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Análises Parasitológicas: Coleta e Diagnóstico

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ANÁLISES PARASITOLÓGICAS
1. (Adaptado de PM-MG 2017) Sobre a coleta de amostras de fezes para o exame parasitológico, analise as assertivas a seguir:
I. Amostras que não podem ser processadas de imediato devem ser mantidas em temperatura ambiente, refrigeradas ou colocadas em estufa com temperatura de 37°C.
II. Não há restrições quanto ao uso de substâncias como laxantes, antiácidos, óleos minerais e contrastes contendo bário antes da coleta da amostra de fezes.
III. A coleta de, no mínimo, três amostras em dias alternados aumenta a possibilidade de encontrar as formas parasitas, principalmente ovos de Schistossoma, que são liberados de forma irregular.
IV. As amostras de fezes podem ser utilizadas para indicar tanto a presença de parasitas como a presença de gordura, muco e sangue.
III e IV
2.Apreendemos que, além das fezes, outras amostras podem ser coletadas para o diagnóstico parasitológico. Acerca desse assunto, assinale a alternativa correta.
Os exames de sangue possibilitam identificar parasitas dentro e fora das células e podem ser utilizados na avaliação da parasitemia do paciente.
1. Estudamos sobre as diferentes técnicas parasitológicas de fezes e suas aplicabilidades. Um grupo de amigos, após visita a uma região endêmica de esquistossomose, começou a apresentar os sintomas da doença e foi diagnosticado com esse parasita. No entanto, é necessário fazer o acompanhamento da carga parasitária. Qual a melhor técnica e qual material coletar?
Kato-Katz; fezes formadas a fresco.
2. Para a pesquisa de trofozoítos, qual o tipo de amostra e processamento que garante maior sensibilidade?
Fezes líquidas coradas com hematoxilina férrica.
1. Estudamos diferentes colorações utilizadas para os esfregaços sanguíneos que auxiliam na identificação de parasitas sanguíneos. A coloração de Kinyoun serve para a identificação de qual parasita?
C. parvum.
2. O xenodiagnóstico é uma técnica desenvolvida em 1914 que foi amplamente empregada nas áreas endêmicas do Brasil, pois auxilia a verificação de parasitoses negligenciadas. Sobre essa técnica, assinale a alternativa verdadeira.
Essa técnica pode ser realizada de forma natural ou artificial, e a única diferença é o contato com o vetor.
1. As amebíases são um grupo de doenças de manifestação clínica muito semelhante e podem ser causadas apenas por espécies diferentes dos protozoários. Sendo assim, o diagnóstico diferencial é essencial para a identificação correta da espécie causadora da infecção. Dentro desse contexto, assinale a opção correta sobre o método laboratorial indicado para diagnóstico diferencial da amebíase causada por E. histolytica.
Imunoensaio enzimático, testes moleculares com DNA e sorologia.
2. Assinale a alternativa correta sobre as formas mais comuns de infecção por amebas das diferentes espécies aprendidas neste módulo.
Ingestão de alimentos ou água contaminados, via sexual ou oral-fecal.
1. Sabemos que, em mulheres, o Trichomonas vaginalis se instala na mucosa vaginal e na uretra. As células epiteliais da região permitem a sua aderência, bem como sobrevivência e reprodução. Durante o fluxo menstrual, o parasita captura nutrientes que são essenciais para a sua regulação genética e pode ser liberado através das fezes. Sendo assim, o diagnóstico diferencial é crucial para o diagnóstico precoce da doença. Assinale a alternativa correta sobre os métodos de diagnóstico dessa doença.
Papanicolau e exame microscópico.
2. A giardíase é uma protozoose de alta dispersão no mundo. Ela possui sintomas semelhantes aos de outras doenças intestinais, podendo desenvolver quadros severos de desidratação, devido ao fluxo diarreico intenso. Portanto, o diagnóstico adequado e os estudos epidemiológicos auxiliam na prevenção de transmissão. Dentro desse contexto, assinale os grupos de risco dessa doença.
Crianças até 4 anos.
1. Sabemos que muitas doenças causadas por vermes e protozoários de vias intestinais possuem uma sintomatologia semelhante. Sendo assim, é necessário realizar adequadamente a identificação de sintomas específicos ou diferenciais das doenças. Assinale a alternativa correta sobre os sintomas comuns das doenças transmitidas pelos C. parvum.
Má absorção pelo paciente, perda do apetite, perda de peso, dificuldade de digestão de lipídios, dor de cabeça, náusea, evacuações com cólicas e dores abdominais.
2. (Adaptado de FUMARC – 2013) Apreendemos que os coccídeos compreendem um grupo grande de parasitas apicomplexantes, que possuem uma fase sexuada no trato intestinal de animais invertebrados e vertebrados. Os gêneros Isospora, Sarcocystis, Cryptosporidium e Cyclospora infectam o intestino humano. Sobre a I. belli, analise as afirmativas a seguir.
I. Os oocistos podem ser observados nas fezes pelos métodos de concentração.
II. A morfologia do oocisto mostra um cisto de formato elíptico, com extremidades estreitas e tamanho de medidas entre 20-30 μm.
III. A morfologia revela a presença de oocistos com aspectos esféricos ou ovoides, com tamanho de 5 µm.
É correto o que se afirma em:
I e II.
