Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
26/09/2021 11:14 Avaliação 4: Revisão da tentativa https://moodle.nescon.medicina.ufmg.br/maps/mod/quiz/review.php?attempt=24028&cmid=5 1/4 Painel / Meus cursos / NESC_MAPS - Turma Malária Atenção Primaria (2020/2) / Tópico 1 / Avaliação 4 Questão 1 Correto Atingiu 1,00 de 1,00 Questão 2 Correto Atingiu 1,00 de 1,00 Iniciado em Sunday, 26 Sep 2021, 11:08 Estado Finalizada Concluída em Sunday, 26 Sep 2021, 11:13 Tempo empregado 5 minutos 19 segundos Notas 10,00/10,00 Avaliar 20,00 de um máximo de 20,00(100%) Analise as afirmativas sobre conceitos e estratégias de aplicação da quimioprofilaxia para a malária e marque a alternativa INCORRETA. Escolha uma opção: a. O indivíduo pode infectar-se e apresentar sintomas de malária mesmo utilizando a quimioprofilaxia. b. Quando houver necessidade da recomendação do uso de quimioprofilaxia para malária como medida de prevenção, o viajante deve ser encaminhado aos centros de orientação a viajantes. c. A quimioprofilaxia deve ser indicada quando o acesso aos serviços de saúde não for possível nas primeiras 24 horas após o início dos sintomas de malária. d. Quimioprofilaxia é intervenção terapêutica com drogas antimaláricas para a prevenção da malária com o intuito de reduzir as formas clínicas graves e a morte causada por malária por P. falciparum ou P. vivax. P. malariae. e. A quimioprofilaxia deve ser indicada quando o risco de doença grave e/ou morte por malária for superior ao risco de eventos adversos da medicação. Quimioprofilaxia é intervenção terapêutica com drogas antimaláricas para a prevenção da malária com o intuito de reduzir as formas clínicas graves e a morte causada por malária por P. falciparum, não estando incluídos os demais plasmódios. A quimioprofilaxia deve ser indicada quando o risco de doença grave e/ou morte por malária for superior ao risco de eventos adversos da medicação e quando o acesso aos serviços de saúde não for possível nas primeiras 24 horas após o início dos sintomas de malária. A quimioprofilaxia como medida de prevenção para viajantes deve ser orientada nos centros de medicina do viajante. Entre as alternativas a seguir, assinale aquela que não contempla uma característica desejável para uma vacina antimalárica ideal: Escolha uma opção: a. Baixo custo. b. Duração permanente. c. Sem efeitos colaterais. d. Fácil conservação. e. Proteção somente para viajantes de países do primeiro mundo para áreas endêmicas. É uma vacina ideal aquela que fornece proteção para todos, e não somente para viajantes. A vacina ideal deve ter baixo custo e ser resistente às altas temperaturas tropicais sem necessidade de resfriamento. Duração permanente, fácil conservação e ausência de efeitos colaterais são requisitos importantes para uma vacina ser considerada ideal. https://moodle.nescon.medicina.ufmg.br/maps/my/ https://moodle.nescon.medicina.ufmg.br/maps/course/view.php?id=2 https://moodle.nescon.medicina.ufmg.br/maps/course/view.php?id=2#section-1 https://moodle.nescon.medicina.ufmg.br/maps/mod/quiz/view.php?id=5 26/09/2021 11:14 Avaliação 4: Revisão da tentativa https://moodle.nescon.medicina.ufmg.br/maps/mod/quiz/review.php?attempt=24028&cmid=5 2/4 Questão 3 Correto Atingiu 1,00 de 1,00 Questão 4 Correto Atingiu 1,00 de 1,00 Questão 5 Correto Atingiu 1,00 de 1,00 Paciente de 53 anos de idade, procedente da Guiné Equatorial, na África, iniciou com febre três dias após seu retorno ao Brasil. Foi realizado hemograma que revelou presença de plaquetopenia. Como o paciente afirmou acreditar que estava com malária, foi solicitado exame de gota espessa, cujo resultado foi infecção malárica por P. ovale (++). Considerando se esses fatos, a conduta mais adequada seria Escolha uma opção: a. tratar a malária apenas com primaquina e investigar outros diagnósticos, pois malária, habitualmente, não evolui com plaquetopenia. b. iniciar com Cloroquina e Primaquina (o P. ovale também apresenta hipnozoítos) e encaminhar para as realizações de lâminas de verificação de cura conforme protocolo. c. iniciar rapidamente tratamento com derivados da Artemisinina devido ao fato de o paciente ser procedente da África, região endêmica para malária grave. d. internar imediatamente o paciente, tendo em vista a sua procedência (África) e o fato de ser portador de infecção por P. ovale, situação que envolve alto risco de desenvolvimento de malária cerebral e risco de contaminar anofelinos no Brasil, onde não existe essa espécie. e. iniciar o tratamento com quinino seria a melhor opção, uma vez que se trata de infecção por P. ovale procedente da África. O Plasmodium ovale causa quadro de malária branda que apresenta hipnozoítos em seu ciclo. O fato de o paciente proceder da África, no entanto, deve nos colocar em estado de atenção, pois pode haver uma infecção por P. falciparum concomitante. Por isso, as verificações de cura são importantes para o acompanhamento desse paciente. É importante lembrar que plaquetopenia é alteração comum na malária. A malária causada pelo Plasmodium malariae é também chamada de Escolha uma opção: a. Quartã maligna. b. Malária tropical. c. Febre