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Boletim Epidemiológico Secretaria de Vigilância em Saúde | Ministério da Saúde Número Especial | Mar. 2021 Tuberculose | 2021 Organização e colaboração: Artemir Coelho de Brito Daiane Alves da Silva Daniele Gomes Dell’Orti Denise Arakaki Fernanda Dockhorn Costa Johansen Kleydson Bonfim Andrade Layana Costa Alves Lorenna Sales Rocha Fornaziere Nicole Menezes de Souza Rodrigo de Macedo Couto Tiemi Arakawa Patricia Rodrigues Sanine Revisão científica: Gabriela Tavares Magnabosco Revisão ortográfica: Angela Gasperin Martinazzo Projeto gráfico: Necom/GAB/ Diagramação: Marcos Cleuton Normalização: Editora MS/CGDI 1.Tuberculose 2.Epidemiologia 3.Vigilância Títulos para indexação: Epidemiological Report - Tuberculosis 2021 Número Especial | Mar. 2021 ©1969. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial. Boletim Epidemiológico de Tuberculose Tiragem: 1ª edição – 2021 – 100 exemplares Elaboração, distribuição e informações: MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Vigilância em Saúde Departamento de Doenças de Condições Crônicas e Infecções Sexualmente Transmissíveis – DCCI Coordenação Geral de Vigilância das Doenças de Transmissão Respiratória de Condições Crônicas – CGDR Coordenação Geral: Angélica Espinosa Barbosa Miranda Gerson Fernando Mendes Pereira Boletim Epidemiológico Especial Secretaria de Vigilância em Saúde Ministério da Saúde MS Secretaria de Vigilância em Saúde | Ministério da Saúde Número Especial | Mar. 2021 Tuberculose | 2021 Boletim Epidemiológico Figura 1 – Coeficiente de incidência de tuberculose geral (por 100 mil hab.). Brasil, 2011 a 2020 .................... 13 Figura 2 – Percentual de casos novos de tuberculose por raça/cor. Brasil, 2011 a 2020 ...................................... 14 Figura 3 – Coeficiente de incidência de tuberculose (por 100 mil hab.). Unidade Federada, 2020 .................. 14 Figura 4 – Coeficiente de mortalidade por tuberculose (por 100 mil hab.). Brasil, 2010 a 2019 ........................ 15 Figura 5 – Coeficiente de mortalidade por tuberculose (por 100 mil hab.). Unidade Federada, 2019.............. 15 Figura 6 – Proporção de testagem para o HIV e de coinfecção TB-HIV entre os casos novos de tuberculose. Brasil, 2011 a 2020 ........................................................................................................................ 16 Figura 7 – Proporção de testagem para o HIV e de coinfecção TB-HIV entre os casos novos de tuberculose. Unidade Federada, 2020 ............................................................................................................... 16 Figura 8 – Proporção de casos novos de tuberculose confirmados por critério laboratorial. Brasil, 2011 a 2020 ...................................................................................................................................................17 Figura 9 – Situação de encerramento do tratamento dos casos novos de tuberculose pulmonar confirmado por critério laboratorial, sensível e multidrogarresistente/resistente à rifampicina. Brasil, 2019 e 2018 .......................................................................................................................... 18 Figura 10 – Proporção de casos novos de tuberculose diagnosticados em populações vulneráveis. Brasil, 2015 a 2020 ................................................................................................................................................ 19 Figura 11 – Casos de tuberculose drogarresistente. Unidade Federada, 2015 a 2020 ..........................................20 Figura 12 – Padrão de resistência dos casos novos de tuberculose drogarresistente. Brasil, 2015 a 2020 ................................................................................................................................................20 Figura 13 – Casos diagnosticados de tuberculose (A) e total de consumo de cartuchos de Teste Rápido Molecular para Tuberculose (TRM-TB) utilizados (B). Brasil, 2019 e 2020 ............................ 21 Lista de quadros Quadro 1 – Descrição dos indicadores epidemiológicos e operacionais da tuberculose ...................................40 Lista de figuras Tabela 1 – Indicadores epidemiológicos e operacionais dos casos novos de tuberculose por UF, regiões e Brasil, 2020 ......................................................................................................................................................... 25 Tabela 2 – Indicadores epidemiológicos e operacionais dos casos novos de tuberculose por capitais. Brasil, 2020 .............................................................................................................................................................................26 Tabela 3 – Indicadores de mortalidade por tuberculose por UF, regiões e Brasil, 2019 ..................................................... 27 Tabela 4 – Indicadores de mortalidade por tuberculose por capitais. Brasil, 2019 .............................................................28 Tabela 5 – Indicadores de coinfecção TB-HIV por UF, regiões e Brasil, 2020 ......................................................................... 29 Tabela 6 – Indicadores de coinfecção TB-HIV por capitais. Brasil, 2020 ..................................................................................30 Tabela 7 – Indicadores laboratoriais e de investigação de contatos dos casos de tuberculose por UF, regiões e Brasil, 2020 ............................................................................................................................................................31 Tabela 8 – Indicadores laboratoriais e de investigação de contatos dos casos de tuberculose por capitais. Brasil, 2020 .......................................................................................................................................................................... 32 Tabela 9 – Indicadores operacionais de encerramento do tratamento dos casos novos de tuberculose por UF, regiões e Brasil, 2019 ........................................................................................................................................................ 33 Tabela 10 – Indicadores operacionais de encerramento do tratamento dos casos de retratamento da tuberculose por UF, regiões e Brasil, 2019 ................................................................................................................34 Tabela 11 – Indicadores operacionais de encerramento do tratamento dos casos novos de tuberculose por capitais. Brasil, 2019 ................................................................................................................................................. 35 Tabela 12 – Indicadores operacionais de encerramento do tratamento dos casos de retratamento de tuberculose por capitais. Brasil, 2019 .........................................................................................................................36 Lista de tabelas Sumário Introdução .........................................................................................................................................................................11 Panorama epidemiológico e operacional da tuberculose ....................................................................................13 Coinfecção TB-HIV .......................................................................................................................................................... 16 Confirmação laboratorial da tuberculose .................................................................................................................17 Desfechos dos tratamentos da tuberculose ...........................................................................................................18 Tuberculose em populações vulneráveis .................................................................................................................. 19 Tuberculose drogarresistente ...................................................................................................................................... 19 Diagnóstico da tuberculose em tempos de covid-19 ..............................................................................................21 Referências ..................................................................................................................................................................... 23 Tabelas ............................................................................................................................................................................. 24 Indicadores ...................................................................................................................................................................... 