Prova Nutricionista CEBRASPE (EBSERH_ASSISTENCIAL: 2018)

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o item CERTO; ou o campo designado com o código E, caso julgue o item ERRADO. A ausência de marcação ou a marcação de
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• Em suas provas, caso haja item(ns) constituído(s) pela estrutura Situação hipotética: ... seguida de Assertiva: ..., os dados
apresentados como situação hipotética deverão ser considerados premissa(s) para o julgamento da assertiva proposta.
• Eventuais espaços livres — identificados ou não pela expressão “Espaço livre” — que constarem deste caderno de provas poderão
ser utilizados para anotações, rascunhos etc.
CONHECIMENTOS BÁSICOS
Texto CB1A1AAA
Já houve quem dissesse por aí que o Rio de Janeiro é1
a cidade das explosões. Na verdade, não há semana em que os
jornais não registrem uma aqui e ali, na parte rural. 
A ideia que se faz do Rio é a de que é ele um vasto4
paiol, e que vivemos sempre ameaçados de ir pelos ares, como
se estivéssemos a bordo de um navio de guerra, ou habitando
uma fortaleza cheia de explosivos terríveis. 7
Certamente que essa pólvora terá toda ela emprego
útil; mas, se ela é indispensável para certos fins industriais,
convinha que se averiguassem bem as causas das explosões,10
se são acidentais ou propositais, a fim de que fossem removidas
na medida do possível. Isso, porém, é que não se tem dado e
creio que até hoje não têm as autoridades chegado a resultados13
positivos. 
Entretanto, é sabido que certas pólvoras, submetidas
a dadas condições, explodem espontaneamente, e tem sido essa16
a explicação para uma série de acidentes bastante dolorosos, a
começar pelo do Maine, na baía de Havana, sem esquecer
também o do Aquidabã. 19
Noticiam os jornais que o governo vende, quando
avariada, grande quantidade dessas pólvoras. 
Tudo indica que o primeiro cuidado do governo devia22
ser não entregar a particulares tão perigosas pólvoras, que
explodem assim sem mais nem menos, pondo pacíficas vidas
em constante perigo. 25
Creio que o governo não é assim um negociante
ganancioso que vende gêneros que possam trazer a destruição
de vidas preciosas; e creio que não é, porquanto anda sempre28
zangado com os farmacêuticos que vendem cocaína aos
suicidas. Há sempre no Estado curiosas contradições.
Lima Barreto Pólvora e cocaína In: Vida urbana, 5/1/1915
Internet: <www dominiopublico gov br> (com adaptações)
Com relação às ideias do texto CB1A1AAA, que data de janeiro
de 1915, julgue os itens a seguir.
1 Infere-se do texto que seu autor concorda com a ideia de que
a cidade do Rio de Janeiro, à época, assemelhava-se a um vasto
paiol.
2 Conforme o texto, o governo vendia a particulares todo o
excedente de explosivos não utilizados. 
3 Conclui-se do texto que as autoridades do estado do Rio de
Janeiro eximiam-se de investigar as causas das explosões que
ocorriam no estado. 
No que se refere às estruturas linguísticas do texto CB1A1AAA,
julgue os itens seguintes.
4 Feitas as devidas alterações nas letras maiúsculas e minúsculas
e retirada a vírgula após “Na verdade” (R.2), esta expressão
poderia ser deslocada para o final do período, logo após
“rural”, sem prejuízo para a correção gramatical e para os
sentidos do texto.
5 O trecho “se são acidentais ou propositais” (R.11) exprime uma
condição sobre a ideia expressa na oração anterior.
6 A inserção de caso fossem imediatamente antes do termo
“submetidas” (R.15) explicitaria o sentido condicional do
trecho “submetidas a dadas condições” (R. 15 e 16) sem que
houvesse prejuízo para a correção gramatical do texto.
7 A correção gramatical do texto seria mantida, se o período
“Noticiam os jornais que o governo vende, quando avariada,
grande quantidade dessas pólvoras” (R. 20 e 21) fosse reescrito
como Uma grande quantidade dessas pólvoras é vendida
pelo governo, quando avariadas — noticia-se nos jornais,
embora a ênfase nas informações desse período fosse alterada.
