Movimentos Mandibulares

Prévia do material em texto

Movimentos 
Mandibulares
Alunos:
Ana Cecilia Gomes 
Brendo Lorran
Giovanna Cortez
Lara Gabriela
Marcelo Barbosa
Naara Pereira
Movimentos Mandibularess
➢ Denominado também como dinâmica mandibular ou cinemática mandibular, é importante 
para o entendimento da inter-relação entre movimentos que ocorrem nos côndilos e 
aqueles que acontecem na plataforma oclusal
A mandíbula é um osso único
A mandíbula é um osso único
A Mandíbula 
➢ É um osso único 
➢ Sempre que a mandíbula se movimenta, ambas as articulações temporomandibulares 
(ATM), em maior ou menor grau e a plataforma oclusal movimenta se também.
Movimentos Cêntricos
➢ Movimentos que ocorrem com a mandíbula centralizada 
➢ compreende principalmente a abertura e o fechamento da 
pequena amplitude 
➢ Apresenta maior participação dos músculo supra-hióideos e 
menor participação dos músculos pterigóideos laterais
➢ Este movimento é muito utilizado durante a mastigação, 
associado a pequenos movimentos excêntricos
➢ Apresenta movimentos simples, de pequena abertura e 
fechamento
esquema mostrando o 
movimento condilar que ocorre 
durante a abertura de pequena 
amplitude,com rotação de ambos 
os côndilos simultaneamente
Movimentos em 
posições não 
centrais.
● Não acontecem em torno de um único eixo de 
rotação. Envolvendo a rotação e translação dos 
côndilos.
● São exemplos: movimento de lateralidade 
direita, lateralidade esquerda, protrusão e 
abertura de grande amplitude.
Lateralidade esquerda em pacientes que 
apresenta guia em grupo do lado de trabalho.
Observe os caninos e pré-molares do lado 
esquerdo em contato e a desoclusão do lado 
de balanceio.
Lateralidade direita em pacientes que apresenta 
guia em grupo do lado de trabalho. 
Observe os caninos e pré-molares do lado direito 
em contato e a desoclusão do lado de balanceio.
Movimento de protrusão
● Movimento em que a mandíbula é levada para 
frente, onde as incisais dos incisivos inferiores 
tocam na palatina dos incisivos superiores.
● Com os incisivos topo a topo ocorre o que é 
chamado de espaço de Christensen.
● Côndilos movimentam-se para anterior 
simultaneamente.
Movimento de abertura máxima
● Movimento excêntrico, pois além da rotação envolve a translação dos côndilos pelo 
tubérculo articular.
● Ausência de contato oclusal e todo o movimento é direcionado pela inclinação do tubérculo 
articular e os côndilos.
● A máxima abertura é limitada apenas pelos ligamentos das ATMs. 
Esquemas Oclusais
De acordo com o modo de como ocorrem as relações 
entre os dentes durante os movimentos mandibulares, 
podem ser classificados os seguintes esquemas:
- Oclusão mutuamente protegida
- Oclusão balanceada
Oclusão Mutuamente 
Protegida
No indivíduo dentado geralmente o que se 
observa é a oclusão mutuamente protegida.
O movimento de fechamento: onde os 
dentes posteriores se tocam e os anteriores 
não ou seja os posteriores protegem os 
anteriores .
O movimento excêntrico: os dentes 
anteriores se tocam e os posteriores não, ou 
seja os anteriores protegem os posteriores Paciente edentada que apresenta oclusão 
mutuamente protegida, em vista frontal e posição de 
máxima intercuspidação. 
Durante a construção de uma prótese 
total mucossuportada, o toque somente 
nos dentes anteriores durante os 
movimentos excêntricos pode promover 
a desestabilização da peça que quando 
sofre carga somente na região anterior, 
pode soltar-se na região posterior
Por isso é necessário:
● um esquema oclusal onde há 
contatos dos dentes 
anteriores e posteriores em 
todos os movimentos
Oclusão balanceada
● Onde os dentes anteriores e 
posteriores se tocam no 
fechamento
● Há guia em grupo total do lado de 
trabalho e pelo menos um 
contato estabilizante do lado de 
balanceio durante a lateralidade.
