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Anatomia do Sistema Linfático Funções do Sistema Linfático 1) Drenagem do excesso de líquido intersticial → A quantidade de liquido intersticial que sai é menor do que a que entrou, então acaba sempre sobrando uma quantidade de liquido A – Relação entre os capilares linfáticos e as células teciduais e os capilares sanguíneos B – Detalhes de um capilar linfático 2) Transporte de lipídeos alimentares • Capilares linfáticos lácteos (transportam a linfa denominada quilo que contém lipídeos e algumas vitaminas) → recebem os lipídeos absorvidos da alimentação • Transporte das seguintes vitaminas: → A → D → E → K • Transporte até o ducto torácico (maior ducto do sistema linfático) → sistema venoso 3) Execução das respostas imunes • O tecido linfático apresenta a capacidade de iniciar respostas imunes extremamente específicas • Essa resposta é dividida em: →Inata → Adaptativa Componentes Anatômicos do Sistema Linfático Capilares Linfáticos • Estão localizados por todo o corpo, próximo aos capilares sanguíneos (exceto cartilagem, epiderme, córnea, parte central do sistema nervoso, porções do baço e da medula óssea – pois não possuem muita vascularização) • Uma única camada de células endoteliais • Maior permeabilidade que os capilares → Maior absorção de proteínas e lipídeos • Apresentam fluxo unidirecional (fechados uma extremidade) - Pressão maior no liquido intersticial → células endoteliais se separam → entrada do líquido - Pressão maior na linfa → células endoteliais se aderem → alívio da pressão conforme a linfa move adiante no capilar linfático A – Relação entre os capilares linfáticos e as células teciduais e os capilares sanguíneos B – Detalhes de um capilar linfático Vasos Linfáticos • União dos capilares linfáticos • Se assemelham a pequenas veias - Mais finos - Maior quantidade de válvulas • Fluem pelos linfonodos – auxiliam o sistema imune • Superficiais → acompanham veias superficiais • Profundos → acompanham as artérias profundas Troncos Linfáticos • União dos vasos linfáticos → Troncos lombares: pares, se situam ao lado da aorta, na parte inferior do abdômen. Recebem a linfa dos membros inferiores, órgãos pélvicos e de uma parte da parede anterior do abdome → Tronco intestinal: ímpar, situado próximo à parede posterior do abdome na linha média, recebe linfa gordurosa (quilo – coloração amarelada pelo alto teor de gordura) do estômago, intestinos e outros órgãos digestórios → Troncos broncomediastinos: pares, sobem pelos lados da traqueia, recebe linfa das vísceras torácicas e da parede do tórax → Troncos subclávios: pares, Localizado perto da base do pescoço, recebe a linfa dos membros superiores, parte inferior do pescoço e a parede superior do tórax. → Troncos jugulares: Localizado na base de cada veia jugular interna, drena a linfa da cabeça e pescoço. Ductos Linfáticos • União dos troncos linfáticos → Ducto torácico: • Presente em todos os indivíduos (38 a 45 cm) • Porção inferior → cisterna do quilo → junção dos troncos lombar e intestinal (L1,L2,L3) • Ascende o tórax anteriormente aos corpos das vértebras • Desagua em sua porção superior na junção das veias subclávia esquerda e jugular interna esquerda • Pode se unir aos troncos jugular, subclávio ou broncomediastinal esquerdo, drenando ¾ da linfa do corpo para a circulação → Ducto linfático direito: • Presente em 20% das pessoas, (1,2 cm) • Formado pela junção dos troncos jugular, subclávio e broncomediastinal direitos. • Drena o quadrante superior direito do corpo. • Desagua na junção das veias subclávia direita e jugular interna direita → Localização dos Ducto Torácico e Linfático Direito → Áreas corporais drenadas por esses ductos Linfa • Liquido transparente, aquoso