8 A correção gramatical do penúltimo parágrafo do texto seria
preservada, embora seu sentido fosse alterado, caso o advérbio
“não” (R.23) fosse deslocado para imediatamente após
“governo” (R.22).
9 O sujeito elíptico da forma verbal “anda” (R.28) retoma a
expressão “um negociante ganancioso” (R. 26 e 27).
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Texto CB1A1BBB
São José do Rio Preto, centro urbano de tamanho1
médio, com cerca de 408 mil habitantes em 2010, localizada na
região noroeste do estado de São Paulo, em área de clima
tropical, é uma cidade reconhecida pelo seu calor intenso. Em4
1985, a Superintendência de Controle de Endemias do Estado
de São Paulo detectou a presença de focos do Aedes aegypti
em doze cidades paulistas, entre elas, São José do Rio Preto, e7
confirmou sua reintrodução no estado. Os focos foram
encontrados em locais com concentração de recipientes,
denominados pontos estratégicos (PEs). Foi então estruturado10
o Programa de Controle de Aedes aegypti em São Paulo, que
previa a visitação sistemática e periódica aos PEs dos
municípios e a realização de delimitações de foco, quando do13
encontro de sítios positivos. Considerava-se que o vetor estava
presente em um município quando continuava presente nos
imóveis após a realização das medidas de controle que vinham16
associadas à delimitação de foco. 
Logo após a detecção de focos positivos do mosquito
em São José do Rio Preto, realizaram-se as delimitações e a19
aplicação de controle, as quais não foram suficientes para
eliminar o vetor. Diante da situação, em 1985, o município foi
definido como área de infestação domiciliar e risco de dengue.22
Os primeiros casos autóctones da dengue no município foram
registrados em 1991, atribuídos ao sorotipo DENV1. A
primeira grande epidemia ocorreu em 1995, com 1.462 casos25
autóctones. Posteriormente, com a introdução dos demais
sorotipos, as incidências (casos/100 mil habitantes/ano)
apresentaram comportamento cíclico: em 1999, 1.351,1; em28
2006, 2.935,7; em 2010, ano da maior incidência, 6.173,8; e,
em 2015, até outubro, a segunda maior incidência, 5.070,8. 
Apesar de não se descartar a hipótese de que o31
aumento progressivo das incidências da dengue no município
já seria um efeito do aumento das temperaturas, parece que
esse fenômeno estaria mais relacionado com a circulação dos34
múltiplos sorotipos do vírus da dengue. De modo geral, a
persistência e a intensidade da dengue em São José do Rio
Preto são esperadas por se tratar de cidade de clima tropical e37
com condições ideais para o desenvolvimento do vetor e de sua
relação com o patógeno.
Internet: <www revistas usp br> (com adaptações)
Com relação às ideias do texto CB1A1BBB, julgue os itens que se
seguem.
10 Segundo o texto, realizava-se a delimitação de foco, medida de
prevenção à reprodução do Aedes aegypti, no caso de serem
identificados os pontos estratégicos de ocorrência do mosquito
em São José do Rio Preto. 
11 De 1991 a 2015, houve um aumento progressivo de casos de
dengue no município de São José do Rio Preto, devido à
resistência do mosquito Aedes aegypti às medidas implantadas
para seu controle.
A respeito de aspectos linguísticos do texto CB1A1BBB, julgue os
itens a seguir.
12 A correção gramatical do texto seria preservada caso a
preposição que inicia o trecho “em área de clima tropical”
(R. 3 e 4) fosse eliminada.
13 A inserção de uma vírgula imediatamente após o vocábulo
“Logo” (R.18) alteraria os sentidos do texto, apesar de manter
sua correção gramatical. 
14 A expressão “com a introdução dos demais sorotipos”
(R. 26 e 27) exprime ideia de causa.15 Os vocábulos “mosquito” (R.18) e “patógeno” (R.39) têm o
mesmo referente no texto: “Aedes aegypti” (R. 6 e 11).