39 11 Introdução A tuberculose (TB) continua sendo um importante problema de saúde pública mundial. Estima-se que em 2019, no mundo, cerca de dez milhões de pessoas desenvolveram TB e 1,2 milhão morreram devido à doença. Quanto aos desfechos de tratamento, em 2018, o percentual de sucesso de tratamento foi de 85% entre os casos novos1. Em relação ao Brasil, o país continua entre os 30 países de alta carga para a TB e para coinfecção TB-HIV, sendo, portanto, considerado prioritário para o controle da doença no mundo pela Organização Mundial de Saúde (OMS)1,2. Em 2020, o Brasil registrou 66.819 casos novos de TB, com um coeficiente de incidência de 31,6 casos por 100 mil habitantes. Em 2019, foram notificados cerca de 4,5 mil óbitos pela doença, com um coeficiente de mortalidade de 2,2 óbitos por 100 mil habitantes. Conhecer os indicadores epidemiológicos da TB é essencial para o planejamento de ações que visem o controle da doença nos diversos âmbitos. Permite, ainda, a identificação de necessidades e situações que impõem desafios ao manejo da doença, principalmente diante do cenário atual de enfrentamento do novo coronavírus, o qual agravou a situação epidemiológica da TB no país e no mundo. Nessa situação de pandemia, algumas alterações importantes nos indicadores epidemiológicos e operacionais foram observadas, tais como: redução no total de notificações de TB nos três níveis de atenção, com queda mais pronunciada na atenção terciária, e redução no consumo de cartuchos da rede de teste rápido molecular para tuberculose, em comparação com o ano de 2019. Visando orientar a rede de atenção para a manutenção das atividades de combate à TB frente à pandemia, a Coordenação Geral de Vigilância das Doenças de Transmissão Respiratória de Condições Crônicas, do Ministério da Saúde, desenvolveu diversas ações-alvo, tais como Notas Informativas com recomendações, materiais educativos, webinares sobre diversos temas e atualização das orientações para diagnóstico de TB, dentre outras. Este Boletim apresenta os principais indicadores epidemiológicos e operacionais da TB no Brasil, estratificados por regiões, Unidades da Federação (UF) e capitais, e inclui um recorte para as situações especiais, como os casos de tuberculose drogarresistente (TBDR), TB em populações vulneráveis e em pessoas vivendo com HIV (PVHIV), bem como o impacto da covid-19 nas notificações da TB no país. Tuberculose 13 Panorama epidemiológico e operacional da tuberculose Embora tenha sido observada uma constante tendência de queda entre os anos de 2011 e 2016, o coeficiente de incidência de TB no país aumentou entre os anos de 2017 e 2019. Todavia, em 2020, em momento de pandemia pela covid-19, observou-se uma queda acentuada da incidência em comparação com o ano anterior (Figura e Tabelas 1 e 2). FIGURA 1 Coeficiente de incidência de tuberculose geral (por 100 mil hab.). Brasil, 2011 a 2020a a Dados preliminares, sujeitos a alteração. Fonte: Sistema de Informação de Agravos de Notificação/Secretarias Estaduais de Saúde/Ministério da Saúde; Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. 37,0 35,9 35,6 34,7 34,3 34,4 36,0 37,2 37,4 31,6 0,0 5,0 10,0 15,0 20,0 25,0 30,0 35,0 40,0 45,0 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 In ci dê nc ia p or 1 00 m il ha b. Ano 14 Boletim Epidemiológico | Tuberculose Número Especial | Mar. 2021 Casos por 100 mil hab. 9 - 30 31 - 50 51 - 65 0 500 1000km Entre 2011 e 2020, dos casos novos de TB, 46.130 (69,0%) ocorreram em pessoas do sexo masculino (Tabela 1). A raça/cor preta/parda, ao longo do mesmo período, é a que apresentou a maior prevalência, variando de 60,2% a 66,8% dos casos novos (Figura 2). FIGURA 2 Percentual de casos novos de tuberculose por raça/cor. Brasil, 2011 a 2020a a Dados preliminares, sujeitos a alteração. casos/100 mil hab.) observados nos estados do Rio de Janeiro, Amazonas e Acre (Figura 3). FIGURA 3 Coeficiente de incidência de tuberculose (por 100 mil hab.). Unidade Federada, 2020a a Dados preliminares, sujeitos a alteração. Na estratificação por Unidade Federada (UF), evidencia- se uma importante heterogeneidade no país, com os maiores coeficientes de incidência de TB (acima de 51 Fonte: Sistema de Informação de Agravos de Notificação/Secretarias Estaduais de Saúde/Ministério da Saúde; Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. 37,6 31,1 60,2 66,8 2,2 2,1 0,0 10,0 20,0 30,0 40,0 50,0 60,0 70,0 80,0 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 % Ano Branca Preta/parda Amarela/indígena Fonte: Sistema de Informação de Agravos de Notificação/Secretarias Estaduais de Saúde/Ministério da Saúde; Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. 15 Boletim Epidemiológico | Tuberculose Número Especial | Mar. 2021 2,5 2,4 2,3 2,2 2,3 2,2 2,3 2,2 2,2 2,2 2,2 0,0 0,5 1,0 1,5 2,0 2,5 3,0 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 M or ta lid ad e po r 1 00 m il ha b. Ano Óbitos por 100 mil hab. 0,8 - 1,5 1,6 - 2,0 2,1 - 4,1 0 500 1000km Em 2019, antes da pandemia de covid-19, foram registrados 4.532 óbitos em decorrência da doença, o que equivale a um coeficiente de mortalidade de 2,2 óbitos/100 mil hab., o mesmo coeficiente dos dois anos anteriores. Desde 2010, o número anual de óbitos por TB no Brasil tem variado de 4.400 a 4.600, e o coeficiente de mortalidade, de 2,3 a 2,2 óbitos por 100 mil hab. (Figura 4). No mesmo ano, 13 UF apresentaram coeficiente de mortalidade por TB próximo ou superior ao coeficiente do país, a saber: Amazonas, Rio de Janeiro, Pernambuco, Rio Grande do Sul, Pará, Maranhão, Rio Grande do Norte, Roraima, Ceará, Acre, Alagoas, Bahia e Espírito Santo (Tabela 3, Figura 5). As capitais desses estados também apresentaram os maiores coeficientes de mortalidade quando comparadas às demais capitais do país (Tabela 4). No Brasil, em 2020, 408 casos de TB foram notificados após o óbito. Cerca de metade desses casos (n = 230) foram notificados em duas UF: Pernambuco, com 131 notificações, e São Paulo, com 93 (Tabela 1). FIGURA 4 Coeficiente de mortalidade por tuberculose (por 100 mil hab.). Brasil, 2009 a 2019a a Dados preliminares, sujeitos a alteração. Fonte: Sistema de Informações de Mortalidade/Ministério da Saúde; Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. FIGURA 5 Coeficiente de mortalidade por tuberculose (por 100 mil hab.). Unidade Federada, 2019a a Dados preliminares, sujeitos a alteração. Fonte: Sistema de Informações de Mortalidade/Ministério da Saúde; Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. 16 Boletim Epidemiológico | Tuberculose Número Especial | Mar. 2021 FIGURA 6 Proporção de testagem para o HIV e de coinfecção TB-HIV entre os casos novos de tuberculose. Brasil, 2011 a 2020a a Dados preliminares, sujeitos a alteração. Coinfecção TB-HIVDe 2011 a 2019, a proporção de casos novos de TB testados para HIV cresceu vertiginosamente, conforme observado na Figura 6. Já em 2020, 76,5% dos casos novos de TB conheciam seu status para a infecção pelo HIV, sendo que 8,4% dos casos novos foram positivos (Figura 6). Acre, Roraima e Paraná apresentaram os maiores percentuais de testagem para o HIV. Paralelamente, mostraram as maiores proporções de coinfecção TB-HIV as UF do Distrito Federal, Rio Grande do Sul e Santa Catarina (Figura 7). Dentre as pessoas com coinfecção TB-HIV, em 2020, apenas 45,1% realizaram terapia antirretroviral (TARV) durante o tratamento da TB (Tabelas 5 e 6). FIGURA 7 Proporção de testagem para o HIV e de coinfecção TB-HIV entre os casos novos de tuberculose. Unidade Federada, 2020a a Dados preliminares, sujeitos a alteração. Fonte: Sistema de Informação de Agravos de Notificação/Secretarias Estaduais de Saúde/Ministério da Saúde. Fonte: Sistema de Informação de Agravos de Notificação/Secretarias Estaduais de Saúde/Ministério da Saúde. 65,3 67,3 71,7 75,1 79,1 80,4 81,4 82,6 82,5 76,5 9,8 9,9 10,0 10,2 10,0 9,6 9,5 9,0 8,6 8,4 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 % Testagem Coinfecção 17 Boletim Epidemiológico | Tuberculose Número Especial | Mar. 2021 FIGURA 8 Proporção de casos novos de tuberculose confirmados por critério laboratoriala. Brasil, 2011 a 2020b a Confirmados por critério laboratorial: pessoas com tuberculose que apresentaram pelo menos um resultado positivo nos exames laboratoriais (baciloscopia de escarro, teste rápido molecular para tuberculose ou cultura de escarro). b Dados preliminares, sujeitos a alteração. Fonte: Sistema de Informação de Agravos de Notificação/Secretarias Estaduais de Saúde/Ministério da Saúde. Confirmação laboratorial da tuberculose De 2011 a 2019, observa-se uma importante ampliação na proporção de casos novos confirmados por critério laboratorial, ou seja, com pelo menos um resultado positivo nos exames de baciloscopia de escarro, teste rápido molecular para tuberculose (TRM-TB) ou cultura (Figura 8). Já em relação aos casos novos pulmonares, 71,9% desses foram registrados com confirmação laboratorial em 2020, sendo que 41,3% foram diagnosticados pelo TRM- TB (Tabelas 7 e 8). Dos casos pulmonares de retratamento de TB (n = 12.377), em 2020, apenas 31,7% tiveram acesso ao exame de cultura, embora a realização desse exame seja recomendada para todos os casos de retratamento de TB. Dentre aqueles com resultado positivo na cultura, 50,2% completaram o fluxograma conforme recomendado4 e tiveram acesso ao teste de sensibilidade às drogas anti-TB. Ainda com relação aos casos pulmonares de retratamento, 71,4% foram diagnosticados por critério laboratorial (Tabela 7). 