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Termos semiológicos Sintomas Gerais • Febre: Sensação de aumento da temperatura corporal, acima de 37 °C, medida na axila. Pode ser acompanhada ou não de outros sintomas (cefaleia, calafrios, sede...); • Hipertermia: Não é sinônimo de febre. Síndrome provocada por exposição excessiva ao calor, com desidratação, perda de eletrólitos e falência dos mecanismos termo reguladores corporais; • Astenia (Fraqueza): Sensação de fraqueza, quase sempre acompanhada de mal-estar indefinido; • Fadiga: Sensação de cansaço ou falta de energia ao realizar pequenos esforços ou mesmo repouso; • Alterações de peso: Aumento ou diminuição/perda ponderal involuntária, definida como perda de 5% de peso corporal em 3 a 6 meses; • Sudorese: Perda excessiva de suor. É fisiológica durante esforço físico ou em dias muito quentes; • Hiperidrose: Suor excessivo (o termo tem uma conotação mais forte de doença); • Anidrose: ausência de suor; • Calafrio: Sensação passageira de frio com ereção dos pelos e arrepiamento da pele; • Cãibras: Contrações involuntárias e dolorosas de um músculo esquelético; • Prurido: Sensação desagradável na pele que provoca o desejo de coçar; • Edema: Aumento do volume de líquidos no espaço intersticial ou nas cavidades corporais, proveniente do plasma sanguíneo. O peso corporal pode variar até 10% do total, sem que haja sinais evidentes de edema; • Anarsarca: Edema generalizado; • Êmese ou Vômito: Expulsão ativa do conteúdo gástrico pela boca; • Regurgitação: Volta passiva à cavidade bucal de alimento ou secreções contidas no esôfago ou estômago; • Alopecia: Perda de cabelo; • Cefaleia: Dor de cabeça; • Desequilíbrio: Sensação de flutuar, andar como bêbado; • Tontura: Sensação de instabilidade do equilíbrio e insegurança durante a marcha; • Vertigem: Sensação de rotação. Pode ser objetiva (os objetos giram em torno do paciente) ou subjetiva (o paciente gira em torno dos objetos); • Síncope: Desmaio, perda da consciência por causa cardiovascular; • Pré-sincope ou Lipotimia: Sensação de desmaio, podendo a pessoa desmaiar ou não. Olhos • Xeroftalmia: Olhos secos; • Anoftalmia: Ausência de globo ocular; • Microftalmia: Globo ocular atrofiado ou não totalmente desenvolvido; • Macroftalmia ou Buftalmia: Globo ocular muito grande; • Exoftalmia: Saliência do globo ocular para fora da órbita; • Enoftalmia: Afundamento do globo ocular na órbita; • Epífora: Excesso de secreção de lágrima ou distúrbio do mecanismo de drenagem; • Cloropsia/Xantopsia/Iantopsia: Visão verde/Visão amarelada/Visão violeta; • Discromatopsia: Perturbação da visão colorida. Ocorre no Daltonismo; • Nictalopia: Dificuldade de enxergar no escuro; • Hemeralopia: Dificuldade de enxergar na penumbra ou luz baixa; • Ambliopia: Diminuição da acuidade visual (perda qualitativa da visão); • Amaurose: Perda total da visão; • Hemianopsia: Perda da visão em uma das metades do campo visual; • Quadrantopsia: Perda da visão em um dos quadrantes do campo visual; • Diplopia: Visão dupla; • Fotofobia: Hipersensibilidade à luz • Nistagmo: Movimento involuntário, rápido e repetitivo do globo ocular; • Escotoma: Área de cegueira parcial ou total, dentro de um campo visual normal ou relativamente normal. Manchas pequenas ou pontos escuros no campo visual observados pelo paciente; • Hipertelorismo/Hipotelorismo: Afastamento excessivo dos globos oculares/Aproximação excessiva dos globos oculares; • Madarose: Perda de cílios e sobrancelhas; • Poliose: Embranquecimento precoce dos cílios e supercílios. Pode acometer qualquer pelo do corpo; • Triquíase: Crescimento dos cílios na direção do globo