Acerca da Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares (EBSERH),
julgue os itens a seguir.
16 À EBSERH é assegurado o ressarcimento das despesas com o
atendimento do consumidor de um plano privado de assistência
à saúde, observados os valores de referência estabelecidos pela
Agência Nacional de Saúde Suplementar.
17 Se um órgão público tiver interesse em contratar a EBSERH
para realizar atividades relacionadas ao objeto social da
empresa, a licitação será dispensada.
No que se refere ao Estatuto Social da EBSERH, julgue os
próximos itens.
18 A EBSERH se sujeita ao regime jurídico próprio das empresas
privadas quanto aos direitos civis, comerciais e trabalhistas, e
ao regime jurídico de direito público quanto às obrigações
tributárias.
19 A EBSERH é administrada por uma Diretoria Executiva, cujos
integrantes são nomeados, por prazo determinado, pelo
presidente da República, que pode destituí-los antes do término
do mandato, desde que haja deliberação do Conselho de
Administração da empresa nesse sentido.
Com relação ao Regimento Interno da EBSERH, julgue os itens a
seguir.
20 O Conselho Fiscal da EBSERH é órgão de administração da
empresa, e seus membros devem ser dotados de notório saber.
21 Órgão da EBSERH responsável por receber denúncias que
envolvam desvio de conduta de empregados, a
Ouvidoria-Geral é obrigada a dar ciência aos denunciantes
acerca das medidas adotadas em relação às denúncias.
À luz do Código de Ética e Conduta da EBSERH, julgue os itens
que se seguem.
22 Serão assegurados total sigilo e confidencialidade das
informações à pessoa que entrar em contato com a Comissão
de Ética da EBSERH pelos canais de comunicação da Internet
para relatar descumprimento de conduta ética dos empregados
da empresa.
23 Os agentes públicos que integrarem a Comissão de Ética da
EBSERH, assim como seus suplentes, serão indicados pela
presidência da empresa.
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Com base no disposto no Estatuto da Pessoa com Deficiência,
julgue os itens a seguir.
24 A pessoa com deficiência não poderá sofrer nenhuma espécie
de discriminação pela sua condição, mas não será obrigada à
fruição de benefícios decorrentes de ação afirmativa.
25 Em processos seletivos para ingresso nos cursos oferecidos
pelas instituições de ensino superior, o candidato com
deficiência terá direito à disponibilização de provas em
formatos acessíveis à sua necessidade, sendo vedada a
concessão de dilatação de tempo para a realização de tais
provas.
Julgue os itens a seguir à luz do que dispõe a Constituição Federal
de 1988 sobre o Sistema Único de Saúde (SUS).
26 Constituem o SUS os órgãos e as instituições públicas das três
esferas de governo, da administração direta e indireta, e as
instituições de saúde da iniciativa privada.
27 As atividades em saúde no Brasil, sejam elas desenvolvidas
pelo poder público ou pelas instituições privadas de saúde, são
regulamentadas pela mesma lei.
28 No texto constitucional, a saúde foi tratada separadamente da
seguridade social, a qual compreende a previdência e a
assistência social.
Acerca dos fatores sociais que determinam a saúde do indivíduo e
das populações, julgue os itens que se seguem.
29 As iniquidades em saúde são as desigualdades de saúde entre
grupos populacionais, que são injustas e desnecessárias. 
30 Pode-se explicar a saúde de determinada população com base
nos resultados apresentados por indivíduos, uma vez que
fatores individuais são reflexos da saúde da coletividade.
31 Sociedades mais desenvolvidas economicamente demonstram
necessariamente melhor índice de saúde que sociedades menos
desenvolvidas.
No que concerne ao controle social no SUS, julgue os itens
subsequentes.
32 As duas instâncias colegiadas que participam no controle social
de saúde do SUS são os conselhos de saúde, que se reúnem
anualmente e de forma ordinária, e as conferências de saúde,
que possuem caráter permanente e estão presentes nas três
esferas do governo.
