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MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Atenção à Saúde Departamento de Atenção Básica Coordenação Geral de Áreas Técnicas Núcleo de Práticas Integrativas e Complementares Secretaria de Gestão de Trabalho e da Educação na Saúde Departamento de Gestão da Educação na Saúde FUNDAÇÃO OSWALDO CRUZ Presidência Paulo Ernani Gadelha Vieira Vice-Presidência de Ambiente, Atenção e Promoção da Saúde Valcler Rangel Fernandes Assessoria de Promoção da Saúde Annibal Coelho de Amorim Coordenação Geral Joseane Carvalho Costa UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARÁ Reitoria Emmanuel Zagury Tourinho Vice-Reitoria Gilmar Pereira da Silva Pró-Reitoria de Extensão Nelson José de Souza Júnior Assessoria de Educação a Distância José Miguel Martins Veloso Coordenação Administrativa Ivanete Guedes Pampolha Coordenação Pedagógica Marianne Kogut Eliasquevici Coordenação de Meios e Ambientes de Aprendizagem Dionne Cavalcante Monteiro Esta história em quadrinhos integra os recursos didáticos elaborados para o Curso de Qualificação em Plantas Medici- nais e Fitoterápicos na Atenção Básica, concebido, desenvolvido e ofertado pela parceria entre o Ministério da Saúde, a Fundação Oswaldo Cruz e a Universidade Federal do Pará. O curso completo pode ser acessado em: www.avasus.ufrn.br Laboratório de Pesquisa e Experimentação em Multimídia Maria Ataide Malcher Editora Presidência José Miguel Martins Veloso Diretoria Cristina Lúcia Dias Vaz Conselho Editorial Ana Lygia Almeida Cunha Dionne Cavalcante Monteiro Maria Ataide Malcher CRÉDITOS DO CURSO Coordenação Geral Daniel Miele Amado - DAB | MS Joseane Carvalho Costa - VPAAPS | Fiocruz José Miguel Martins Veloso - AEDi | UFPA Coordenação Administrativa Lairton Bueno Martins Paulo Roberto Sousa Rocha Coordenação de Conteúdo Silvana Cappelleti Nagai Coordenação Pedagógica Andrea Cristina Lovato Ribeiro Nilva Lúcia Rech Stedile Coordenação Pedagógica em EaD Maria Ataide Malcher Marianne Kogut Eliasquevici Sônia Nazaré Fernandes Resque Concepção e Avaliação de Recursos Multimídia em EaD Fernanda Chocron Miranda Suzana Cunha Lopes Concepção e Comunicação Visual Rose Pepe Roberto Eliasquevici 2016 Ministério da Saúde | Fundação Oswaldo Cruz | Universidade Federal do Pará Esta obra é disponibilizada nos termos da Licença Creative Commons – Atribuição – Não Comercial – Compartilhamen- to pela mesma licença 4.0 Internacional. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra em qualquer suporte ou formato, desde que citada a fonte. A coleção institucional do Ministério da Saúde pode ser acessada, na íntegra, na Biblioteca Virtual em Saúde do Ministé- rio da Saúde [www.bvsms.saude.gov.br]. Todo o material do curso também está disponível na RetisFito [www.retisfito. org.br] e no repositório institucional UFPA Multimídia [www.multimidia.ufpa.br]. DISTRIBUIÇÃO DIGITAL MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Atenção à Saúde Departamento de Atenção Básica Coordenação Geral de Áreas Técnicas Núcleo de Práticas Integrativas e Com- plementares em Saúde Edifício Premium, SAF Sul, Quadra 2 Lotes 5/6, Bloco II, Subsolo CEP: 70070-600 – Brasília/DF Fone: (61) 3315-9034/3315-9030 Site: http://dab.saude.gov.br E-mail: pics@saude.gov.br