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MELISSA XAVIER PLANO DE AULA 4° período – 1°B 1 CASO 3 – ASCARIS LUMBRICOIDES E ANCILOSTIMOSE Ascaris lumbricoides é um verme nematoide, agente etiológico da ascaridíase. É a verminose intestinal humana mais disseminada no mundo. A contaminação acontece ocorre quando há ingestão dos ovos com larva do parasita, que podem ser encontrados no solo, água ou alimentos contaminados por fezes humanas. Quando ingeridos esses ovos liberam as larvas no duodeno, no intestino delgado, estas podem atravessam a parede do intestino delgado, alcançam a corrente sanguínea e chegam aos pulmões, onde sofrem novas mudas. Nos pulmões, durante a passagem das larvas, pode ocorrer uma pneumonite, associada à febre, tosse seca, bronquite e dor torácica (síndrome de Loffler). Ancilostomose, ancilostomíase ou popularmente “amarelão” (doença do jeca tatu) referem-se a verminose humana causada por duas espécies de nematelmintos, o Ancylostoma duodenale e o Necator americanus. Os vermes causadores da ancilostomose estão presentes em todo o mundo. No Brasil, predominam nas áreas rurais sem saneamento básico e onde se tem o hábito de andar descalço. Os ovos são liberados no ambiente e tornam-se larvados de vida livre, denominada rabditoide (L1 e L2) evolui-se para a larva infectante filarioide (L3). A infecção mais comum é por penetração da larva pela pele humana, mas pode ocorrer penetração por mucosas (boca). IMAGEM OBJETIVO: Descrever, o ciclo biológico do Ascaris lumbricoides São parasitas colassificados como nematelmintos, no qual a transmissão Parasitologia MELISSA XAVIER PLANO DE AULA 4° período – 1°B 2 ocorre por ingestão de ovos embrionados, sendo de contato oral- fecal (doença de mão suja). Relembrando: Ascaris vive no intestino delgado, e os ovos são eliminados contendo uma única célula nas fezes. Isso, então vai para o solo. No solo vai haver a formação/mutação que culmina na produção de uma larva. Essa larva sofre uma muda ainda dentro do ovo, se tornando ovo com larva L1 – RECEBE O NOME DE RABDIOIDE- depois sofre uma Segunda muda ainda dentro do ovo – L2- e então sofre uma última muda e se torna, então, infectante- ovo com larva l3 – filarioide. Observe que a larva está e continua dentro do ovo. Esse ovo é ingerido, e chega no estômago e percorre até o intestino delgado onde libera então essa larva. A filarioide então atravessa a mucosa, vai cair na circulação sanguínea e vai até os pulmões. Nos pulmões perfura o alvéolo, cai dentro dos alvéolos, com isso sofre uma nova muda (passa a ser L4 – precisa de 02 para mudar) e pelo próprio movimento ciliar dos alvéolos ela vai sobe pela arvore brônquica – saindo dos alvéolos se transforma em L5. Com isso ela é deglutida, volta, atravessa o estômago outra vez e, por fim, chega ao intestino como um verme adulto. No qual ira copular e liberar ovos (possuem duas membranas). Descrever, o ciclo biológico do gênero Ancylostoma e Necator, diferenciando as espécies. Este parasita possui como hospedeiro definitivo o homem, contudo em sua fase adulta estão no intestino delgado do homem A diferença deste parasita é que diferente das parasitoses nematelmintas, que geralmente a infecção acontece pela ingestão de ovos, neste caso a contaminação é pelo contato larva-pele, por mais que o homem elimine ovos nas fezes, os ovos não são infectantes diretamente para o homem. Então as larvas eclodem os ovos sendo elas as infectantes (LARAV L3 -FILARIOIDE) para o ser humano. (Ovo – eclode – MELISSA XAVIER PLANO DE AULA 4° período – 1°B 3 larva l1 (rabdioide) – larva l2 – larva l3 (filarioide) – infecta (pele) OBJETIVOS ESPECÍFICOS: Descrever o ciclo celular do parasita Ascaris lumbricoides com as respectivas forma do parasito; (JÁ RESPONDIDO) Descrever os sintomas da doença na síndrome de Loffler e na fase intestinal; A síndrome de Loeffler é uma afecção na qual há o acúmulo de eosinófilos no parênquima pulmonar, tendo uma resposta de hipersensibilidade imediata em resposta a uma parasitose, causando então uma pneumonia eosinofílica. No caso do Ascaris lumbricoides, após a ingestão dos ovos dos parasitas, os mesmos eclodem no trato gastrointestinal, penetram na parede do intestino delgado, migram via circulação até o fígado, alcançando os vasos linfáticos e vênulas, migrando, então, para a circulação pulmonar. Por conseguinte, acomodam-se nos capilares pulmonares e continuam o ciclo, migrando através das paredes dos alvéolos. Por fim, migram para a região superior da árvore brônquica, são deglutidos e posteriormente retornam ao intestino, local onde ocorre a passagem do parasita para a forma adulta, ocorrendo a nutrição e reprodução. Os outros parasitas, como o Necator americanus, o Ancylostoma duodenale e o Strongyloides stercoralis apresentam um ciclo semelhante; todavia, entram no organismo através da pele. Embora esta síndrome possa ser assintomática, os pacientes podem apresentar astenia, febre baixa/ moderada, tosse seca, dispneia sibilante, distúrbios digestivos e artralgia, e raramente ocorre hemoptise, mialgia, anorexia e urticaria. Descrever o ciclo celular do parasita causador da ancilostomose e as formas do parasito e diferenciar as espécies. (JÁ RESPONDIDO) Descrever os sintomas. - áscaris : MELISSA XAVIER PLANO DE AULA 4° período – 1°B 4 Os sintomas de ascaridíase estão relacionados com a quantidade de parasitas no organismo e há principalmente sintomas intestinais, sendo os principais: Dor ou desconforto abdominal; Náuseas e vômitos; Diarreia ou presença de sangue nas fezes; Cansaço excessivo; Presença de vermes nas fezes. - ancilostomose A infecção por ancilostomídeo é frequentemente assintomática. Contudo, exantema papulovesicular pruriginoso transitório (coceira da terra) pode se desenvolver no local da penetração da larva, geralmente nos pés, ademais pulmões ocasionalmente provoca a síndrome de Löffler , durante a fase aguda, vermes adultos no intestino podem causar dor epigástrica, anorexia, flatulência, diarreia e perda ponderal. Outrossim, a Infecção intestinal crônica pode levar à anemia por deficiência de ferro, causando palidez, dispneia, fraqueza, taquicardia, cansaço e edema periférico. PRATRICA Ascaris lumbricoides Forma infectante: ovo com larva filarioide (l3) Forma diagnóstica: verme adultos e ovos Ciclo monoxênico ou heteroxênico? monoxêno Tamanho do verme adulto: O macho mede de 15 a 35 cm e a fêmea mede de 35 a 48 cm. Forma de transmissão: infecção por ovos com larvas filarioides no solo Síndrome de Loffler ( x ) sim Ancylostoma duodenale e Necator americanus (ancilostomídeos) Forma infectante: larva l3 - filarioide Forma diagnóstica: ovo e parasita ???? Ciclo monoxênico ou heteroxênico? Monoxênico Forma de transmissão: filarioide pelo pé/ pele Síndrome de Loffler ( x ) sim https://www.msdmanuals.com/pt-br/profissional/dist%C3%BArbios-pulmonares/doen%C3%A7as-pulmonares-intersticiais/s%C3%ADndrome-de-l%C3%B6ffler
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