PCMSO

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 Benicio Araújo  
 
Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional “PCMSO” 
Portaria 3214 de 1978 aprova as NRs do Cap. V da CLT, relativas à Segurança e Medicina 
do Trabalho; 
NR-9 → obrigatoriedade de elaboração e implementação, por parte de todos os empregadores e instituições, que 
admitam trabalhadores como empregados, do PPRA. 
NR 7 
• RESPONSABILIDADES DOS EMPREGADORES 
o O empregador tem como responsabilidade implementar de uma maneira efetiva o Programa de Controle 
Médico de Saúde Ocupacional (PCMSO), custeando sem ônus para empregados os serviços do 
mesmo. 
o Deve-se indicar dentre os médicos de Serviços Especializados em Engenharia de Segurança e Medicina 
no Trabalho (SEESMT), um coordenador responsável pela execução do PCMSO. 
• EXAMES MÉDICOS 
o Exame admissional; 
o Exame periódico; 
o Retorno ao trabalho; 
o Mudança de função; 
o Exame demissional; 
o Exames complementares (dependendo do grau de risco da empresa, e agentes agressores presentes 
no ambiente de trabalho). 
➢ Ficarão a critério do médico do trabalho, segundo os quadros na NR 7, se existirão exames específicos para 
cada risco que o trabalho possa gerar. 
• NO QUE DIZ RESPEITO AO EMPREGADOR, COMPETE: 
o Garantir a elaboração e efetiva implementação do PCMSO, bem como zelar pela sua eficácia; 
o Custear sem ônus para o empregado todos os procedimentos relacionados ao PCMSO; 
o Indicar dentre os médicos dos Serviços Especializados em Engenharia de Segurança e Medicina do 
Trabalho (SESMT), da empresa, um coordenador responsável pela execução do PCMSO; 
o No caso de a empresa estar desobrigada de manter médico do trabalho, de acordo com a NR 4, deverá 
o empregador indicar médico do trabalho, empregado ou não da empresa, para coordenar o PCMSO; 
o Inexistindo médico do trabalho na localidade, o empregador poderá contratar médico de outra 
especialidade para coordenar o PCMSO. 
• RESPONSABILIDADES DO MÉDICO COORDENADOR DO PCMSO 
o Realizar os exames médicos previstos no PCMSO/encaminhar os mesmos ao profissional médico 
familiarizado com os princípios da patologia que está/será exposto cada trabalhador da empresa a ser 
examinado; 
o Encarregar dos exames complementares previstos nos itens, quadros e anexos da NR 7, profissionais 
e/ou entidades devidamente capacitados, equipados e qualificados; 
 Benicio Araújo  
 
o Realizar o relatório anual, o qual deve ser discutido pela CIPA, com cópia anexada a ata dessa reunião; 
o Deve conter o nº e a natureza dos exames médicos realizados, estatísticas de resultados anormais e o 
planejamento para o ano seguinte; 
o Toda empresa deverá estar preparada para prestar primeiros socorros quando necessário. 
 
NR-4 
Estabelece a obrigatoriedade de empresas públicas e privadas, que possuam funcionários 
registrados pela CLT (Art. 162), de organizarem e manterem em funcionamento o SSMT. 
SESMT - Serviços Especializados em Engenharia de Segurança e Medicina no Trabalho 
❖ Aplica as melhores práticas prevencionistas; 
❖ Responde as entidades de fiscalização; 
❖ Atua para que as medidas sejam respeitadas; 
❖ Apura os acontecimentos. 
 