1. (FUVEST 2010) Uma pessoa pretende processar um hospital com o argumento de que a doença de Chagas, da qual é portadora, foi ali adquirida em uma transfusão de sangue. A acusação:
Não procede, pois a doença de Chagas é causada por um verme platelminto que se adquire em lagoas.
Procede, pois a doença de Chagas é causada por um protozoário que vive no sangue.
2. (UFMG-2013) A leishmaniose afeta, atualmente, cerca de 400 mil pessoas em todo o mundo. A forma mais comum no Brasil, a leishmaniose tegumentar americana, vem aumentando em Minas Gerais. Esse crescimento se deve, provavelmente:
À domesticação do vetor em consequência do desmatamento.
1. A toxoplasmose também é conhecida como a doença do gato, uma vez que felídeos são hospedeiros definitivos do protozoário causador da doença. A respeito da toxoplasmose, marque a alternativa incorreta:
O diagnóstico é feito a partir do exame parasitológico de fezes.
2. A malária é um grave problema que acomete várias áreas tropicais do mundo, incluindo o Brasil. A respeito dessa doença, causada por protozoários do gênero Plasmodium, marque a alternativa correta.
O Plasmodium vivax é responsável pela forma mais branda da doença.
1 – (FUNDEP - 2019) Sobre a ascaridíase, analise as afirmativas a seguir.
I. A doença é caracterizada por manifestações pulmonares, devido ao ciclo pulmonar da larva.
II. Os ovos do parasita podem permanecer viáveis e infectantes durante anos, caso se encontrem em ambiente favorável.
III. A transmissão acontece pela ingestão de ovos presentes em água e alimentos contaminados com fezes do hospedeiro intermediário do parasita.
IV. O tratamento adequado não apenas impede a transmissão, mas também diminui a possibilidade de reinfecção.
Estão corretas as afirmativas:
I, II e IV apenas.
2 – (FGV - 2010 ) A enterobíase, enterobiose ou oxiurose é uma verminose intestinal que tem por causa o Enterobius vermicularis, pequeno nematoide da ordem Oxyuroidea, mais conhecido como oxiúro. A infecção costuma ser benigna, mas bastante incômoda devido aos sintomas que se manifestam, sobretudo à noite e, principalmente, nas crianças. Qual das alternativas abaixo apresenta um sintoma que sugere a infecção por oxiúro?
Prurido anal.
1. Um dos personagens mais conhecidos de Monteiro Lobato é o Jeca Tatu, um morador da região rural do interior do estado de São Paulo. Ele é representado no texto de Lobato, inicialmente, como um caboclo magro, pálido e preguiçoso. Ainda, de acordo com o texto: “Um dia, um médico passou em frente à casa e espantou-se com tanta miséria. Percebendo que o caboclo estava amarelado e muito magro, resolveu examiná-lo”. O verme intestinal e a doença responsável pelo estado de Jeca são, respectivamente:
Necator americanus – ancilostomose.
2. (Adaptado – UFF) Mais de 4.400 índios das etnias yanomami e ye’kuana, que habitam o norte do Amazonas e o leste de Roraima até a fronteira com a Venezuela, sofrem de oncocercose, uma doença parasitária conhecida como “cegueirados rios”. O parasita pode invadir o globo ocular, causando reações que podem levar à cegueira. Assinale a opção que apresenta, respectivamente, o verme e o nome vulgar do inseto vetor dessa filariose. 
Onchocerca volvulus e borrachudo.
1. Sabemos que o diagnóstico diferencial é de extrema importância para a determinação de uma doença e que muitas doenças possuem sintomas semelhantes, dificultando o diagnóstico. Dentro desse contexto, assinale abaixo a opção correta sobre o método laboratorial indicado para diagnóstico diferencial da esquistossomose.
Parasitológicos e imunológicos, com ênfase na busca por anticorpos específicos.
2. As doenças causadas por platelmintos podem apresentar importância veterinária ou não. O contato com animais de abate aumenta a chance de transmissão e de possibilidade de infecção. Entretanto, não é exatamente o consumo de carne que é responsável pela infecção por Fasciola hepatica. Assinale abaixo a alternativa correta sobre a forma mais comum de infecção por esse parasito.
Consumo de alimentos contaminados pelo parasito, principalmente verduras como o agrião.
1. A inspeção sanitária de carnes (suínas e bovinas) é uma importante medida preventiva de controle contra a teníase e a cisticercose. Entretanto, ela não é considerada a única medida eficiente contra a transmissão dessas doenças. Assinale abaixo, corretamente, a alternativa que caracteriza outras medidas de igual importância.
Trabalhos educativos para a população, fiscalização de produtos de origem animal e cuidados na suinocultura.
2. A epidemiologia de uma doença, assim como o seu padrão de transmissão, é estipulada frente ao diagnóstico adequado dos casos em cada região, número de casos registrados, vigilância sanitária e adequada vigilância em saúde. A cisticercose e teníase bovina são altamente notificadas, mas sabemos que existe grande negligência na notificação da manifestação em suínos e humanos. Dentro desse contexto, assinale a alternativa correta sobre o motivo pelo qual, ainda hoje, existem poucos casos reportados de cisticercose suína.
Devido ao diagnóstico tardio e equivocado das carcaças e ao abate clandestino desses animais.

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