33 O conselho de saúde, em sua esfera administrativa, atua na
formulação de estratégias e no controle econômico e financeiro
da execução das políticas de saúde.
34 As decisões tomadas pelos conselhos deverão ser homologadas
pelo presidente do Conselho Nacional de Saúde, após
deliberação.
35 A cada eleição dos conselhos de saúde, recomenda-se que os
segmentos de representação sejam renovados, no mínimo, em
30% das entidades representativas.
Uma pesquisa revelou características da população de uma
pequena comunidade composta apenas por casais e seus filhos.
Todos os casais dessa comunidade são elementos do conjunto
AcBcC, em que
A = {casais com pelo menos um filho com mais de 20 anos de
idade};
B = {casais com pelo menos um filho com menos de 10 anos
de idade};
C = {casais com pelo menos 4 filhos}.
Considerando que n(P) indique a quantidade de elementos
de um conjunto P, suponha que n(A) = 18; n(B) = 20; n(C) = 25;
n(A1B) = 13; n(A1C) = 11; n(B1C) = 12 e n(A1B1C) = 8.
O diagrama a seguir mostra essas quantidades de elementos.
Com base nas informações e no diagrama precedentes, julgue os
itens a seguir.
36 Pelo menos 30 casais dessa comunidade têm 2 ou mais filhos. 
37 Se um casal dessa comunidade for escolhido ao acaso, então a
probabilidade de ele ter menos de 4 filhos será superior a 0,3.
38 A referida comunidade é formada por menos de 180 pessoas.
A respeito de lógica proposicional, julgue os itens que se seguem.
39 Se P, Q e R forem proposições simples e se ~R indicar a
negação da proposição R, então, independentemente dos
valores lógicos V = verdadeiro ou F = falso de P, Q e R, a
proposição P6Qw(~R) será sempre V.
40 A negação da proposição “Se o fogo for desencadeado por
curto-circuito no sistema elétrico, será recomendável iniciar o
combate às chamas com extintor à base de espuma.” é
equivalente à proposição “O fogo foi desencadeado por
curto-circuito no sistema elétrico e não será recomendável
iniciar o combate às chamas com extintor à base de espuma.”
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CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS
Um profissional da nutrição foi contratado para elaborar
o cardápio em uma unidade de alimentação e nutrição do programa
de um restaurante popular, que atende à população de baixa renda.
O estabelecimento funciona de segunda a sexta-feira e recebe
duas mil pessoas por dia.
Nesse contexto, julgue os itens a seguir.
41 Situação hipotética: A ficha técnica de preparação da unidade
indica, em determinada refeição, uma quantidade de
macronutrientes de 35 g de lipídeos, 125 g de carboidratos e
35 g de proteína. Assertiva: A refeição ofertada com essa
composição possui 955 kcal.
42 Situação hipotética: Foi verificado nas fichas técnicas que o
per capita líquido da carne bovina na segunda-feira era 120 g.
Assertiva: Sabendo que o fator de correção dessa carne é de
1,2, a quantidade de carne a ser adquirida para esse dia seria de
240 kg.
43 Pelo perfil da referida unidade, o cardápio pode ser
classificado como formal ou superior.
Com relação à técnica dietética, julgue os próximos itens. 
44 A cocção excessiva do ovo forma uma fina camada cinza ao
redor da gema, que acontece em razão da reação entre o
enxofre da clara e o ferro da gema.
45 O prato principal de um cardápio é composto pela preparação
que mais contribuirá com o aporte de proteínas da refeição. Em
razão de a carne apresentar o maior custo de uma refeição, em
geral, todas as demais preparações são planejadas com base no
prato principal, a fim de controlar o custo e equilibrar sabor,
textura e aroma.
46 Ao fazer uma cenoura refogada, lavar e descascar são etapas de
pré-preparo; e higienizar e submeter ao calor, etapas de
preparo.
No que se refere a higiene de alimentos; análise microbiológica,
toxicológica dos alimentos; fatores extrínsecos e intrínsecos quecondicionam o desenvolvimento de microrganismos no alimento;
e modificações físicas, químicas e biológicas dos alimentos, julgue
os seguintes itens. 