ocular; • Lagoftalmia: Paralisia do orbicular das pálpebras. Impossibilidade de fechar completamente os olhos; • Blefaroptose ou Ptose Palpebral: Pálpebra superior encontra-se em um nível abaixo do normal. Incapacidade de abrir totalmente os olhos; • Anisocoria: Assimetria do diâmetro das pupilas; • Heterocromia: Olhos de cores diferentes; • Midríase: Dilatação pupilar; • Miose: Contração pupilar; • Entrópio: Pálpebra encontra-se virada em direção ao globo ocular; • Ectrópio: Pálpebra virada para fora e não tem contato com o globo ocular; • Estrabismo: Desvio da posição de um ou ambos os globos oculares; • Exotropia: Estrabismo divergente; • Esotropia: Estrabismo convergente; • Epicanto: Pregas no canto interno dos olhos. Ouvidos • Otalgia: Dor no ouvido; • Otorreia: Saída de líquido pelo ouvido, pode ser hialino, seroso, mucoso, sanguinolento ou purulento; • Otorragia: Perda de sangue pelo canal auditivo; • Disacusia: Perda da capacidade auditiva, que pode ser moderada (hipoacusia), acentuada (surdez), ou total (anacusia ou cofose). Há também a redução da acuidade auditiva pela idade (presbiacusia); • Autofonia: Ressonância da própria voz no ouvido; • Algiacusia: Percepção de determinados ruídos com sensação dolorosa; • Zumbidos (Acúfenos): Fenômenos auditivos subjetivos, percepção de ruídos sem que haja estímulo exterior; • Tontura: Sensação de vazio na cabeça, desequilíbrio, ou iminente desmaio; • Anotia: Ausência do pavilhão auricular. Nariz • Rinorreia: Corrimento nasal, com diversos tipos de secreção - serosa ou seromucosa, purulenta ou mucopurulenta; • Rinalgia: Dor sentida no nariz; • Epistaxe: Sangramento ou hemorragia nasal; • Hiposmia/Hiperosmia: Diminuição da capacidade olfatória /Aumento da capacidade olfatória; • Anosmia: Abolição do olfato; • Parosmia: Perversão do olfato (interpretação errônea do olfato); • Cacosmia: Sensação frequente ou constante de odor desagradável sem motivo para tal; • Rinolalia: Voz anasalada; • Espirros: Expulsão reflexa, brusca e sonora do ar pelo nariz e pela boca, provocada por irritação da mucosa nasal. Cavidade Bucal e Anexos • Sialorreia, Sialose ou Ptialismo: Salivação abundante; • Glossalgia (Glossodinia): Dor na língua; • Trismo: Espasmo dos músculos mastigadores com consequente contração permanente do maxilar; • Halitose: Mau hálito; • Gengivorragia: Sangramento da gengiva; • Odontalgia: Dor de dente; • Inapetência: Falta de apetite; • Anorexia Inapetência: Perda do apetite ou do desejo de ingerir alimentos; • Hiporexia: Diminuição do apetite ou desejo de ingerir alimentos; • Polifagia (Hiperfagia): Fome excessiva e ingestão anormalmente alta de comida; • Geofagia: Hábito vicioso de comer terra ou argila; • Hipogeosia: Diminuição do paladar; • Xerostomia: Boca seca; • Polidipsia: Sede excessiva. Faringe e Laringe • Disfagia: Dificuldade ou incômodo ao engolir; • Odinofagia: Dor ao deglutir; • Pigarro: Ato de raspar ruidosamente a garganta, a fim de desprender um muco pegajoso e clarear a voz; • Tosse: Reflexo natural do aparelho respiratório para eliminar micro-organismos que estejam afetando as vias áreas; • Disfonia: Alteração da produção normal de voz (rouca ou bitonal). Sistema Respiratório • Afonia: Perda da voz; • Dispneia: Dificuldade/incômodo para respirar; • Eupneia: Respiração normal; • Ortopneia: Dispneia que impede o paciente de respirar normalmente quando deitado, obrigando-o a sentar-se; • Trepopneia: Dispneia que melhora quando o paciente deita de um lado e piora do outro ou em outras posições; • Taquipneia: Aumento da frequência respiratória; • Bradipneia: Diminuição da frequência respiratória; • Apneia: Ausência