Prévia do material em texto
Mesoterapia Pressurizada: A nova aliada da estética VOCÊ SABIA? • Dieta inadequada, sedentarismo e desequilíbrio hormonal, podem levar ao acúmulo de gordura, às vezes mesmo em pessoas que mantém hábitos saudáveis e aparentemente magras, não conseguem se livrar das gordurinhas localizadas. Por vários motivos, mas o principal é o fator genético . • Já não é de hoje que o mercado de estética sente a necessidade de melhores resultados no tratamento da gordura localizada e da celulite. • O Brasil é um pais tropical onde o corpo fica normalmente mais exposto, por conta disso fica mais difícil esconder as escapadinhas de uma alimentação irregular e uma vida mais sedentária. • Segundo os levantamentos da Associação Brasileira para Estudos da Obesidade e de Síndrome Metabólica algumas regiões no Brasil mais de 50% da população já estão acima do peso ideal. • A grande dificuldade de tratar este tipo de cliente com as técnicas da cosmetologia tradicional era de assegurar que quantidade de princípio ativo conseguisse permear até a camada hipodérmica para desenvolver seu mecanismo de ação. Por esse motivo nasceu a Intradermoterapia pressurizada, mas o que é essa técnica? • A intradermoterapia pressurizada é uma técnica que virou tendência no mundo estético, já que é um procedimento pouco invasivo e promete ótimos resultados. • Este sistema de injeção foi idealizado por John F. Roberts no ano de 1933. No entanto foi somente em 1958 que ocorreu a primeira publicação científica sobre sua utilização. Os estudos concluíram na época que o equipamento apresentava eficácia adequada com a injeção de pequenos volumes de solução (Munshi. 2001). • O mecanismo de ação deste sistema é explicado através da concentração de energia mecânica em uma mola interna. Ela impulsiona o êmbolo da ampola e faz a solução passar por um o estreito orifício com 0,15 milímetros de diâmetro (Mika-Comfort- intm. 2017). • Este mecanismo fornece pressão necessária para transferir energia para a solução, convertida em um jato penetrante sem agulha (Gozdemir et al. 2016). • A penetração da solução no tecido acontece em fração de segundo e com preservação dos tecidos subjacentes (Mika-Comfort-intm. 2017). • A entrega de ativos nesta modalidade também apresenta comportamento diferente no tecido quando comparado a técnica com agulhas, agindo de forma multidimensional. • Quando o ativo é entregue pela agulha ele fica retido no ponto da aplicação, tendo sua dispersão retardada em comparação com a entrega pressurizada, que consegue respostas fisiológicas mais rápidas frente ao espalhamento tissular dos ativos (El. Semiek et al. 2013). • A dissipação no tecido apresenta um perfil cônico, com abertura em profundidade, o que gera uma maior alo de espalhamento de ativos da região tratada, como demonstrada no esquema a seguir: Figura: Espalhamento cônico da solução aplicada pelo sistema de injeção sem agulhas em comparação com o sistema de entrega tradicional. (Ravi, 2015) Este espalhamento homogêneo sugere que a técnica tenha vantagens extras em relação a tradicional por promover um tratamento mais homogêneo, em maiores áreas de atuação e com menos portas de entrada, o que diminui complicações por eventuais contaminações sem acarretar aumento nas possibilidades de intercorrências por conta da técnica de aplicação, além de uma melhor aceitação que a técnica utilizando agulhas (Peterson et al. 1993). • Componentes para realização da técnica: • Para realização da técnica de mesoterapia pressurizada é fundamental que o profissional esteja devidamente capacitado, ele utilizará da caneta de aplicação e dos demais elementos para conseguir prepara a pistola para entrega dos ativos. • Injetor: é a caneta de aplicação propriamente dita, dentro do seu corpo está o sistema de propulsão que empurra o