61,1 61,2 60,9 61,5 64,9 64,0 64,4 65,1 64,8 63,9 58,0 59,0 60,0 61,0 62,0 63,0 64,0 65,0 66,0 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 % Ano 18 Boletim Epidemiológico | Tuberculose Número Especial | Mar. 2021 Desfechos dos tratamentos da tuberculose A proporção de cura entre os casos novos de TB pulmonar com confirmação laboratorial no Brasil, em 2019, foi de 70,1% (Figura 9). As UF do Amapá, Rondônia, Piauí, Ceará, Paraíba, Pernambuco, Alagoas, Bahia e Espírito Santo apresentaram percentuais de cura de TB pulmonar abaixo do percentual nacional (Tabela 8). Por outro lado, o estado do Acre foi o que apresentou o maior percentual de cura, com 89,2% (Tabela 9). Entre os casos pulmonares de retratamento de TB confirmados por critério laboratorial, em 2019, o percentual de cura foi de 51,2%, bastante abaixo do observado para os casos novos e do recomendado pela OMS para esse indicador (90%) (Tabela 10). Já entre os casos de TB multidrogarresistente e de resistência à rifampicina (MDR/ RR), a proporção de cura/tratamentos completos em 2018 foi de 51,1% (Figura 9). De forma geral, na maioria das UF, considerando os dados de 2019 anteriores à pandemia, houve uma tendência de melhora no percentual de cura quando se comparam casos novos de TB, casos novos de TB pulmonar e casos novos de TB pulmonar confirmados por critério laboratorial, sendo que este último indicador apresenta os maiores percentuais para esse desfecho (Tabela 9). FIGURA 9 Situação de encerramento do tratamento dos casos novos de tuberculose pulmonar confirmado por critério laboratorial, sensívela e multidrogarresistente/resistente à rifampicina. Brasil, 2019b e 2018c a Pulmonares com confirmação laboratorial, excluídos os encerramentos por TB drogarresistente, mudança de diagnóstico, mudança de esquema e falência. b Dados referentes à TB sensível. Dados preliminares, sujeitos a alteração. c Dados referentes à TB resistente. Dados preliminares, sujeitos a alteração. *Não avaliados: soma dos ignorados/em branco e dos casos em transferência. Quanto ao abandono do tratamento da TB sensível, em 2019, 12,0% dos casos novos pulmonares confirmados por critério laboratorial abandonaram o tratamento – proporção mais que duas vezes superior ao recomendado pela OMS para esse indicador (5,0%) (Tabela 8). Os maiores percentuais de abandono dos casos pulmonares por confirmação laboratorial, no país, foram observados nas capitais Porto Alegre (34,0%), Porto Velho (32,6%), Campo Grande (21,4%) e Aracaju (20,1%) (Tabelas 11 e 12). Fonte: Sistema de Informação de Agravos de Notificação/Secretarias Estaduais de Saúde/Ministério da Saúde; Sistema de Informação de Tratamentos Especiais da Tuberculose/Ministério da Saúde. 19 Boletim Epidemiológico | Tuberculose Número Especial | Mar. 2021 FIGURA 10 Proporção de casos novos de tuberculose diagnosticados em populações vulneráveis. Brasil, 2015 a 2020a a Dados preliminares, sujeitos a alteração. Tuberculose em populações vulneráveis No período de 2015 a 2020, observou-se um aumento na ocorrência de TB em populações mais vulneráveis ao adoecimento. A variação de casos nesse período, na população privada de liberdade (PPL), foi de 5.860 a 8.978; nos profissionais de saúde (PS), de 837 a 1.043; em imigrantes, de 335 a 542; e na população em situação de rua (PSR), de 1689 a 2.071 (Figura 10). Fonte: Sistema de Informação de Agravos de Notificação/Secretarias Estaduais de Saúde/Ministério da Saúde. Tuberculose drogarresistente Entre 2015 e 2020, foram diagnosticados 7.749 casos de TB drogarresistente, com uma concentração dos casos nas capitais (53%) (Figura 11). Desses, 69% ocorreram em pessoas do sexo masculino, 66% em pessoas negras e 46% em pessoas com idade entre 30 e 49 anos. Adicionalmente, observou-se que 98% desses casos apresentavam a forma pulmonar. Especificamente no ano de 2020, foram diagnosticados 913 casos de TBDR no país. 0 2000 4000 6000 8000 10000 2015 2016 2017 2018 2019 2020 N úm er o de c as os Ano População privada de liberdade População em situação de rua Imigrantes Profissionais de saúde 20 Boletim Epidemiológico | Tuberculose Número Especial | Mar. 2021 Casos de tuberculose drogarresistente 1 - 5 6 - 30 31 - 100 0 500 1000km 101 - 250 251 - 1230 Em relação ao padrão de resistência nesse mesmo período, 5.377 (69,5%) dos casos apresentaram resistência a rifampicina ou multirresistência, 1.731 (22,4%) dos casos apresentaram monorresistência, 542 (7,0%) polirresistência, e 92 (1,2%) resistência extensiva (Figura 12). FIGURA 11 Casos de tuberculose drogarresistente. Unidade Federada, 2015 a 2020a a Dados preliminares, sujeitos a alteração. FIGURA 12 Padrão de resistência dos casos novos de tuberculose drogarresistente. Brasil, 2015 a 2020a a Dados preliminares, sujeitos a alteração. Fonte: Sistema de Informação de Tratamentos Especiais da Tuberculose/Ministério da Saúde. Fonte: Sistema de Informação de Tratamentos Especiais da Tuberculose/Ministério da Saúde. 286 272 94 63 976 826 27 100 200 400 600 800 1000 1200 2015 2016 2017 2018 20192020 Ca so s d e tu be rc ul os e po r p ad rã o de re sis tê nc ia Monorresistência Polirresistência Resistência à rifampicina + mul�rresistência Resistência extensiva 21 Boletim Epidemiológico | Tuberculose Número Especial | Mar. 2021 Diagnóstico da tuberculose em tempos de covid-19 Em 2020, observou-se uma queda de 16% na notificação de casos novos de TB em comparação com 2019. Essa redução foi mais pronunciada a partir do mês de abril, sendo que em maio verificou-se a maior variação do período (-34%) em relação aos casos notificados. Paralelamente, constatou-se uma diminuição de 14% no consumo de cartuchos de teste rápido molecular para tuberculose (TRM-TB) quando comparado o ano de 2020 ao de 2019. No mês de maio de 2020, particularmente, a redução no consumo de cartuchos foi de 44% em relação ao mês de maio do ano anterior (Figura 13). FIGURA 13 Casos diagnosticados de tuberculose (A) e total de consumo de cartuchos de Teste Rápido Molecular para Tuberculose (TRM-TB) utilizados (B). Brasil, 2019 e 2020a a Dados atualizados em 01/2021, sujeitos a alteração. Fonte: Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan); Rede de Teste Rápido para Tuberculose/Coordenação Geral de Vigilância das Doenças de Transmissão Respiratória de Condições Crônicas/DCCI/SVS/MS. 0 5000 10000 15000 20000 25000 30000 35000 40000 45000 50000 Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez To ta l d e ca rt uc ho s Mês de consumo 0 1000 2000 3000 4000 5000 6000 7000 8000 9000 10000 Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez To ta l d e ca so s Mês de diagnós�co A B 2019 2020 22 Boletim Epidemiológico | Tuberculose Número Especial | Mar. 2021 Considerações finais O presente Boletim foi estruturado perante um cenário atípico, ou seja, a pandemia pelo novo coronavírus. Os dados apresentados em 2020 demonstram um comportamento diferente em relação à série histórica da TB, com uma queda acentuada da incidência e uma piora de indicadores tais como aumento do abandono, queda das notificações e redução no consumo de cartuchos de TRM-TB. Todavia, não se sabe ainda como a pandemia pode ter influenciado na gravidade da doença, ou se a alteração desses indicadores seria o reflexo de aspectos operacionais, como sobrecarga dos sistemas de saúde, com impacto, sobretudo, na qualidade dos dados. Portanto, este Boletim é uma prévia do comportamento da tuberculose diante do enfrentamento da covid-19, a fim de servir como norteador de ações estratégicas e do monitoramento da doença no país. 23 Boletim Epidemiológico | Tuberculose Número Especial | Mar. 2021 Referências 1. World Health Organization Global Tuberculosis Report 2020. Geneva: WHO; 2020 [citado em: 10 fev. 2021]. Disponível em: https://www.who.int/publications/i/item/9789240013131/ 2. Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Plano Nacional pelo Fim da Tuberculose como Problema de Saúde Pública. Brasília: Ministério da Saúde; 2017 [citado em: 15 fev. 2021]. Disponível em: https://drive.google.com/ file/d/0B0CE2wqdEaR-eVc5V3cyMVFPcTA/view 3. Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Boletim Epidemiológico HIV/Aids 2019. Brasília: Ministério da Saúde; 2019 [citado em: 15 fev 2020]. Disponível em: http://www.aids.gov.br/pt-br/pub/2019/boletim-epidemiologico- de-hivaids-2019 4. Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Vigilância das Doenças Transmissíveis. Manual de Recomendações para o Controle da Tuberculose no Brasil. Brasília: Ministério da Saúde; 2019 [citado em: 15 fev 2020]. Disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/manual_recomendacoes_controle_tuberculose_ brasil_2_ed.pdf 5. Brasil. Ministério da Saúde. Departamento de Informática do SUS. Sistema de Informação de Agravos de Notificação [Internet] [citado em: 15 fev. 2021]. Disponível em: http://datasus.saude.gov.br/ 6. Brasil. Ministério da Saúde. Departamento de Informática do SUS. Sistema de Informação de Tratamentos Especiais da Tuberculose [Internet] [citado em: 15 fev. 2021]. Disponível em: http://sitetb.saude.gov.br/ 7. Brasil. Ministério da Saúde. Departamento de Informática do SUS. Sistema de Informação sobre Mortalidade [Internet] [citado em: 15 fev. 2021]. Disponível em: http://datasus.saude.gov.br/sistemas-e-aplicativos/ eventos-v/sim-sistema- de-informacoes-de-mortalidade 8. Brasil. Ministério da Saúde. Departamento de Informática do SUS. Informações de saúde (TABNET) – Demográficas e socioeconômicas [Internet] [citado em: 15 fev. 2021]. Disponível em: http://tabnet.datasus.gov.br/cgi/deftohtm. exe?ibge/cnv/projpopuf.def Tabelas 25 Ta be la 1 - In di ca do re s e pi de m io ló gi co s e o pe ra cio na is do s c as os n ov os d e t ub er cu lo se p or U F, re gi õe s e B ra sil , 2 02 0a Br as il, re giõ es e UF Ca so s n ov os de TB In cid ên cia (p or 10 0 m il h ab .) Ca so s n ov os de TB pu lm on ar Ca so s n ov os de TB se xo fe m in in o Ca so s n ov os de TB se xo m as cu lin o Ca so s n ov os de TB de pó s- ób ito n Co ef . n Co ef . n Co ef . n Co ef . n Co ef . Br as il 66 81 9 31 ,6 58 10 6 87 20 68 5 31 ,0 46 13 0 69 ,0 40 8 0,6 Re giã o No rte 80 38 43 ,0 73 15 91 ,0 27 92 34 ,7 52 46 65 ,3 26 0,3 Ro nd ôn ia 44 1 24 ,5 39 0 88 ,4 13 0 29 ,5 31 1 70 ,5 0 0,0 Ac re 47 3 52 ,9 42 9 90 ,7 13 2 27 ,9 34 1 72 ,1 1 0,2 Am az on as 27 28 64 ,8 24 77 90 ,8 10 78 39 ,5 16 50 60 ,5 11 0,4 Ro ra im a 25 7 40 ,7 23 6 91 ,8 47 18 ,3 21 0 81 ,7 3 1,2 Pa rá 37 35 43 ,0 34 43 92 ,2 12 72 34 ,1 24 63 65 ,9 10 0,3 Am ap á 23 1 26 ,8 19 6 84 ,8 76 32 ,9 15 5 67 ,1 0 0,0 To ca nt in s 17 3 10 ,9 14 4 83 ,2 57 32 ,9 116 67 ,1 1 0,6 Re giã o No rd es te 17 28 7 30 ,1 15 10 4 87 ,4 55 08 31 ,9 117 78 68 ,1 18 2 1,1 Ma ra nh ão 19 55 27 ,5 178 5 91 ,3 69 5 35 ,5 12 60 64 ,5 13 0,7 Pi au í 61 5 18 ,7 51 4 83 ,6 21 9 35 ,6 39 6 64 ,4 3 0,5 Ce ar á 29 65 32 ,3 25 77 86 ,9 95 3 32 ,1 20 12 67 ,9 11 0,4 Ri o Gr an de d o No rte 12 15 34 ,4 111 3 91 ,6 29 0 23 ,9 92 5 76 ,1 3 0,2 Pa ra íb a 99 9 24 ,7 86 3 86 ,4 31 2 31 ,2 68 7 68 ,8 3 0,3 Pe rn am bu co 46 58 48 ,4 39 82 85 ,5 14 32 30 ,7 32 26 69 ,3 13 1 2,8 Al ag oa s 71 5 21 ,3 59 9 83 ,8 26 4 36 ,9 45 1 63 ,1 2 0,3 Se rg ip e 65 4 28 ,2 58 5 89 ,4 16 5 25 ,2 48 9 74 ,8 3 0,5 Ba hi a 35 11 23 ,5 30 86 87 ,9 117 8 33 ,6 23 32 66 ,4 13 0,4 Re giã o Su de ste 30 62 9 34 ,4 26 33 8 86 ,0 91 45 29 ,9 21 48 1 70 ,1 171 0,6 Mi na s G er ais 32 09 15 ,1 26 43 82 ,4 94 0 29 ,3 22 69 70 ,7 12 0,4 Es pí rit o Sa nt o 11 76 28 ,9 10 25 87 ,2 31 5 26 ,8 86 1 73 ,2 5 0,4 Ri o de Ja ne iro 10 42 1 60 ,0 92 88 89 ,1 32 03 30 ,7 72 15 69 ,2 61 0,6 Sã o Pa ul o 15 82 3 34 ,2 13 38 2 84 ,6 46 87 29 ,6 111 36 70 ,4 93 0,6 Re giã o Su l 78 55 2,6 66 97 85 ,3 23 93 30 ,5 54 62 69 ,5 15 0,2 Pa ra ná 21 90 19 ,0 18 89 86 ,3 63 2 28 ,9 15 58 71, 1 4 0,2 Sa nt a C at ar in a 12 25 16 ,9 10 09 82 ,4 42 8 34 ,9 79 7 65 ,1 1 0,1 Ri o Gr an de d o Su l 44 40 38 ,9 37 99 85 ,6 13 33 30 ,0 31 07 70 ,0 10 0,2 Re giã o Ce nt ro -O es te 29 69 18 26 26 88 ,4 83 0 28 ,0 21 39 72 ,0 13 0,4 Ma to G ro ss o do Su l 90 0 32 ,0 81 5 90 ,6 22 1 24 ,6 67 9 75 ,4 8 0,9 Ma to G ro ss o 97 9 27 ,8 88 4 90 ,3 30 3 30 ,9 67 6 69 ,1 0 0,0 Go iás 79 9 11 ,2 70 1 87 ,7 19 9 24 ,9 60 0 75 ,1 2 0,3 Di str ito Fe de ra l 29 1 9,5 22 6 77 ,7 10 7 36 ,8 18 4 63 ,2 3 1,0 Fo nt e: S is te m a de In fo rm aç ão d e Ag ra vo s de N ot ifi ca çã o/ Se cr et ar ias Es ta du ai s de S aú de /M in is té rio d a Sa úd e. UF – U ni da de d a Fe de ra çã o; T B – tu be rc ul os e. a D ad os p re lim in ar es , s uj ei to s a al te ra çã o. D ad os ig no ra do s fo ra m re tir ad os d a ta be la , m as c om põ em o n úm er o to ta l d e ca so s, po de nd o ha ve r, po rt an to , d iv er gê nc ia n a so m at ór ia p or e st ra tifi ca çõ es . 26 Boletim Epidemiológico | Tuberculose Número Especial | Mar. 2021 Ta be la 2 - In di ca do re s e pi de m io ló gi co s e o pe ra cio na is do s c as os n ov os d e t ub er cu lo se p or ca pi ta is. B ra sil , 2 02 0a Ca pi ta is Ca so s n ov os de TB In cid ên cia (p or 10 0 m il h ab .) Ca so s n ov os de TB pu lm on ar Ca so s n ov os de TB se xo fe m in in o Ca so s n ov os de TB se xo m as cu lin o Ca so s n ov os de TB de pó s- ób ito n ta xa n % n % n % n % To ta l 24 78 2 49 ,0 24 15 86 ,4 67 19 31 ,4 14 69 3 68 ,6 24 78 2 0,6 Po rto Ve lh o 25 3 46 ,9 22 2 87 ,7 60 27 ,0 16 2 73 ,0 25 3 0,0 Ri o Br an co 31 4 76 ,0 28 1 89 ,5 70 24 ,9 21 1 75 ,1 31 4 0,0 Ma na us 19 99 90 ,1 18 00 90 ,0 70 4 39 ,1 10 96 60 ,9 19 99 0,4 Bo a V ist a 20 4 48 ,6 19 2 94 ,1 32 16 ,7 16 0 83 ,3 20 4 1,5 Be lém 114 9 76 ,6 10 36 90 ,2 42 2 40 ,7 61 4 59 ,3 114 9 0,4 Ma ca pá 14 4 28 ,1 12 1 84 ,0 41 33 ,9 80 66 ,1 14 4 0,0 Pa lm as 28 9,1 22 78 ,6 4 18 ,2 18 81 ,8 28 0,0 Sã o Lu ís 65 6 59 ,2 59 1 90 ,1 174 29 ,4 41 7 70 ,6 65 6 1,4 Te re sin a 22 9 26 ,4 18 4 80 ,3 62 33 ,7 12 2 66 ,3 22 9 0,9 Fo rta lez a 13 01 48 ,4 112 5 86 ,5 36 4 32 ,4 76 1 67 ,6 13 01 0,2 Na ta l 39 3 44 ,1 34 7 88 ,3 114 32 ,9 23 3 67 ,1 39 3 0,0 Jo ão Pe ss oa 26 8 32 ,8 22 4 83 ,6 66 29 ,5 15 8 70 ,5 26 8 0,7 Re cif e 14 05 85 ,0 119 7 85 ,2 36 4 30 ,4 83 3 69 ,6 14 05 2,6 Ma ce ió 35 5 34 ,6 28 8 81 ,1 10 6 36 ,8 18 2 63 ,2 35 5 0,6 Ar ac aju 19 5 29 ,3 172 88 ,2 41 23 ,8 13 1 76 ,2 19 5 0,0 Sa lva do r 117 7 40 ,8 10 24 87 ,0 33 4 32 ,6 69 0 67 ,4 117 7 0,0 Be lo H or izo nt e 47 3 18 ,8 35 9 75 ,9 12 4 34 ,5 23 5 65 ,5 47 3 0,0 Vi tó ria 12 6 34 ,4 10 0 79 ,4 33 33 ,0 67 67 ,0 12 6 0,8 Ri o de Ja ne iro 57 30 84 ,9 51 51 89 ,9 14 51 28 ,2 36 97 71, 8 57 30 0,3 Sã o Pa ul o 57 98 47 ,0 48 02 82 ,8 15 08 31 ,4 32 94 68 ,6 57 98 1,0 Cu rit ib a 34 7 17 ,8 26 8 77 ,2 76 28 ,4 19 2 71, 6 34 7 0,6 Flo ria nó po lis 72 14 ,2 53 73 ,6 14 26 ,4 39 73 ,6 72 0,0 Po rto A leg re 110 2 74 ,0 94 9 86 ,1 29 2 30 ,8 65 7 69 ,2 110 2 0,4 Ca m po G ra nd e 36 0 39 ,7 32 4 90 ,0 68 21 ,0 25 6 79 ,0 36 0 0,0 Cu iab á 25 2 40 ,8 22 8 90 ,5 77 33 ,8 15 1 66 ,2 25 2 0,0 Go iân ia 16 1 10 ,5 12 9 80 ,1 34 26 ,4 95 73 ,6 16 1 1,2 Br as íli a 29 1 9,5 22 6 77 ,7 84 37 ,2 14 2 62 ,8 29 1 1,0 Fo nt e: S is te m a de In fo rm aç ão d e Ag ra vo s de N ot ifi ca çã o/ Se cr et ar ia s Es ta du ai s de S aú de /M in is té rio d a Sa úd e. TB – tu be rc ul os e. a Da do s pr el im in ar es , s uj ei to s a al te ra çã o. D ad os ig no ra do s fo ra m re tir ad os d a ta be la , m as c om põ em o n úm er o to ta l d e ca so s, po de nd o ha ve r, po rt an to , d iv er gê nc ia n a so m at ór ia p or e st ra tif ic aç õe s. 27 Boletim Epidemiológico | Tuberculose Número Especial | Mar. 2021 T ab el a 3 - I nd ica do re s d e m or ta lid ad e p or tu be rc ul os e p or U F, re gi õe s e B ra sil , 2 01 9a Br as il, re giõ es e UF Ób ito s p or TB Co efi cie nt e d e m or ta lid ad e p or TB /1 00 m il h ab . Ób ito s p or TB 0 a 1 4 a no s Ób ito s p or TB 15 a 59 an os Ób ito s p or TB 60 an os e m ai s n % n % Co ef ./1 00 m il h ab . n % Co ef ./1 00 m il h ab . n % Co ef ./1 00 m il h ab . Br as il 45 32 2,2 41 0,9 0,1 26 02 57 ,8 6,4 18 61 41 ,3 6,4 Re giã o No rte 51 7 2,8 9 1,8 0,2 28 1 54 ,9 14 ,1 22 2 43 ,4 14 ,1 Ro nd ôn ia 19 1,1 0 0,0 0,0 9 47 ,4 5,9 10 52 ,6 5,9 Ac re 28 3,2 0 0,0 0,0 20 71 ,4 11 ,7 8 28 ,6 11 ,7 Am az on as 17 0 4,1 4 2,4 0,3 83 49 ,7 25 ,7 80 47 ,9 25 ,7 Ro ra im a 20 3,3 4 20 ,0 2,4 12 60 ,0 9,7 4 20 ,0 9,7 Pa rá 25 5 3,0 1 0,4 0,0 14 0 55 ,3 14 ,7 11 2 44 ,3 14 ,7 Am ap á 13 1,5 0 0,0 0,0 10 76 ,9 5,3 3 23 ,1 5,3 To ca nt in s 12 0,8 0 0,0 0,0 7 58 ,3 3,0 5 41 ,7 3,0 Re giã o No rd es te 13 89 2,4 14 1,0 0,1 78 1 56 ,4 8,4 58 9 42 ,6 8,4 Ma ra nh ão 17 3 2,4 2 1,2 0,1 88 47 ,4 5,9 10 52 ,6 5,9 Pi au í 59 1,8 2 3,4 0,3 30 71 ,4 11 ,7 8 28 ,6 11 ,7 Ce ar á 21 7 2,4 0 0,0 0,0 12 8 49 ,7 25 ,7 80 47 ,9 25 ,7 Ri o Gr an de d o No rte 75 2,1 2 2,7 0,3 42 60 ,0 9,7 4 20 ,0 9,7 Pa ra íb a 62 1,5 1 1,6 0,1 37 55 ,3 14 ,7 11 2 44 ,3 14 ,7 Pe rn am bu co 37 3 3,9 3 0,8 0,1 21 6 76 ,9 5,3 3 23 ,1 5,3 Al ag oa s 76 2,3 2 2,6 0,2 49 58 ,3 3,0 5 41 ,7 3,0 Se rg ip e 36 1,6 0 0,0 0,0 25 51 ,8 11 ,1 80 47 ,1 11 ,1 Ba hi a 31 8 2,1 