quartã. d. Terçã maligna. e. Terçã benigna. A malária causada por Plasmodium malariae é branda, sem hipnozoítos no seu ciclo, e tem um período de ciclo febril de 72 horas, ou seja, a esquizogonia eritrocitária dura cerca de 72h, justificando a febre a cada quatro dias. Em relação à quimioprofilaxia para malária é correto afirmar que Escolha uma opção: a. consiste em usar mefloquina. b. é mais utilizada em regiões não endêmicas. c. trata se de um tipo de vacina. d. oferece total proteção. e. consiste no uso preventivo de uma droga antimalárica. Quimioprofilaxia para malária consiste no uso de drogas antimaláricas em doses subterapêuticas, a fim de reduzir formas clínicas graves e o óbito devido à infecção por P. falciparum. Não dispensa os outros métodos preventivos, pois sua proteção é relativa. 26/09/2021 11:14 Avaliação 4: Revisão da tentativa https://moodle.nescon.medicina.ufmg.br/maps/mod/quiz/review.php?attempt=24028&cmid=5 3/4 Questão 6 Correto Atingiu 1,00 de 1,00 Questão 7 Correto Atingiu 1,00 de 1,00 Questão 8 Correto Atingiu 1,00 de 1,00 Entre as alternativas a seguir, selecione aquela que aponta a causa de maior letalidade por malária em áreas não endêmicas: Escolha uma opção: a. Informações suficientes sobre malária para a população e equipe de atenção à saúde. b. Motivação forte da equipe de saúde sobre este tema e grandes investimentos públicos nesta área. c. Alto grau de conhecimento em malária nestas regiões. d. Atraso e falha no diagnóstico e tratamento. e. Maior número de casos nesta região. A malária em áreas não endêmicas pode apresentar mortalidade até 100 vezes maior que a de áreas endêmicas devido ao fato de ocorrer como primoinfecção e, também, devido à pouca familiaridade da equipe de saúde com a doença, o que acarreta atraso no diagnóstico e no tratamento. A política de prevenção da malária recomendada pela Organização Mundial de Saúde (OMS) consiste em quatro passos. Qual conduta não faz parte dessa política de prevenção? Escolha uma opção: a. Diagnóstico e tratamento oportuno. b. Quimioprofilaxia e tratamento autoadministrado. c. Análise do mapa anofélico da região. d. Medidas de prevenção de picadas de mosquito. e. Avaliação do risco de transmissão. Essa conduta não está incluída nos quatro passos da política de prevenção da OMS. Para diminuir a morbimortalidade em relação à malária, a melhor estratégia seria: Escolha uma opção: a. Diagnóstico oportuno e tratamento imediato para todos os casos graves de malária. b. Diagnóstico oportuno, tratamento imediato e controle dos vetores. c. Diagnóstico oportuno e acompanhamento dos casos positivos. D. d. Diagnóstico precoce, tratamento imediato, controle dos vetores e acompanhamento dos casos positivos. e. Diagnóstico oportuno e controle dos vetores. A vigilância para malária com objetivo de evitar a morbiletalidadedeve ser rigorosa, abrangendo todas as opções apresentadas e outras mais. 26/09/2021 11:14 Avaliação 4: Revisão da tentativa https://moodle.nescon.medicina.ufmg.br/maps/mod/quiz/review.php?attempt=24028&cmid=5 4/4 Questão 9 Correto Atingiu 1,00 de 1,00 Questão 10 Correto Atingiu 1,00 de 1,00 Em relação à profilaxia da malária em viajantes com destino a áreas de risco, está indicado: Escolha uma opção: a. Fazer um exame de sangue (gota espessa) antes de partir. b. Levar camisas de manga curta e bermudas, pois são regiões tropicais e o calor é intenso. c. Usar repelentes e se despreocupar. d. Informar-se sobre as manifestações da malária e como ocorre a transmissão. e. Sempre usar a quimioprofilaxia. Quanto mais informado sobre a malária for um viajante, menor a probabilidade de ser infectado e de desenvolver as formas graves da doença e até mesmo de vir a óbito pela doença. Isso é denominado "mentalidade malárica". A quimioprofilaxia nem sempre é indicada. O exame de gota espessa deve ser realizado após o retorno do viajante, caso apresente sintomas. O vestuário deve ser camisa de mangas compridas e roupas que protejam das picadas dos insetos. O uso do repelente não dispensa nem substitui as medidas de controle das doenças transmitidas por insetos. Considere as afirmativas a seguir, que versam sobre os sistemas de vigilância da malária, e assinale a alternativa INCORRETA. Escolha uma opção: a. O SINAN é a ferramenta utilizada para avaliação da situação epidemiológica na região Amazônica b. A Ficha Individual de Notificação (FIN) é preenchida pelas unidades assistenciais quando suspeita da ocorrência de problema de saúde de notificação compulsória ou de interesse nacional, estadual ou municipal. c. O Sivep-Malária visa aprimorar a agilidade e qualidade dos dados de malária, por meio da notificação on-line e off-line, e é utilizado na região Amazônica. d. Busca ativa é quando o profissional de saúde se desloca aos locais de residência, trabalho ou lazer dos indivíduos, oferecendo atendimento. e. A identificação dos casos suspeitos por detecção passiva ocorre quando o paciente procura a unidade de saúde notificante para atendimento. O Sinan é a ferramenta utilizada para avaliação da situação epidemiológica na região extra-amazônica e o Sivep- Malária para a região Amazônica.
Compartilhar