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Resumo Terapia nutricional na jornada do paciente com câncer

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Vinicius Cabestre Aires
7º Semestre – Diurno – Nutrição
TERAPIA NUTRICIONAL NA JORNADA DO PACIENTE COM CÂNCER
Aula 1: Talk show: atuação do nutricionista em oncologia?
Conversa com dois nutricionistas, um atua na área da oncologia clínica e o outro é presidente da sociedade brasileira de nutrição oncológica e trabalha também no instituto nacional do câncer. Falaram sobre as necessidades e dificuldades do paciente com câncer na adesão da dieta, também dos benefícios de uma intervenção nutricional precoce na vida do paciente.
O nutricionista atua sempre em equipe multidisciplinar para ajudar a manutenção/recuperação da saúde do indivíduo.
A boa alimentação entra como medida de melhorar a imunidade, reduzir riscos de outras comorbidades, evitar quadros de anemia, perda de massa muscular e também é utilizada pré e pós operatório para otimizar os resultados. 
Oncologia é a ciência médica que estuda os tumores, como o câncer.
Aula 2: Desvendando os Conceitos em Oncologia.
Um médico oncologista, traz como é feito a construção do seu pensamento ao atender um paciente com câncer.
Caso clínico de paciente com câncer no estômago.
Deve ser definido, o tipo de tumor, objetivo do tratamento (cura ou paliativo), intensidade do tratamento, se deve ser realizada cirurgia, estadiamento, multimodal ou monomodal e qual a tolerância do paciente?
Após essas definições, o médico planeja as ações que vão ser tomadas e começa a intervenção para melhora da saúde do indivíduo.
Sempre respeitando as vontades do paciente. 
Aula 3: Caso clínico: Câncer de mama.
A nutricionista oncológica clinica traz um caso clinico para ser analisado.
RSAC, Mulher, 49 anos – Diagnosticada aos 44 anos.
Nódulo na mama esquerda, verificado na mamografia.
O tratamento médico foi: Quimioterapia, cirurgia, radioterapia e uso de tamoxifeno por 10
Cabe ao nutricionista estabelecer o risco nutricional, traçar o plano alimentar inicial, realizar o diagnóstica do estado nutricional, elaborar o plano alimentar do indivíduo, analisar periodicamente a evolução do estado nutricional e quando necessário realizar o manejo da suplementação/preparo imunológico.
O câncer de mama é o mais comum entre as mulheres, tivemos mais de 17mil óbitos no Brasil em 2017 por essa doença, existem diversos fatores de risco, como obesidade, sedentarismo, fatores genéticos e idade.
Aula 4: Câncer de intestino.
O Câncer é o terceiro em numero de mortes. Acomete o segmental distal do reto e sigmóide, seguido do ceco, cólon ascendente e transverso.
Fatores de risco: Idade maior que 50 anos, acumulo excessivo de gordura, alimentação não saudável, histórico familiar e doenças inflamatórias intestinais.
Sintomas: Modificação do hábito intestinal, dor ou desconforto, sangue nas fezes, perda de peso sem motivo aparente, anemia, fraqueza, massa palpável no abdômen.
A conduta nutricional teve alguns tópicos no caso clínico apresentado na aula foi: Encaminhar a pré habilitação física e funcional, prescrição suplementar 2x dia até a cirurgia, musculação terapêutica 3 a 4x por semana, suplementação para melhora da imunidade iniciando 5 dias antes da cirurgia e abreviação do jejum cirúrgico com líquidos claros e maltodextrina 2h antees da cirurgia. 
Aula 5: Tratamento nutricional no câncer de cabeça e pescoço: 
É comum pacientes nesse caso com problemas para se alimentar chegando até a desnutrição, por isso é necessário a atuação do nutricionista.
O nutricionista deve levar em conta o nível da doença e avaliar a necessidade da alteração da consistência da dieta, também do aporte calórico e proteico.
O maior problema é a dificuldade na mastigação e deglutição, por isso a adesão nutricional é muito complicada e deve ser muito bem planejada. 
Aula 6: Tratamento nutricional no câncer de pâncreas: 
Um dos mais mortais, silencioso e de difícil diagnóstico. Quando se descobre já está em estágio avançado e é difícil alcançar a cura da doença.
A nutrição vem afim de evitar a desnutrição, melhorar a resposta imune e a qualidade de vida do paciente visto que está muito comprometida e dificilmente o paciente conseguirá voltar a vida normal.

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