líquido através da seringa. • Nele é que se padroniza a pressão utilizada e o volume de produto entregue durante a aplicação. • Alavanca de Pressurização: é o acessório utilizado para carregar a pressão nos equipamentos de propulsão por mola, nos equipamentos de propulsão por gás ele não é necessário. Antes do disparo com a caneta ela deve ser pressurizada. • Seringa: é o recipiente que abrange o produto que será entregue pela técnica, a sua ponta única parte que deve ter contato com a pele após a higienização séptica. • Adaptador T: Indicado para perfurar frasco ampola, se adapta a seringa nele para fazer a aspiração do produto nela. • Adaptador Vial: ele é indicado quando se trabalha com frascos simples ou montagem de mesclas, se aspira todos os componentes em uma seringa de 10 mL, em um lado se adapta a seringa grande e do outro a seringa da pressurizada, para transferência do produto. • Figura: Componente necessários para a técnica de mesoterapia pressurizada. • A entrega direta dos ativos torna a técnica muito versátil dentro do cenário da estética, mas é importante entender que existem requisitos para a escolha dos produtos utilizados, de maneira que se possam promover resultados benéficos sem riscos potenciais. • Toda produto de entrega parenteral deve atender requisitos técnicos como esterilidade e ausência de pirogênios (Bassi, 2010). • Os produtos utilizados na técnica de pressoterapia devem seguir os mesmos preceitos, preferencialmente somando as características de baixa viscosidade, sem adição de conservantes, corantes, fragrâncias e preferencialmente sem partículas em suspensão. • Outro ponto a se atentar com a técnica e que somente ativos funcionais que não sejam camadas específicas e que se atingirem ação sistêmica possam ser entregues com a técnica. • Ainda vale ressaltar a importância de capacitação profissional, boas práticas de aplicação e cuidados sépticos para uma aplicação segura da técnica. • O primeiro relato de pesquisa aplica sobre o tema focando a terapêutica da gordura localizada foi apresentado no 3º Congresso de Arquitetura Facial e Corporal, que aconteceu na Feira Estética In São Paulo, no qual Ferreira et al. (2019) e a Mezzo Dermocosméticos apresentaram um relato clínico da eficácia na terapêutica da gordura localizada. E quais são as Indicações dessa técnica? • Para você que procura métodos não invasivos de combater gordura localizada e celulite; • E que sente a flacidez abater corpo e rosto; • Para você que precisa desintoxicar a sua pele e combater o edema (inchaço); • Também, que sofre com a papada e excesso de gordura facial; • Que se incomoda com o aspecto cansado do seu rosto; • Ainda, que sofre com as estrias; • É uma técnica que engloba diversos tratamentos e associados com os ativos corretos promove um resultado incrível. Vamos falar sobre Contraindicações da técnica, o que precisamos entender... A INTRADERMOTERAPIA PRESSURIZADA É CONTRAINDICADA PARA: • Pacientes cardíacos não controlados, • Problemas hepáticos, • Renais, • Disfunções da tireoide, • Alérgicos às substâncias aplicadas. Como o procedimento é realizado? O tratamento é realizado com aplicação de enzimas nas camadas profundas da pele. Como não precisa de agulha, a distribuição é adequada para que os resultados apareçam mais rápido. Os ativos utilizados agem no local dissolvendo a gordura e fazendo a síntese de colágeno, naturalmente. Além disso, a técnica estimula o metabolismo celular com regeneração e desintoxicação. Assim, observa-se a recuperação do tônus muscular. Mais que isso, minimiza as imperfeições do local. Quais melhorias a intradermoterapia pode trazer? Diversos benefícios podem ser notados, como: •Rosto e colo: • recuperação de contornos naturais; • suavização de olheiras, linhas de expressão e rugas; • proporciona maciez e brilho na