Este conteúdo está disponível em: www. bvsms.saude.gov.br FUNDAÇÃO OSWALDO CRUZ Vice-Presidência de Ambiente, Atenção e Promoção da Saúde Av. Brasil 4365, Castelo Mourisco, sala 18, Manguinhos CEP: 21040-900 – Rio de Janeiro/RJ Fone: (21) 3885-1838 Site: http://portal.fiocruz.br/pt-br/vpaaps E-mail: vpaaps@fiocruz.br Este conteúdo está disponível em: www. retisfito.org.br UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARÁ Assessoria de Educação a Distância Av. Augusto Corrêa, 01, Guamá CEP: 66075-110 – Belém/PA Fone: (91) 3201-8699/3201-8700 Site: www.aedi.ufpa.br E-mail: labmultimidia.aedi@gmail.com Este conteúdo está disponível em: www. multimidia.ufpa.br CRÉDITOS DESTE RECURSO DIDÁTICO Consultoria e Produção de Conteúdo Daniel Miele Amado José Carlos Tavares Carvalho Lairton Bueno Martins Paulo Roberto Sousa Rocha Silvana Cappelleti Nagai Roteiro da História em Quadrinhos Andrea Cristina Lovato Ribeiro José Carlos Tavares Carvalho Nilva Lúcia Rech Stedile Silvana Cappelleti Nagai Revisão de Conteúdo Andrea Cristina Lovato Ribeiro Daniel Miele Amado Joseane Carvalho Costa Lairton Bueno Martins Paulo Roberto Sousa Rocha Silvana Cappelleti Nagai Consultoria e Revisão em EaD Maria Ataide Malcher Marianne Kogut Eliasquevici Sônia Nazaré Fernandes Resque Suzana Cunha Lopes Direção de Arte Acquerello Design Quadrinhos e Ilustrações Eduardo Ferigato Diagramação e Editoração Eletrônica Andreza Jackson de Vasconcelos Weverton Raiol Gomes de Souza HISTÓRIA EM QUADRINHOS APLICAÇÃO DE PLANTAS MEDICINAIS E FITOTERÁPICOS EM HERPES ZOSTER Algumas doenças que afetam o sistema imunológico podem provocar irritações na pele ou enfer- midades mais graves. Nesta história, Maria Joana procura o médico Francisco após a aparição de manchas vermelhas e dolorosas em sua pele. Ao fazer a anamnese, Francisco diagnostica a ocor- rência de Herpes Zoster e receita alguns fitoterápicos para uso oral, como o chá de guaçatonga e a tintura de equinácia, e aplicação no local das lesões, como o creme de equinácia. O resultado levou apenas uma semana. 5 6 7 8 A HISTÓRIA CONTINUA... CONHEÇA UM POUCO MAIS SOBRE AS PLANTAS MEDICINAIS CITADAS NOS QUADRINHOS Imagem 01 Echinacea purpurea (L.) Moench [1] Equinácia Echinacea purpúrea (L.) Moench Parte usada: partes aéreas floridas (D’IPPOLITO et al., 2005). Indicação terapêutica: preventivo e coadjuvante na terapia de resfriados e infecções do trato respiratório e urinário, lesões herpéticas. Formas farmacêuticas: cápsulas e comprimidos con- tendo extrato seco etanólico (WHO, 1999), gel e creme. Principais componentes: fenilpropanoides, polissaca- rídeos, sesquiterpenos (D’IPPOLITO et al., 2005). Contraindicações: devido à possível ativação de agressões autoimunes e outras respostas imunes hiper -reativas, o fitoterápico não deve ser administrado em pacientes com esclerose múltipla, colagenose, Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (SIDA), pacientes em uso de medicamentos imunossupressores, tuberculose e ou- tras desordens autoimunes (BLUMENTHAL, 1998; WHO, 1999). Contraindicado para crianças, grávidas e pacien- tes com histórico de hipersensibilidade e alergia a qual- quer um dos componentes do fitoterápico (GORSKI et al., 2004). Prescrição: - Tintura de equinácea (raiz) Uso interno. Preparar 