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Conceito: estudo das articulações e seus anexos. CLASSIFICAÇÃO DAS ARTICULAÇÕES Leva em consideração o tipo de tecido interposto entre os ossos que se anexam, podendo ser: Tec. Conjuntivo fibroso Tec. Cartilaginoso Líquido sinovial ARTICULAÇÕES FIBROSAS (sinartroses ou articulações imóveis) Apresentam tecido conjuntivo fibroso de quantidade variável. ARTICULAÇÕES FIBROSAS DO TIPO SUTURA Pouca quantidade de tecido conjuntivo fibroso. Podem ser de 4 tipos: - SUTURA PLANA: a margem dos ossos que se articulam é plana EX.: Articulação entre os ossos nasais - SUTURA SERRÁTIL: a margem dos ossos que se articulam apresenta um serrilhado (embricamento) EX.: Articulação entre os ossos da calvária, sutura frontal (frontal e parietais), sutura sagital (parietais), sutura occipital (occipital e parietais) - SUTURA ESCAMOSA: presenta aspecto de escama de peixe, havendo sobreposição entre os ossos EX.: Articulação temporo-parietal (entre o temporal e parietal) - SUTURA ESQUINDILESE: bastante particular, uma crista se encaixa perfeitamente em uma depressão linear EX.: Articulação vomero-esfenoidal (entre o vômer e o esfenóide) ARTICULAÇÕES FIBROSAS DO TIPO SINDESMOSE Tem grande quantidade de tecido conjuntivo fibroso entre os ossos que se articulam. - Membrana interóssea tíbio- fibular (tíbia e fíbula), proximalmente tíbio-fibular proximal e tíbio-fibular distal – perna - Membrana interóssea rádio- unar (una e rádio), proximalmente rádio-unar proximal e rádio-unar distal – antebraço esquerdo ARTICULAÇÕES FIBROSAS DO TIPO GONFOSE O tecido conjuntivo fibroso é o ligamento periodontal, e prende o cemento ao osso alveolar Permite movimentação fisiológica no dente para absorção de impacto. Encontrada somente na articulação dos dentes com o osso alveolar. ARTICULAÇÕES CARTILAGÍNEAS (anfiartroses ou semimóveis) Possuem cartilagem entre os ossos que se articulam, permitem um pouco de movimentação. ARTICULAÇÕES CARTILAGÍNEAS DO TIPO SINCONDROSE Quando a cartilagem é hialina. Podem ser de 2 tipos: - TEMPORÁRIAS: acompanham por um certo período da vida (geralmente na infância), e depois somem. EX.: fontanelas (moleiras) entre os ossos do crânio da criança. A cartilagem permite flexibilidade, como a compressão durante o parto. Depois a cartilagem sofre ossificação, dando origem as suturas. - PERMANENTES: presente a vida inteira no corpo. EX.: articulação das costelas (verdadeiras e falsas) com o osso esterno. A cartilagem permite flexibilidade, como a expansão e compressão do tórax durante a respiração. ARTICULAÇÕES CARTILAGÍNEAS DO TIPO SÍNFISE Quando a cartilagem é fibrocartilagem. EX.: Sínfise púbica (articulação entre os ossos do quadril), deslocada enquanto caminhamos. Sínfise intervertebral (articulação entre os discos vertebrais), permite absorção de impacto e movimentação da coluna. ARTICULAÇÕES SINOVIAIS (DIARTROSES OU ARTICULAÇÕES MÓVEIS) Possuem liquido entre os ossos que se articulam, permitindo amplo movimento. Componentes essenciais: - Cavidade articular: pequeno espaço virtual entre os ossos que se articulam. - Cápsula articular: reveste externamente a articulação sinovial. - Cartilagem articular: reveste a face articular óssea evitando o atrito osso- osso, e consequentemente o desgaste. - Membrana sinovial: produz o liquido sinovial. - Líquido sinovial: preenche a cavidade articular e nutre a articulação. - Face articular: face óssea. Componentes eventuais: - Menisco articular: fibrocartilagem em forma de meia lua entre duas superfícies ósseas recobertas por cartilagem discordantes, tornando-as concordantes – como os côndilos do joelho. - Disco articular: difere do menisco pelo seu formato de disco – como a ATM. - Lábio articular: amplia a superfície articular para permitir melhor adaptação da cabeça do osso – como na escápula com o úmer. - Ligamentos: limita os movimentos – como o ligamento lateral do joelho. - Bolsa sinovial: local de armazenamento do liquido sinovial – como na articulação do ombro. 5 Tipos – levando em conta o formato da superfície ARTICULAÇÃO SINOVIAL PLANA Superfícies ósseas da articulação são planas. EX: articulação Sacro-ilíaca (ao caminhar, há um pequeno deslocamento entre o osso sacro e ílio) ARTICULAÇÃO SINOVIAL TROCOIDEA Presença de estrutura fibrosa entre dois ossos que se encaixam (redondo e uma depressão). EX: articulação Rádio-ulnar proximal (movimento de rotação do rádio sobre a ulna do cotovelo) ARTICULAÇÃO SINOVIAL GÍNGLIMO Dobradiça. EX: articulação úmero-ulnar, articulações Interfalângicas (extensão e flexão dos dedos) ARTICULAÇÃO SINOVIAL CONDILAR OU ELIPSÓIDEA Realizam o mesmo movimento Diferem-se no formato de uma das superfícies articulares: Semicilíndrica (1/2 ) na condilar Semielíptica (1/2 ) na elipsóidea Permite movimento de abdução e adução, flexão e extensão, e circundação no ar. EX.: art. Metacarpofalângica (dedos) – condilar art. temporomandibular (ATM) – elipsóidea ARTICULAÇÃO SINOVIAL SELAR Encaixe recíproco entre uma superfície convexa e uma côncava. Permite movimento de abdução e adução, flexão e extensão e circundação no ar. EX: articulação carpo-metacárpica (polegar) ARTICULAÇÃO SINOVIAL ESFERÓIDEA Uma das superfícies ósseas articulares tem formato de uma esfera (cabeça). Permite a realização de todos os movimentos (extensão, flexão, abdução, adução e rotação). A mais completa de todas. EX: articulação do ombro (cabeça do úmero), articulação do quadril (cabeça do fêmur e depressão do acetábulo) PRINCIPAIS MOVIMENTOS Realizados por todas as articulações, principalmente as sinoviais. Deslizamento – sacro-ilíaca Flexão – gínglimo Flexão Plantar – força a planta do pé para traz Extensão – retorno da flexão Flexão Dorsal do pé – aproxima o dorso do pé para a canela Abdução – afastamento dos membros em posição anatômica Adução – retorno dos membros a posição anatômica Rotação – no próprio eixo Circundução – desenha um cone no espaço Supinação – voltar a palma das mãos para anterior (posição anatômica) Pronação – voltar a palma das mãos para posterior Elevação – ombros para cima Depressão – retorno da elevação Inversão – volta a planta do pé para mesial Eversão – volta a planta do pé para lateral Protração – sinônimo de protrusão, colocar a mandíbula para a frente Retração – sinônimo de retrusão, retorno da protração
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