2 0,6 0,1 16 6 50 ,8 6,6 27 45 ,8 6,6 Re giã o Su de ste 18 94 2,1 6 0,7 0,1 1.1 15 59 ,4 5,4 74 8 39 ,9 5,4 Mi na s G er ais 24 1 1,1 1 0,4 0,0 12 3 51 ,0 5,9 10 52 ,6 5,9 Es pí rit o Sa nt o 88 2,2 1 1,1 0,1 52 59 ,1 11 ,7 8 28 ,6 11 ,7 Ri o de Ja ne iro 66 4 3,8 4 0,6 0,1 37 6 57 ,8 25 ,7 80 47 ,9 25 ,7 Sã o Pa ul o 90 1 2,0 1 0,8 0,1 56 4 62 ,9 9,7 4 20 ,0 9,7 Re giã o Su l 51 7 1,7 7 0,6 0,1 29 3 56 ,7 4,6 22 1 42 ,7 4,6 Pa ra ná 15 7 1,4 7 0,0 0,0 88 51 ,0 5,9 10 52 ,6 5,9 Sa nt a C at ar in a 80 1,1 0 0,0 0,0 47 59 ,1 11 ,7 8 28 ,6 11 ,7 Ri o Gr an de d o Su l 28 0 2,5 0 1,1 0,1 15 8 57 ,8 25 ,7 80 47 ,9 25 ,7 Re giã o Ce nt ro -O es te 21 5 1,3 2 0,9 0,1 13 2 61 ,4 4,3 81 37 ,7 4,3 Ma to G ro ss o do Su l 50 1,8 0 0,0 0,0 32 51 ,0 5,9 10 52 ,6 5,9 Ma to G ro ss o 71 2,0 2 2,8 0,2 37 59 ,1 11 ,7 8 28 ,6 11 ,7 Go iás 65 0,9 0 0,0 0,0 42 57 ,8 25 ,7 80 47 ,9 25 ,7 Di str ito Fe de ra l 29 1,0 0 0,0 0,0 21 62 ,9 9,7 4 20 ,0 9,7 Fo nt e: S is te m a de In fo rm aç õe s de M or ta lid ad e/ Se cr et ar ia d e Vi gi lâ nc ia e m S aú de /M in is té rio d a Sa úd e; In st itu to B ra si le iro d e Ge og ra fia e E st at ís tic a. UF – U ni da de d a Fe de ra çã o; T B – tu be rc ul os e. a D ad os p re lim in ar es , s uj ei to s a al te ra çã o. D ad os ig no ra do s fo ra m re tir ad os d a ta be la , m as c om põ em o n úm er o to ta l d e ca so s, po de nd o ha ve r, po rt an to , d iv er gê nc ia n a so m at ór ia p or e st ra tifi ca çõ es . 28 Boletim Epidemiológico | Tuberculose Número Especial | Mar. 2021 Ta be la 4 - In di ca do re s d e m or ta lid ad e p or tu be rc ul os e p or ca pi ta is. B ra sil , 2 01 9a Ca pi ta is Ób ito s p or TB Co efi cie nt e d e m or ta lid ad e p or TB Ób ito s p or TB 0 a 14 an os Ób ito s p or TB 15 a 59 a no s Ób ito s p or TB 60 an os e m ai s n po r 1 00 m il h ab . n % n % n % To ta l 14 68 2,9 7 1 85 7 58 ,9 59 2 41 Po rto Ve lh o 14 2,6 0 0 6 42 ,9 8 57 Ri o Br an co 16 3,9 0 0 13 81 ,3 3 19 Ma na us 10 9 5 1 1 56 52 ,8 49 46 Bo a V ist a 7 1,80 0 5 71, 4 2 29 Be lém 10 3 6,9 0 0 56 54 ,4 47 46 Ma ca pá 9 1,8 0 0 8 88 ,9 1 11 Pa lm as 3 1 0 0 1 33 ,3 2 67 Sã o Lu ís 57 5,2 0 0 27 49 ,1 28 51 Te re sin a 16 1,9 0 0 7 43 ,8 9 56 Fo rta lez a 117 4,4 0 0 59 50 ,4 58 50 Na ta l 30 3,4 0 0 17 56 ,7 13 43 Jo ão Pe ss oa 21 2,6 0 0 14 66 ,7 7 33 Re cif e 10 6 6,4 0 0 61 58 ,1 44 42 Ma ce ió 31 3 1 3 19 61 ,3 11 36 Ar ac aju 13 2 0 0 11 84 ,6 2 15 Sa lva do r 86 3 0 0 58 67 ,4 28 33 Be lo H or izo nt e 31 1,2 0 0 15 48 ,4 16 52 Vi tó ria 6 1,7 0 0 2 33 ,3 4 67 Ri o de Ja ne iro 22 8 3,4 2 1 12 3 54 ,7 10 0 44 Sã o Pa ul o 28 0 2,3 1 0 19 0 68 ,6 86 31 Cu rit ib a 30 1,6 0 0 17 56 ,7 13 43 Flo ria nó po lis 5 1 0 0 4 80 1 20 Po rto A leg re 60 4 2 3 29 48 ,3 29 48 Ca m po G ra nd e 15 1,7 0 0 10 66 ,7 5 33 Cu iab á 23 3,8 0 0 14 60 ,9 9 39 Go iân ia 23 1,5 0 0 14 60 ,9 9 39 Br as íli a 29 1 0 0 21 72 ,4 8 28 Fo nt e: S is te m a de In fo rm aç õe s de M or ta lid ad e/ Se cr et ar ia d e Vi gi lâ nc ia e m S aú de /M in is té rio d a Sa úd e; In st itu to B ra si le iro d e Ge og ra fia e E st at ís tic a. TB – tu be rc ul os e. a D ad os p re lim in ar es , s uj ei to s a al te ra çã o. D ad os ig no ra do s fo ra m re tir ad os d a ta be la , m as c om põ em o n úm er o to ta l d e ca so s, po de nd o ha ve r, po rt an to , d iv er gê nc ia n a so m at ór ia p or e st ra tifi ca çõ es . 29 Boletim Epidemiológico | Tuberculose Número Especial | Mar. 2021 Ta be la 5 - In di ca do re s d e c oi nf ec çã o TB -H IV p or U F, re gi õe s e B ra sil , 2 02 0a Br as il, re giõ es e UF Ca so s n ov os de TB Te st ag em pa ra H IV en tre os ca so s n ov os de TB Co in fe cç ão TB -H IV en tre os ca so s n ov os de TB Re al iza çã o d e T AR V e nt re os ca so s n ov os de TB co m co in fe cç ão n n % n % n % Br as il 66 81 9 51 09 7 76 ,5 56 36 8,4 25 43 45 ,1 Re giã o No rte 80 38 60 39 75 ,1 68 8 8,6 33 1 48 ,1 R on dô ni a 44 1 31 3 71, 0 25 5,7 13 52 ,0 A cre 47 3 44 9 94 ,9 5 1,1 1 20 ,0 A m az on as 27 28 20 37 74 ,7 30 8 11, 3 15 0 48 ,7 R or aim a 25 7 22 4 87 ,2 21 8,2 12 57 ,1 P ar á 37 35 26 79 71, 7 30 8 8,2 14 4 46 ,8 A m ap á 23 1 19 8 85 ,7 8 3,5 3 37 ,5 T oc an tin s 17 3 13 9 80 ,3 13 7,5 8 61 ,5 Re giã o No rd es te 172 87 12 16 5 70 ,4 13 79 8,0 50 7 36 ,8 M ar an hã o 19 55 15 97 81 ,7 14 9 7,6 75 50 ,3 P iau í 61 5 35 3 57 ,4 38 6,2 22 57 ,9 C ea rá 29 65 23 17 78 ,1 25 3 8,5 117 46 ,2 R io G ra nd e d o No rte 12 15 10 45 86 ,0 89 7,3 39 43 ,8 P ar aíb a 99 9 59 4 59 ,5 75 7,5 16 21 ,3 P er na m bu co 46 58 29 97 64 ,3 44 5 9,6 13 8 31 ,0 A lag oa s 715 49 0 68 ,5 66 9,2 11 16 ,7 S er gip e 65 4 55 0 84 ,1 39 6,0 18 46 ,2 B ah ia 35 11 22 22 63 ,3 22 5 6,4 71 31 ,6 Re giã o Su de ste 30 62 9 24 24 5 79 ,2 22 63 7,4 10 49 46 ,4 M in as G er ais 32 09 22 90 71, 4 27 5 8,6 119 43 ,3 E sp íri to Sa nt o 117 6 94 9 80 ,7 77 6,5 35 45 ,5 R io d e J an eir o 10 42 1 78 98 75 ,8 80 0 7,7 41 7 52 ,1 S ão Pa ul o 15 82 3 13 10 8 82 ,8 111 1 7,0 47 8 43 ,0 Re giã o Su l 78 55 64 08 81 ,6 10 27 13 ,1 50 8 49 ,5 P ar an á 21 90 18 87 86 ,2 20 1 9,2 12 6 62 ,7 S an ta Ca ta rin a 12 25 10 11 82 ,5 16 1 13 ,1 83 51 ,6 R io G ra nd e d o Su l 44 40 35 10 79 ,1 66 5 15 ,0 29 9 45 ,0 Re giã o Ce nt ro -O es te 29 69 22 15 74 ,6 27 5 9,3 14 7 53 ,5 M at o Gr os so d o Su l 90 0 68 6 76 ,2 97 10 ,8 40 41 ,2 M at o Gr os so 97 9 69 8 71, 3 69 7,0 34 49 ,3 G oi ás 79 9 60 0 75 ,1 65 8,1 43 66 ,2 D ist rit o Fe de ra l 29 1 23 1 79 ,4 44 15 ,1 30 68 ,2 Fo nt e: S is te m a de In fo rm aç ão d e Ag ra vo s de N ot ifi ca çã o/ Se cr et ar ia s Es ta du ai s de S aú de /M in is té rio d a Sa úd e. UF – U ni da de d a Fe de ra çã o; T B – tu be rc ul os e; T AR V – te ra pi a an tir re tr ov ira l. a D ad os p re lim in ar es , s uj ei to s a al te ra çã o. D ad os ig no ra do s fo ra m re tir ad os d a ta be la , m as c om põ em o n úm er o to ta l d e ca so s, po de nd o ha ve r, po rt an to , d iv er gê nc ia n a so m at ór ia p or e st ra tifi ca çõ es . 30 Boletim Epidemiológico | Tuberculose Número Especial | Mar. 2021 Ta be la 6 - In di ca do re s d e c oi nf ec çã o TB -H IV p or ca pi ta is. B ra sil , 2 02 0a Ca pi ta is Ca so s n ov os de TB Te st ag em pa ra H IV en tre os ca so s n ov os de TB Co in fe cç ão TB -H IV en tre os ca so s n ov os de TB Re al iza çã o d e T AR V e nt re os ca so s n ov os de TB co m co in fe cç ão n n % n % n % To ta l 24 78 2 19 03 5 76 ,8 24 13 9,7 112 4 46 ,6 Po rto Ve lh o 25 3 17 3 68 ,4 16 6,3 7 43 ,8 Ri o Br an co 31 4 29 7 94 ,6 4 1,3 1 25 ,0 Ma na us 19 99 14 70 73 ,5 26 2 13 ,1 13 1 50 ,0 Bo a V ist a 20 4 18 2 89 ,2 19 9,3 11 57 ,9 Be lém 114 9 75 2 65 ,4 13 0 11, 3 60 46 ,2 Ma ca pá 14 4 12 7 88 ,2 5 3,5 2 40 ,0 Pa lm as 28 26 92 ,9 2 7,1 1 50 ,0 Sã o Lu ís 65 6 59 0 89 ,9 59 9,0 27 45 ,8 Te re sin a 22 9 15 4 67 ,2 25 10 ,9 17 68 ,0 Fo rta lez a 13 01 10 24 78 ,7 15 0 11, 5 69 46 ,0 Na ta l 39 3 28 5 72 ,5 30 7,6 13 43 ,3 Jo ão Pe ss oa 26 8 20 3 75 ,7 19 7,1 5 26 ,3 Re cif e 14 05 82 8 58 ,9 13 7 9,8 40 29 ,2 Ma ce ió 35 5 24 7 69 ,6 36 10 ,1 7 19 ,4 Ar ac aju 19 5 15 7 80 ,5 11 5,6 5 45 ,5 Sa lva do r 117 7 76 5 65 ,0 98 8,3 34 34 ,7 Be lo H or izo nt e 47 3 32 4 68 ,5 56 11, 8 24 42 ,9 Vi tó ria 12 6 10 9 86 ,5 11 8,7 5 45 ,5 Ri o de Ja ne iro 57 30 44 81 78 ,2 44 2 7,7 25 7 58 ,1 Sã o Pa ul o 57 98 47 86 82 ,5 49 1 8,5 20 8 42 ,4 Cu rit ib a 34 7 30 7 88 ,5 45 13 ,0 29 64 ,4 Flo ria nó po lis 72 51 70 ,8 21 29 ,2 6 28 ,6 Po rto A leg re 110 2 90 1 81 ,8 21 5 19 ,5 98 45 ,6 Ca m po G ra nd e 36 0 30 7 85 ,3 47 13 ,1 17 36 ,2 Cu iab á 25 2 14 5 57 ,5 21 8,3 8 38 ,1 Go iân ia 16 1 113 70 ,2 17 10 ,6 12 70 ,6 Br as íli a 29 1 23 1 79 ,4 44 15 ,1 30 68 ,2 Fo nt e: S is te m a de In fo rm aç ão d e Ag ra vo s de N ot ifi ca çã o/ Se cr et ar ia s Es ta du ai s de S aú de /M in is té rio d a Sa úd e. TB – tu be rc ul os e; T AR V – te ra pi a an tir re tr ov ira l. a D ad os p re lim in ar es , s uj ei to s a al te ra çã o. 31 Boletim Epidemiológico | Tuberculose Número Especial | Mar. 2021 Ta be la 7 - In di ca do re s l ab or at or ia is e d e i nv es tig aç ão d e c on ta to s d os ca so s d e t ub er cu lo se p or U F, re gi õe s e B ra sil , 2 02 0a Br as il, re giõ es e UF Ca so s no vo s d e T B pu lm on ar Ca so s n ov os de TB pu lm on ar co nfi rm ad os po r cr ité rio la bo ra to ria l Ca so s n ov os de TB pu lm on ar qu e re al iza ra m TR M- Ca so s n ov os de TB pu lm on ar qu e re al iza ra m cu ltu ra Ca so s d e re tra ta m en to de TB pu lm on ar Ca so s d e re tra ta m en to de TB pu lm on ar co nfi rm ad os po r cr ité rio la bo ra to rial Cu ltu ra de es ca rro en tre os ca so s d e re tra ta m en to de TB pu lm on ar Po sit ivi da de da cu ltu ra en tre os ca so s d e re tra ta m en to de TB pu lm on ar Re al iza çã o d e T S en tre os ca so s d e re tra ta m en to de TB pu lm on ar