de inspiração após expiração; • Platipneia: Tipo raro de dispneia, que se caracteriza por surgir na posição sentada, aliviando com o decúbito; • Dispneia Paroxística Noturna: É a que surge durante a noite, quando o paciente já dormiu algumas horas; • Expectoração: Na maioria das vezes, é consequência da tosse. Quando isso ocorre, fala- se em tosse produtiva. A secreçãopode ser translúcida, amarelada, esbranquiçada ou esverdeada; • Hemoptise: Tosse com sangue proveniente da traqueia, brônquio s ou pulmões; • Vômica: Eliminação mais ou menos brusca, através da glote, de uma quantidade abundante de pus. É eliminada por tosse, ocorre quando uma cavidade é drenada bruscamente para um brônquio; • Chieira (Sibilo ou Chiado): Ruído percebido, predominantemente, na fase expiratória da respiração. Tem timbre elevado (miado de gato). Decorre da diminuição do calibre da árvore brônquica; • Cornagem: Dificuldade inspiratória por redução do calibre das vias respiratórias superiores e que se manifesta por um ruído (estridor); • Apneuse: Ausência de expiração após inspiração forçada. Sistema Cardiovascular • Dor precordial: Dor na região do coração; • Angina: Dor de caráter constritivo, sensação de aperto no peito. Indicativo de isquemia miocárdica. Em geral tem irradiação para o braço ou mandíbula; • Palpitações: Percepção subjetiva incômoda dos batimentos cardíacos; • Síncope: Perda súbita e transitória da consciência, decorrente de perfusão cerebral inadequada; • Lipotimia: Perda parcial da consciência (pré- síncope); • Cianose: Cor azulada da pele e mucosas. Pode ser central (ex: diminuição da pO2, distúrbio da difusão do O2 ou cardiopatias congênitas) ou periférica (consequência da perda exagerada de O2 ao nível capilar por estase venosa ou redução do calibre dos microvasos. Quando ocorre em mucosas, chama -se cinema; • Taquicardia: Aumento da frequência cardíaca. *FC normal: 60-100 bpm; • Bradicardia: Diminuição da frequência cardíaca; • Varizes: Dilatação ou tortuosidade das veias da pena; • Fenômeno de Raynaud (PCR): Padrão de mudanças sucessivas na cor da pele do paciente, em geral após a exposição ao frio (pálido ou pale, azul ou cianotic, vermelho ou red). Sistema Gastrointestinal • Pirose: Azia ou queimação. Normalmente localiza-se na região retroesternal; • Eructação: Expelir gases pela cavidade oral ("arrotar"). Consequência de maior ingestão de ar durante as refeições ou em situações de ansiedade; • Náusea: Sensação subjetiva de vômito; • Regurgitação: Retorno do alimento ou de secreções contidas no esôfago ou estômago à cavidade bucal, sem antecedentes de náuseas nem participação dos músculos abdominais; • Vômito ou Êmese: Eliminação ativa do conteúdo do estômago ou intestino em resposta a uma agressão ao organismo; • Hematêmese: Vômito com sangue; • Dispepsia: Conjunto de sintomas relacionados com a parte alta do abdome. Dor ou desconforto epigástrico, acompanhado de empanzinamento, sensação de distensão abdominal por gases, pirose, saciedade precoce, náuseas, intolerância a alimentos gordurosos e eructações; • Distensão Abdominal: Sensação de que o abdome está cheio, endurecido. Sensação de gases no abdome; • Ascite: Acúmulo de líquido na cavidade abdominal (com distensão); • Diarreia: Aumento do teor de líquido das fezes e da quantidade de evacuações por dia; • Esteatorreia: Aumento da quantidade de gorduras excretadas nas fezes, que se tornam volumosas, pastosas, brilhantes, de odor rançoso, coloração pálida, deixando traços ou camada oleosa sobre a água do vaso sanitário; • Acolia Fecal: Descoramento das fezes pela diminuição de coprobilina; • Flatulência: Acúmulo e