ENF_Prtica de Enfermagem II_APS-convertido2

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AVALIAÇÃO
ATIVIDADE PRÁTICA SUPERVISIONADA
Prática de Enfermagem II
Implantação
2019/2
OBJETIVOS DE APRENDIZAGEM COMPETÊNCIAS GERAIS
RELACIONADAS AO PROFISSIONAL
DE SAÚDE
1. Aplicar o procedimento de exame físico
2. Compreender o raciocínio acerca da propedêutica clínica, por meio dainterpretação
da anamnese na técnica do exame físico, considerando os diversos perfis
populacionais
II, III, IV, V, VI, VII, VIII, XVIII.
II, III, IV, V, VI, VII, VIII, XVIII.
ATIVIDADES A SEREMDESENVOLVIDAS
As Atividades Práticas Supervisionadas - APS têm seu detalhamento publicado no ambiente virtual de aprendizagem (Blackboard) da disciplina.
São publicadas na primeira quinzena de aulas e devem ser realizadas pelos estudantes até o limite do prazo da N1, em conformidade com o
calendário acadêmico.
As APS devem ser realizadas pelos estudantes no próprio ambiente virtual de aprendizagem (Blackboard) ou ter seu upload realizado lá, onde
também serão corrigidas pelo docente, ficando registradas em sua integralidade.
ATIVIDADE: Desenvolver um roteiro acerca da propedêutica clinica com base no exame físico considerando a diversidade de perfis
populacionais
Proposta: Uma das habilidades do enfermeiro no que se refere ao processo de trabalho assistir é a realização da coleta de dados, que inclui o
exame físico. Nessa trajetória de aprendizado, é necessário o desenvolvimento contínuo das práticas que envolvem o exame físico, a
anamnese e a propedêutica clínica, os quais subsidiam a propedêutica em enfermagem, que tem como objetivos: o respaldo à equipe de
enfermagem diante da história clínica do paciente, o diagnóstico de enfermagem, a prescrição da assistência, a evolução e as anotações de
enfermagem. Esse processo é sistemático e envolve a utilização de uma abordagem organizada para alcançar seu propósito maior – a
qualidade dos serviços de enfermagem. Assim, a proposta consiste em construir um roteiro para anamnese e exame físico que considere
aspectos inerentes do paciente com febre amarela. O aluno também deverá destacar os exames laboratoriais necessários para fins
diagnósticos e as alterações esperadas para esse caso. Orientação: Após realizarem guardem esta reflexão para discussões em sala de aula.
REFERÊNCIAS
PORTO, Celmo Celeno. Exame clínico: bases para a prática médica . 6ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2008.
POTTER, P.A. e PERRY, A.G. Fundamentos de enfermagem: conceitos, processo e prática. 4a ed.
Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2002.
CRAVEN, R. F; HIRNLE, C. J. Fundamentos de enfermagem: saúde e funções humanas. 4a ed.
Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2006.
MINISTÉRIO DA SAÚDE. Febre amarela – Guia para profissionais de saúde. Disponível em:
http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/febre_amarela_guia_profissionais_saude.pdf
A avaliação da APS será baseada nos princípios de autonomia pedagógica, feedback significativo e metacognição,
culminando na autoavaliação do estudante. A nota da APS será atribuída no valor de 0,0 (zero) até 1,0 (um) ponto e
vai compor a nota da A2, com base na rubrica de autoavaliação disponível no Ambiente Virtual de Aprendizagem. Só
poderá realizar a autoavaliação o estudante que finalizar a atividade conforme instruções deste documento, postando-
a até o dia solicitado pelo professor.
http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/febre_amarela_guia_profissionais_saude.pdf
Desenvolver um roteiro acerca da propedêutica clínica com base no exame físico considerando a diversidade de perfis populacionais
Roteiro anamnese de paciente com febre amarela.
Anamnese:
Apresentar se ao cliente.
Identificar e colher dados:
- Nome/Idade/Sexo/Raça/Cor/Estado Civil/Religião/Data de Nascimento/Escolaridade/Profissão/ Endereço (dado muito importante para o
diagnostico do cliente , necessário saber se o cliente reside em áreas predispostas a Febre Amarela como áreas silvestres)
Investigar o motivo da busca pelo serviço de saúde
- Sinais/Sintomas/Queixas
No caso de paciente com febre amarela atentar-se a queixas de dor de cabeça, náuseas, vômitos, início súbito de
febre, calafrios dor nas costas e no corpo em geral.
Antecedentes pessoais e doenças na infância
- Solicitar calendário vacinal para verificar se a vacina da Febre Amarela está em dia
Acidentes ou lesões
Antecedentes Familiares
Uso de Medicamentos
Uso de substâncias químicas
Exame Físico: Verificar SSVV
Temperatura/FC e Pulso/ PA/ FR/ Dor
Inspeção: Olhar, Visualizar (Verificar coloração da pele e olho se estão amareladas)
Palapação