tbl osteo farmaco s3

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PROVA PARCIAL
1ª chamada
	Curso
	Disciplina
	Período / Ano / Semestre
	Odontologia
	Farmacologia clínica
	TBL 2021.1 S3
	Professor(a)
	Nº Questões
	Turno
	Data
	Luiz André
	4
	Noite
	
	Aluno(a)
	Matrícula
	Nota
	 Andressa Paulino Fonseca Vasconcelos
	20.1.000865
	
LEIA ATENTAMENTE AS INSTRUÇÕES ANTES DE INICIAR A PROVA
INSTRUÇÕES GERAIS
	1. A prova deverá ser respondida individualmente e sem consulta, respeitadas as exceções previstas nas instruções específicas ou a critério do professor. É proibida qualquer anotação indevida encontrada com o aluno.
2. A partir do início da prova até sua entrega por parte do último aluno, não serão permitidas conversas de qualquer natureza, nem a troca ou cessão de materiais entre os participantes, bem como atitude temerária ou ofensiva ao decoro.
3. Não serão aceitos recursos em questões, se permitida resposta a lápis e também em questões onde houve uso de corretivo ou gabarito rasurado.
4. Não será permitido o uso de celulares ou qualquer outro aparelho eletrônico durante a realização da prova. Todos os aparelhos devem estar desligados.
5. Nenhuma folha desta prova pode ser destacada. 
6. À exceção de grávidas ou sequelados, o aluno não poderá ausentar-se durante a realização da prova.
7. O enunciado das questões contém todas as informações necessárias para respondê-las. A interpretação do enunciado faz parte da prova, portanto só em casos excepcionais, poderão ser prestados esclarecimentos adicionais sobre as questões durante a realização da prova.
8. A atribuição da pontuação na correção da questão será decidida conforme os critérios do Professor.
9. Não será recebida prova antes de 30 minutos após o seu início, nem permitida a submissão à prova por alunos retardatários após esse prazo.
10. A desobediência de qualquer um dos itens de 1 a 4 acima descritos será considerada improbidade na execução de atos ou trabalhos escolares, com implicações previstas no Regimento Interno do Centro Universitário Christus no seu artigo 77, independentemente de ser atribuída NOTA ZERO À PROVA.
BOM DESEMPENHO!
 1ª) Cite 2 indicações de uso dos bisfosfonatos
Recurso terapêuticode metástases ósseas e auxiliar no controle de doenças do metabolismo do cálcio
2ª) Quais os dois principais mecanismo de ação dos bisfosfonatos?
atuam por meio de mecanismos de ação relacionados com atividade antiosteoclástica e antiangiogênica. A meia-vida plasmática dos BFs é de aproximadamente 10 anos, e em relação à atividade antirreabsortiva, um dos fatores mais importantes do efeito dos BFs está na inibição da atividade osteoclástica. Essa função está implicada com sua ação terapêutica no tratamento da osteoporose e do câncer no sistema esquelético. A diminuição do processo de reabsorção óssea pelos BFs pode ser explicada considerando-se que os metabólitos dos compostos não nitrogenados são tóxicos aos osteoclastos, levando-os à morte. Os compostos nitrogenados bloqueiam a diferenciação dos osteoclastos e estimulam os osteoblastos a produzir fator de inibição dos osteoclastos, acarretando em diminuição na reabsorção óssea.
3ª) Qual o parâmetro ideal para realização de procedimentos odontológicos cruentos no paciente que usa bisfosfonato de acordo com o exame CTX?
os pacientes com valores de CTx inferiores a 150 pg/mL devem entrar em contato com o médico que os assistepara que seja considerada a possibilidade de suspensão da droga por um período de 4–6 meses. Após esse período, o teste deve ser repetido, e se o valor ainda estiver abaixo de 150 pg/mL a recomendação da literatura é que se estenda o tempo de suspensão da droga por um período de 6–9 meses
4ª) Como é feito o diagnóstico de osteoquimionecrose induzida por bisfosfonatos?
os pacientes apresentam exposição óssea necrótica, variando de poucos milímetros a áreas maiores, podendo permanecer assintomáticos por semanas, meses ou anos. Frequentemente, a lesão torna-se sintomática quando ocorre inflamação ou infecção dos tecidos adjacentes, e em 60% dos casos é referida dor no local de exposição óssea. Apresenta maior incidência na mandíbula em comparação com a maxila em uma proporção de 2:1, em áreas com mucosa menos espessa, como as de proeminências ósseas, tórus e linha milo-hioidea. Radiograficamente, é possível observar espessamento da lâmina dura e aumento do ligamento periodontal no osso alveolar no ponto de início da ONMB. 
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