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Parede torácica II Irrigação da parede torácica. Artérias A irrigação da parede torácica provém, basicamente, das artérias intercostais (anteriores e posteriores) e da artéria subcostal. Art intercostais possuem duas origens: o Ramos posteriores e anteriores A. intercostais anteriores. As artérias intercostais anteriores seguem lateralmente no espaço intercostal, uma próxima da margem inferior da costela superior e a outra próxima da margem superior da costela inferior. Irrigam as partes anteriores dos nove espaços intercostais superiores. 1° a 6°: ramos da A. torácica interna (a artéria torácica interna, por sua vez, é ramo da artéria subclávia). 7° a 9°: ramos da A. musculo frênico (a artéria musculofrênica é ramo da artéria torácica interna). 10°, 11° A. subcostal não tem origem anterior. OBS: estão ausentes nos dois espaços intercostais inferiores; esses espaços são irrigados apenas pelas artérias intercostais posteriores e seus ramos colaterais. Em resumo: Cada espaço intercostal é irrigado por uma artéria intercostal posterior e seu ramo colateral e um par de artérias intercostais anteriores A. intercostais posteriores. As artérias intercostais posteriores acompanham os nervos intercostais através dos espaços intercostais. Próximo ao ângulo da costela, as artérias entram nos sulcos das costelas, onde se situam entre a veia e o nervo intercostais. 1° e 2°: ramos da art. Intercostal suprema (ramo do tronco costocervial, o qual, por sua vez, é ramo da artéria subclávia) 3° até a 11°: + art. Subcostal : ramos da parte descendente da aorta (torácica) art. Musculo safena OBS: Têm ramos terminais e colaterais que se anastomosam anteriormente com as artérias intercostais anteriores. Art subclávia tanto do lado esquerdo como do lado direito vai para os mesmos ramos Todas as art que estão entre as costelas são intercostais Parede torácica II Drenagem da parede torácica Veias As veias intercostais acompanham as artérias e nervos intercostais e estão em posição superior nos sulcos das costelas. Há 11 veias intercostais posteriores e uma veia subcostal de cada lado. As veias intercostais posteriores anastomosam-se com as veias intercostais anteriores (tributárias da veia torácica interna). Em última análise a maioria das veias da parede torácica drena para o sistema ázigo1 Veias intercostais anteriores As veias intercostais anteriores realizam o caminho inverso das artérias intercostais anteriores. Obs: Anterior vai p veia torácica interna 1° a 6°: lado esquerdo e lado direito drenam para V. torácica interna do lado correspondente (as quais, por sua vez, drenam para veias subclávias do lado correspondente) 7°, 8° e 9°: veias intercostais anteriores drenam para veia musculofrênica do lado correspondente (a veia musculofrênica drena para veia torácica interna do lado correspondente). Veias intercostais posteriores 1°: drena para V braquiocefálica do lado correspondente 2° + 3°: forma a veia intercostal superior do lado correspondente. A veia intercostal superior direita desemboca na veia ázigo, enquanto a esquerda desemboca na veia braquiocefálica esquerda 4° a 11°: drenam para o sistema ázigo. As veias intercostais posteriores direitas (4ª a 11ª) desembocam na veia ázigo enquanto as esquerdas desembocam nas veias hemiázigo e hemiázigo acessória, as quais por sua vez desembocam na veia ázigo. O lado esquerdo vai primeiro para o hemiázigo e o lado direito vai para o ázigo Espaço intercostal V A N / 11 nervos intercostais e o nervo subcostal se originam da medula espinal Parede torácica II Nomear as veias e artérias.
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