Densitometria Óssea e mamografia

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DENSITOMETRIA ÓSSEA E 
MAMOGRAFIA
PROFA. DRA. VALESKA RODRIGUES
UNIVERSIDADE DE FRANCA
DENSITOMETRIA ÓSSEA
• DEFINIÇÃO:
• EXAME DE IMAGEM POR MEIO DE TÉCNICA RADIOGRÁFICA, COM 
EMISSÃO DUPLA DE RAIOS X
• OBTENÇÃO DE GRAU DE MINERALIZAÇÃO DE OSSOS COMO 
FÊMUR E COLUNA
• NÃO REALIZADO COM USO DE CONTRASTE
• CONTRAINDICAÇÃO PARA PACIENTES GESTANTES OU QUE 
FIZERAM EXAMES COM CONTRASTES RECENTEMENTE
DENSITOMETRIA ÓSSEA
• EPI
• DURAÇÃO DO EXAME DE 10 A 15 MINUTOS
• OBTENÇÃO DE IMAGENS DIGITALIZADAS
• TABELA DE VALORES
DENSITOMETRIA ÓSSEA
DENSITOMETRIA ÓSSEA
• EQUIPAMENTO 
• DEXA (DUAL ENERGY X-RAY ABSORPTIOMETRY)
•
• FEIXES DE RAIOS X COM DUAS ENERGIAS DIFERENTES 
• ATRAVESSAM O MESMO PONTO DO CORPO
• CALCULAR DENSIDADE SUPERFICIAL DOS OSSOS, DADOS NA UNIDADE DE G/CM2 
• POSIÇÃO ANTERO-POSTERIOR
DENSITOMETRIA
• POSIÇÃO PÓSTERO-ANTERIOR PARA O SEGMENTO DE L1 A L4.
• COLO DE FÊMUR, TROCANTER MAIOR E A REGIÃO DO TRIÂNGULO DE WARDS (ÁREA 
DE MENOR DENSIDADE DA REGIÃO PROXIMAL DO FÊMUR, COM PREDOMÍNIO DE 
OSSO TRABECULAR).
• RÁDIO DISTAL (COM PREDOMÍNIO DE OSSO TRABECULAR), REGIÃO DIAFISÁRIA DO 
RÁDIO E ULNA (COM PREDOMÍNIO DE OSSO CORTICAL) E REGIÃO INTERMEDIÁRIA 
QUE INCLUI TANTO OSSO CORTICAL QUANTO TRABECULAR.
dose de 6,7 a 31uSV no exame de 
coluna lombar ou fêmur
TÉCNICA
• EMISSOR DE BAIXA RADIAÇÃO NAS REGIÕES AVALIADAS
• CAPTURA POR PLACA DETECTORA.
• CÁLCULO DA DENSIDADE DE CADA AMOSTRA A PARTIR DA RADIAÇÃO QUE
ALCANÇA O DETECTOR EM CADA PICO DE ENERGIA.
• DENSIDADE MINERAL ÓSSEA DA ÁREA ESTUDADA, EM G/CM2.
DENSITOMETRIA ÓSSEA
• ARTEFATOS, PRINCIPAIS CAUSAS:
• REALIZAÇÃO DE EXAMES RADIOLÓGICOS CONTRASTADOS
• EXAMES DE MEDICINA NUCLEAR
• PRÓTESES E GRAMPOS METÁLICOS DE SUTURA (STAPLES) NA ÁREA DO EXAME
• GRANDES DEFORMIDADES VERTEBRAIS
• DOENÇA OSTEODEGENERATIVA TANTO EM COLUNA QUANTO EM FÊMUR
• OBESIDADE (> 125 KG)
• CALCIFICAÇÕES DE TECIDOS MOLES ADJACENTES OU NA PROJEÇÃO DA ÁREA DE 
INTERESSE
• ASCITE
• IMPOSSIBILIDADE DE POSICIONAMENTO ADEQUADO
DENSITOMETRIA ÓSSEA
• DESVIO PADRÃO EM RELAÇÃO AOS VALORES DE ADULTOS JOVENS (PICO DE 
MASSA ÓSSEA)
• OBTENÇÃO DE T-SCORE 
• VALORES ATÉ (-1) DESVIOS PADRÃO (D.P) DA MÉDIA SÃO CONSIDERADOS NORMAIS, 
• VALORES ENTRE (-1,1) E (-2,4) D.P. DEFINEM OSTEOPENIA
• VALORES (-2,5) D.P. DIAGNOSTICAM OSTEOPOROSE.
MAMOGRAFIA
• DEFINIÇÃO
• MASTOGRAFIA
• RADIOGRAFIA DAS MAMAS
• DETECÇÃO DE LESÕES IMPALPÁVEIS
• RECOMENDADO PARA MULHERES COM 
MAIS DE 40 ANOS, A CADA 1 OU 2 
ANOS.
MAMÓGRAFO
• A IMAGEM É OBTIDA COM O
USO DE UM FEIXE DE RAIOS X
DE BAIXA ENERGIA, APÓS A
MAMA SER COMPRIMIDA
ENTRE DUAS PLACAS
MAMOGRAFIA
• CUIDADOS
• PRÓTESES
• MANUSEIO 
INAPROPRIADO DO 
EQUIPAMENTO
• TÉCNICA
• PACIENTE (JÓIAS, 
ROUPAS, ALTERAÇÕES 
CUTÂNEAS)
MAMOGRAFIA
• OBTENÇÃO DA IMAGEM
• DUAS PROJEÇÕES PERPENDICULARES
• DOSE DE RADIAÇÃO BAIXA
NOVIDADES NOS EXAMES