e exibe as distâncias e intensidades dos ecos na 
tela, formando a imagem 
 
 
 
 
 
• Transdutor – emite e captura os ultrassons 
• CPU – faz o processamento 
• Monitor – emissão da imagem 
→ Dentro do transdutor há um cristal que quando aplicado uma carga 
elétrica, ele vibra emitindo ondas sonoras de alta frequência (ultrassom) 
→ A frequência sonora utilizada pelos tradutores varia de 500KHz a 10Mhz 
→ O ultrassom emitido pelo transdutor, por ser uma onda mecânica consegue 
viajar muito bem por meios sólidos e líquidos (não tão bem pelo ar) 
→ Quando a onda sonora que está viajando pelo interior do paciente encontra 
limites de órgãos, ossos, cartilagens parte dessa onda é refletida de volta 
para o transdutor e outra parte continua seu caminho até encontrar outro 
limite e ser refletida novamente, e ainda sim continua até encontrar outros 
limites 
 
• Ar 
• Osso 
• Fígado 
• Sangue 
• Rins 
331 
4080 
1549 
1570 
1561 
 
 
→ O comprimento de 
onda equivale a distância 
de dois eventos iguais 
→ Se frequência é 
maior, o comprimento de 
onda é menor 
→ Sons abaixo de 20Hz 
são chamados de 
infrassons 
→ O campo auditivo humano vai de 20 a 20000Hz 
→ Sons acima de 20000Hz são chamados de ultrassons 
 
 A ultrassonografia é uma imagem seccional (cortes) 
 A posição do transdutor determina o tipo de corte (transversal, sagital ou 
dorsal) 
 
 
 
 
 
 
 
 Maior campo de 
visão 
 Possui frequência 
menor 
 Mais utilizado para 
avaliar estruturas 
profundas 
 
 
 As ondas sonoras 
vão de forma 
paralela 
 Possui frequência 
maior 
 Mais utilizado para 
avaliar estruturas 
superficiais 
 
 Menor superfície de 
contato 
 Usado em 
ultrassonografia 
cardíaca 
 
 
• Alta atenuação = menor penetração e maior resolução 
→ Utilizados em estruturas superficiais ou pacientes pequenos 
 
• Baixa atenuação = maior penetração 
→ Utilizados em estruturas profundas ou pacientes grandes 
fonte: http://publicacoes.cardiol.br/consenso/2003/site/n8.pdf 
 
http://publicacoes.cardiol.br/consenso/2003/site/n8.pdf
 
 Chamado de modo 
amplitude 
 O retorno do som 
irá mostrar um 
gráfico de 
intensidade sonora 
 Chamado de modo 
brilho 
 O retorno do som é 
transformado num 
ponto luminoso 
 Chamado de modo 
movimento 
 O retorno do som 
mostra como a 
região se 
comportou durante 
um período de 
tempo 
 
 Geralmente é utilizado para avaliar circulação dos vasos sanguíneos e fluxo 
de sangue do corpo 
 É muito similar ao ultrassom comum, as ondas sonoras são emitidas 
diretamente nos órgãos e tecidos internos do corpo e os ecos produzidos 
nesse encontro geram imagens. O efeito doppler é capaz de avaliar o fluxo 
sanguíneo em áreas e órgãos específicos 
 Serve para investigar anormalidades nos vasos sanguíneos 
 
• Região cervical 
• Ortopedia 
• Cardíaco 
• Abdômen 
• Ocular 
• Encéfalo 
• Vascular 
• Torácico extra cardíaco 
 
 
 Anatomia topográfica – avaliação da localização do órgão no organismo 
→ Habitual – órgão está no local que deveria 
→ Deslocada – algo está movendo o órgão de lugar 
→ Ectópica – órgão está num local que não deveria 
 Dimensão – tamanho do órgão que podem ser mensuradas ou não 
dependendo de qual está sendo avaliado 
 Número – quantidade de determinado órgão (ex: rins, fígado) 
 Morfologia 
→ Forma 
▪ Arquitetura preservada 
▪ Perda da arquitetura (parcial ou total) 
→ Contornos 
▪ Regulares 
▪ Irregulares 
 Arquitetura – estruturas especificas do órgão 
 Ecotextura – como está arranjado os pontos luminosos 
→ É o “granulado” característico de cada órgão 
→ Decorrente do fenômeno do espalhamento 
▪ Homogênea (uniforme) 
▪ Heterogênea 
 Ecogenicidade – é o brilho 
→ Anecogênico – ausência de eco (imagem preta) 
→ Ecogênico 
▪ Hiperecogênico (branco) 
▪ Hipoecogênico (cinza escura) 
▪ Isoecogênico (mesmo brilho que o tecido em que está inserido) 
 
1. Avaliação de parênquima 
2. Presença de líquido em órgãos e livre na cavidade 
3. Avaliação de linfonodos, pâncreas, ovários, adrenais 
4. Avaliação dinâmica 
 