co m cu ltu ra po sit iva Co nt at os ex am in ad os do s c as os no vo s de TB pu lm on ar co m co nfi rm aç ão la bo ra to ria l* n n % n % n % n n % n % n % n % Co nt at os id en tifi ca do s Co nt at os ex am in ad os % Br as il 58 10 6 41 76 1 71 ,9 23 99 1 41 ,3 14 38 7 24 ,8 12 37 7 88 39 71 ,4 39 20 31 ,7 29 12 74 ,3 14 61 50 ,2 19 39 88 13 48 28 69 ,5 Re giã o No rte 73 15 57 36 78 ,4 33 70 46 ,1 16 91 23 ,1 13 89 10 50 75 ,6 44 6 32 ,1 30 1 67 ,5 14 5 48 ,2 26 29 0 16 00 9 60 ,9 Ro nd ôn ia 39 0 32 5 83 ,3 25 3 64 ,9 111 28 ,5 10 5 82 78 ,1 46 43 ,8 27 58 ,7 18 66 ,7 18 91 76 6 40 ,5 Ac re 42 9 38 6 90 ,0 28 4 66 ,2 20 0 46 ,6 58 51 87 ,9 40 69 ,0 32 80 ,0 30 93 ,8 20 93 20 04 95 ,7 Am az on as 24 77 19 98 80 ,7 176 9 71, 4 93 8 37 ,9 62 6 46 0 73 ,5 28 0 44 ,7 18 1 64 ,6 70 38 ,7 86 88 56 30 64 ,8 Ro ra im a 23 6 22 5 95 ,3 21 1 89 ,4 14 5 61 ,4 22 20 90 ,9 9 40 ,9 7 77 ,8 6 85 ,7 179 0 13 10 73 ,2 Pa rá 34 43 25 36 73 ,7 70 2 20 ,4 25 4 7,4 53 8 40 5 75 ,3 63 11, 7 48 76 ,2 21 43 ,8 10 23 6 52 43 51 ,2 Am ap á 19 6 15 2 77 ,6 86 43 ,9 18 9,2 19 15 78 ,9 3 15 ,8 3 10 0,0 0 0,0 92 3 41 5 45 ,0 To ca nt in s 14 4 114 79 ,2 65 45 ,1 25 17 ,4 21 17 81 ,0 5 23 ,8 3 60 ,0 0 0,0 66 9 64 1 95 ,8 Re giã o No rd es te 15 10 4 10 15 8 67 ,3 50 46 33 ,4 19 80 13 ,1 29 81 19 46 65 ,3 48 9 16 ,4 34 8 71, 2 110 31 ,6 54 05 7 38 24 1 70 ,7 Ma ra nh ão 17 85 118 8 66 ,6 42 5 23 ,8 15 5 8,7 30 7 18 6 60 ,6 31 10 ,1 20 64 ,5 6 30 ,0 51 57 41 58 80 ,6 Pi au í 51 4 36 6 71, 2 23 5 45 ,7 12 3 23 ,9 79 60 75 ,9 24 30 ,4 13 54 ,2 1 7,7 14 81 91 3 61 ,6 Ce ar á 25 77 18 08 70 ,2 713 27 ,7 44 4 17 ,2 57 2 39 1 68 ,4 93 16 ,3 75 80 ,6 28 37 ,3 10 ..2 80 70 06 68 ,2 Ri o Gr an de d o No rte 111 3 88 6 79 ,6 77 5 69 ,6 10 3 9,3 19 7 14 6 74 ,1 26 13 ,2 16 61 ,5 6 37 ,5 37 16 27 80 74 ,8 Pa ra íb a 86 3 52 7 61 ,1 21 4 24 ,8 73 8,5 18 9 115 60 ,8 7 3,7 7 10 0,0 0 0,0 43 75 28 74 65 ,7 Pe rn am bu co 39 82 23 72 59 ,6 98 4 24 ,7 48 8 12 ,3 79 9 47 4 59 ,3 15 2 19 ,0 10 3 67 ,8 23 22 ,3 13 69 3 11 28 9 82 ,4 Al ag oa s 59 9 39 4 65 ,8 28 7 47 ,9 12 2 20 ,4 14 3 82 57 ,3 40 28 ,0 32 80 ,0 12 37 ,5 175 4 11 88 67 ,7 Se rg ip e 58 5 47 8 81 ,7 27 9 47 ,7 66 11, 3 10 7 86 80 ,4 17 15 ,9 14 82 ,4 6 42 ,9 45 87 32 51 70 ,9 Ba hi a 30 86 21 39 69 ,3 113 4 36 ,7 40 6 13 ,2 58 8 40 6 69 ,0 99 16 ,8 68 68 ,7 28 41 ,2 90 14 47 82 53 ,1 Re giã o Su de ste 26 33 8 19 171 72 ,8 118 10 44 ,8 82 60 31 ,4 58 80 43 00 73 ,1 23 83 40 ,5 18 11 76 ,0 95 7 52 ,8 78 21 6 53 94 9 69 ,0 Mi na s G er ais 26 43 20 15 76 ,2 98 8 37 ,4 66 5 25 ,2 46 8 35 3 75 ,4 12 3 26 ,3 89 72 ,4 37 41 ,6 85 39 65 59 76 ,8 Es pí rit o Sa nt o 10 25 85 1 83 ,0 57 5 56 ,1 37 9 37 ,0 13 8 118 85 ,5 61 44 ,2 49 80 ,3 31 63 ,3 36 59 24 35 66 ,5 Ri o de Ja ne iro 92 88 55 18 59 ,4 37 01 39 ,8 16 56 17 ,8 22 85 14 20 62 ,1 62 8 27 ,5 47 0 74 ,8 24 6 52 ,3 21 09 9 10 56 3 50 ,1 Sã o Pa ul o 13 38 2 10 78 7 80 ,6 65 46 48 ,9 55 60 41 ,5 29 89 24 09 80 ,6 15 71 52 ,6 12 03 76 ,6 64 3 53 ,4 44 91 9 34 39 2 76 ,6 Re giã o Su l 66 97 49 94 74 ,6 27 55 41 ,1 18 60 27 ,8 16 07 119 6 74 ,4 44 0 27 ,4 34 3 78 ,0 19 8 57 ,7 22 55 6 17 17 1 76 ,1 Pa ra ná 18 89 14 85 78 ,6 10 43 55 ,2 75 6 40 ,0 23 2 18 8 81 ,0 115 49 ,6 80 69 ,6 52 65 ,0 84 44 79 .55 94 ,2 Sa nt a C at ar in a 10 09 74 3 73 ,6 36 6 36 ,3 31 5 31 ,2 19 4 13 9 71, 6 64 33 ,0 46 71, 9 15 32 ,6 40 47 32 27 79 ,7 Ri o Gr an de d o Su l 37 99 27 66 72 ,8 13 46 35 ,4 78 9 20 ,8 118 1 86 9 73 ,6 26 1 22 ,1 21 7 83 ,1 13 1 60 ,4 10 06 5 59 89 59 ,5 Re giã o Ce nt ro -O es te 26 26 16 85 64 ,2 10 02 38 ,2 59 2 22 ,5 52 0 34 7 66 ,7 16 2 31 ,2 10 9 67 ,3 51 46 ,8 12 84 9 94 48 73 ,5 Ma to G ro ss o do Su l 81 5 56 3 69 ,1 37 5 46 ,0 19 5 23 ,9 23 0 15 8 68 ,7 73 31 ,7 51 69 ,9 19 37 ,3 44 42 37 66 84 ,8 Ma to G ro ss o 88 4 45 1 51 ,0 12 6 14 ,3 112 12 ,7 14 1 69 48 ,9 32 22 ,7 16 50 ,0 9 56 ,3 44 71 21 80 48 ,8 Go iás 70 1 53 0 75 ,6 38 4 54 ,8 20 0 28 ,5 116 93 80 ,2 48 41 ,4 35 72 ,9 18 51 ,4 32 31 29 22 90 ,4 Di str ito Fe de ra l 22 6 14 1 62 ,4 117 51 ,8 85 37 ,6 33 27 81 ,8 9 27 ,3 7 77 ,8 5 71, 4 70 5 58 0 82 ,3 Fo nt e: S is te m a de In fo rm aç ão d e Ag ra vo s de N ot ifi ca çã o/ Se cr et ar ia s Es ta du ai s de S aú de /M in is té rio d a Sa úd e; In st itu to B ra si le iro d e Ge og ra fia e E st at ís tic a. TB – tu be rc ul os e; T RM -T B – te st e rá pi do m ol ec ul ar p ar a tu be rc ul os e; T S – te st e de s en si bi lid ad e. a D ad os p re lim in ar es , s uj ei to s a al te ra çã o. D ad os ig no ra do s fo ra m re tir ad os d a ta be la , m as c om põ em o n úm er o to ta l d e ca so s, po de nd o ha ve r, po rt an to , d iv er gê nc ia n a so m at ór ia p or e st ra tifi ca çõ es . * In di ca do r r ef er en te a o an o de 2 01 9. TB 32 Boletim Epidemiológico | Tuberculose Número Especial | Mar. 2021 Ta be la 8 - In di ca do re s l ab or at or ia is e d e i nv es tig aç ão d e c on ta to s d os ca so s d e t ub er cu lo se p or ca pi ta is. B ra sil , 2 02 0a Ca pi ta is Ca so s no vo s de TB pu lm on ar Ca so s n ov os de TB pu lm on ar co nfi rm ad os po r cr ité rio la bo ra to ria l Ca so s n ov os de TB pu lm on ar qu e re al iza ra m TR M- TB Ca so s n ov os de TB pu lm on ar qu e re al iza ra m cu ltu ra Ca so s d e re tra ta m en to de TB pu lm on ar Ca so s d e re tra ta m en to de TB pu lm on ar co nfi rm ad os po r cr ité rio la bo ra to ria l Cu ltu ra de es ca rro en tre os ca so s d e re tra ta m en to de TB pu lm on ar Po sit ivi da de da cu ltu ra en tre os ca so s d e re tra ta m en to de TB pu lm on ar Re al iza çã o d e T S en tre os ca so s d e re tra ta m en to de TB pu lm on ar co m cu ltu ra po sit iva Co nt at os ex am in ad os do s c as os no vo s de TB pu lm on ar co m co nfi rm aç ão la bo ra to ria l n n % n % n % n n % n % n % n % Co nt at os id en tifi ca do s Co nt at os ex am in ad os % To ta l 21 41 5 15 49 0 72 ,3 119 78 55 ,9 67 05 31 ,3 55 86 39 76 ,0 71, 2 20 93 37 ,5 16 00 76 ,4 86 3 53 ,9 61 73 6 33 12 0 53 ,6 Po rto Ve lh o 22 2 19 0 85 ,6 17 0 76 ,6 77 34 ,7 81 64 ,0 79 41 50 ,6 24 58 ,5 15 62 ,5 1.. 30 0 27 6 21 ,2 Ri o Br an co 28 1 25 5 90 ,7 22 8 81 ,1 16 0 56 ,9 45 40 ,0 88 ,9 31 68 ,9 25 80 ,6 24 96 ,0 12 27 114 6 93 ,4 Ma na us 18 00 14 70 81 ,7 15 07 83 ,7 83 4 46 ,3 48 7 38 1,0 78 ,2 26 4 54 ,2 17 2 65 ,2 66 38 ,4 57 83 33 01 57 ,1 Bo a V ist a 19 2 18 5 96 ,4 18 1 94 ,3 12 9 67 ,2 21 19 ,0 90 ,5 9 42 ,9 7 77 ,86 85 ,7 13 48 10 51 78 ,0 Be lém 10 36 75 1 72 ,5 34 6 33 ,4 47 4,5 171 14 0,0 81 ,9 23 13 ,5 20 87 ,0 10 50 ,0 3.. 03 7 97 6 32 ,1 Ma ca pá 12 1 94 77 ,7 55 45 ,5 3 2,5 11 9,0 81 ,8 2 18 ,2 2 10 0,0 0 0,0 66 1 27 8 42 ,1 Pa lm as 22 18 81 ,8 16 72 ,7 4 18 ,2 1 0,0 0 1 10 0,0 0 0,0 0 0,0 110 113 10 0,0 Sã o Lu ís 59 1 43 6 73 ,8 25 7 43 ,5 27 4,6 15 8 10 0,0 63 ,3 12 7,6 9 75 ,0 4 44 ,4 178 6 13 04 73 ,0 Te re sin a 18 4 16 0 87 ,0 14 3 77 ,7 74 40 ,2 39 33 ,0 84 ,6 18 46 ,2 10 55 ,6 1 10 ,0 52 8 29 3 55 ,5 Fo rta lez a 112 5 75 0 66 ,7 26 4 23 ,5 20 4 18 ,1 33 2 21 9,0 66 55 16 ,6 47 85 ,5 19 40 ,4 26 44 16 66 63 ,0 Na ta l 34 7 26 2 75 ,5 25 2 72 ,6 34 9,8 85 68 ,0 80 9 10 ,6 6 66 ,7 2 33 ,3 78 3 30 8 39 ,3 Jo ão Pe ss oa 22 4 15 4 68 ,8 10 7 47 ,8 6 2,7 83 57 ,0 68 ,7 1 1,2 1 10 0,0 0 0,0 24 63 20 77 84 ,3 Re cif e 119 7 68 3 57 ,1 27 3 22 ,8 112 9,4 26 2 15 0,0 57 ,3 66 25 ,2 44 66 ,7 9 20 ,5 2.. 35 9 16 11 68 ,3 Ma ce ió 28 8 19 7 68 ,4 19 7 68 ,4 75 26 ,0 10 2 61 ,0 59 ,8 33 32 ,4 25 75 ,8 12 48 ,0 75 3 45 0 59 ,8 Ar ac aju 17 2 13 5 78 ,5 96 55 ,8 16 9,3 46 37 ,0 80 ,4 7 15 ,2 6 85 ,7 3 50 ,0 46 0 34 3 74 ,6 Sa lva do r 10 24 87 1 85 ,1 73 1 71, 4 15 7 15 ,3 27 7 20 9,0 75 ,5 47 17 ,0 31 66 ,0 14 45 ,2 32 03 10 28 32 ,1 Be lo H or izo nt e 35 9 29 0 80 ,8 19 6 54 ,6 10 2 28 ,4 77 63 ,0 81 ,8 18 23 ,4 14 77 ,8 3 21 ,4 10 65 62 4 58 ,6 Vi tó ria 10 0 85 85 ,0 79 79 ,0 52 52 ,0 20 18 ,0 90 10 50 ,0 10 10 0,0 6 60 ,0 33 2 23 6 71, 1 Ri o de Ja ne iro 51 51 29 70 57 ,7 24 00 46 ,6 13 37 26 ,0 13 24 80 0,0 60 ,4 47 9 36 ,2 37 4 78 ,1 21 4 57 ,2 12 68 8 56 43 44 ,5 Sã o Pa ul o 48 02 38 62 80 ,4 32 35 67 ,4 26 28 54 ,7 117 7 92 0,0 78 ,2 72 8 61 ,9 57 8 79 ,4 33 9 58 ,7 118 69 64 93 54 ,7 Cu rit ib a 26 8 24 0 89 ,6 20 6 76 ,9 10 7 39 ,9 47 41 ,0 87 ,2 24 51 ,1 20 83 ,3 10 50 ,0 68 6 63 7 92 ,9 Flo ria nó po lis 53 33 62 ,3 12 22 ,6 15 28 ,3 24 17 ,0 70 ,8 7 29 ,2 6 85 ,7 4 66 ,7 43 7 20 4 46 ,7 Po rto A leg re 94 9 75 2 79 ,2 54 3 57 ,2 25 1 26 ,4 45 7 33 5,0 73 ,3 117 25 ,6 10 5 89 ,7 70 66 ,7 14 01 56 7 40 ,5 Ca m po G ra nd e 32 4 27 1 83 ,6 25 2 77 ,8 89 27 ,5 14 0 10 9,0 77 ,9 51 36 ,4 36 70 ,6 17 47 ,2 14 35 12 57 87 ,6 Cu iab á 22 8 12 7 55 ,7 18 7,9 15 6,6 50 28 ,0 56 11 22 ,0 7 63 ,6 5 71, 4 22 92 42 7 18 ,6 Go iân ia 12 9 10 8 83 ,7 97 75 ,2 65 50 ,4 36 31 ,0 86 ,1 20 55 ,6 14 70 ,0 5 35 ,7 38 1 23 1 60 ,6 Br as íli a 22 6 14 1 62 ,4 117 51 ,8 85 37 ,6 33 27 ,0 81 ,8 9 27 ,3 7 77 ,8 5 71, 4 70 5 58 0 82 ,3 Fo nt e: S is te m a de In fo rm aç ão d e Ag ra vo s de N ot ifi ca çã o/ Se cr et ar ia s Es ta du ai s de S aú de /M in is té rio d a Sa úd e; In st itu to B ra si le iro d e Ge og ra fia e E st at ís tic a. TB – tu be rc ul os e; T RM -T B – te st e rá pi do m ol ec ul ar p ar a tu be rc ul os e; T S – te st e de s en si bi lid ad e. a D ad os p re lim in ar es , s uj ei to s a al te ra çã o. D ad os ig no ra do s fo ra m re tir ad os d a ta be la , m as c om põ em o n úm er o to ta l d e ca so s, po de nd o ha ve r, po rt an to , d iv er gê nc ia n a so m at ór ia p or e st ra tifi ca çõ es . 