47 As mãos dos manipuladores são consideradas uma importante
fonte de contaminação, porque é com elas que os alimentos são
preparados, guardados e distribuídos. Se elas estiverem mal
lavadas, machucadas, com alergias ou com unhas compridas,
serão veículo fácil para a transmissão de microrganismos e
parasitas intestinais aos alimentos. 
48 A mandioca desempenha um importante papel na alimentação
dos brasileiros e pertence ao grupo de plantas cianogênicas
— que produzem a toxina ácido cianídrico. A mandioca
chamada de brava apresenta a maior relação entre cianeto e
matéria seca, mas pode ser consumida pelo ser humano se
devidamente tratada.
49 A reação de Maillard é produzida pela reação entre um açúcar
redutor e um aminoácido ou proteína sob aquecimento. Essa
reação é desejável porque agrega características sensoriais ao
alterar a cor e o sabor dos alimentos pela formação da
acrilamida.
50 O iogurte é formado pela fermentação do leite por bactérias
Lactobacilus bulgaricus e Staphylococcus aureus, que
reduzem seu pH e coagulam suas proteínas, o que resulta na
textura típica desse produto.
51 O metabolismo dos microrganismos sofre interferência de
fatores intrínsecos ao alimento como pH, temperatura, umidade
e concentração salina.
52 A atividade de água de um alimento interfere sempre
positivamente na multiplicação de um organismo patogênico,
já que as bactérias preferem ambientes úmidos para sua
multiplicação.
Com referência a análise microbiológica, toxicológica dos
alimentos; e a modificações físicas, químicas e biológicas dos
alimentos, julgue os itens que se seguem.
53 A Escherichia Coli Patogenica é integrante normal da
microbiota dos animais e dos homens, não forma esporos, é
anaeróbia, pode produzir toxinfecções alimentares e pode ser
eliminada em uma cocção a 70o C ou a um congelamento a
20º C.
54 Uma carne bovina rica em tecido conjuntivo apresenta-se mais
resistente ao corte; porém, com a técnica adequada de cocção,
úmida e sob pressão, acelera-se a hidrólise do colágeno, o que
gera o amaciamento da carne. Portanto, para um corte como o
músculo bovino, a melhor forma de preparação é em panela de
pressão.
55 Antes de congelar uma fruta ou hortaliça, recomenda-se fazer
seu branqueamento, que consiste em aplicar calor, por meio de
água quente ou vapor, para evitar efeitos do congelamento
indesejados como o escurecimento não enzimático, o que
compromete a qualidade sensorial do produto.
A vitamina A atua no funcionamento adequado da visão, além de
ser importante para os processos de defesa do organismo, atuando
na prevenção e no controle de doenças infecciosas. A respeito desse
nutriente, julgue os itens subsequentes.
56 São exemplos de vitamina A de origem animal os óleos de
fígado de peixes e derivados do leite e de origem vegetal, os
óleos vegetais, as folhas verde-escuras, as frutas amarelas e as
raízes alaranjadas.
57 A vitamina A circula no sangue como retinol e reflete as
reservas corporais apenas em situações extremas, ou seja,
quando estão muito elevadas ou deficientes. Por isso, apesar de
ser um bom índice populacional, o retinol sérico não pode ser
considerado um bom indicador para diagnóstico da deficiência
de vitamina A nos indivíduos.
A avaliação nutricional do paciente com obesidade requer uma
combinação de parâmetros, já que não há uma avaliação perfeita
dessa doença multifatorial. Julgue os itens que se seguem, relativos
à avaliação antropométrica.
58 O peso isolado e o peso ajustado para a altura são as medidas
de massa corporal mais tradicionais; ao passo que a
distribuição de gordura é a medida mais preditiva de saúde.
59 As diretrizes brasileiras de obesidade de 2016 propõem uma
nova classificação da obesidade quanto ao IMC e divide a
adiposidade em graus ou classes baseando-se, finalmente, em
estudos com populações adultas brasileiras, e não mais
utilizando populações europeias.
