Anatomia - Vias aéreas superiores

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Sistema Respiratórió 
• Os sistemas circulatório e respiratório cooperam 
para fornecer O2 e eliminar CO2. 
• O sistema respiratório possibilita a troca gasosa – 
aporte de O2 e eliminação de CO2 
• O sistema circulatório transporta o sangue 
contendo os gases entre os pulmões e as células do 
corpo. 
• A falha em algum destes sistemas perturba a 
homeostasia 
• Há comunicação do sistema circulatório e 
respiratório para a homeostase. 
Funçóes dó sistema respiratórió 
1- Ventilação (inspiração e expiração): Entrada e 
saída de ar proporciona fonação, compressão 
abdominal. -> circulação de ar. 
 
2- Respiração (externa) -> Troca 
de gases, passagem de O₂ 
dos alvéolos pulmonares 
para o sangue e de CO₂ do 
sangue para os alvéolos. 
 
 
3- Respiração (interna): Utilização do O₂, passagem 
de O₂ para as células e de passagem de CO₂ 
para fora das células. 
Cónstituiçaó 
• O sistema respiratório é 
constituído pelo nariz, pela 
faringe, pela laringe, pela 
traqueia, pelos brônquios e 
pelos pulmões. 
 
Divisaó dó Sistema 
Respiratórió 
DIVISÃO FUNCIONAL 
• Porção condutora -> conduz o ar até a porção 
respiratória. O ar é transportado, filtrado, purificado, 
umidificado e aquecido (na mucosa respiratória). 
-> Constituídos por: nariz, cavidade nasal, faringe, 
laringe, traqueia, brônquios, bronquíolos e 
bronquíolos terminais; 
• Porção respiratória -> onde o CO₂ é trocado por 
O₂. 
-> Constituído por: Bronquíolos respiratórios, ductos 
alveolares e os alvéolos; 
DIVISÃO ANATÔMICA 
Localização dos órgãos 
• Vias aéreas superiores: Órgãos localizados na 
cabeça e pescoço. Constituído por: nariz, cavidade 
nasal e faringe. 
• Vias aéreas inferiores: Órgãos localizados na caixa 
torácica. Constituído por: Laringe, traquéia, 
brônquios e pulmões. 
 
Nariz 
• Inclui a parte externa do nariz e a cavidade nasal, 
que é dividida em direita e esquerda pelo septo 
nasal. 
 • As FUNÇÕES DO NARIZ são olfato, respiração, 
filtração de poeira, umidificação do ar inspirado, 
além de recepção e eliminação de secreções dos 
seios paranasais e ductos lacrimonasais. Além de 
aquecer e umidificar o ar (grande vascularização da 
mucosa nasal). 
PARTE EXTERNA DO NARIZ 
• É a parte visível que se projeta da face. Seu 
esqueleto é principalmente cartilagíneo. 
 • O dorso do nariz estende-se da raiz até o ápice 
(ponta) do nariz. 
• A face inferior do nariz é 
perfurada por duas aberturas 
piriformes (em forma de pera), 
as narinas (aberturas nasais 
anteriores), que são limitadas 
lateralmente pelas asas do 
nariz. A parte óssea superior 
do nariz, inclusive sua raiz, é 
coberta por pele fina. 
 
ESQUELETO DO NARIZ 
• O esqueleto de sustentação do nariz é formado 
por osso e cartilagem 
hialina. 
• A parte óssea do nariz 
consiste em ossos nasais, 
processos frontais das 
maxilas, parte nasal do 
frontal e sua espinha 
nasal, e partes ósseas do 
septo nasal. 
• A parte cartilagínea do 
nariz é formada por cinco 
cartilagens principais: 
duas cartilagens laterais, 
duas cartilagens alares e 
uma cartilagem do septo. 
-> As cartilagens alares, 
em forma de U, são livres e móveis. Elas dilatam ou 
estreitam as narinas quando há contração dos 
músculos (músculo nasal e musculo levantador do 
lábio superior e da asa do nariz) que atuam sobre o 
nariz 
 