33 Boletim Epidemiológico | Tuberculose Número Especial | Mar. 2021 Ta be la 9 - In di ca do re s o pe ra cio na is de en ce rra m en to d o tra ta m en to d os ca so s n ov os d e t ub er cu lo se p or U F, re gi õe s e B ra sil , 2 01 9a Cu ra Ab an do no Ab an do no pr im ár io Nã o a va lia do s Br as il, re giõ es e UF TB TB pu lm on ar TB pu lm on ar co nfi rm ad a po r c rit ér io la bo ra to ria l TB pu lm on ar qu e re al iza ra m TD O TB TB pu lm on ar TB pu lm on ar co nfi rm ad a po r c rit ér io la bo ra to ria l TB TB pu lm on ar TB pu lm on ar co nfi rm ad a po r c rit ér io la bo ra to ria l TB TB pu lm on ar TB pu lm on ar co nfi rm ad a po r c rit ér io la bo ra to ria l TB TB pu lm on ar TB pu lm on ar co nfi rm ad a po r c rit ér io la bo ra to ria l n n n % % % % % % % % % % % % % Br as il 66 81 9 58 10 6 41 76 1 41 ,9 67 ,4 67 ,3 70 ,1 11 ,4 12 ,0 12 ,0 13 ,8 13 ,4 12 ,1 6,6 6,4 5,7 Re giã o No rte 80 38 73 15 57 36 33 ,3 70 ,6 70 ,8 73 ,0 11, 3 11, 7 12 ,2 11, 9 11 ,8 10 ,7 4,8 4,6 4,3 R on dô ni a 44 1 39 0 32 5 14 ,1 71, 5 70 ,3 69 ,0 21 ,1 22 ,8 24 ,2 5,1 5,0 4,9 1,3 0,7 0,6 A cre 47 3 42 9 38 6 65 ,3 88 ,4 88 ,1 89 ,2 2,2 2,4 2,5 5,9 6,0 5,4 2,4 2,4 2,1 A m az on as 27 28 24 77 19 98 16 ,6 74 ,1 74 ,0 75 ,0 14 ,7 15 ,3 15 ,9 3,2 3,3 3,4 1,1 1,1 1,1 R or aim a 25 7 23 6 22 5 79 ,7 69 ,5 70 ,8 73 ,1 9,8 10 ,2 8,4 12 ,9 11 ,7 12 ,0 2,1 2,4 1,5 P ar á 37 35 34 43 25 36 37 ,4 66 ,1 66 ,8 70 ,2 9,2 9,6 10 ,2 19 ,1 18 ,6 16 ,3 8,8 8,2 8,0 A m ap á 23 1 19 6 15 2 52 ,0 70 ,7 68 ,8 67 ,7 7,6 7,9 6,9 16 ,2 17 ,8 20 ,6 3,6 3,2 3,4 T oc an tin s 17 3 14 4 114 80 ,6 72 ,1 75 ,7 78 ,1 8,2 6,5 6,3 10 ,1 10 ,1 11, 7 1,1 1,2 0,7 Re giã o No rd es te 17 28 7 15 10 4 10 15 8 38 ,7 61 ,3 61 ,6 65 ,6 8,8 9,2 9,1 22 ,1 21 ,5 20 ,1 9,1 8,8 8,2 M ar an hã o 19 55 178 5 118 8 26 ,9 69 ,6 69 ,5 72 ,8 11, 2 11, 5 10 ,9 10 ,3 10 ,3 11, 0 3,2 2,9 3,1 P iau í 61 5 51 4 36 6 44 ,2 62 ,1 63 ,0 64 ,8 5,1 5,2 6,1 24 ,7 24 ,5 23 ,1 4,7 4,7 5,6 C ea rá 29 65 25 77 18 08 55 ,3 59 ,5 59 ,5 61 ,5 11, 0 11, 1 10 ,8 22 ,8 22 ,6 22 ,4 8,6 8,5 8,5 R io G ra nd e d o No rte 12 15 111 3 88 6 38 ,8 63 ,3 64 ,3 68 ,0 8,5 8,9 9,5 19 ,4 19 ,2 17 ,7 8,2 7,8 7,3 P ar aíb a 99 9 86 3 52 7 21 ,1 55 ,3 56 ,1 58 ,5 7,6 8,2 8,2 31 ,1 29 ,8 28 ,5 21 ,2 19 ,5 17 ,0 P er na m bu co 46 58 39 82 23 72 49 ,8 61 ,4 62 ,0 69 ,3 8,2 8,5 8,7 20 ,6 19 ,7 16 ,8 4,7 4,5 4,6 A lag oa s 715 59 9 39 4 31 ,4 57 ,3 58 ,0 64 ,9 7,2 7,6 7,3 29 ,6 28 ,3 23 ,7 11, 0 9,9 8,7 S er gip e 65 4 58 5 47 8 30 ,6 75 ,2 74 ,8 77 ,5 8,0 8,5 8,6 12 ,2 12 ,4 10 ,8 8,0 7,6 6,8 B ah ia 35 11 30 86 21 39 24 ,2 57 ,9 57 ,8 60 ,8 8,1 8,5 8,3 27 ,0 26 ,7 25 ,3 14 ,3 14 ,7 12 ,3 Re giã o Su de ste 30 62 9 26 33 8 19 171 43 ,8 72 ,2 71, 8 74 ,6 12 ,8 13 ,7 13 ,3 7,7 7,4 6,2 5,2 5,0 4,2 M in as G er ais 32 09 26 43 20 15 56 ,9 70 ,7 70 ,5 71, 5 8,8 9,5 9,5 11, 0 10 ,6 10 ,4 3,2 2,7 2,4 E sp íri to Sa nt o 117 6 10 25 85 1 27 ,9 68 ,2 66 ,8 67 ,6 10 ,6 11, 6 12 ,0 13 ,5 13 ,6 13 ,3 3,4 3,6 2,9 R io d e J an eir o 10 ..4 21 92 88 55 18 41 ,2 65 ,7 64 ,9 70 ,6 16 ,4 17 ,3 15 ,9 11, 1 11 ,0 8,4 9,9 9,8 8,7 S ão Pa ul o 15 82 3 13 38 2 10 78 7 44 ,3 77 ,1 77 ,1 77 ,8 11, 4 12 ,2 12 ,8 4,4 3,8 3,6 2,7 2,3 2,3 Re giã o Su l 78 55 6.. 69 7 49 94 47 ,2 61 ,1 61 ,4 62 ,7 12 ,3 12 ,9 13 ,0 17 ,9 17 ,5 16 ,6 6,3 6,3 5,8 P ar an á 21 90 18 89 14 85 81 ,7 68 ,8 69 ,4 69 ,9 6,2 6,2 6,3 15 ,5 15 ,1 15 ,2 5,3 5,0 4,5 S an ta Ca ta rin a 12 25 10 09 74 3 77 ,5 62 ,3 62 ,3 64 ,2 7,2 7,7 8,0 23 ,0 23 ,3 21 ,4 4,8 4,8 4,3 R io G ra nd e d o Su l 44 40 37 99 27 66 21 ,9 57 ,4 57 ,7 58 ,9 16 ,6 17 ,5 17 ,7 17 ,3 16 ,6 15 ,6 7,4 7,4 7,1 Re giã o Ce nt ro -O es te 29 69 2626 16 85 51 ,4 62 ,8 63 ,2 64 ,3 10 ,8 11, 2 12 ,2 18 ,4 18 ,1 17 ,8 10 ,2 10 ,3 10 ,1 M at o Gr os so d o Su l 90 0 81 5 56 3 59 ,0 62 ,4 64 ,2 67 ,3 12 ,9 13 ,2 12 ,5 16 ,2 15 ,7 14 ,7 11, 6 11, 4 12 ,6 M at o Gr os so 97 9 88 4 45 1 46 ,7 66 ,4 66 ,2 66 ,0 9,1 9,3 11, 0 17 ,7 18 ,1 18 ,9 13 ,3 13 ,4 13 ,2 G oi ás 79 9 70 1 53 0 51 ,1 63 ,4 63 ,3 64 ,4 12 ,0 12 ,7 13 ,9 16 ,0 15 ,1 14 ,5 4,7 4,9 4,3 D ist rit o Fe de ra l 29 1 22 6 14 1 43 ,8 50 ,4 47 ,7 45 ,3 7,1 7,6 8,9 33 ,8 35 ,0 38 ,5 11, 4 12 ,8 12 ,5 Fo nt e: S is te m a de In fo rm aç ão d e Ag ra vo s de N ot ifi ca çã o/ Se cr et ar ia s Es ta du ai s de S aú de /M in is té rio d a Sa úd e. UF – U ni da de d a Fe de ra çã o; T B – tu be rc ul os e; T DO – tr at am en to d ire ta m en te o bs er va do . a D ad os p re lim in ar es , s uj ei to s a al te ra çã o. D ad os ig no ra do s fo ra m re tir ad os d a ta be la , m as c om põ em o n úm er o to ta l d e ca so s, po de nd o ha ve r, po rt an to , d iv er gê nc ia n a so m at ór ia p or e st ra tif ic aç õe s. 34 Boletim Epidemiológico | Tuberculose Número Especial | Mar. 2021 Ta be la 1 0 - I nd ica do re s o pe ra cio na is de en ce rra m en to d o tra ta m en to d os ca so s d e r et ra ta m en to d a t ub er cu lo se p or U F, re gi õe s e B ra sil , 2 01 9a Cu ra Ab an do no Nã o a va lia do s Br as il, re giõ es e UF TB TB pu lm on ar TB pu lm on ar co nfi rm ad a po r c rit ér io la bo ra to ria l TB pu lm on ar qu e re al iza ra m TD O TB TB pu lm on ar TB pu lm on ar co nfi rm ad a po r c rit ér io la bo ra to ria l TB TB pu lm on ar TB pu lm on ar co nfi rm ad a po r c rit ér io la bo ra to ria l TB TB pu lm on ar TB pu lm on ar co nfi rm ad a po r c rit ér io la bo ra to ria l n n n % % % % % % % % % % Br as il 13 13 9 12 37 7 88 39 31 ,3 49 ,0 49 ,0 51 ,2 26 ,7 27 ,4 27 ,3 16 ,7 16 ,4 15 ,4 Re giã o No rte 14 64 13 89 10 50 22 ,5 55 ,7 55 ,5 56 ,3 25 ,9 26 ,5 26 ,7 11, 9 11, 6 11, 9 R on dô ni a 10 9 10 5 82 13 ,9 52 ,0 50 ,9 52 ,1 40 ,7 41 ,2 41 ,5 2,4 2,6 2,1 A cre 61 58 51 55 ,9 78 ,7 82 ,8 84 ,0 6,6 5,2 6,0 9,8 8,6 8,0 A m az on as 66 7 62 6 46 0 10 ,2 54 ,5 53 ,2 49 ,4 32 ,1 33 ,7 36 ,8 4,8 4,8 6,1 R or aim a 23 22 20 71, 4 46 ,2 46 ,2 54 ,5 15 ,4 15 ,4 18 ,2 15 ,4 15 ,4 9,1 P ar á 56 1 53 8 40 5 30 ,0 55 ,7 56 ,1 59 ,6 19 ,6 20 ,1 18 ,7 19 ,9 18 ,9 18 ,3 A m ap á 20 19 15 45 ,5 54 ,3 56 ,3 64 ,3 25 ,7 25 ,0 17 ,9 20 ,0 18 ,8 17 ,9 T oc an tin s 23 21 17 46 ,4 56 ,7 57 ,1 58 ,3 10 ,0 10 ,7 12 ,5 26 ,7 25 ,0 25 ,0 Re giã o No rd es te 31 79 29 81 19 46 28 ,8 42 ,2 41 ,7 44 ,6 23 ,0 23 ,6 24 ,1 26 ,6 26 ,6 25 ,1 M ar an hã o 32 5 30 7 18 6 16 ,5 57 ,4 56 ,7 60 ,7 24 ,4 25 ,4 26 ,6 9,1 9,0 7,5 P iau í 81 79 60 44 ,3 42 ,9 40 ,0 41 ,7 17 ,1 18 ,9 21 ,7 26 ,7 27 ,4 25 ,0 C ea rá 60 7 57 2 39 1 46 ,3 38 ,3 38 ,3 40 ,0 31 ,5 31 ,2 30 ,0 24 ,2 24 ,3 24 ,4 R io G ra nd e d o No rte 21 3 19 7 14 6 36 ,9 44 ,6 44 ,6 48 ,8 18 ,3 18 ,5 18 ,9 28 ,7 29 ,2 27 ,6 P ar aíb a 20 3 18 9 115 11, 5 32 ,3 30 ,0 32 ,4 20 ,0 21 ,1 18 ,3 42 ,1 43 ,2 44 ,4 P er na m bu co 86 9 79 9 47 4 37 ,2 42 ,7 42 ,3 47 ,3 20 ,6 21 ,4 21 ,7 26 ,7 26 ,4 24 ,7 A lag oa s 15 3 14 3 82 12 ,3 33 ,2 31 ,3 32 ,1 22 ,7 24 ,0 24 ,8 36 ,0 36 ,5 33 ,0 S er gip e 110 10 7 86 22 ,1 52 ,7 51 ,8 53 ,2 24 ,0 24 ,8 23 ,9 17 ,1 17 ,0 16 ,5 B ah ia 61 8 58 8 40 6 13 ,1 41 ,4 41 ,1 42 ,7 19 ,5 20 ,3 23 ,0 31 ,0 30 ,6 28 ,1 Re giã o Su de ste 62 39 58 80 43 00 34 ,6 53 ,9 53 ,9 56 ,5 28 ,5 29 ,0 28 ,3 10 ,3 9,9 9,1 M in as G er ais 51 5 46 8 35 3 42 ,9 51 ,3 50 ,8 54 ,0 27 ,7 28 ,4 27 ,6 14 ,1 13 ,6 13 ,2 E sp íri to Sa nt o 14 3 13 8 118 20 ,9 38 ,2 38 ,1 35 ,7 36 ,6 36 ,5 39 ,9 15 ,2 15 ,5 14 ,7 R io d e J an eir o 23 89 22 85 14 20 36 ,8 45 ,4 45 ,4 46 ,3 33 ,1 33 ,7 34 ,3 15 ,9 15 ,4 14 ,0 S ão Pa ul o 31 92 29 89 24 09 32 ,6 60 ,9 61 ,1 63 ,7 25 ,0 25 ,5 24 ,4 5,8 5,4 5,5 Re giã o Su l 17 04 16 07 119 6 30 ,2 40 ,9 41 ,3 41 ,4 29 ,3 30 ,1 30 ,5 22 ,0 21 ,3 21 ,6 P ar an á 25 4 23 2 18 8 67 ,9 54 ,8 56 ,1 54 ,1 17 ,3 18 ,0 21 ,2 20 ,2 18 ,9 18 ,2 S an ta Ca ta rin a 20 4 19 4 13 9 41 ,4 39 ,5 39 ,9 37 ,5 17 ,7 18 ,1 18 ,8 36 ,3 35 ,5 36 ,9 R io G ra nd e d o Su l 12 46 118 1 86 9 21 ,5 38 ,8 39 ,1 40 ,0 33 ,8 34 ,5 34 ,0 19 ,3 18 ,8 19 ,5 Re giã o Ce nt ro -O es te 55 3 52 0 34 7 35 ,9 45 ,2 45 ,2 46 ,5 23 ,7 24 ,2 24 ,9 24 ,0 24 ,2 22 ,8 M at o Gr os so d o Su l 24 3 23 0 15 8 36 ,1 45 ,9 46 ,8 48 ,8 27 ,5 28 ,3 29 ,2 22 ,4 22 ,4 20 ,2 M at o Gr os so 14 5 14 1 69 31 ,8 47 ,6 46 ,3 41 ,2 16 ,4 17 ,7 18 ,6 28 ,0 29 ,1 35 ,1 G oi ás 12 9 116 93 35 ,3 44 ,7 43 ,8 48 ,9 27 ,7 27 ,0 26 ,7 18 ,1 19 ,1 15 ,6 D ist rit o Fe de ra l 36 33 27 61 ,3 32 ,5 33 ,3 35 ,3 15 ,0 13 ,3 5,9 42 ,5 40 ,0 35 ,3 Fo nt e: S is te m a de In fo rm aç ão d e Ag ra vo s de N ot ifi ca çã o/ Se cr et ar ia s Es ta du ai s de S aú de /M in is té rio d a Sa úd e; In st itu to B ra si le iro d e Ge og ra fia e E st at ís tic a. UF – U ni da de d a Fe de ra çã o; T B – tu be rc ul os e; T DO – tr at am en to d ire ta m en te o bs er va do . a D ad os p re lim in ar es , s uj ei to s a al te ra çã o. D ad os ig no ra do s fo ra m re tir ad os d a ta be la , m as c om põ em o n úm er o to ta l d e ca so s, po de nd o ha ve r, po rt an to , d iv er gê nc ia n a so m at ór ia p or e st ra tifi ca çõ es . 