Buscar

MAXILA E MANDIBULA 2020

Prévia do material em texto

02/03/2020
1
Prof. Darlon de Oliveira Souza
Fisioterapeuta
Anatomia e Patologia Associada
Generalidades
• O estudo detalhado da maxila e da mandíbula se faz
necessário devido suas relações intrínsecas com os dentes e
cavidade oral
• Este estudo pode ser realizado através de 3 pontos de vista:
✓ Anatomia descritiva
✓ Anatomia Funcional “ arquitetura maxilomandibular”
✓ Anatomia topográfica alveólo-dental
1
2
02/03/2020
2
Anatomia descritiva da maxila e Mandíbula
• O maxilar é constituído por duas maxilas
• Considerado o maior osso da face viscerocrânio, com exceção 
da mandíbula
• Cada maxila consiste num corpo que apresenta cavidade 
pneumática→ seio maxilar
• E quatro processo→ zigomático, frontal, alveolar e palatino
A maxila
Entra na formação da órbita, das cavidades oral e nasal, do seio maxilar e 
das fossas infratemporal e pterigo-palatina
Corpo da maxila
• Forma piramidal
• Base medial voltada para cavidade nasal -> face nasal
• Ápice lateral voltado para o zigomático
• Três faces → paredes dos seios maxilares:
✓ Anterior
✓ Infratemporal
✓ Orbital
3
4
02/03/2020
3
Face anterior da maxila
Órbita 
Forame infra-orbital
Processo zigomático da maxila 
Cavidade nasal
Fossa infratemporal
Cavidade oral
Parede anterior do seio da maxila
Face anterior- corte frontal
5
6
02/03/2020
4
Face infratemporal - Posterior
A – corte próximo ao processo zigomático
Fosseta Mirtiforme
Face infratemporal - Posterior
B-Corte próximo a parede medial do seio ( parede lateral da cavidade nasal)
7
8
02/03/2020
5
Face nasal- Medial
A-Maxila isolada vista lateral
Face Nasal - Medial
B- Vista Medial 
9
10
02/03/2020
6
Processo Palatino Visão superior do palato
• Processo alveolar
✓ Aloja os alvéolos 
dentários 
superiores
Obs:
Formado por duas
lâminas ósseas:
• Paralelas e
Irregulares
• Reunidas atrás do 
ultimo dente numa 
saliência
Tuber da Maxila
OBS: Canal incisivos: Abriga o feixe Vasculonervoso do palatino → região anterior do palato
Processo Palatino Visão inferior
Palato duro
✓ Sutura palatina 
mediana une os 
processos zigomáticos
✓ Sutura palatina 
transversa une o osso 
palatino á maxila
Tórus palatino→ Elevação 
olar ao longo da Fis. Pal
Med.
Forame palatino maior
passagem a vasos e nervos 
palatinos maiores
Atenção!
Nervo nasopalatino pode ser 
anestesiado ao nível do 
forame incisivo
Atenção!
Nervo palatino maior pode 
ser anestesiado ao nível do 
forame palatino maior
Nervo palatino menor 
11
12
02/03/2020
7
Aplicabilidade pratica do forame palatino 
maior
Aplicabilidade prática do forame incisivo
13
14
02/03/2020
8
Mandíbula
• A mandíbula apresenta um aspecto de ferradura
• Considerado o único osso móvel e o mais forte do esqueleto
facial
• Juntamente com osso hiódeo, forma o arcabouço de fixação
dos músculos do assoalho da boca
Mandíbula - visão anterior
Sínfise Mentual (SM): Área de muito interesse em implantodontia →doação de céls. ósseas
em quantidade e volume sem riscos anatômicos de lesão.
Forame Mentual: Passagem de vasos e nervos mentuais
OBS:
• Linha obliqua: além origem de músculos como, bucinador, depressor do ângulo da boca
e lábio inferior é local de doação de céls. Ósseas se estendendo até o 1º molar.
------SM-------
15
16
02/03/2020
9
Demonstração da aplicabilidade pratica do 
forame Mentual
Mandíbula-visão Lateral
OBS:
• Jovens: Os forames localizam-se mais inferiormente
• Idosos e desdentados o forame se localiza mais perto da borda superior devido
atrofia do proc. Alveolar.
• Forame mentual: vasos mentuais e incisivos + n. mentual + n. incisivo
17
18
02/03/2020
10
Mandíbula visão interna
• Foramina lingual → passagem da artéria sublingual
• Forame mandibular: vasos e nervos mandibulares inferiores
• Sulco milo hiódeo: aloja o nervo hiodeo
Mandíbula Visão interna
OBS
• Linha milo-hiódea→ origina o m. milo híódeo que forma o assoalho da caviade oral.
• Linha milo-hiódea divide a face interna do corpo da mandíbula em duas fossas:
✓ Fóvea sublingual→ acima e anterior→ aloja a gl.sublingual localizada na cavidade oral, 
acima do m. milo-hiódeo.
