Sistema Esquelético

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´Sistema esqueletico 
Ossos são estruturas dinâmicas e apresentam 
grande vascularização e inervação (nervos 
sensitivos). 
Funções: 
 Sustentação; 
 Fixação muscular; 
 Armazenamento de minerais – cálcio; 
 Formação de células sanguíneas – glóbulos 
brancos, glóbulos vermelhos e plaquetas. 
 
Anatomia óssea[ 
 
 
Epífise: parte periférica do osso. 
Diáfise: corpo do osso. 
Periósteo: revestimento ósseo – altamente 
inervado e vascularizado. 
Tecido ósseo compacto: mais superficial, rígido 
e duro. 
Tecido ósseo esponjoso/trabecular: mais 
interno. 
Medula óssea: meio do osso – dividida em medula 
vermelha, que produz as células sanguíneas, e 
medula amarela. 
 
Classificação] 
o Ossos longos: comprimento > largura; 
ligeiramente encurvados (confere maior 
resistência); 
▪ Ex: ossos dos membros, como 
úmero, ulna, fêmur (osso mais 
comprido do corpo) etc. 
o Ossos curtos: comprimento, largura e 
espessura quase iguais; cuboides; 
▪ Ex: ossos do carpo e tarso. 
o Ossos planos/chatos: superfície grande, 
espessura pequena; compostos de duas 
lâminas quase paralelas de substancia 
compacta circundando uma camada de 
substancia esponjosa; 
▪ Ex: crânio, esterno e escapula. 
o Ossos pneumáticos: apresentam 
cavidades preenchidas por ar (seios); 
localizados na face; conferem leveza à 
cabeça; 
▪ Ex: seio frontal, seio etmoide, seio 
maxilar. 
o Ossos sesamoides: entre tendões; há 
bastante atrito, compressão, estresse 
físico; garante proteção; 
▪ Ex: patela. 
 
o Ossos irregulares: possuem formas 
demais 
 Ex: vertebras, alguns ossos da face 
e calcâneo. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
complexas e não são agrupados nas 
demais categorias; 
▪ Ex: vertebras, alguns ossos da face 
e calcâneo. 
 
Medula óssea vermelha] 
 Quando nascemos, só temos a MOV (medula 
óssea vermelha) e, conforme envelhecemos, 
ela é substituída – não completamente – 
pela MOA (medula óssea amarela). 
 Tecido hematopoiético: produz glóbulos 
sanguíneos. 
 
Medula óssea amarela] 
 Não produz nada. 
 Grande quantidade de células adipócitas. 
 
Células] 
 Osteoblasto: célula jovem responsável pela 
deposição óssea. 
 Osteócito: célula madura que atua na 
manutenção dos componentes da matriz 
óssea. 
 
 
 
 
 Osteoclasto: célula responsável pela 
reabsorção óssea e pela degradação do 
tecido ósseo -> sistema imunológico. 
o Glóbulo branco com função fagocitária! 
o Vem da medula óssea. 
o Participa do remodelamento ósseo. 
▪ Osso normal: reabsorção= formação. 
▪ Osteoporose: reabsorção>formação. 
• Há maior atividade 
osteoclástica. 
 
 
o Regulação hormonal. 
▪ Calcitonina: 
• Estimula osteoblastos; 
• Estimula a formação óssea e a 
deposição de cálcio no osso; 
• É produzida na tireoide; 
▪ PTH (paratormônio): 
• Estimula osteoclastos; 
• É produzido nas glândulas 
paratireoides; 
• Estimula a retirada do cálcio do 
osso; 
 
 
 
 
Matriz óssea] 
 Orgânica: fibras de colágeno; 35% do peso; 
confere flexibilidade; 
 Inorgânica: cálcio e fosforo; 75% do peso; 
confere rigidez e resistência; 
 
Osteoblastos e osteócitos são as 
mesmas células, mas em idades 
diferentes! 
Calcitonina pega cálcio do sangue 
para o osso e PHT pega cálcio do 
osso para o sangue 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 Osteoblastos sintetizam a parte orgânica e 
participam da formação da parte inorgânica. 
o Secretam vesículas ricas em cálcio. 
 