• BENEFÍCIOS 
o Desenvolvimento da cultura prevencionista; 
o Orientações; 
o Ampliação; 
o Condições ambientais; 
o Clima organizacional; 
o Motivação; 
o Otimização; 
o Contribui para melhor qualidade de vida. 
• QUEM COMPÕE 
o Técnico de segurança do trabalho. 
o Engenheiros de segurança do trabalho; 
o Enfermeiros do trabalho e auxiliar de enfermagem do trabalho; 
o Médicos do trabalho. 
• AÇÕES 
o PPRA; 
o PCMSO; 
o AET (Análises Ergonômicas do Trabalho); 
o Laudos de Periculosidade e Insalubridade; 
o Planos de Prevenção e de Emergência; 
o Palestras. 
• COMO DIMENSIONAR 
o 1º - Identificar o grau de risco; 
 Benicio Araújo  
 
o 2º - Relacionar o grau de risco com o nº de empregados. 
• DIFICULDADES PARA O EXERCÍCIO DO SESMT 
o Financeiras, por parte das empresas; 
o Desconhecimento das características 
o Despreparo técnico-científico. 
PCMSO 
❖ Objetiva promover e manter o mais alto grau de bem-estar físico, mental e social dos 
trabalhadores em todas as suas ocupações, proporcionando melhores condições de saúde, 
por meio da prevenção das doenças e da promoção e recuperação da saúde, contribuindo 
assim para a melhor qualidade de vida e para o aumento da produtividade; 
❖ Busca atender as determinações legais, o programa, segundo a NR 7, é parte integrante 
do conjunto mais amplo de iniciativas da empresa/instituição, nos locais de trabalho, 
no campo da saúde dos trabalhadores, privilegiando o instrumento clínico-epidemiológico 
na abordagem da relação entre a sua saúde e o trabalho; 
❖ Tem caráter preventivo, rastreador, evitando e diagnosticando no início os casos de 
doenças profissionais que possam causar danos irreversíveis à saúde do trabalhador; 
❖ O planejamento do Programa baseia-se nos riscos previsíveis e que poderão de alguma 
forma, afetar a saúde dos trabalhadores. 
 
• ELABORAÇÃO 
o Detalhamento do perfil dos funcionários da empresa envolvendo, entre outros, os seguintes dados: 
sexo, idade, estado civil, função e horário de trabalho; 
o Conhecimento dos ambientes de trabalho e reconhecimento dos riscos presentes nas áreas de trabalho 
da empresa, mediante visita do médico do trabalho e análise do PPRA; 
o Elaboração e redação do PCMSO da empresa. 
• DESENVOLVIMENTO 
o Realização de Exames Ocupacionais: 
− Admissionais; 
− Periódico; 
− Retorno ao Trabalho; 
− Mudança de função; 
− Demissional. 
o Emissão da programação anual de exames, segundo o PCMSO da empresa; 
o Consultoria técnica. 
• EMPRESAS DESOBRIGADAS DE INDICAR MÉDICO COORDENADOR DO PCMSO 
o Com até 25 empregados, desde que enquadradas no grau 1 ou 2; 
o Até 10 empregados, desde que enquadradas no grau de risco 3 ou 4; 
 Benicio Araújo  
 
o Mediante negociação coletiva de trabalho, também poderão ficar dispensada de médico coordenador 
as empresas cujo número de empregados esteja compreendido entre: 
− 26 e 50, se enquadradas no grau de risco 1 ou 2; 
− 11 e 20, se enquadradas no grau de risco 3 ou 4. Na hipótese da letra “b”, a negociação coletiva 
deverá ser obrigatoriamente assistida por profissional do órgão competente em segurança e saúde 
no trabalho. 
PROGRAMAS DO PCMSO 
• Programa de Orientação alimentar; 
• Programa de Controle e prevenção de Colesterol, DM e HAS; 
• Programa de Orientação sobre saúde na velhice; 
• Programa de Melhoria Cultural; 
• Programa de Reduções de Acidentes. 
BENEFÍCIOS DO PCMSO 
• Diminuição do absenteísmo por motivos médicos; 
• Melhoria da Produtividade; 
• Melhoria da Qualidade de Vida no trabalho; 
• Melhoria das relações de trabalho; 
• Aumento do comprometimento e satisfação dos empregados com a empresa; 
• Prevenir as doenças do trabalho e os acidentes de trabalho. 
PPRA // PCMSO 
• O objetivo do PPRA é levantar os riscos existentes e propor mecanismos de controle; 
• Os riscos não eliminados são objeto de controle pelo PCMSO; 
• Portanto, sem o PPRA não existe PCMSO. 
EXAMES COMPLEMENTARES MAIS COMUNS EM SAÚDE OCUPACIONAL 
• Audiometria; 
• Espirometria; 
• Radiografias; 
• Eletrocardiograma; 
• Eletroencefalograma; 
• Acuidade Visual; 
• Exames Laboratoriais. 
ATESTADO DE SAÚDE OCUPACIONAL - ASO 
Após o exame, o médico emitirá o Atestado de Saúde 
Ocupacional, onde indica se o funcionário está apto ou inapto 
 Benicio Araújo  
 