✓ Fóvea submandibular→ abaixo e posterior→ aloja a gl. Submandibular localizada no 
pescoço abaixo do m. milo-hiódeo.
Base da mandíbula
“cortical espessa”
Fossa digástrica →
Músculo digástrico
Posterior, â mandíbula
Depressão pré-goníca
Pulsação da art. facial
19
20
02/03/2020
11
Mandíbula visão interna
Mandíbula e Maxila 
Processos alveolares Alvéolo dental Conjunto de alvéolos + dentes 
inferiores e superiores = arco dental
Na lâmina óssea vestibular nota as eminências alveolares, causadas pelas raízes dos 
dentes inferiores observada na região anterior até a região do pré-molares 
“Tórus palatino”
21
22
02/03/2020
12
Topografia alveolar
Tomografia 
Particularidades da Mandíbula e Maxila
23
24
02/03/2020
13
Topografia Alvéolo dental 
Mandíbula Vista posterior interna
Trígono Retromolar
• Posterior ao 3º molar
• União das corticais que 
reveste o alvéolo do dente
O trígono apresenta:
• Lábio lateral- crista 
bucinatória
• Lábio medial
Inserção da rafe 
Pterigomandibular
M. Temporal
Durante acessos cirúrgicos para extração dos 3º molares:
• Expôem-se o trígono retromolar, e a fossa retromolar
• Sendo necessário destacar a rafe pterigomandibular, m. bucinador e as vezes
tendão do m. temporal
25
26
02/03/2020
14
Generalidades da mandíbula 
Generelidades da mandíbula
27
28
02/03/2020
15
Canal mandibular
• O canal mandibular é um canal ósseo que percorre parte do
corpo e ramo da mandíbula
• Aloja vasos e nervos alveolares inferiores
• Origina do forame mandibular e termina na região dos pré
molares
• Nesta região se bifurca num canal mentual e canilículos
incisivos para os ramos dos incisivos
Canal mandibular
29
30
02/03/2020
16
Canal mandibular forame mandibular e 
mentual
• Os dentes que mais se relacionam com o canal mandibular são os molares 
inferiores, sobretudo o tereceiro molar.
• Os pré molares estão relacionados mais ao canal mentual
Canal mandibular, forme mentual e 
mandibular
31
32
02/03/2020
17
Tomagrafia
Evidenciando → o Forame Mentual e Canal Mandibular
Atenção!
• As relações de proximidade do canal mandibular,
especialmente com o terceiro molar fazem com que em
exodontias desse dente possam lesar o nervo alveolar
inferior em alguns casos.
• Além disso, intervenções no ápice das raízes dos molares e
pré molares devem ser feitas com critérios, devido esta
relação de proximidade
33
34
02/03/2020
18
Canal mandibular 
De acordo com a literatura de Sicher e Tandler, (1977). São
estabelecidos três tipos de relação do canal mandibular com os
dentes.
• Tipo 1
• Tipo 2
• Tipo 3
Canal mandibular 
• Tipo 1
✓ O canal mandibular, esta em contato íntimo com o fundo do
alvéolo do terceiro molar e se distância das raízes dos outros
dentes molares e pré-molares.
✓ É o tipo mais frequente
35
36
02/03/2020
19
Canal mandibular 
• Tipo 2
✓ O canal mandibular localiza-se distante de todos os dentes,
sobretudo quando há um corpo mandibular alto
✓ É o segundo em maior frequência
Canal mandibular
• Tipo 3
✓ O canal mandibular localiza-se próximo aos ápices dos molares e
do segundo pré-molar, sobretudo em jovens, quando há um
corpo mandibular baixo, associado ás raízes longas.
✓ É o tipo menos frequente.
37
38
02/03/2020
20
Canal mandibular
OBS:
Segundo Figún e Garino (1988):
✓ A classificação anterior, esta em concordância, no entanto 
considera.
✓ O tipo 2 mais frequente
Atenção! 
Os dentes que mais se relacionam com o canal mandibular são:
✓ O terceiro molar 80% 
✓ O segundo molar 15%
✓ Primeiro molar e Pré-molares frequência bem menores
Durante o crescimento da mandíbula forma-se inicialmente o canal mandibular e a altura 
do corpo da mandibular é definida posterior a erupção dos dentes distanciando do canal 
mandibular 
Particularidades da região oral
39
40
02/03/2020
21
41
42
02/03/202022
Estruturas internas da cavidade oral
Estruturas internas da cavidade oral
43
44
02/03/2020
23
Estruturas internas da cavidade oral
Dentição 
45
46
02/03/2020
24
Dentição 
Dentição 
47
48
02/03/2020
25
Anatomia superficial da face
Regiões superficiais da face
49
50
02/03/2020
26
Regiões superficiais da face
Regiões superficiais da face
51
52
02/03/2020
27
Bora estudar!!
53

Continue navegando