eliminação de gases pelo ânus; • Icterícia: Coloração amarelada da pele e das mucosas, causada pela impregnação da pele e tecidos por pigmentos biliares (bilirrubina). *Local de maior precisão para diagnóstico de icterícia: frênulo lingual; • Constipação ou Obstipação: Quando as fezes ficam retidas por mais de 48h. "Prisão de ventre"; • Melena: Fezes enegrecidas, com aparência de "graxa preta" ou "borra de café”. Sangue digerido; • Enterorragia: Hemorragia no intestino delgado, expressando-se por eliminação excessiva de sangue vivo pelo ânus; • Hematoquezia: Ocorrência de raios de sangue nas fezes; • Tenesmo: Dor, cólicas e esforço para defecar, mesmo com o intestino "vazio". Sistema Urinário • Incontinência Urinária: Eliminação involuntária de urina, quase continuamente; • Retenção Urinária: Incapacidade da bexiga de esvaziar-se, parcial ou completamente; • Urgência Miccional: Necessidade súbita e imperiosa de urinar; • Oligúria: Excreção de urina inferior à necessária para eliminação de catabólitos. Convencionou-se chamar de oligúria a diurese inferior a 400ml/dia; • Anúria: Diurese inferior a 100ml/dia; • Poliúria: Volume urinário superior a 2500ml/dia; • Polaciúria: Intervalo entre as micções inferior a 2h, sem que haja aumento do volume urinário. Aumento da frequência de micções; • Disúria: Micção associada à sensação de dor, queimação ou desconforto; • Algúria: Dor à micção; • Noctúria ou Nictúria: Necessidade de se esvaziar a bexiga durante a noite. Causa por alteração no ritmo circadiano da diurese. O paciente levanta-se várias vezes da cama para urinar; • Enurese noturna: Emissão involuntária de urina durante o sono; • Colúria: Urina escurecida. "Cor de coca-cola"; • Proteinúria: Perda excessiva de proteínas na urina. Caracteriza-se pelo aspecto espumoso da urina; • Hematúria: Presença de sangue na urina. Pode ser micro ou macroscópica; • Hemoglobinúria: Presença de hemoglobina livre na urina; • Piúria: Pus na urina; • Mioglobinúria: Presença de mioglobina na urina. Decorrente de destruição muscular por traumatismos ou queimaduras. A urina fica "cor de palha"; • Estrangúria (Tenesmo Vesical): Emissão lenta e dolorosa de urina. Sistema Genital • Excitação: Estado de relativa ansiedade quanto a desejos sexuais e elevada libido; • Priapismo: Ereção persistente, dolorosa e prolongada do pênis, sem desejo sexual; • Hemospermia: Presença de sangue no esperma; • Ejaculação Precoce: Incapacidade de controlar o processo de ejaculação; • Anorgasmia: Incapacidade de atingir o orgasmo durante o intercurso sexual; • Dispareunia: Dor durante o ato sexual; • Frigidez: Impossibilidade de alcançar o orgasmo durante qualquer tipo de atividade sexual; • Galactorreia: Produção de leite fora do período puerperal ou de lactação. Pode ocorrer no sexo masculino; • Descargas Mamilares: Saída de secreções do mamilo; • Polimenorreia: Quando a menstruação ocorre em intervalos menores que 21 dias; • Oligomenorreia: Quando a menstruação ocorre em intervalos maiores que 35 dias; • Amenorreia: Ausência de menstruação por 3 ciclos ou mais; • Hipermenorreia: Quando a menstruação dura mais de 8 dias; • Hipomenorreia: Quando a menstruação dura menos de 2 dias; • Menorragia: Excessiva perda de sangue durante o período menstrual; • Metrorragia: Eliminação de sangue endometrial fora do período menstrual; • Algomenorreia: Dor na região hipogástrica, tipo cólica, durante a menstruação; • Mastalgia: Dor nos seios; • Mastodinia: Dor nos seios durante o período menstrual; • Dismenorreia: É a menstruação dolorosa. Uma síndrome, que envolve lombalgia com irradiação para o baixo ventre e pernas, náuseas e cefaleia. Acompanha