para a função específica que o trabalhador irá exercer (admissão), exerce (periódico) ou exerceu (demissional). 
• DEVE CONTER 
o Nome completo do trabalhador, o nº de registro de sua identidade e sua função; 
o Os riscos ocupacionais específicos existentes, ou a ausência deles, na atividade do empregado, 
conforme instruções técnicas expedidas pela SSST (Secretaria de Segurança e Saúde no Trabalho); 
o Indicação dos procedimentos médicos a que foi submetido o trabalhador, incluindo os exames 
complementares e adata em que foram realizados; 
o O nome do médico coordenador, quando houver, com respectivo CRM; 
o Definição de apto ou inapto para a função específica que o trabalhador vai exercer, exerce ou exerceu; 
o Nome do médico encarregado do exame e endereço ou forma de contato; 
o Data e assinatura do médico encarregado do exame e carimbo contendo seu número de inscrição no 
CRM. 
 
 Benicio Araújo  
 
CAT Comunicação de Acidente de Trabalho - CAT 
• É um formulário que a empresa deverá preencher comunicando o acidente do trabalho, ocorrido com seu 
empregado, havendo / não afastamento, até o primeiro dia útil seguinte ao da ocorrência e, em caso de 
morte, de imediato à autoridade competente, sob pena de multa; 
• O atestado médico da CAT é de competência única e exclusiva do médico. 
• DOS PRIMEIROS SOCORROS 
o Todo estabelecimento deverá estar equipado com material necessário à prestação dos primeiros 
socorros considerando-se as características da atividade desenvolvida, manter esse material 
guardado em local adequado e aos cuidados de pessoa treinada. 
• CONTROLE DE ABSENTEÍSMO 
o Absenteísmo é a ausência ao trabalho por qualquer razão: doenças, acidentes de trabalho, 
direitos legais (doação de sangue, licença maternidade etc.); 
o A medicina do trabalho atuará no controle de faltas de funcionários por atestados médicos, onde 
todos os trabalhadores deverão ser encaminhados para o médico do trabalho, para que seja 
realizada a análise de todos os casos, identificação e acompanhamento dos casos mais sérios 
para que assim o trabalhador se sinta assistido, cumpra o tratamento prescrito pelo seu médico 
assistente e retorne ao trabalho o mais breve possível. 
NR 32 → SEGURANÇA E SAÚDE NO TRABALHO EM SERVIÇOS DE SAÚDE 
• Portaria Nº 485 11 de novembro de 2005; DOU – 16.11.2005; 
• Apresenta as medidas de proteção que o estabelecimento de saúde e seus trabalhadores devem adotar 
para exercerem suas atividades de maneira segura, na utilização de gases medicinais, radiações ionizantes, 
trabalhos com microorganismos em laboratórios de pesquisa e clínicos; 
• Propõe atenção às condições de iluminação, sistemas de ventilação, lavanderias, refeitórios, máquinas e 
equipamentos utilizados e os cuidados que devem ser observados em cada atividade realizada; 
• Indica ainda que o empregador deve capacitar seus trabalhadores, além de registrar todos os treinamentos 
e cursos ministrados, acompanhando e avaliando os resultados