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Os inquéritos alimentares são métodos diretos de avaliação
nutricional que estimam a quantidade e(ou) a frequência de
alimentos consumidos durante um período de tempo. Cada tipo de
inquérito possui vantagens e desvantagens em sua utilização. Sobre
os tipos de inquéritos alimentares, julgue os itens a seguir.
60 O recordatório alimentar de 24 horas é um método prático que
pode ser utilizado em qualquer faixa etária, mas apresenta a
desvantagem de não poder ser aplicado em pacientes
analfabetos ou com baixo nível intelectual, já que eles podem
não ser capazes de nomear e(ou) quantificar os alimentos e
porções ingeridos com precisão e clareza. 
61 Na maioria dos estudos com doenças crônicas não
transmissíveis, o método que é considerado mais prático e
possui associação entre o consumo e a ocorrência de desfechos
clínicos é o questionário de frequência alimentar.
62 Entre as fibras solúveis, que não são digeridas no intestino
delgado e são fermentadas pela microbiota no intestino grosso,
estão gomas, inulina, algumas hemiceluloses, ligninas e
pectinas. Elas são responsáveis por aumentar o esvaziamento
gástrico, o que contribui positivamente para o controle
glicêmico.
Em relação à avaliação nutricional de indivíduos idosos, julgue os
itens subsequentes.
63 Um dos critérios de classificação do estado nutricional do
idoso está baseado nos resultados do projeto saúde, bem-estar
e envelhecimento (SABE) da Organização Panamericana de
Saúde (OPAS), que estabeleceu os pontos de corte para baixo
peso (IMC # 23 kg/m2), eutrofia (23 kg/m2 < IMC > 8 kg/m2),
sobrepeso (28 kg/m2 # IMC $ 30 kg/m2) e obesidade (IMC$30
kg/m2).
64 A circunferência da panturrilha é, atualmente, uma medida
antropométrica eficiente para a identificação precoce da
redução de massa muscular em idosos, especialmente, no
âmbito da atenção primária, na qual há dificuldade de
determinar a sarcopenia, que pode ser realizada com precisão,
mas por exames de alto custo como a ressonância magnética ou
tomografia computadorizada.
Em relação à educação alimentar e nutricional (EAN), julgue os
itens a seguir.
65 A EAN é um campo de conhecimento que tem por objetivo
estimular a autonomia e voluntariedade na formação de hábitos
alimentares saudáveis nos indivíduos e deve ter sua prática
contínua e permanente.
66 Entre os princípios da EAN está a promoção da alimentação
saudável para satisfazer às necessidades alimentares dos
indivíduos e das populações, mas sem implicar sacrifício dos
recursos naturais renováveis e não renováveis.
Determinado paciente de trinta e cinco anos da idade foi
encaminhado por seu cardiologista a um nutricionista. Na consulta
nutricional, ele relatou que sabe que sua alimentação não é muito
saudável e afirmou que quer mudá-la. Disse que lê muito a respeito
de alimentação saudável, gosta de cozinhar e preparar seus próprios
alimentos, porém não tem tempo para fazer compras e se planejar,
além de não ter horário disponível em sua agenda para praticar uma
atividade física.
Considerando a situação hipotética e o modelo transteórico ou
modelo de estágios de mudança de comportamento, julgue os itens
subsecutivos.
67 Seria adequada para o paciente a adoção do modelo
transteórico desenvolvido por pesquisadores norte-americanos,
porque ele é utilizado para estabelecer uma estratégia de
mudança alimentar, especialmente para o controle do peso e de
doenças crônicas como, por exemplo, a diabetes.
68 Esse paciente naturalmente percorrerá os cinco estágios de
mudança do comportamento: a pré-contemplação, a
consternação, a decisão, a ação e a manutenção.
69 O paciente mencionado está no estágio de decisão do processo
de mudança do comportamento.
70 Quando o referido paciente estiver no estágio de manutenção,
certamente ele terá modificado o seu comportamento
recentemente e necessitará apenas manter a mudança ocorrida.
