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MICROBIOLOGIA – RODRIGO MORAES – 11/08 e 16/08 AULA 05 – ESTUDO DA MICROBIOTA NORMAL MICROBIOTA NORMAL INTRODUÇÃO • As microbiotas são habitantes da pele e mucosa de indivíduos normais e sadios. • Corpo humano abriga 1x1014 células bacterianas. • > ou = 10X o número de células humanas. • MICROBIOMA: genoma dos microrganismos simbiontes. COMPOSIÇÃO • Intraútero: indivíduo livre de germes (estéreis). • Em 5 minutos possui microbiota homogênea. • Parto normal: Lactobacillus spp, Prevotella spp. • Cesária (pele materna): Staphylococcus spp, Corynebacterium spp, Propionibacterium spp. • 4 a 12 horas: ESTREPTOCOCOS VIRIDANS. TIPOS: • MICROBIOTA RESIDENTE • MICROBIOTA TRANSITÓRIA: o Proveniente do meio ambiente. o Permanecem por horas, dias ou semanas. o Patogênicos e não patogênicos. • O desequilíbrio da MICROBIOTA RESIDENTE = espaço para MICROBIOTA TRANSITÓRIA. • Mudança contínua: o Ex.: HOSPITALIZAÇÃO = colonização por BGN. IMPORTÂNCIA DOS MICRORGANISMOS: • Defesa contra patógenos: o Competição por nutrientes. o Produção de substâncias tóxicas. o Alteração do pH. o O2 disponível. o Torna os receptores das células do hospedeiro indisponíveis: eles já estão ocupando os espaços vagos, então os patógenos não conseguem ocupar. • Auxílio na digestão • Aumento da absorção de nutrientes • Degradação de toxinas. • Síntese de vitamina K • Maturação do sistema imunológico. • Consequência da exposição a microrganismos: o Colonizar de maneira transitória: o microrganismo fica por um tempo, mas depois sai. o Colonizar de maneira permanente: o microrganismo fica no corpo. o Produzir doença: o microrganismo irá causar a doença no corpo. o PATÓGENO ESTRITO X PATÓGENO OPORTUNISTA ▪ ESTRITO: é causador de doença desde quando chega no corpo (ebola, lepra, tuberculose). ▪ OPORTUNISTA: chega para fazer parte da microbiota normal, mas quando há um desequilíbrio ele causa a doença. MICROBIOTA TRATO RESPIRATÓRIO INFERIOR (PULMÃO): • Geralmente são estéreis (pulmão, traqueia e bronquíolos). • ASPIRAÇÃO: causa pneumonia. • ASPIRAÇÃO CRÔNICA: pneumonia polimicrobiana. MICROBIOTA DA PELE • Grande exposição. • Fatores: o PH ácido. o Ácidos graxos o Lisosima • A escovação vigorosa reduz temporariamente. • GRAM + tem mais chances de causar infecções em humanos (ex.: pós cirúrgico). MICROBIOTA ORAL E NASAL • 1 aeróbio para 10/100 anaeróbios. • Grande variedade microbiana. • BOCA: grande disponibilidade de umidade, de cavidades. • ANAERÓBIOS: o Em maioria por ter mais espaços vagos. o Lesão com odor fétido: por produzirem gases. • AERÓBIOS MICROBIOTA INTESTINAL: • Influência da dieta. • Crianças em berçário de UTI neonatal: altera a microbiota. • • Maioria ANAERÓBIAS. • INTESTINO GROSSO: o 96 a 99% de anaeróbios. o Mais de 500 espécies o Presença de protozoários, fungos e vírus. • Funções: o Proteção: competição com patógenos o Regulação imune. o Metabolismo: ▪ Produção de ácidos graxos de cadeia curta. ▪ Síntese de vitamina K, BIOTINA e FOLATO. ▪ Melhora a absorção de íons. ▪ Metabolizam substâncias carcinogênicas da dieta e auxiliam na fermentação de resíduos não digestíveis da dieta. • Traumatismo mínimo pode induzir bacteriemia transitória: bactérias caem na corrente sanguínea. o Doença intra-abdominal: peritonite bacteriana. • Uso de antimicrobianos: DELEÇÃO MICROBIANA NORMAL = aumenta as tóxinas que atuam no intestino = diarreia e colite pseudomembranosa. o Tratamento: recomposição por microbiota residente. MICROBIOTA VAGINAL: • Crianças: microbiota mista de cocos e bacilos. • Puberdade: inicia a presença de lactobacilos (com ação dos estrógenos) = ácidos. o Causas: hormonais, estresse, antibióticos. • Depleção = aumento do ph = proliferação fúngica/bacteriana. • STREPTOCOCCUS AGALATIAE: o Pode fazer parte da microbiota normal. o 25% das grávidas podem ter – pode causar doenças na criança: sepse neonatal/ meningite. COMO MANIPULAR A MICROBIOTA NORMAL: • PROBIÓTICOS: o Organismo vivo que, quando ingerido, gera a crença de que fornece benefício ao hospedeiro. o Recomposição da microbiota: ▪ Prevenção de infecções do trato intestinal. ▪ Estimulação da imunidade local: aumento da secreção de IgA secretora. ▪ Redução de reações inflamatória no intestino. ▪ Regulação da motilidade intestinal. o Grupo de laticínios registra maior desenvolvimento: leites fermentados, iogurtes, queijos. • PREBIÓTICOS: o Ingrediente alimentar que estimula o crescimento de um ou mais membros da microbiota. o Exemplo: as fibras alimentares. o FATOR BÍFIDO: está no leite materno. • FAGOTERAPIA: o Utilização de vírus para controlar as bactérias que estão se desenvolvendo. • TRANSPLANTE FECAL: o Transplante de fezes. o
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