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ESTUDEMED – ANATOMIA.1 – MIKAIO DELGADO 5 OSSOS DO TÓRAX O Tórax apresenta os seguintes ossos, Clavícula, Esterno, Costelas e Vértebras Torácicas. ESTERNO É um Osso Plano, mede 15 a 20cm, visto Anteriormente no Tórax, centralizado Medialmente. DIVISÃO FACES MARGENS Manúbrio: Segmento Superior. Anterior: Apresenta proeminências , as linhas transversais. Lateral Direita: Apresenta as Faces Articulares Costais. Corpo Esternal: Segmento Médio. Posterior: É lisa, pois está em contato a Pleura e, o Pericárdio. Lateral Esquerda: Apresenta as Faces Articulares Costais. Processo Xifoide: Segmento Inferior. MANÚBRIO Este é um segmento do Esterno localizado entre T1 e T2 (ou T3), faz Articulação com a Clavícula pela Face Articular Clavicular, envolvendo a Clavícula e fixando-a pelo Ligamento Esternoclavicular. O Manúbrio ainda apresenta a Face Articular Costal da 1ªCostela, sendo essa a única a se articular diretamente no Manúbrio. O Ângulo de Louis ou do Esterno, ou ainda Esternal, é uma linha transversal bem marcada deste osso, servindo como base para delimitações anatômicas do Mediastino e marca o Limite entre o Segmento Superior e o Médio do Esterno. A Incisura Jugular é uma depressão óssea causada pelo contato do Esterno com a Veia Jugular e com os Músculos Esternocleidomastóideos. CORPO DO ESTERNO O Corpo do Esterno apresenta conexão com o Manúbrio e a Apófise Xifoide, ligado ao Manúbrio formam o Ângulo do Esterno, já estando ligado ao Processo Xifoide, formam a Fossa Supraxifoidea. Ainda com o Manúbrio, apresenta a Face Articular Costal da 2ªCostela e com a Apófise Xifoide, a Face Articular Costal da 7ªCostela. No Corpo do Esterno há Anteriormente várias linhas transversais que são proeminências ósseas geradas pela Articulação Esternocostal. Entre cada costela, há um espaço, denominado de Espaço Intercostal. Os Espaços Intercostais se estendem da Costela 1, até a 11 e são os pontos de Inserção para os Músculos Intercostais (que auxiliam na Respiração). Neste espaço também se encontra o Paquete Vasculonervoso Intercostal, que nutre estes músculos e propaga o Impulso Nervoso até estes. ESTUDEMED – ANATOMIA.1 – MIKAIO DELGADO 6 APÓFISE XIFOIDE É o último segmento do Esterno, apresenta em sua conexão com o Esterno a Fossa Supraxifoidea e pode ser um osso plano, ou bifurcado. Apresenta uma das inserções de um dos principais músculos para a respiração, o Diafragma e junto com o Corpo do Esterno, prestam a Inserção da Cartilagem costal da 7ªCostela, que é a última Costela Verdadeira. VÉRTEBRAS TORÁCICAS As Vértebras Torácicas são ossos Irregulares, sendo totalizadas em 12 e são Classificadas em Típicas e Atípicas. • Vértebras Típicas: 2 a 9. • Vértebras Atípicas: 1,10,11,12. • Pedículo: Liga o Corpo da Vértebra ao maciço hipofisário, segmento Vertebral com os Processos Vertebrais. • Lâmina: Região do Maciço Hipofisário que liga a apófise Espinhosa a Apófise Transversa. VÉRTEBRAS TORÁCICAS ATÍPICAS 1ª Vértebra Torácica 2ª 11ªVértebra Torácica 12ªVértebra Torácica COSTELAS São em total de 12 pares, classificadas em Verdadeiras, Falsas e Flutuantes • Verdadeiras – Se articulam diretamente ao esterno pela articulação Costocondral. • Falsas – Se articulam ao Esterno pela articulação Costocondral da 7ª costela (8ª a 10ª costelas). • Flutuantes – Não se articulam ao esterno. Uma (Hemicarilla) Face/Fossa Articular Costal no corpo. A Face articular está entre o corpo e o pedículo. Na Região Central do Pedículo Sem Articulação Costotransversa. Uma Face Articular Superior Costal no Corpo. ESTUDEMED – ANATOMIA.1 – MIKAIO DELGADO 7 DIVISÃO DAS COSTELAS TÍPICAS E ATÍPICAS Costelas Atípicas: 1,2,11,12. Costelas Típicas: 3 a 10. Anatomia da 1 costela - Atípica COSTELA TÍPICA • Cabeça: Articula-se com o Corpo da vértebra na Faceta (ou Fóvea) Articular. • Tubérculo: Apresenta uma Face Articula para a Apófise Transversa da Vértebra. • Sulco Costal: Dá passagem ao Paquete Vasculonervoso Intercostal. • Faces Articulares: Exerce Articulação com os Corpos Vertebrais da Vértebra Supra e Adjacente. • Colo da Costela: É um segmento afinado que exerce conexão entre a Cabeça e o Tubérculo. Tubérculo do M. Escaleno Anterior – Tubérculo de Lisfranc Colo/Cuello Tubérculo Sulco da Veia Subclávia Sulco da Artéria Sublcávia Cabeça ESTUDEMED – ANATOMIA.1 – MIKAIO DELGADO 8 OBSERVAÇÃO • As costelas se articulam com o corpo pela Face Costal Superior e Inferior (que está no corpo da vértebra). Em casos de vértebras atípicas, a articulação pode contar com somente uma Fóvea Articular Costal, pois em generalidade das vértebras típicas, uma vértebra possui 2 Faces Costais para articular-se com 2 costelas (uma Superior e outra Inferior), ou seja, uma costela se articula com duas vértebras. Nas Ilustrações a Face Costal pode mudar de livro para livro, podendo ser chamada de Faceta, Fossa Articular Superior e Inferior, Face Articular Costal Superior ou Fóvea Costal.
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