Ao atingir determinadoestágio, torna-se impossível que ele
seja reclassificado em um patamar anterior, mesmo que não
consiga manter as mudanças por muito tempo, porque há uma
constante evolução.
Acerca do gasto e da necessidade de energia em humanos, julgue os
itens subsequentes.
71 A taxa metabólica basal representa a energia necessária para
manter as necessidades metabólicas de células e tecidos no
estado de sono.
72 A termogênese, obrigatória ou facultativa, aumenta o
metabolismo basal em resposta aos estímulos musculares.
73 As necessidades energéticas de adultos com peso estável são
equivalentes ao seu gasto energético total.
74 No primeiro trimestre de gestação, recomenda-se à gestante
aumento de ingestão de 450 kcal/dia para suprir o aumento do
gasto energético.
Em relação à função social dos alimentos, julgue os itens que se
seguem.
75 Os conceitos de perdas alimentares e desperdício alimentar são
distintos, pois, enquanto as perdas se referem à diminuição de
alimentos durante o processo produtivo, o desperdício
baseia-se na ineficiência do processo de distribuição de
alimentos.
76 Os bancos de alimentos no Brasil são estratégias individuais de
combate ao desperdício de alimentos e baseiam-se em projetos
filantrópicos de armazenamento e distribuição de alimentos, de
natureza pública não governamental, sem participação estatal.
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O sistema de vigilância de fatores de risco e proteção para
doenças crônicas por inquérito telefônico (VIGITEL) faz parte das
ações do Ministério da Saúde para estruturar a vigilância de
doenças crônicas não transmissíveis no país. A cada ano, o
VIGITEL realiza entrevistas telefônicas com amostras da população
adulta (dezoito anos de idade ou mais) residente em domicílios com
linha de telefone fixo, em todas as capitais dos vinte e seis estados
brasileiros e no Distrito Federal. 
O gráfico a seguir apresenta os resultados de frequência de
obesidade da população adulta masculina e feminina, avaliada a
partir do índice de massa corporal (IMC = kg/m2), estimado pelas
informações de peso e altura referidas nos inquéritos telefônicos.
Com base no gráfico apresentado, julgue os próximos itens.
77 Segundo o VIGITEL, em 2016 aproximadamente 20% da
população adulta brasileira estava com excesso de peso,
definido por um IMC superior a 25 kg/m2.
78 A situação das mulheres é mais preocupante do que a dos
homens, uma vez que elas têm frequências de obesidade muito
maiores e possuem percentual de gordura corporal bastante
acima das apresentadas por eles, de acordo com o IMC.
Considerando que uma pessoa de trinta anos de idade seja
vegetariana desde a adolescência e não coma nenhum tipo de carne
ou produtos lácteos, julgue os itens seguintes. 
79 A referida pessoa não terá necessidade de ingerir suplemento
proteico, especialmente se as fontes de proteína vegetal forem
variadas.
80 Para garantir a ingestão adequada de cálcio, ferro, zinco,
vitamina B12 e vitamina D, a pessoa em questão deve ter uma
atenção nutricional especial.
81 Uma vez que as dietas vegetarianas podem prejudicar o
crescimento de crianças e adolescentes, essa pessoa deveria ter
esperado a idade adulta para retirar carnes e produtos lácteos
de sua alimentação.
A osteoporose é uma deterioração progressiva da microarquitetura
óssea associada à perda de densidade mineral óssea, o que, com o
tempo, aumenta o risco de fraturas. Com relação a esse assunto,
julgue os itens a seguir.
82 O cálcio contido nos alimentos como o leite e o iogurte é mais
eficaz para prevenir osteoporose do que os suplementos
nutricionais.
83 Os exercícios sem impacto, como a natação, melhoram a
função muscular e reduzem as quedas bem como o risco de
fraturas. 
De acordo com a Sociedade Brasileira de Nutrição Parenteral e
Enteral, julgue os itens que se seguem, no que se refere à triagem e
à avaliação do estado nutricional.
84 A albumina sérica é preditora de morbimortalidade, e não de
desnutrição.
