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CHECKLIST-	ANDAIMESTUBULeAARNEDSAIMEPLATAFORMAO®RIGINAL	www.monteeuse.com.br	
	RESPONSÁVELTÉC. PELAMONTAGEM:
	EMPRESA:
	MÊS/ANO:
	
	ITENSDEVERIFICAÇÃO
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	DIASDOMÊS
	VERIFICAÇÃO
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	A MONTAGEM FOI FEITA POR PROFISSIONAL HABILITADO NR-35?
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
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	O PISO DE TRABALHO É ANTI-DERRAPANTE E E POSSUI FORRAÇÃO COMPLETA?
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
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	ESTÁ MONTADO PRÓXIMO A REDE ELÉTRICAS? HÁ PRECAUÇÕES?
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
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	POSSUI GUARDA-CORPOS E RODAPÉS EM TODAS AS FACES DO PISO DE TRABALHO?
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
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	OS RODÍZIOS ESTÃO TRAVADOS / SAPATAS AJUSTÁVEIS ESTÃO NIVELADAS?
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
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	FOI RETIRADO ALGUM DISPOSITIVO DE SEGURANÇA DOS ANDAIMES (TRAVAS)?
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	7
	AS ESCADAS E OS ACESSOS (alçapão, guarda-corpos) ESTÃO BEM MONTADOS?
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
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	OS ANDAIMES ESTÃO APOIADOS SOBRE BASE SÓLIDA?
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	9
	O BRAÇO DE CARGA / SISTEMA DE IÇAMENTO ESTÁ EM LOCAL ADEQUADO?
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	10
	A ALTURA DA TORRE EXCEDE O LIMITE PERMITIDO? NR-18: Altura < ou = 4* menor dimensão da base
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	11
	O ANDAIME ESTÁ DEVIDAMENTE ESTAIADO / AMARRADO / ANCORADO?
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	12
	A CARGA NO PISO ESTÁ CONFORME ESPECIFICAÇÃO DO FABRICANTE?
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	13
	OS TRABALHADORES ESTÃO COM OS EPIs E CINTO DE DUPLO TALABARTE?
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	14
	O ANDAIME POSSUI ART (Análise de Responsabilidade Técnica) RECOLHIDA JUNTO AO CREA?
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	15
	A MONTAGEM DO ANDAIME ESTÁ TOTALMENTE CONFORME O MANUAL?
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	16
	A QUANTIDADE DE PISOS ESTÁ CORRETA CONFORME NR-12?
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	17
	O PRODUTO É ORIGINAL / FABRICANTE CONFIÁVEL?
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	18
	HÁ PLACA DE IDENTIFICAÇÃO NO ANDAIME INDICANDO CARGA PERMITIDA?
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	LEGENDAS
	RESPONSÁVELPELAINSPEÇÃO:
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	ASSINATURA:
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	SIM:S
	RESPONSÁVELPELALIBERAÇÃO:
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	ASSINATURA:
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	NÃO:Ñ
	TÉCNICOEMSEGURANÇADOTRABALHO:
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	ASSINATURA:
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	NÃOAPLiCÁVEL:NA
	ENGENHEIRO/SUPERVISOR:
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	ASSINATURA:
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
OBSERVAÇÕES:
TRABALHOEMALTURAÉCOISASÉRIA. UTILIZEEQUIPAMENTOSADEQUADOSEQUEATENDACOMPLETAMENTEANR-18eNR-35.
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