AULA 03 - PRÁTICAS EM FISIOTERAPIA II

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PRÁTICAS EM 
FISIOTERAPIA II
AVALIAÇÃO DA POSTURA HUMANA E SUAS VARIAÇÕES. 
PERIMETRIA, CIRTOMETRIA E DISCREPÂNCIA DE MMII.
PROFª MARCELLA CABRAL DE OLIVEIRA
 1. Analise diversas atividades funcionais, como arrumar-se, vestir-se e
tomar banho, e determine as amplitudes funcionais necessárias para
realizar para tarefa.
 2. Observe os efeitos da gravidade ou de outras forças na ADM de cada
atividade do item 1. Se você tivesse um paciente incapaz de realizar a
atividade devido à inabilidade para controlar a amplitude necessária,
determine como você poderia estabelecer um programa de exercícios
para começar a preparar o indivíduo para desenvolver a função
desejada.
CORREÇÃO DO ESTUDO DIRIGIDO
POSTURA
“Posição ou atitude do corpo, o arranjo relativo das partes do corpo 
para uma atividade específica ou uma maneira característica de 
suportar o próprio corpo.”
POSTURA
 Ligamentos, fáscias, ossos e articulações são estruturas inertes que
suportam o corpo;
 Músculos e suas inserções tendíneas são as estruturas dinâmicas que
mantêm o corpo em uma postura, assim como movem-no de uma
postura para outra;
ALTERAÇÕES POSTURAIS COMUNS
 Região Pélvica e Lombar:
- Postura lordótica;
- Postura relaxada ou desleixada;
- Postura de achatamento lombar;
Fonte: Google Imagens
ALTERAÇÕES POSTURAIS COMUNS
 Região Torácica:
- Dorso curvo ou Cifose aumentada;
- Dorso plano;
- Escoliose;
Fonte: Google Imagens
ALTERAÇÕES POSTURAIS COMUNS
 Região Cervical:
- Postura da cabeça anteriorizada;
- Postura de retificação cervical;
Fonte: Google Imagens
AVALIAÇÃO POSTURAL
AVALIAÇÃO POSTURAL
AVALIAÇÃO POSTURAL
AVALIAÇÃO POSTURAL
AVALIAÇÃO POSTURAL
AVALIAÇÃO POSTURAL
AVALIAÇÃO POSTURAL
MEDIDAS ANTROPOMÉTRICAS
PERIMETRIA
 Conjunto de medidas de circunferência realizadas em diferentes
pontos dos membros superiores e inferiores;
 Método de avaliação que visa mensurar quantitativamente o
perímetro dos seguimentos;
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PERIMETRIA
 Indicações:
- Detectar assimetrias musculares;
- Edemas;
- Associação dos dados de composição corporal;
- Sequência de reavaliações.
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PERIMETRIA
 Técnica:
- Pontos de referência;
- Intervalo de pontos;
- Marcação dos pontos;
- Medição do seguimento (bilateral);
- Registro dos dados.
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PERIMETRIA
 Registro:
- Sistema de retas;
- Intervalo de pontos adotado;
- Identificação dos membros;
- Pontos de referência utilizados;
- Data da mensuração.
Fonte: Google Imagens
PERIMETRIA
Fonte: Google Imagens
PERIMETRIA
Fonte: Google Imagens
CIRTOMETRIA
 Conjunto de medidas de circunferência realizadas em diferentes
pontos do tronco;
 Medida dos perímetros torácicos durante os movimentos respiratórios
em inspiração e expiração máximas (diferença);
CIRTOMETRIA
 Indicações:
- Doenças pulmonares;
- Pós-cirurgia torácica;
- Espondilite anquilosante;
- Associação dos dados de composição corporal;
- Avaliação da expansibilidade torácica.
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CIRTOMETRIA
 Técnica:
- 3 valores (processo xifóide, axilar e basal);
- Média aritmética dos 3 locais (1º+2º+3º/3);
1º AXILAR: Com a fita métrica mensura 3
vezes e faz a MA; 2º XIFÓIDE e 3º BASAL.
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DISCREPÂNCIA DE MMII
 Método de avaliação que visa mensurar quantitativamente o
comprimento dos membros inferiores;
 Tipos de técnicas: Medida Real
Medida Aparente
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DISCREPÂNCIA DE MMII
Fonte: Google Imagens
MEDIDA REAL
 Espinha ilíaca ântero-superior Maléolo interno;
Medida Real
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MEDIDA APARENTE
 Cicatriz umbilical Maléolo interno;
Medida Aparente
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DISCREPÂNCIA DE MMII
Medida Real
Fonte: Google Imagens
DISCREPÂNCIA DE MMII
Medida RealMedida Aparente
Fonte: Google Imagens
 Um homem de 42 anos apresenta-se com diagnóstico médico de núcleo
pulposo herniado na área de L5/S1. Os sintomas atuais começaram 4 dias atrás
quando levantou da cama. Ele é uma pessoa sedentária que joga golfe
amador nos finais de semana (anda no carrinho) e está 22kg acima do peso.
Ele tem tido surtos ocasionais de dor lombar nos últimos 15 anos, mas “nada
como os de agora”. História médica: fuma 1 maço de cigarro por dia e toma
medicamento para pressão arterial. Ele descreve os sintomas como uma dor
aguda que começa na região da nádega esquerda e irradia para a parte de
trás da coxa; há parestesia intermitente ao longo da borda lateral de seu pé,
que pode ser observada quando sentado. Ele descreve considerável aumento
dos sintomas quando tenta levantar da cama, erguer-se de uma cadeira ou
sempre que faz um esforço isométrico intenso. Ele tem sido incapaz de andar
porque não pode ficar em pé ereto. Na inspeção, você nota que o paciente
está em pé com uma inclinação pélvica posterior e uma inclinação do tronco
para frente, tórax desviado para direita. Manobras do exame: Todos os
movimentos de flexão de coluna aumentaram os sintomas.
ESTUDO DE CASO
 1. Liste todas as palavras que você desconhece e busque o significado.
 2. Identifique os comprometimentos e as limitações funcionais desse paciente.
 3. Quais seriam os seus objetivos a curto prazo enquanto Fisioterapeuta?
ESTUDO DE CASO
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
 O'SULLIVAN, Susan B.; SCHMITZ, Thomas J. Fisioterapia: avaliação e tratamento. 5.ed.
Barueri: Manole, 2010.
 KISNER & COLBY. Exercícios Terapêuticos: fundamentos e técnicas. 4ª ed. Barueri:
Manole, 2005.
“
”
Educação é a arma mais
poderosa que você pode usar
para mudar o mundo.
BB KING
OBRIGADA!
marcella.oliveira@unp.br