85 Não existem métodos de história dietética validados para uso
em população hospitalizada.
86 Balanço nitrogenado é considerado padrão-ouro para
determinação de presença de catabolismo.
Em relação à assistência nutricional aos pacientes de clínica
cirúrgica, julgue os itens subsecutivos.
87 Se um paciente estiver no terceiro dia de pós-operatório de
gastrectomia total e apresentar síndrome de dumping, a lactose
deverá ser suspensa de sua dieta. 
88 Considere que um paciente esteja no segundo dia de
pós-operatório de colectomia e que a colostomia implantada
ainda não esteja funcionando. Nesse caso, a dieta desse
paciente deverá incluir farelo de trigo e ser composta
exclusivamente por alimentos laxantes.
89 Se um paciente estiver no terceiro dia de pós-operatório de
colecistectomia e receber alta hospitalar, em sua orientação de
alta será recomendado para que se evite oferecer a ele
preparações com alto teor de gordura.
Um paciente de cinquenta anos de idade e histórico de uso
abusivo de álcool procurou uma unidade hospitalar. De acordo com
a anamnese do paciente, o médico registrou queixas de hiporexia,
náuseas e vômitos. No exame, foram observadas ascite, icterícia e
perda muscular. O paciente foi internado com quadro de confusão
mental e com hipótese diagnóstica de cirrose hepática alcoólica.
A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.
90 O paciente apresenta risco nutricional.
91 Caso o diagnóstico do paciente seja de encefalopatia hepática,
a terapia nutricional recomendada deverá ser, necessariamente,
por via parenteral.
Em sua prática clínica, antes de tomar qualquer decisão terapêutica,
o nutricionista deverá saber distinguir a anemia nutricional daquela
causada por outros fatores. Com relação a esse assunto, julgue os
itens que se seguem.
92 Anemia é uma condição na qual o conteúdo de hemoglobina no
sangue está abaixo do normal.
93 A forma mais prática de diagnosticar anemia nutricional é por
meio dos valores de hematócrito inferiores a 30%.
94 Anemias macrocíticas incluem a anemia megaloblástica — por
deficiência de folato — e anemia perniciosa — por deficiência
de vitamina B12.
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CESPE | CEBRASPE – EBSERH_ASSISTENCIAL – Aplicação: 2018
Julgue os itens seguintes, relativos à prescrição de nutrição
parenteral.
95 A relação de calorias não proteicas para cada grama de
nitrogênio deve estar entre 100:1 e 150:1, o que é o caso, por
exemplo, de uma solução parenteral com um valor energético
total de 1.900 kcal que inclua oferta de 700 mL de uma
solução a 10% de aminoácidos.
96 Para um adulto que pese 50 kg, a prescrição de 500 mL de
emulsão lipídica a 10% por via parenteral está de acordo com
as recomendações e fornecerá 550 kcal.
97 Uma pessoa que pese 40 kg deverá receber, no mínimo, 360 g
de glicose por dia via parenteral para evitar hipoglicemia e
suprir suas necessidades energéticas com uma taxa de infusão
de 6 mg de glicose/kg/min.
98 Normalmente o ferro não é parte das infusões parenterais
porque é incompatível com a solução de lipídios. Quando
necessário, é administrado separadamente.
99 Não é recomendado que um método de alimentação seja usado
simultaneamente com outro; se um paciente estiver, por
exemplo, com nutrição parenteral, não deverá receber
simultaneamente dieta por via enteral.
De acordo com o Código de Ética do Nutricionista, julgue o
próximo item.
100 Situação hipotética: Um nutricionista divulgou, em sua página
da Internet, um tratamento que promoveria perda de 10 kg em
1 semana com melhora da condição de saúde, por meio da
ingestão diária de suco detox de tomate. Os resultados seriam
reflexos das propriedades funcionais desse alimento e do baixo
teor energético da preparação. Assertiva: A atitude desse
profissional está em desacordo com o Código de Ética do
Nutricionista, apesar de ser verdade que o suco de tomate
possui baixo valor energético.
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