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Anatomia do Sistema Digestório I 1- Conceito: é formado por um conjunto de órgãos responsáveis pela mastigação, deglutição, digestão, absorção (de água e nutrientes) e eliminação de resíduos. 2- Divisão a. Canal alimentar -Boca -Faringe -Esôfago -Estômago -Intestinos- delgado (duodeno, jejuno, íleo) e grosso Morfofisiologia II- Sistema Digestório - MEDICINA UNIMAR.T28/ BEATRYS JULIANI RAMALHO b. Glândulas anexas - salivares, fígado e pâncreas 2 1. BOCA Limites Parede anterior: lábios Paredes laterais: bochechas (mucosa jugal) Parede superior: Palato duro Parede posterior: Palato mole e istmo da garganta (palato mole + região da raiz da língua) Parede inferior: soalho (língua e região sublingual) É subdividida em dois compartimentos: Vestíbulo Bucal (espaço livre contornando os lábios e bochechas- logo antes/abaixo dos dentes) e Cavidade Própria da Boca Estão divididos pelos processos alveolares (onde os dentes estão implantados) e dentes. delimitar o vestíbulo: anteriormente- lábio superior e inferior, lateralmente- mucosa jugal, posteriormente- processos alveolares e dentes (arcos dentais) 2. DENTES Partes e funções: 4 grupos: incisivos (8); caninos (4); pré-molares (8) e molares (12) Incisivos- cortar o alimento; caninos- perfurar os alimentos; pré-molares e molares- triturar/moer o alimento. 3. LÁBIOS Constituição dos lábios: pele (g. sebáceas e sudoríparas) e tela subcutânea (hipoderme) Camada muscular (mm. orbicular da boca) Camada submucosa: vasos sanguíneos Mucosa labial: vestíbulo e arcos dentais (freios) Rima da boca (linha que delimita o lábio inferior e superior quando a boca está fechada) Ângulo da boca (comissura labial-conexao entre o lábio superior e inferior, popularmente conhecido como canto da boca) Sulco nasolabial (margeando a asa do nariz e lábio superior) Filtro: sulco vertical – tubérculo do lábio superior Sulco lábiomentoniano (entre lábio inferior e mento) Sulco labiomarginal (contornando o canto da boca inferior) 4. 5. BOCHECHAS Possui as mesmas camadas dos lábios Músculo bocinador (anteriormente) – faz parte da musculatura da mímica Musculo masseter (posteriormente) Ductos parotídeo e papila parotídea (2º molar superior) cruzando o masseter e perfura o m. bucinador e o coxim adiposo da bochecha (entre o masseter e o bucinador). BBichectomia- remove esse coxim adiposo da bochecha. 6. VESTÍBULO BUCAL Fórnice do vestíbulo (mucosa) Mucosa alveolar Junção mucogengival – linha muco gengival (9) Freios labiais: pregas de mucosa, ligando o lábio ao processo alveolar - freio labial superior (10) -Freios labiais laterais (12) -Freio labial inferior (11) Gengiva inserida- aspecto de casca de laranja, ligada aos alvéolos (8) Gengiva livre- não aderida ao alvéolo (13) – contorna a coroa 7. Cavidade própria da boca Palato duro: superiormente Palato mole (formado pelos mm. Palatoglosso e palatofaríngeo) e istmo da garganta (úvula + raiz da língua): posteriormente Língua e região sublingual: inferiormente Processos alveolares e dentes: antero-lateralmente. a. Palato: -Palato duro (16- pregas transversais palatinas) – processos palatinos da maxila, rafe palatina (14) + lâmina horizontal do osso palatino. Forame incisivo (abaixo dos incisivos- 15 que é a papila incisiva) por onde passa o nervo naso-palatino que dá sensibilidade na região de canino a canino superior. -Palato mole/ véu palatino i. Palato mole Prega fibromuscular móvel, suspensa na borda posterior do palato duro. Divisão parcial da naso com orofaringe. Função: fechar istmo da garganta durante a deglutição e a fala. Úvula palatina Arco palatofaríngeo (posterior) Arco palatoglosso (anterior) Fossa tonsilar (tonsila palatina- órgão linfoide- amigdala) Anel linfático- região de proteção, formada pela tonsila palatina e tonsila lingual Durante a deglutição, o palato mole fecha o istmo da garganta. ii. Soalho da boca Área em forma de ferradura entre a arcada dentária inferior e a língua (sulco sublingual) Freio Lingual (22): de cada lado prega sublingual (25) (glândulas salivares sublinguais e ducto da gl. submandibular) Carúncula Sublingual (23- chegada do ducto da g. sublingual): papila onde se abem os canais excretores (5 a 15) das glândulas sublinguais e