Oclusão balanceada
● Na protrusão, tocam os dentes 
anteriores e os posteriores
● Não ocorre o espaço de 
Christensen 
Principais diferenças entre a oclusão 
mutuamente protegida e a oclusão balanceada
Decomposição dos 
movimentos 
mandibulares nos 
três planos de 
espaço
Uma forma de compreender qual o movimento 
realizado é observar o traçado que é descrito 
quando se coloca um marcador( ex: lápis) em 
determinado ponto da mandíbula e um plano sobre 
o qual a marcação é realizada(papel).
Plano frontal (paralelo à fronte)
Plano sagital (paralelo à sagita)
Plano horizontal (paralelo ao horizonte)
Os estudos que sempre são descritos nas escolas 
de odontologia vai ser, o marcador sempre 
posicionado no mento, para inscrever nos três 
planos os movimentos bordejantes. Os 
movimentos intrabordejantes ( no interior dos 
limites) são aqueles que realizamos normalmente 
em função, durante a qual apenas alguns pontos 
bordejantes são comuns.
O arco de Gysi é a 
representação dos 
movimentos mandibulares 
bordejantes(extremos) no 
plano horizontal.
O início se dá em RC (relação 
central); em PM, protrusão máxima. 
A reta RC-PM representa o 
movimento de protrusão. 
Em LD , lateralidade direita. Assim a 
curva RC-LD representa o movimento 
de lateralidade direita. 
Em LE, lateralidade esquerda. A curva 
RC-LE representa o movimento de 
lateralidade esquerda.
Gráfico de Posselt representa os 
movimentos bordejantes(extremos) no 
plano sagital.
RC posição de início(relação central); em OC oclusão 
central. Assim a reta RC-OC, orientada para frente e para 
cima é a relação central com à posição de máxima 
intercuspidação.TT representa a posição de topo a topo 
dos incisivos e PM, a posição de protrusão máxima.
Assim, OC-TT,orientada para baixo e para frente, 
representa o movimento da posição de máxima 
intercuspidação à posição topo a topo dos incisivos. A 
curva TT-PM, orientada para cima e para frente, representa 
o movimento de topo a topo dos incisivos á posição 
máxima protrusiva.
A curva RC-PA representa movimente de pequena 
abertura, onde predomina a rotação dos côndilos, 
enquanto a curva PA-AM o movimento de posição de 
pequena abertura(PA) até a posição de abertura 
máxima(AM).A parte anterior do gráfico, com uma única 
curva representa o movimento a partit da posição de 
protrusão máxima(PM) até a abertura máxima(AM), que 
ocorre em função quase exclusiva de uma rotação 
condilar.
Quando colocamos o papel no plano frontal, o marcador 
vai descrever movimentos bordejantes. 
Então ele vai partir do movimento bordejante mais baixo 
TT, e seguindo a direita vai até LD (Lateralidade Direita). 
Para a esquerda, chega a LE (Lateralidade Esquerda), e 
seguindo para qualquer um dos lados, em curva, chega a 
AM (Abertura Máxima). 
Lembrando que os movimentos utilizados nesse gráfico, 
são poucos usados e limitados.
Quando o movimento é tridimensional como nessa 
segunda imagem, vai resultar em um movimento sólido 
tridimensional, denominado envelope de posselt;
Que vai representar externamente os movimentos 
mandibulares bordejantes (Extremos), e internamente os 
movimentos intrabordejantes (Não extremos).
Referência:
Movimentos Mandibulares. In: MARCHINI, Leonardo; SANTOS, Mateus Bertolini Fernandes dos; 
TAKAHASHI, Fernando Eidi. Oclusão Dentária: Princípios e Práticas Clinicas. 1. ed. Rio de Janeiro: 
Elsevier, 2011. v. 2, cap. 4, p. 55-72. ISBN 9788562674.