 
SEPTO NASAL 
• Divide a câmera nasal em 
duas cavidades. O septo tem 
uma parte óssea e uma parte 
cartilagínea móvel flexível. 
• Os principais componentes do 
septo nasal são a lâmina 
perpendicular do etmoide (que forma a parte 
superior do septo e faz a divisão deste no osso 
etmoide), o vômer (osso que se encontra com a 
lâmina perpendicular do osso etmoide) e a 
cartilagem do septo. 
VESTÍBULO DO NARIZ 
• A pele sobre a parte cartilagínea do nariz é 
coberta por pele mais espessa, que contém muitas 
glândulas sebáceas (pelo contato direto com ar, 
poluição -> precisa ser mais resistente). 
• A pele estende-se até o vestíbulo do nariz (entrada 
do nariz), onde há um número variável de pelos 
rígidos (vibrissas) -> participação importante como 
filtro. 
CAVIDADE NASAL 
• A entrada da cavidade nasal 
é anterior, através das narinas 
(vestíbulo do nariz está nessa 
região). Abre-se posteriormente 
na parte nasal da faringe 
através dos cóanos (região de 
saída do nariz). 
 • É revestida em sua totalidade por túnica mucosa, 
com exceção do vestíbulo nasal, que é revestido por 
pele. 
• As cavidades nasais têm teto, assoalho e paredes 
medial e lateral (limites para delimitar a região da 
cavidade nasal) . 
Limites das cavidades nasais 
1- Teto das cavidades nasais é dividido em três 
partes, frontonasal (osso frontal e osso nasal), 
etmoidal (osso etmoide) e esfenoidal (osso 
esfenoide). 
 
 
 
 
 
 
 
Na grande maioria das vezes a cirurgia no nariz 
(rinoplastia) é feita nas cartilagens do nariz. 
Presença de lâmina cribiforme do osso etmoide: 
parecido com uma peneira -> com buracos -> 
permite a passagem com estruturas nervosas -> e 
permite a comunicação com o epitélio olfatório e 
respiratório, onde há a presença de receptores 
que se comunicam com o bulbo -> informação 
sensitiva é passada para o SNC. 
 
2- Assoalho (chão) das cavidades nasais é mais 
largo do que o teto e é formado pelos processos 
palatinos da maxila e pelas lâminas horizontais 
do palatino. 
 
3- A parede medial das cavidades nasais é 
formada pelo septo nasal (divide ao meio). 
 
4- As paredes laterais das 
cavidades nasais são 
irregulares do lado 
direito e esquerdo 
(separados pelo septo) 
por causa de três 
lâminas ósseas, as 
conchas nasais, que se 
projetam inferiormente, 
como persianas. 
CARACTERÍSTICAS DAS CAVIDADES NASAIS 
• As conchas nasais (três tipos -> superior, média e 
inferior) curvam-se em sentido inferomedial, 
pendendo da parede lateral como persianas ou 
cortinas curtas e têm um recesso ou meato (espaços 
entre as três conchas) nasal sob cada formação 
óssea -> constituído por ondulações importantes para 
aumentar a superfície de contato do ar para que o 
ar possa ser mais facilmente umidificado e aquecido. 
-> A concha nasal inferior é a mais longa e mais 
larga das conchas, sendo formada por um osso 
independente (osso da concha nasal inferior) 
coberto por uma túnica mucosa. 
-> As conchas nasais média e superior são processos 
mediais do osso etmoide. 
• A cavidade nasal é dividida em cinco passagens: 
-> 1 recesso (espaço superior a 1ª concha) 
esfenoetmoidal posterossuperior, 3 meatos nasais 
laterais (superior, médio e inferior); 1 meato nasal 
comum medial (passagem próxima ao septo), no qual 
se abrem as quatro passagens laterais. 
MEATO NASAL SUPERIOR 
• É uma passagem estreita entre as conchas nasais 
superior e média, no qual se abrem os seios 
etmoidais posteriores por meio de um ou mais 
orifícios. 
MEATO NASAL MÉDIO 
• É onde há a comunicação com o seio frontal 
através do ducto frontonasal (comunicação), no final 
desse ducto na sua região mais estreita é chamado 
de infundíbulo etmoidal se comunicando com o 
meato nasal médio. 
-> O hiato semilunar é um sulco semicircular no qual 
se abre - tem contato - com o seio frontal. 
-> A bolha etmoidal, uma elevação arredondada 
superior ao hiato que é visível quando a concha 
média é removida. Formada por células etmoidais 
médias que formam os seios etmoidais. 
MEATO NASAL INFERIOR 
• É uma passagem horizontal situada em posição 
inferolateral à concha nasal inferior. 
-> O ducto lacrimonasal, que drena lágrimas do saco 
lacrimal, abre-se (comunicação da glândula lacrimal 
com o ducto nasal) na parte anterior desse meato. 
Irrigaçaó 
• A irrigação arterial das paredes medial e lateral 
da cavidade nasal tem cinco procedências: 
1. Artéria etmoidal anterior (da artéria oftálmica) 
2. Artéria etmoidal posterior (da artéria oftálmica) 
3. Artéria esfenopalatina (da artéria maxilar) 
4. Artéria palatina maior (da artéria maxilar) 
5. Ramo septal da artéria labial superior (da artéria 
facial)Inervaçaó 
Anterossuperior 
• N. oftálmico (V1): 
-> n. etmoidal anterior 
 -> n. etmoidal posterior 
• A inervação da porção anterossuperior provém do 
nervo oftálmico (NC V1 ) através dos nervos 
etmoidais anterior e posterior, ramos do nervo 
nasociliar. 
Posteroinferior 
• N. maxilar (V2): 
-> n. nasopalatino 
-> n. palatino maior 
• A inervação da região posteroinferior da túnica 
mucosa do nariz é feita principalmente pelo nervo 
maxilar, através do nervo nasopalatino para o septo 
nasal, e os ramos nasal lateral superior posterior e 
nasal lateral inferior do nervo palatino maior até a 
parede lateral. 
Nariz externo 
• N. oftálmico (V1): 
-> n. Etmoidal anterior (ramo nasal externo). 
• A maior parte do nariz (dorso e ápice) também é 
suprida pelo NC V1 (via nervo infratroclear e ramo 
nasal externo do nervo etmoidal anterior), mas as 
asas são supridas pelos ramos nasais do nervo 
infraorbital (NC V2). 
Seiós paranasais 
• São extensões, cheias de ar, 
da parte respiratória da 
cavidade nasal presentes entre 
os ossos e nomeados de 
acordo com os ossos nos quais 
estão localizados. Serve para 
diminuir o peso dos ossos da 
face, dinâmica da fala, 
acúmulo com ar (ossos pneumáticos). 
-> Entres seios frontal, etmoidal, esfenoidal e maxilar. 
 