150ml. Tomar 30 gotas 3 vezes ao dia, por 30 dias. - Extrato fluido ou tintura de equinácia Uso externo – tópico. Echinacea purpúrea L. a 5% (Creme ou gel) Preparar 30g. Aplicar nas lesões, 2 vezes ao dia, por 30 dias. Guaçatonga ou erva de bugre Casearia sylvestris Sw. Parte usada: folha. Indicação terapêutica: indicada no tratamento de herpes. Imagem 02 Casearia sylvestris Sw. [2] 9 Formas farmacêutica: tintura, extrato fluido, creme e gel. Principais componentes: as folhas são ricas em óleo essencial (0,5%), com mono e diterpenos. Prescrição: - Guaçatonga Uso interno. Droga vegetal, folha. Infusão: em uma xícara de chá ou copo (100ml), colocar as folhas rasuradas ou trituradas (1 colher de sobremesa) e adicionar a água fervente. Deixar em repouso de 10 a 15 minutos. Filtrar e tomar 2 vezes ao dia, por 30 dias. Imagem 03 Componentes químicos da guaçatonga Atenção! As prescrições de plantas medicinais e fitoterápicos apresentados são sugestões a partir das experiências clínicas de profissionais de saúde que atuam na Atenção Básica, com especialização em Fitoterapia. Para isso, optou-se por espécies medicinais sobre as quais existem estudos que dão segurança para essa prescrição. Cabe ressaltar, também, que nosso país tem dimensões continentais, com ampla oferta de plantas medi- cinais. Cada região, com seu bioma característico, possui um repertório de plantas que são mais utilizadas como primeiro tratamento de patologias específicas. É importante que você se familiarize com asplantas de fácil acesso em sua região. Ao escolher seu repertório, você deve levar em conta não apenas a ação far- macológica esperada, mas também a facilidade de acesso a uma determinada planta medicinal ou ao seu respectivo fitoterápico. Você encontrará mais informações sobre a prescrição de plantas medicinais e fitoterápicos para casos clínicos no texto-base da Etapa 4. 10 Referências das Imagens [1] Foto: José Carlos Tavares. [2] Foto: José Carlos Tavares. Referências BLUMENTHAL, M. The complete German Comission E monographs – therapeutic guide to herbal medicines. Boston, MA, EUA: American Botanical Council, 1998. D’IPPOLITO, J. A. C.; ROCHA, L. M.; SILVA, R. F. Fitoterapia Magistral: Um guia prático para a manipulação de fitoterápicos. São Paulo: Anfarmag, 2005. GORSKI, J.C et al. The effect of echinacea (Echinacea purpurea root) on cytochrome P450 activity in vivo. Clinical Pharmacology & Therapeutics, v. 75, issue 1, p. 89-100, 2004. WORLD HEALTH ORGANIZATION. WHO monographs on selected medicinal plants. Geneva: WHO, v. 1, p. 16-32, 1999. Bibliografia Sugerida BASILE, A. C. et al. Pharmacological assay of Casearia sylvestris, I: preventve anti-ulcer activity and toxicity of the leaf crude etratct. Journal of Ethnopharmacology, v. 30, p. 185-197, 1990. Disponível em: <http:// www.sciencedirect.com/science/article/pii/037887419090007G>. Acesso em: 13 nov. 2016. BAUER, R.; WAGNER, H. Echinacea species as potencial immunostimulatory drugs. In: WAGNER, H.; FAR- NSWORTH, N.R. (Ed.). Economic and medicinal plants research. New York: Academic Press, v. 5, 1991. p. 253-321. BISSET, N.G.; WICHTL’S, M. Herbal drugs & pharmaceuticals. Boca Raton, FL: CRC Press, 1994. BRINKEBORN, R.; SHAH, D.; DEGENRING, F. 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