a algomenorreia; • Menarca: Primeira menstruação; • Pubarca: Aparecimento de pelos pubianos e axilares; • Telarca: Desenvolvimento do broto mamário; Menopausa: Última menstruação; • Climatério: Fase transicional entre a menopausa e a senilidade. Caracteriza-se pela presença de sintomas, como fogachos ou ondas de calor, edema acentuado no período menstrual, insônia e manifestações psicológicas, entre outros; • Fogacho: Ondas de calor que ocorrem no início da menopausa; • Menacme: Período fértil da mulher; • Virilismo: Presença de características sexuais secundarias masculinas em mulheres; • Ginecomastia: Crescimento das mamas em homens. Sistema Hemolinfopoiético • Petéquias: Manchas hemorrágicas puntiformes, que não somem quandoa pele é esticada; • Equimose: Manchas hemorrágicas em placas. Infiltração de sangue nos tecidos; • Hematoma: Infiltração sanguínea no tecido subcutâneo. Mancha hemorrágica com alteração do relevo, pois ocorre deslocamento da pele; • Linfonodomegalia (Adenomegalia): Aumento do volume dos linfonodos; • Esplenomegalia: Aumento do baço; • Hepatomegalia: Aumento do fígado; • Telangiectasia: Dilatação persistente dos microvasos, aranha vascular. Quando ocorre no nariz, chama-se rinofema. Sistema Endócrino • Nanismo: Anão; crescimento diminuído por causas congênitas e/ou hormonais desde a infância; • Gigantismo: Crescimento exagerado de ossos longos e grande estatura. Decorre de excesso de GH na infância; • Acromegalia: Excesso de GH na fase adulta, resulta em fácies acromegálica, com uma cabeça anormalmente grande, arcadas supraorbitárias e queixo proeminente; • Hirsutismo (Frazonismo): Aparecimento de pelos terminais na mulher em locais que normalmente ocorrem no sexo masculino; • Puberdade Precoce: Início da maturação sexual secundária antes dos 8 anos nas meninas e antes dos 9 nos meninos; • Puberdade Tardia: Retardo no aparecimento dos caracteres sexuais secundários. Após os 13 anos nas meninas e após os 15 nos meninos. Sistema Músculo-Esquelético • Crepitação Articular: Ruído ao movimentar as articulações. Sinal característico de comprometimento da cartilagem da articulação; • Artralgia: Dor nas articulações que não gera inflamação; • Artrite: Dor nas articulações com inflamação; • Artrose (Osteoartrose): Desgaste das cartilagens das articulações; • Mialgia: Dor muscular; • Cervicalgia: Dor na região cervical; • Braquiocercicalgia: Dor cervical que irradia para o braço; • Dorsalgia: Dor localizada na região dorsal. A dor acompanha-se de contratura muscular e limitação dos movimentos; • Lombalgia: Dor com localização lombar ou sacrolombar; • Lombociatalgia: Lombalgia que irradia para a nádega q face posterior da coxa, podendo estender-se até o pé; • Miotonia: Diminuição da velocidade do relaxamento muscular após contração voluntária. Contração muscular sustentada e indolor observada após uma determinada ação. Ex. fechar as mãos e ter dificuldade em abri-las; • Claudicação Intermitente: Sensação dolorosa nas pernas devido à insuficiência de circulação arterial nos membros inferiores. Sistema Neuropsíquico • Ausência: Breves períodos de perda da consciência (5 -30 seg.) que podem passar despercebidos pelo próprio paciente. Pode apresentar um leve tremor de pálpebras. Corresponde ao quadro clínico de epilepsia do tipo "pequeno mal"; • Obnubilação: Transtornos de ideação e certa confusão mental; • Convulsão: Movimentos musculares súbitos e não-coordenados, involuntários e paroxísticos, que ocorrem de maneira generalizada ou apenas em segmentos do corpo. Pode ser tônica - são sustentadas e imobilizam as articulações; clônica- rítmicas, alternando-se contrações