 
Faringe 
• Ar passa das cavidades nasais (sai pelos coanas) 
para a faringe. 
• Localizada posteriormente às cavidades nasal e 
oral, que se estende inferiormente além da laringe. 
• A faringe é mais larga 
(cerca de 5 cm) defronte ao 
hioide e mais estreita (cerca 
de 1,5 cm) em sua 
extremidade inferior, onde é 
contínua com o esôfago. 
• Embora a faringe conduza 
o ar para a laringe, a traqueia e os pulmões, os 
músculos constritores da faringe direcionam (e a 
epiglote desvia) o alimento para o esôfago. O 
esôfago, que também participa na propulsão do 
alimento, é o início do sistema digestório. 
A faringe é dividida em três partes: 
1. Parte nasal da faringe (nasofaringe): posterior ao 
nariz e superior ao palato mole. 
2. Parte oral da faringe (orofaringe): posterior à 
boca 
3. Parte laríngea da faringe (laringofaringe): 
posterior à laringe. 
PARTE NASAL DA FARINGE 
• Tem função respiratória; é a extensão posterior da 
cavidade nasal. 
*área de Kiesselbach -> região anteriormente 
ao septo nasal de encontro (anastomose) do 
qual participam todas as cinco artérias que 
vascularizam o septo -> ocorrência de epistaxe. 
Os seios continuam a invadir o osso 
adjacente, e extensões acentuadas são 
comuns nos crânios de idosos. 
• O nariz abre-se para a parte nasal da faringe 
através de dois cóanos. 
• A tonsila faríngea (adenoide) está situada na túnica 
mucosa do teto e parede posterior da parte nasal 
da faringe. 
-> O tecido linfoide é agregado em algumas regiões 
para formar massas denominadas tonsilas. 
• Uma prega vertical de túnica mucosa, a prega 
salpingofaríngea, estende-se inferiormente a partir 
da extremidade medial da tuba auditiva. 
• A coleção de tecido linfóide na tela submucosa da 
faringe perto do óstio faríngeo da tuba auditiva é a 
tonsila tubária. 
 
 
 
 
 
 
 
PARTE ORAL DA FARINGE 
• Tem função digestória. 
• Os limites são: superior, palato mole; inferior, base 
da língua; laterais, arcos palato glosso e 
palatofaríngeo. Estende-se do palato mole até a 
margem superior da epiglote. 
PARTE LARÍNGEA DA FARINGE 
• A parte laríngea da faringe situa-se posteriormente 
à laringe, estendendo-se da margem superior da 
epiglote e das pregas faringoepiglóticas até a 
margem inferior da cartilagem cricóidea, onde se 
estreita e se torna contínua com o esôfago 
(digestório). 
• Posteriormente, a parte laríngea da faringe 
mantém relação com os corpos das vértebras C IV a 
C VI. 
 
 
 
Ref: Moore, Keith L. Anatomia Orientada para a 
Prática Clínica. 7ed. Rio de Janeiro: Guanabara 
Koogan, 2014. 
Aluna: Iasmim Araújo - Medicina UNINOVE