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Anatomia do Nervo Facial Origem: o nervo facial é um nervo misto 1) Sua porção motora parte do giro pré-central no córtex cerebral, em direção aos seus núcloes no tronco cerebral 2) 4 núcleos (3 na ponte e 1 no bulbo) a. Motor, salivatório superior e lacrimal (na ponte) b. Nú. Do Tracto Solitário (no bulbo) 3) Decussação antes do sulco bulbo-pontino Origem aparente: sulco bolbo-pontino 1) Adentra o meato acústico interno junto com o nervo coclear, sendo o nervo facial supero-anterior e o coclear ínfero-anterior (os nervos vestibulares entram posteriormente) 2) Interior do osso temporal se divide em partes: meatal (no meato acústico interno), labiríntica (entre a cóclea e os canais semicirculares), gânglio geniculado (sensitivo) (“curva/joelho” na qual emite o N. petroso superficial maior), timpânico (no interior da orelha média) e mastoidea (no processo mastoideo do osso temporal, acima do estribo) a. Ramos · N. petroso superficial maior (gânglio geniculado) Glds. lacrimais · N. estapédico (parte timpânica) · N. Corda do tímpano (parte mastoidea) Emergência craniana: forame estilomastoideo – Nervo Facial Extratemporal 1) Divisão superior (temporo-facial) a. Ramo Temporal (músculos da testa) b. Ramo Zigomático (músculos periorbitários) 2) Divisão inferior (cervico-facial) a. Ramo Bucal b. Ramo Mandibular c. Ramo Cervical (inervação do m. platismas) Obs: a divisão do nervo facial se dá no “meio” da parótida Obs.: canal ósseo pelo qual percorre o nervo facial = cana de falópio Funções gerais do nervo facial 1) Glândulas lacrimal e salivares (submandibular e sublingual) 2) Gustação (2/3 anteriores da língua) 3) Sensibilidade do MAE e Pavilhão 4) Músculo estapédico (tracionado no estímulo acústico intenso para proteção) a. Reflexo estapediano e de responsabilidade do tronco encefálico 5) Fechamento palpebral 6) Expressão facial (23 músculos inervados ao total) 7) Contenção dos alimentos na boca Botox 1) Uso crônico: leva à atrofia muscular Daniel Lucio Willing – Escola Paulista de Medicina/Unifesp @danielwilling.med
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