e ligeiramente amarelado (3L por dia desembocam no s. venoso) • Composição similar ao sangue • Linfa do trato G.I. → coloração mais amarelada → lipídeos da alimentação → denomina Quilo Fluxo da Linfa • Bomba de músculo esquelético → causada pela compressão dos vasos linfáticos pelos músculos esqueléticos • Bomba respiratória → fluxo linfático é mantido por alterações de pressão que ocorrem durante a inspiração - Inspiração → Região abdominal → região torácica (menor pressão) - Expiração → válvulas impedem o retorno do fluxo linfático Órgãos Linfáticos Órgãos linfáticos primários - Medula óssea - Timo Órgãos linfáticos secundários - Linfonodos - Baço Nódulos linfáticos secundários - Tonsilas - Malt Medula Óssea Vermelha • Encontrada no interior dos ossos longos • Altamente vascularizada •Função principal → Hematopoese → Produção de células sanguíneas, incluindo as do sistema imune • Produz linfócitos B - Organização Interna da Medula Óssea Vermelha Timo • Órgão bilobado localizado no mediastino, entre o esterno e a aorta. • Apresenta uma cápsula envoltória → trabéculas → extensões da cápsula que penetram internamente → lobos do Timo. • Função: maturação de linfócitos T • Córtex → grande quantidade de linfócitos T • Medula → linfócitos T mais maduros • O tamanho do timo não se altera durante a vida - Aproximadamente 70 g - Tecido substituído durante o envelhecimento → perda de função Lobos do Timo Histologia do Timo Linfonodos • Aproximadamente 500 a 600 no corpo • Divisões: Linfonodos superficiais e profundos • Função: Filtragem da linfa de corpos estranhos Linfonodos Superficiais → Encontrados nas regiões cervical, axilar e inguinal Linfonodos Cervicais: Se encontram ao longo das veia jugulares e artérias carótidas. Recebem a linfa da cabeça e pescoço. Linfonodos Axilares: Localizados na Axila. Recebem a linfa dos membros superiores. Linfonodos Inguinais: Localizados na parte superior da coxa. Recebem a linfa dos membros inferiores. Linfonodos Profundos → Localizados no tórax, abdômen e pelve Linfonodos Traqueobronquiais: Localizados no mediastino. Recebem a linfa das vísceras torácicas. Linfonodos Aórticos: Localizados ao longo da parte abdominal da aorta. Recebem a linfa da parede posterior do abdômen. Linfonodos Ilíacos: Localizados ao longo das artérias ilíacas profundas. Recebem a linfa dos órgãos pélvicos e dos membros inferiores Distribuição geral dos linfonodos Estrutura de um linfonodo - Apresenta vários vasos linfáticos - Linfa passa pelos seios subcapsular, trabecular e medular (do córtex em direção à medula) Corte Histológico de um linfonodo Baço • Maior massa de tecido linfático no corpo, 12 cm de comprimento • Localização: Hipocôndrio esquerdo → entre estômago e diafragma • Polpa Branca → função similar ao linfonodo, porém no sangue → macrófagos e linfócitos T e B • Polpa vermelha → remoção de eritrócitos e plaquetas, armazenamento de até 1/3 das plaquetas do sangue, hematopoese durante a vida fetal • Apresenta faces (gástrica, cólica, renal e diafragmática) • Apresenta margem superior (curva), inferior (reta) e a extremidade anterior Relações anatômicas do Baço - Anteriormente, o estômago - Posteriormente, a parte esquerda do diafragma, que o separa da pleura, do pulmão e das costelas IX a XI - Inferiormente, a flexura esquerda do colo - Medialmente, o rim esquerdo Histologia de parte do Baço Nódulos Linfáticos Solitários • São massas de tecido linfático que não são envoltas por uma cápsula • Encontrados pela lâmina própria das túnicas mucosas dos sistemas digestório, respiratório, urinário e genital • Denominado também de MALT (Mucosa Associated LymphaticTissue) • Aglomerados maiores: - Placar de Peyer - Íleo - Tonsilas
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