e relaxamentos musculares; ou tônico-clônica; • Anestesia: Abolição da sensibilidade em todos os seus modos; • Hipoestesia: Diminuição da sensibilidade; • Analgesia: Abolição da sensibilidade dolorosa; • Disentesia: Alterações na sensibilidade, normalmente usada para tato; • Hiperestesia: Aumento da sensibilidade; • Parestesia: Formigamento, dormência; • Alodonia: Sensação de dor com estímulos que normalmente não são dolorosos; • Paralisia ou Plegia: Perda da motilidade voluntária por interrupção funcional ou orgânica em qualquer ponto da via motora; • Paresia: Diminuição da motilidade (paralisia incompleta); • Monoplegia: Paralisia de um só membro, ou de determinado grupo muscular; • Diplegia: paralisia de membros semelhantes em ambos os lados do corpo; • Hemiplegia: Paralisia de um lado do corpo; • Paraplegia: Paralisia dos membros inferiores; • Tetraplegia: Paralisia dos membros inferiores e superiores; • Insônia: Dificuldade para dormir. Pode ser inicial: dificuldade para adormecer; intermediária: ocorrência de vários despertares; ou terminal: despertar precoce; • Sonolência (Hipersonia): Sono excessivo ou prolongado, acompanhado de irresistível tendência para dormir; • Sonilóquio: emissão de sons ou formação de frases sem sentido durante o sono; • Pesadelos: Sonhos aflitivos, acompanhados de ansiedade, mal-estar e agitação; • Terror Noturno: Transtorno que ocorre no terço inicial da noite, em pleno sono tranquilo. O paciente põe-se de pé ou sentado, com os olhos arregala dos como se estivesse em pânico, grande ansiedade, taquicardia, taquipneia e sudorese; • Sonambulismo: Condição na qual a pessoa caminha enquanto dorme; • Mioclonia Noturna: Abalos musculares que perturbam o sono; • Briquismo (Bruxismo): Ato de ranger os dentes, tanto em vigília quanto no sono; • Disartria: Alteração da articulação da palavra falada, decorrente de lesões centrais ou periféricas; • Dislalia: Perturbação da articulação da palavra falada sem envolvimento do sistema nervoso. Troca ou supressão de sílabas ou letras; • Disritmolalia: Perturbação no ritmo da fala; • Taquilalia: A fala torna-se imprecisa por ser muito rápida; • Bradilalia: Falar muito devagar; • Gagueira: Interrupção das palavras durante a fala; • Dislexia: Dificuldade de aprender a leitura convencional mente ensinada; • Alexia: Incapacidade total de ler. Grau máximo de dislexia; • Disgrafia: Escrita irregular, fragmentada, ilegível; • Afasia: Perda da capacidade e das habilidades de linguagem falada e escrita; • Afasia Motora ou Verbal (de Broca): Dificuldade de expressar-se pela fala ou escrita. Decorre de lesão no lobo frontal; • Afasia Receptiva ou Sensorial (de Wernicke): Dificuldade para compreender a fala ou a escrita. O paciente apresentará: o Parafasia: Vocábulos erroneamente empregados; o Perseveração: Repetição de um mesmo vocábulo; o Jargonofasia: Uso de palavras novas incompreensíveis; • Afasia Transcortical: O paciente compreende e repete razoavelmente bem, mas tem dificuldade para leitura, escrita e leve incapacidade para nomear objetos; • Gnosias: Dificuldade de reconhecimento; • Agnosias: Incapacidade de reconhecimento; podendo ser: o Auditiva: De sons; o Estereoagnosia: De objetos colocados nas mãos (olhos vendados); o Somatoagnosia: Do próprio corpo em relação ao espaço; o Prosopoagnosia: Da fisionomia alheia; • Apraxia: Perda da capacidade de executar ações conscientes e intencionais; • Ataxia: Incapacidade de coordenar movimentos voluntários. Não está associada com deficiência motora; • Disbasia: Falta de coordenação nos movimentos da marcha. OBSERVAÇÕES:
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