Ressonância magnética 
 Os scanners da ressonância utilizam campos magnéticos fortes, ondas de 
rádio e gradientes de campo para gerar imagens dos órgãos no corpo 
 A RM não envolve raio-x, o que a distingue da tomografia 
computadorizada 
 Se baseia na ciência da ressonância magnética nuclear. Certos núcleos 
atômicos são capazes de absorver e emitir energia de frequência de rádio 
quando colocados em um campo magnético externo 
 Na ressonância magnética os átomos de hidrogênio são usados com maior 
frequência para gerar um sinal de radiofrequência detectável que é 
recebido por antenas próximas da região que está sendo examinada 
→ Os átomos de hidrogênio existem naturalmente no organismo, mais 
especificamente em água e gordura. Por esse motivo, a maioria das 
varreduras de RM caracteriza essencialmente a localização da água e 
da gordura no corpo 
 ENTENDIMENTO: uma molécula sofre interferência do campo magnético, e ao 
receber ondas de rádio emitem um sinal, é esse sinal que é capturado para 
a formação da imagem 
 
“Por definição a RM é a propriedade física exibida por núcleos de determinados 
elementos, que quando submetidos a um campo magnético forte e excitados 
por ondas de rádio em determinada frequência, emitem rádio sinal, o qual 
pode ser captado por uma antena e transformado em imagem” 
Iwazaki, 2009 
 
 
 
 
• Lauterbur em 1973 obteve a primeira imagem de ressonância magnética, 
sua descoberta foi publicada no mesmo ano 
• Mansfield em 1976 obteve a primeira imagem de ressonância magnética de 
parte do corpo humano 
• Esses dois pesquisadores receberam prêmio Nobel de Medicina, pelos 
avanços aplicados à técnica de imagem 
• Em 1986 o hospital Albert Einstein recebeu o primeiro aparelho de 
ressonância da América Latina 
• Na medicina veterinária o primeiro aparelho começou a ser usado em 2009 
 
 Foi em homenagem a esse pesquisador (Tesla) que 
a Conferência Geral de Pesos e Medidas adotou 
seu nome a unidade de densidade de fluxo 
magnético 
 
 
 
1. Os principais componentes da ressonância são: imãs, ondas de rádio, 
gradiente e o computador 
2. Pequenas partes dos átomos de hidrogênio presentes no organismo agem 
como pequenos imãs, sendo bastante sensíveis a campos magnéticos 
3. Para a produção da imagem por RM é necessário o uso de um grande imã 
para produzir um campo magnético unificado ao redor do paciente 
4. O gradiente ajusta o campo magnético em seções menores, de diferentes 
forças magnéticas para isolar partes especificas do corpo 
5. Geralmente as moléculas de água dentro do organismo estão arranjadas 
de maneira aleatória, mas dentro de um campo magnético essas moléculas 
tendem a se mover no mesmo ritmo/ frequência como o campo magnético 
6. As moléculas que não se movem ao longo do campo magnético são 
chamadas de água de baixa energia 
7. Para criar uma imagem de determinada parte do corpo, a máquina se 
concentra nas moléculas de baixa energia. 
8. As ondas de rádio se movem na mesmo frequência que as ondas 
magnéticas 
9. Enviando ondas de rádio que correspondem com o campo magnético, as 
moléculas de baixa energia absorvem a energia de que precisam para se 
moverem ao lado do campo magnético 
10. Quando a máquina para de emitir ondas de rádio, as moléculas de água 
que acabaram de se moverem ao longodo campo magnético, liberam a 
energia que haviam absorvido e voltam para sua posição (relaxação) 
11. Esse movimento é detectado pela máquina de ressonância magnética e o 
sinal é enviado para um computador para que a informação seja traduzida 
em imagem 
 
 
 Os aparelhos de ressonância se diferem devido a força do imã (Tesla) 
 
• Aparelho de campo aberto – necessário isolar o aparelho das ondas 
eletromagnéticas do ambiente externo 
• Aparelho de baixo campo 
• Imagem estática principalmente do SNC 
 
• Aparelho de campo aberto 
• Campo magnético um pouco mais alto 
• Possível a realização de imagem de tórax e abdômen 
 
• Aparelho de campo fechado 
• Maior campo magnético 
• Exames mais rápidos e qualidade de imagem melhor 
 
• Determinar um tipo de onda de rádio 
• São definidas de acordo com o objetivo do exame 
• Em cada ponderação haverá um tipo de imagem 
T1 Fast Stir 
T2 Flair 
Spin Eco SE 
GE FSE 
 Adquirir diferentes planos individualmente (dorsal, transversal, sagital) 
 A obtenção das imagens é feita individualmente 
 
▪ Radiopacidade 
ar, água 
(partes moles), 
gordura, osso 
e metal 
▪ Hipoatenuante 
▪ Hiperatenuante 
▪ Anecogênico 
▪ Hipocogênico 
▪ Hiperecogênico 
▪ Hiperintenso 
▪ Hipointenso