pele; • diminuição da papada. •No corpo: • combate à flacidez, gordura localizada e estrias; • redução de medidas; • remodelação da cintura. • Capilar: • Queda de cabelo; • Fortalecimento dos fiosQuando é possível ver os primeiros resultados? • Os resultados podem ser observados já nas primeiras aplicações e podem ser potencializados com o uso de outras técnicas. Depois da aplicação, pode existir: • Dor local; • Edemas; • Hematomas. Há reação adversa na intradermoterapia pressurizada? Onde posso utilizar a intradermoterapia? Vou falar sobre algumas condições inestéticas onde temos resultados muito satisfatórios. • 1 - Tratamento da celulite: A celulite é uma alteração causada pelo acúmulo de gordura, água e toxinas nas células, fazendo com que elas fiquem inchadas e endurecidas, deixando a região afetada com desníveis, ondulações, retrações e nódulos, deixando a pele, externamente, com aqueles furinhos indesejáveis. Com a intradermoterapia, os medicamentos injetados na região irão agir diretamente nessas células inflamadas, melhorando significativamente o seu aspecto. Ativos indicados: Cafeína • Ação lipolítica, combate a lipodistrofia localizada e a celulite, inibe a enzima fosfodiesterase, promovendo o processo de degradação dos triglicérides armazenados nos adipócitos e células Planta Carnívora • Adipo Trap que remodela seu corpo é um emagrecedor, remodelador e anticelulite,com ingrediente ativo derivado de planta carnívora Vitamina E • Devido a sua característica lipofílica possui alta permeação na pele proporcionando ação antioxidante (combate aos radicais livres) em camadas mais profundas. Lipoxyn • É um peptídeo com poder lipolítico, atua na redução de gordura e promove ação antiadipogênese (impede o recrutamento de células para armazenar mais gordura). Desta forma dificulta o efeito sanfona. Continuando a questão dos tratamentos mais indicados e quais os ativos recomendados. Tratamento da Flacidez: a flacidez cutânea acontece associada ao processo de envelhecimento e devido a outras situações que possam levar à perda de colágeno pela pele, que perde a sua firmeza. Processos rápidos de emagrecimento, com perda da camada de gordura sem o ganho de tónus muscular também levam a esse quadro. Nesses casos, a combinação de medicamentos injetado nas regiões afetadas visa o estímulo da produção de colágeno e de novas fibras de sustentação pela pele. Ativos mais indicados: • Nanofactor TGF-ß3 Estimula a produção da matiz extra celular • Nanofactor EGF Substitui o tecido lesionado e acelera a formação de um novo • Silício Atua na produção de colágeno e sustentação da pele • Ácido hialurônico de baixo peso molecular Preenche instantâneamente as rugas e marcas de expressões Redução de Gordura Localizada com Pressurizada PROTOCOLO GORDURA LOCALIZADA BÔNUS 1. Higienização: Higienizar a região a ser tratada e as mãos do paciente com Ácqua Defense Água Antisséptica Dermatológica. 2. Esfoliação Mecânica: Aplicar Peeling Clorogênico e realizar a esfoliação. Remover os grânulos com uma toalha ou lenço umedecido. 3. Marcações: Fazer as marcações pertinentes na área de tratamento (O distanciamento dos pontos depende da pressão utilizada). 4. Pressurizada: Preparar a caneta pressurizada com o Concept Liporedutor de acordo com a técnica aprendida no seu curso de capacitação com um profissional credenciado (nos nossos testes usamos 0,2ml por ponto). 5. Cosmetics Delivery: Retirar a quantidade necessária do Concept Liporedutor de acordo com a região e com seringa e agulha estéril , sem romper o lacre de segurança, garantido a esterilidade do produto até a data de validade. Remova a marcação com a Acqua Defense – Água Antisséptica Dermatologica e aplique a pressurizada com Liporedutor. Finalize com: Cicatrirepair Plus – Concentrado Reparador Cicatrizante. Importante: A manipulação da região tratada após aplicação é de acordo com a avaliação de cada profissional. Os cuidados com a Biossegurança é imprescindível, higienização desde o local, equipamentos e com o profissional e cliente. 