Lei de Wolff] 
 Quando uma região óssea sofre pressão, 
essa pressão aumenta a atividade dos 
osteoblastos. 
o Ex: joanete 
 
Processo de ossificação] 
 Intramembranosa: células mesenquimais se 
diferenciam em osteoblastos. 
o Mais rápido; 
o Ossos chatos; 
o Espessura dos ossos longos; 
 
 
 Endocondral: mesênquima origina os moldes 
de cartilagem hialina primeiro, depois se 
diferencia em osteoblastos. 
o Mais demorado; 
o Maioria dos ossos; 
o Extremidades ao longo do crescimento 
(é estimulado pelo GH – hormônio do 
crescimento); 
o Começa no período embrionário e 
termina na puberdade; 
o Como ocorre: 
▪ É formado um molde cartilaginoso 
do osso; 
 
▪ Os vasos sanguíneos invadem o 
centro do molde cartilaginoso, 
trazendo com eles os osteoblastos. 
▪ Os condrócitos restringem-se 
então às extremidades ósseas 
(epífise). 
• A ossificação “empurra” os 
condrócitos para a periferia. 
• Na diáfise, os osteoblastos 
produzem os osteócitos. 
▪ O crescimento dos ossos é 
mantido pela proliferação de 
condrócitos nas placas de 
crescimento até a puberdade. 
▪ Quando o crescimento atinge seu 
comprimento total, a placa 
epifisária desaparece. 
o Localização: 
▪ Ossos longos: placa epifisária em 
cada extremidade. 
▪ Ossos menores: apenas em uma 
extremidade. 
▪ Ossos irregulares: vários centros 
de ossificação. 
 
 
Metáfise: entre a diáfise e a epífise 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Tipos de fratura] 
Fechada: não há rompimento da pele, ficando o 
osso no interior do corpo. 
Exposta: há rompimento da pele, simultaneamente 
hemorragia externa; risco iminente de infecção. 
 
Completa: mais grave; com fragmentos 
classificados em: simples, dupla e múltipla. 
Incompleta: dividida em transversa, obliqua e 
espiral. 
Cominutiva: fragmentos ósseos são encontrados 
entre os dois fragmentos principais; vários 
pequenos fragmentos; “esmigalhado/moído”. 
Galho verde: fratura parcial, na qual um lado do 
osso quebra e o outro enverga. 
 
Impactada: uma extremidade do osso fraturado é 
vigorosamente empurrada para o interior de outra; 
houve um impacto muito grande. 
 
 
Reparação tecidual] 
Fase1: inflamatória 
 Inicia-se no momento da lesão tecidual e dura 
entre 24 e 48 horas. 
 Característica: presença de calor, rubor, 
edema (inchaço) e dor (prostaglandina – 
ajuda na vasodilatação e migração dos 
glóbulos brancos; causa dor). 
o 5 sinais de inflamação. 
o Pode haver perda parcial ou total das 
funções celulares. 
 Nessa fase ocorre a limpeza da área lesada 
= macrófagos. 
o Proliferação de células inflamatórias, 
importantes na limpeza do foco da 
fratura. 
 Forma-se o hematoma em virtude do 
rompimento de vasos sanguíneos presentes 
no interior dessas estruturas e da liberação 
de sangue. 
Fase 2: calo mole/temporário/fibrocartilaginoso 
 O hematoma é invadido por capilares e 
fibroblastos, que o transformam em uma 
massa bastante semelhante a uma 
cartilagem. 
o Não é formada por ossos, por isso não 
é visualizada em exames de raio x. 
 Dura por no máximo 3 semanas. 
 Presença de osteoclastos, que atuam 
retirando parte dos ossos quebrados e 
outros fragmentos. 
Fase 3: calo duro/ósseo 
 No calo mole ocorre uma grande 
proliferação de osteoblastos, que formam o 
então chamado calo duro, que 
gradativamente vai surgindo em substituição 
ao calo mole 
 Evita que o local da fratura seja 
movimentado 
 
 
 
 
movimentado, porém ainda não apresenta 
resistência de um osso. 
 Pode durar por anos. 
Fase 4: remodelamento 
 O calo ósseo vai sendo substituído por um 
osso compacto, processo que pode durar até 
mesmo um ano.