Tireóide

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Tireóid�
A glândula tireoide situa-se profundamente aos músculos esternotireóideo e
esterno-hióideo, na parte anterior do pescoço, no nível das vértebras C V a T I,
posteriormente a incisura supraesternal. É geralmente maior nas mulheres do que nos
homens e aumenta de tamanho durante a gravidez. Formada principalmente pelos lobos
direito e esquerdo, situados em posição anterolateral em relação à laringe e à traqueia.
Um istmo relativamente fino une os lobos sobre a traqueia, em geral anteriormente ao
segundo e terceiro anéis traqueais. A glândula tireoide é circundada por uma cápsula
fibrosa fina, que envia septos profundos para o interior da glândula. Tecido conjuntivo
denso fixa a cápsula à cartilagem cricóidea e aos anéis traqueais superiores.
Externamente à cápsula há uma bainha frouxa formada pela parte visceral da lâmina
pré-traqueal da fáscia cervical. Na região posterior existem quatro glândulas
paratireóides, que produzem o paratormônio. Em um adulto, pode pesar até 25 g. Em
condições normais, embora se encontre a um nível muito superficial, a tiróide não é
perceptível no pescoço nem é palpável.
Em algumas pessoas, a glândula apresenta um pequeno prolongamento na parte superior
que pode estar ligeiramente à esquerda ou ainda apresentar-se em lobo unico ou mais de
um lobo, denominado lobo piramidal. Ele é um remanescente do ducto tireoglosso, que
geralmente se deteriora durante a descida da glândula tireoide
VASCULARIZAÇÃO
A glândula tireoide, altamente vascularizada, é suprida pelas artérias tireóideas
superior e inferior.
● Artéria tireóidea superior: carótida externa-carótida comum- aorta
● Artéria tireóidea inferior: tronco tireocervical-artéria subclávia-aorta (tronco
braquiocefálico)
As artérias tireóideas superiores e inferiores direita e esquerda fazem extensas
anastomoses dentro da glândula, assegurando sua vascularização enquanto proporcionam
potencial circulação colateral entre as artérias subclávia e carótida externa. Em cerca
de 10% das pessoas, uma pequena artéria tireóidea ima ímpar origina-se do tronco
braquiocefálico; entretanto, pode originar-se do arco da aorta ou das artérias carótida
comum direita, subclávia ou torácica interna. Quando presente, essa pequena artéria
ascende na face anterior da traqueia, emitindo pequenos ramos para ela. A artéria
continua até o istmo da glândula tireoide, onde se divide para irrigá-la.
DRENAGEM
Três pares de veias tireóideas geralmente formam um plexo venoso tireóideo na face
anterior da glândula tireoide e anterior à traqueia.
● Veias tireóideas superiores e médias: jugular interna- veia braquicefálica- cava
superior.
● Veias tireóideas inferiores: veia braquiocefálica- veia cava superior.
SUPRIMENTO NERVOSO
Nervo vago: nervo laríngeo superior
Nervo vago: nervo laríngeo recorrente (parte inferior)
Essas fibras são vasomotoras, não secretomotoras. Causam constrição dos vasos
sanguíneos. A secreção endócrina da glândula tireoide é controlada hormonalmente pela
hipófise.
MUSCULATURA E CARTILAGENS
Cartilagens:
Nove cartilagens, três são pareadas e simétricas, enquanto três não possuem par.
● Cartilagem epiglótica
● Cartilagens aritenóides
● Cartilagens cuneiformes
● Cartilagens corniculadas
● Cartilagem tireóidea
● Cartilagem cricóide
Musculatura:
● Aritenóideo oblíquo
● Aritenóideo transverso
● Tireoaritenóideo
● Cricoaritenóideo lateral
● Cricoaritenóideo posterior
● Vocal
● Cricotireóideo