6. Home Care Para finalizar temos a indicação de duas rotinas diárias de uso home care. Manhã - Redutor Termogênico Corporal Thermo Slim - Innutri Lipo Intense - Cicatrirepair Plus – Concentrado Reparador Cicatrizante. Noite - Cellu Intense- Body Care - Innutri Colágeno C+ - Cicatrirepair Plus – Concentrado Reparador Cicatrizante. Contra indicações: Neoplasias, inflamações, infecções, febre, comprometimento vascular avançado, tumores malignos, diabetes descompensada, artrite e artrose, dermatite, dermatose e psoríase (regiões afetadas), e logo após as refeições (aguardar duas horas). Produtos utilizados nesse protocolo: Concept Liporedutor - Mezzo Ácqua Defense – Mezzo Peeling Clorogênico – Mezzo Cicatrirepair Plus – Concentrado Reparador Cicatrizante. Bibliografia: • ABESO. Mapa da Obesidade. Disponível em < http://www.abeso.org.br/atitude-saudavel/mapa- obesidade> acessado em 12/03/2019. • Addor F A S, Aoki V. Barreira cutânea na dermatite atópica. An. Bras. Dermatol. vol.85 no.2 Rio de Janeiro Mar./Apr. 2010 • JUNQUEIRA, L. C.; CARNEIRO, J.; ABRAHAMSOHN, P. Histologia básica: texto e atlas. 13. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2017 • Camargo-Herreros FO, Ferreira-Velho PE, Moraes AM. Mesotherapy: a bibliographical review. Na Bras Dermatol. 86(1):96-101. • Sivagnanam G. Mesotherapy – The Frencho Connection. J Pharmacol Pharmocother. Jan;1(1):4-8, 2010. • Glaesmer H, Geupel H, Haak R. A controlled trial on the effect of hypnosis on dental anxiety in tooth removal patients. Patient Educ Couns. 2015 Sep;98(9):1112–5. • Lalabonova CK. Dental Investigations. Impact Of Dental Anxiety On The Decision To Have Implant Treatment. Folia Med. 2015 Jan 1;57(2):116–21. • Raghav K, Van Wijk A, Abdullah F, Islam MN, Bernatchez M, De Jongh A. Efficacy of virtual reality exposure therapy for treatment of dental phobia: a randomized control trial. BMC Oral Health. 2016 Dec 27;16(1):25. • Munshi AK, Hegde A, Bashir N. Clinical evaluation of the efficacy of anesthesia and patient preference using the needle-less jet syringe in pediatric dental practice. J Clin Pediatr Dent. 2001;25(2):131–6. • Gozdemir M, Demircioglu RI, Karabayirli S, Sert H, Muslu B, Usta B, et al. A Needle-Free Injection System (INJEXTM) with lidocaine for epidural needle insertion: A randomized controlled trial. Pakistan J Med Sci. Professional Medical Publications; 2016;32(3):756–61. • El. Semiek et al. Needle-free jet injection os rapid-acting insulin improves early postprandial glucose control in patients with diabetes. DIABETES CARE, VOLUME 36, NOVEMBER 2013 • Jovanovic-Peterson L1, Sparks S, Palmer JP, Peterson CM. Jet-injected insulin is associated with decreased antibody production and prostprandial glucose variability when compared with needle- injection insulin ingestacional diabetic women. Diabetes Care. 1993 Nov;16(11):1479-84. • Ansh Dev Ravi , D Sadhna , 1 D Nagpaal ,e L Chawla. Needle free injection technology: A complete insight. Int J Pharm Investig. 2015 Oct-Dec; 5(4): 192–199. • BASSI, Ana Claudia Zampronio. Soluções Parenterais de Grande Volume: avaliação da estabilidade da solução e qualidade física e química da embalagem primária. 2012. Dissertação (Mestrado em Medicamentos e Cosméticos) - Faculdade de Ciências Farmacêuticas de Ribeirão Preto, Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2012. doi:10.11606/D.60.2012.tde-26092012-153615. Acesso em: 2019-04-14. • Silva RMV, Costa LS, Silva ACF, César AL, Ramos MLVS, Cruz DRL, et al. Aplicação do ultrassom terapêutico com fins lipolíticos em pacientes portadores de adiposidade localizada. Fisioter Ser. 2012;7(2):71-5