35 Boletim Epidemiológico | Tuberculose Número Especial | Mar. 2021 Ta be la 1 1 - I nd ica do re s o pe ra cio na is de en ce rra m en to d o tra ta m en to d os ca so s n ov os d e t ub er cu lo se p or ca pi ta is. B ra sil , 2 01 9a Cu ra Ab an do no Nã o a va lia do s Ca pi ta is TB TB pu lm on ar TB p ul m on ar co nfi rm ad a po r c rit ér io la bo ra to ria l TB pu lm on ar qu e r ea liz ou TD O (% ) TB TB pu lm on ar TB p ul m on ar co nfi rm ad a po r c rit ér io la bo ra to ria l TB TB pu lm on ar TB p ul m on ar co nfi rm ad a po r c rit ér io la bo ra to ria l TB TB pu lm on ar TB p ul m on ar co nfi rm ad a po r c rit ér io la bo ra to ria l n n n % % % % % % % % % % To ta l 24 78 2 21 41 5 15 49 0 20 65 ,6 65 ,0 68 ,0 15 ,7 16 ,6 16 ,6 11, 8 11, 4 10 ,1 Po rto Ve lh o 25 3 22 2 19 0 0 67 ,4 64 ,4 62 ,8 28 ,0 30 ,8 32 ,6 3,3 3,5 3,4 Ri o Br an co 31 4 28 1 25 5 35 88 ,3 87 ,9 88 ,0 3,0 3,4 3,5 5,4 5,5 5,8 Ma na us 19 99 18 00 14 70 3 72 ,3 71, 8 72 ,4 17 ,6 18 ,4 19 ,3 2,7 2,9 3,2 Bo a V ist a 20 4 19 2 18 5 47 70 ,0 71, 7 73 ,5 11, 0 11, 7 10 ,0 13 ,0 11, 7 11, 8 Be lém 114 9 10 36 75 1 14 66 ,7 66 ,1 69 ,4 13 ,0 13 ,7 15 ,6 14 ,6 14 ,4 11, 6 Ma ca pá 14 4 12 1 94 0 74 ,1 72 ,3 72 ,4 6,5 6,5 4,7 14 ,1 15 ,5 17 ,3 Pa lm as 28 22 18 36 61 ,9 64 ,3 70 ,8 4,8 3,6 4,2 16 ,7 17 ,9 20 ,8 Sã o Lu ís 65 6 59 1 43 6 1 68 ,4 67 ,6 72,8 16 ,9 17 ,4 16 ,3 5,5 5,9 6,6 Te re sin a 22 9 18 4 16 0 25 74 ,5 76 ,2 76 ,0 8,9 9,4 10 ,4 11, 7 10 ,4 11, 0 Fo rta lez a 13 01 112 5 75 0 36 59 ,0 58 ,4 60 ,2 18 ,4 19 ,2 19 ,7 16 ,1 15 ,6 13 ,4 Na ta l 39 3 34 7 26 2 8 56 ,9 57 ,1 60 ,7 10 ,8 11, 6 13 ,1 23 ,4 23 ,0 20 ,2 Jo ão Pe ss oa 26 8 22 4 15 4 3 66 ,0 67 ,2 66 ,4 10 ,2 10 ,7 11, 9 18 ,7 17 ,5 17 ,7 Re cif e 14 05 119 7 68 3 24 58 ,8 58 ,9 65 ,0 13 ,3 14 ,0 14 ,9 17 ,4 16 ,1 14 ,6 Ma ce ió 35 5 28 8 19 7 10 59 ,0 60 ,5 64 ,0 11, 4 12 ,2 11, 9 24 ,8 22 ,5 20 ,7 Ar ac aju 19 5 172 13 5 9 63 ,7 61 ,5 63 ,3 16 ,6 18 ,7 20 ,1 15 ,2 16 ,5 14 ,4 Sa lva do r 117 7 10 24 87 1 4 56 ,8 56 ,5 57 ,6 9,7 10 ,0 10 ,3 27 ,8 27 ,7 27 ,0 Be lo H or izo nt e 47 3 35 9 29 0 17 63 ,6 63 ,5 65 ,4 12 ,9 12 ,8 12 ,1 13 ,1 13 ,3 11, 8 Vi tó ria 12 6 10 0 85 0 69 ,1 68 ,4 66 ,7 10 ,9 11, 2 12 ,6 12 ,7 13 ,3 14 ,9 Ri o de Ja ne iro 57 30 51 51 29 70 42 65 ,2 64 ,2 71, 9 17 ,9 19 ,2 16 ,5 10 ,6 10 ,3 6,7 Sã o Pa ul o 57 98 48 02 38 62 10 73 ,6 73 ,4 73 ,8 13 ,6 14 ,6 15 ,9 5,7 4,6 4,5 Cu rit ib a 34 7 26 8 24 0 46 72 ,4 71, 3 70 ,8 9,3 9,2 9,4 8,1 8,4 8,6 Flo ria nó po lis 72 53 33 0 19 ,0 16 ,3 19 ,1 7,4 6,9 6,9 69 ,8 72 ,3 68 ,7 Po rto A leg re 110 2 94 9 75 2 6 53 ,6 53 ,2 54 ,0 33 ,4 34 ,2 34 ,0 4,5 4,5 4,8 Ca m po G ra nd e 36 0 32 4 27 1 24 47 ,0 49 ,7 53 ,4 22 ,1 22 ,4 21 ,4 20 ,1 19 ,0 17 ,5 Cu iab á 25 2 22 8 12 7 17 61 ,9 61 ,9 63 ,7 11, 8 12 ,1 13 ,5 22 ,5 22 ,5 22 ,0 Go iân ia 16 1 12 9 10 8 14 59 ,1 57 ,2 56 ,0 11, 4 12 ,3 14 ,7 19 ,5 19 ,8 20 ,7 Br as íli a 29 1 22 6 14 1 20 50 ,3 47 ,5 45 ,3 7,1 ) 7,6 8,9 33 ,9 35 ,1 38 ,5 Fo nt e: S is te m a de In fo rm aç ão d e Ag ra vo s de N ot ifi ca çã o/ Se cr et ar ia s Es ta du ai s de S aú de /M in is té rio d a Sa úd e. TB – tu be rc ul os e; T DO – tr at am en to d ire ta m en te o bs er va do . a D ad os p re lim in ar es , s uj ei to s a al te ra çã o. D ad os ig no ra do s fo ra m re tir ad os d a ta be la , m as c om põ e o nú m er o to ta l d e ca so s, po de nd o ha ve r, po rt an to , d iv er gê nc ia n a so m at ór ia p or e st ra tifi ca çõ es . 36 Boletim Epidemiológico | Tuberculose Número Especial | Mar. 2021 Ta be la 1 2 - I nd ica do re s o pe ra cio na is de en ce rra m en to d o tra ta m en to d os ca so s d e r et ra ta m en to d e t ub er cu lo se p or ca pi ta is. B ra sil , 2 01 9a Cu ra Ab an do no Nã o a va lia do s Ca pi ta is TB TB pu lm on ar TB p ul m on ar co nfi rm ad a po r c rit ér io la bo ra to ria l TB pu lm on ar qu e r ea liz ou TD O (% ) TB TB pu lm on ar TB p ul m on ar co nfi rm ad a po r c rit ér io la bo ra to ria l TB TB pu lm on ar TB p ul m on ar co nfi rm ad a po r c rit ér io la bo ra to ria l TB TB pu lm on ar TB p ul m on ar co nfi rm ad a po r c rit ér io la bo ra to ria l n n n % % % % % % % % % % To ta l 59 25 55 86 39 86 28 42 ,6 42 ,4 43 ,9 33 ,8 34 ,5 35 ,5 15 ,9 15 ,5 14 ,3 Po rto Ve lh o 84 81 64 5 48 ,3 47 ,5 49 ,3 49 ,4 50 ,0 47 ,8 0,0 0,0 0,0 Ri o Br an co 47 45 40 48 78 ,7 82 ,2 83 ,8 6,4 4,4 5,4 10 ,6 8,9 8,1 Ma na us 52 1 48 7 38 1 4 50 ,1 48 ,2 43 ,8 37 ,6 39 ,8 43 ,1 3,4 3,2 4,3 Bo a V ist a 22 21 19 64 50 ,0 50 ,0 62 ,5 20 ,0 20 ,0 25 ,0 20 ,0 20 ,0 12 ,5 Be lém 18 2 171 14 0 30 50 ,9 51 ,2 56 ,9 28 ,1 29 ,2 28 ,8 12 ,9 11, 5 9,8 Ma ca pá 12 11 9 45 65 ,2 70 ,0 73 ,7 21 ,7 20 ,0 15 ,8 13 ,0 10 ,0 10 ,5 Pa lm as 2 1 0 10 0 50 ,0 50 ,0 50 ,0 0,0 0,0 0,0 50 ,0 50 ,0 50 ,0 Sã o Lu ís 16 7 15 8 10 0 1 46 ,5 46 ,0 46 ,7 41 ,3 42 ,0 43 ,8 4,5 4,0 4,8 Te re sin a 40 39 33 41 40 ,8 37 ,2 41 ,2 30 ,6 34 ,9 35 ,3 18 ,4 18 ,6 14 ,7 Fo rta lez a 35 0 33 2 21 9 47 33 ,3 33 ,7 34 ,2 40 ,3 40 ,0 39 ,3 19 ,8 19 ,7 20 ,0 Na ta l 92 85 68 16 32 ,9 33 ,8 40 ,4 25 ,0 24 ,3 23 ,1 32 ,9 33 ,8 28 ,8 Jo ão Pe ss oa 88 83 57 3 35 ,0 32 ,6 37 ,5 23 ,3 24 ,2 18 ,8 36 ,9 38 ,9 39 ,1 Re cif e 28 8 26 2 15 0 27 37 ,4 36 ,0 40 ,0 27 ,1 28 ,9 31 ,7 24 ,1 23 ,8 21 ,1 Ma ce ió 10 6 10 2 61 8 34 ,9 33 ,9 33 ,3 25 ,4 26 ,1 23 ,6 32 ,5 33 ,0 34 ,7 Ar ac aju 46 46 37 15 40 ,7 39 ,7 38 ,6 30 ,5 31 ,0 34 ,1 20 ,3 20 ,7 20 ,5 Sa lva do r 29 3 27 7 20 9 4 36 ,8 36 ,0 36 ,3 25 ,8 26 ,2 28 ,2 31 ,2 31 ,2 29 ,0 Be lo H or izo nt e 86 77 63 17 46 ,8 44 ,9 50 ,0 29 ,1 31 ,9 33 ,3 15 ,2 14 ,5 11, 1 Vi tó ria 21 20 18 14 29 ,6 29 ,6 24 ,0 37 ,0 37 ,0 40 ,0 25 ,9 25 ,9 28 ,0 Ri o de Ja ne iro 13 71 13 24 80 0 49 44 ,3 44 ,4 44 ,9 34 ,2 34 ,6 36 ,2 15 ,6 15 ,3 13 ,2 Sã o Pa ul o 12 75 117 7 92 0 29 52 ,0 52 ,3 54 ,8 31 ,6 32 ,2 32 ,4 6,3 5,6 5,7 Cu rit ib a 57 47 41 50 46 ,4 50 ,0 50 ,0 17 ,9 22 ,7 25 ,0 28 ,6 18 ,2 15 ,0 Flo ria nó po lis 24 24 17 9 19 ,6 18 ,5 14 ,3 20 ,7 22 ,2 28 ,6 57 ,6 56 ,8 54 ,3 Po rto A leg re 48 0 45 7 33 5 9 25 ,8 25 ,9 26 ,9 51 ,9 53 ,1 52 ,3 14 ,5 14 ,1 14 ,6 Ca m po G ra nd e 14 7 14 0 10 9 22 29 ,9 31 ,2 36 ,4 36 ,8 36 ,7 36 ,4 28 ,2 29 ,4 25 ,0 Cu iab á 52 50 28 22 40 ,0 38 ,8 39 ,0 15 ,7 16 ,4 19 ,5 38 ,6 38 ,8 41 ,5 Go iân ia 36 36 31 12 36 ,7 35 ,1 34 ,1 36 ,7 36 ,8 38 ,6 16 ,7 17 ,5 18 ,2 Br as íli a 36 33 27 61 32 ,5 33 ,3 35 ,3 15 ,0 13 ,3 5,9 42 ,5 40 ,0 35 ,3 Fo nt e: S is te m a de In fo rm aç ão d e Ag ra vo s de N ot ifi ca çã o/ Se cr et ar ia s Es ta du ai s de S aú de /M in is té rio d a Sa úd e. TB – tu be rc ul os e; T DO – tr at am en to d ire ta m en te o bs er va do . a D ad os p re lim in ar es , s uj ei to s a al te ra çã o. D ad os ig no ra do s fo ra m re tir ad os d a ta be la , m as c om põ em o n úm er o to ta l d e ca so s, po de nd o ha ve r, po rt an to , d iv er gê nc ia n a so m at ór ia p or e st ra tif ic aç õe s. 37 Boletim Epidemiológico | Tuberculose Número Especial | Mar. 2021 Indicadores 39 Cálculo dos indicadores Os dados deste Boletim foram extraídos em fevereiro de 2020. As informações sobre morbidade por TB foram extraídas do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan)5 e do Sistema de Informação de Tratamentos Especiais da Tuberculose (SITE-TB)6, e as de mortalidade, do Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM)7. Para as estimativas populacionais, foram utilizados os dados do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE)8. As bases de dados foram qualificadas utilizando o software Stata® Statistics versão 12, e os indicadores foram calculados com auxílio dos softwares TabWin versão 3.6 e Microsoft Excel® versão 2017. O detalhamento das informações de cada um dos indicadores epidemiológicos e operacionais da TB estão descritos no Quadro 1. 40 Boletim Epidemiológico | Tuberculose Número Especial | Mar. 2021 No m e De sc riç ão do in di ca do r Pe río do de an ál ise Fo nt e d e d ad os Ep id em io ló gic os Ca so s n ov os d e T Ba Nú m er o de ca so s n ov os a d e T B 20 20 Sin an Co efi cie nt e d e i nc id ên cia d e T B Nú m er o de ca so s n ov os a d e T B, di vid id o pe la po pu laç ão , m ul tip lic ad o po r 10 0 m il 20 11- 20 20 Sin an e IB GE Co efi cie nt e d e i
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