RESUMO PRM E RNM

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Atenção Farmacêutica 
Acadêmica: Heloíza Rabêlo Cunha 
 
Problemas relacionados com medicamentos (PRM) e resultados negativos 
associados ao medicamento (RNM) 
Atenção farmacêutica: Objetiva conseguir o máximo benefício de seus 
medicamentos, bem como a promoção de ações que proporcionem saúde e 
previnam doenças. A maior contribuição do farmacêutico é ajudar no alcance 
dos objetivos terapêuticos da farmacoterapia, cuja função seria: Identificação, 
prevenção e resolução dos resultados negativos associados ao medicamento e 
suas causas preventivas. 
A farmacoterapia falha: Quando não alcança os objetivos terapêuticos e 
quando provoca danos adicionais, gerando custo na saúde do paciente. 
Segundo Strand e cols. (1998), PRM é qualquer evento indesejável do 
paciente que envolve ou se suspeita que envolva o tratamento farmacológico e 
que interfere real ou potencialmente com o resultado desejável no paciente. 
Para que o evento seja considerado PRM, há duas condições: O 
paciente deve estar experimentando ou deve ser possível que experimente uma 
doença ou sintomatologia e esta doença deve ter uma relação identificável ou 
suspeita com a terapia farmacológica 
EVOLUÇÃO DO TERMO PROBLEMAS RELACIONADOS COM 
MEDICAMENTOS (PRM) AO TERMO RESULTADOS NEGATIVOS 
ASSOCIADOS AO MEDICAMENTO (RNM) 
Segmento farmacoterapêutico: Prática profissional na qual o farmacêutico se 
responsabiliza das necessidades do paciente relacionadas com medicamentos 
mediante a detecção, prevenção e resolução de problemas relacionados com 
medicamentos 
Resultado clínico: é um estado de saúde, em um momento determinado, 
resultante de uma intervenção/situação clínica prévia, sendo que a intervenção 
aplicada seria a farmacoterapia e o PRM seria um desvio da normalidade, algo 
não desejado. 
Conceito de PRM (FÓRUM): São situações que, durante o processo de uso de 
medicamentos, causam ou podem causar o aparecimento de um resultado 
negativo associado ao medicamento (RNM). Estes, são elementos de processo 
que supõe para o paciente um maior risco de sofrer RNM. 
RNM: são os resultados na saúde do paciente não adequados ao objetivo da 
farmacoterapia e associados ao uso de medicamentos. Suspeita de RNM é a 
situação em que o paciente está em risco de sofrer um problema de saúde 
associado ao uso de medicamentos, geralmente pela existência de um ou mais 
PRM. 
 O seguimento farmacoterapêutico centra-se na detecção de PRM para 
resolver RNM 
 RNM manifestados: problemas de saúde identificáveis pela presença de 
algum sinal, sintoma ou medida clínica que se afaste do valor considerado 
normal 
 RNM ainda não manifestados: problemas de saúde que não podem ser 
identificados, pela ausência de sinais, sintomas ou medidas clínicas que 
permitam confirmar sua existência 
Os RNM são classificados com base nas premissas que deve cumprir a 
farmacoterapia utilizada pelos pacientes 
• Classificação: 
 Necessárias: deve existir um problema de saúde que justifique seu uso; 
 Efetiva: deve alcançar os objetivos terapêuticos planejados quando se 
instaurou; 
 Segura: não deve produzir nem agravar outros problemas de saúde. 
SITUAÇÃO DE PRM E RNM NO COTIDIANO 
 Paciente do sexo masculino, 53 anos diabetes mellitus tipo 2 há dois anos, 
utilizando glibenclamida 5mg/manhã e metformina 850mg almoço e jantar. 
Relata que tem dificuldade em tomar todos os comprimidos de metformina, 
pois depende da dispensação na Unidade Básica De Saúde de seu bairro e 
o medicamento constantemente está em falta ou em atraso. PRM/RNM 
identificados: necessidade, associado ao fato de não receber um 
medicamento que necessita.