os ductos das glândulas submandibulares. Prega franjada (24)- passagem da veia sublingual profunda- elevada absorção de medicamentos iii. Língua Dorso Margens Face inferior Ápice Sulco terminal Tonsila lingual Pregas Valéculas – comum parar alimentos Papila (fungiformes, filiformes e circunvaladas) -Ligada por músculos: osso hióide, mandíbula, palato mole, processo estilóide e ao soalho da boca(por mucosa). -Relacionada com a mastigação, deglutição, fonação e gustação iv. Músculos da língua: Extrínsecos: prendem-se nos ossos ou aponeuroses (genioglosso, hioglosso, palatoglosso e estiloglosso) Intrínsecos: originam e terminam sem inserção objetiva (transversos; longitudinais superiores e inferiores; verticais) Inervação: XII P.N.C (hipoglosso-respnsável pela inervação motora da língua) 1. m. intrínsecos 2. M. extrínsecos mm. Genioglosso (protrusor e depressor) mm. Hioglosso (depressor e retrusor) mm. Estiloglosso(levantador e retrusor) mm. Palatoglosso(levantador) 3. Inervação: N. lingual (2/3 anteriores- sensibilidade geral) N. corda do tímpano – ramo do facial intermédio (VII p.n.c) - sensibilidade gustativa dos 2/3 anteriores. IX P.N.C (1/3 posterior- sensibilidade geral e especial) v. Glândulas salivares MAIORES (parótida, submandibular e sublingual) MENORES FUNÇÕES: # UMEDECIMENTO # LUBRIFICAÇÃO # CÁRIE 1. Glândula parótida: Localização: anteriormente ao pavilhão auricular, junto do musculo masseter Ducto parotídeo – cruza o masseter, perfura o coxim adiposo e o mm. bucinador e se abre próximo ao 2º molar e se abre em uma região denominada papila parotídea 2. Vestíbulo bucal (presença de glândulas salivares menores) G. labiais G. bucais (bochecha) Imagem de dentro para fora da boca 3. Glândula submandibular Superficial (mais externa e visível na imagem 2) Profunda (mais profunda, junto ao mm milo-hioideo- no soalho bucal) Ducto Carúncula sublingual (onde chega o ducto da glândula submandibular) 4. Glândula sublingual Localização Ductos sublinguais menores Ducto sublingual maior Prega sublingual 5. Glândulas Palatinas (glândulas salivares menores) e Linguais 8. FARINGE é um órgão comum ao sistema respiratório e ao digestório 3 Porções -Nasofaringe -orofaringe (entre a úvula e a epiglote) -Laringofaringe a. b. Nasofaringe (é da coana até a úvulo) COANAS – marca o limite anterior e superior da nasofaringe TORO TUBÁRICO- elevação em forma de ponto de interrogação ÓSTIO FARÍNGICO DA TUBA AURDITIVA- comunica a tuba auditiva com a cavidade timpânica TONSILAS FARÍNGICA c. d. Orofaringe (desde a úvula até a cartilagem epiglote) Istmo da garganta Raiz da língua e a cartilagem epiglote e. Laringofaringe Inferiormente: esôfago 9. Esôfago – localizado posteriormente à traqueia 3 segmentos: Cervical; Torácico e Abdominal (depois do diafragma) Hiato esofágico o Diafragma tem três aberturas de passagem, um desses é o hiato esofágico, para a passagem do esôfago, forame da veia cava inferior, hiato aórtico 10. 11. Estômago (principalmente no hipocôndrio esquerdo) 2 Curvaturas -Maior (mais externa- lado esquerdo) -Menor (mais interna- lado direito) 4 regiões -cárdia (transição esôfago estomago) -fundo -corpo -pilórica – transição entre estomago e duodeno a. b. Irrigação Tronco celíaco se divide em três ramos: gástrica esquerda, hepática comum e esplênica A artéria hepática comum se divide em partes: gastroduodenal, hepática própria e artéria gástrica direita artéria mesentérica superior artéria mesentérica inferior. Irrigação da região da cárdia + região da pequena curvatura + região anteroposterior: irrigação através da artéria gástrica direita (ramificação da hepática comum) e esquerda (ramificação do tronco celíaco) que se anastomosam Irrigação da região da grande curvatura + região anterior e posteriorAnastomose da artéria gastroepiploica direita (ramo da gastroduodenal) e esquerda (ramo da esplênica que vem da hepática própria que vem da hepática comum.) Fundo: artérias gástricas curtas que são ramos da artéria esplênica c. d. Drenagem As veias acompanham as artérias: veia gástrica direita e esquerda. Da periferia em direção ao centro. Drenam e desembocam na veia porta. (junção da veia mesentérica superior e inferior e veia esplênica)
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