AULA HISTORIA DA ENFERMAGEM NO BRASIL - Copia-1

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História da Enfermagem no Brasil
Período colonial
A organização da Enfermagem na Sociedade Brasileira - compreende desde o período colonial até o final do século XIX;
Analisa a organização da Enfermagem no contexto da sociedade brasileira em formação. 
Desde o princípio da colonização foi incluída a abertura das Casas de Misericórdia, que tiveram origem em Portugal.
A primeira Casa de Misericórdia foi fundada na Vila de Santos, em 1543. Em seguida, ainda no século XVI, surgiram as do Rio de Janeiro, Vitória, Olinda e Ilhéus. 
Mais tarde Porto Alegre e Curitiba, esta inaugurada em 1880, com a presença de D.Pedro II;
No que diz respeito à saúde do nosso povo, merece destaque o Padre José de Anchieta. Ele não se limitou ao ensino de ciências e catequeses; atendia aos necessitados do povo, exercendo atividades de médico e enfermeiro, utilizando conhecimento em fitoterapia como forma de tratamento de doenças
Padre josé de anchieta
SANTA CASA DE MISERICÓRDIA SP
SANTA CASA MISERICÓRDIA RJ
SANTA CASA DE RECIFE
SANTA CASA DE PORTO ALEGRE RS
Em 1832 organizou-se o ensino médico e foi criada a Faculdade de Medicina do Rio de Janeiro. A escola de parteiras da Faculdade de Medicina diplomou no ano seguinte a célebre: Madame Durocher, a primeira parteira formada no Brasil. 
No começo do século XX, grande número de teses médicas foram apresentadas sobre Higiene Infantil e Escolar, demonstrando os resultados obtidos e abrindo horizontes a novas realizações. 
Na enfermagem brasileira do tempo do Império, raros nomes de destacam e, entre eles, merece especial menção o de Ana Neri.
ANA NERI
ANA NERI
Aos 13 de dezembro de 1814, nasceu Ana Justina Ferreira, na Cidade de Cachoeira, na Província da Bahia;
Casou-se com Isidoro Antonio Neri, enviuvando aos 30 anos;
Seus dois filhos, um médico militar e um oficial do exército, são convocados a servir a Pátria durante a Guerra do Paraguai (1864-1870), sob a presidência de Solano Lopes;
Ana Neri não resiste à separação da família e escreve ao Presidente da Província, colocando-se à disposição de sua Pátria. 
Em 15 de agosto parte para os campos de batalha, onde dois de seus irmãos também lutavam.
 
Improvisa hospitais e não mede esforços no atendimento aos feridos. 
Após cinco anos, retorna ao Brasil, sendo acolhida com carinho e louvor, recebe uma coroa de louros e Victor Meireles pinta sua imagem, que é colocada no Edifício do Paço Municipal;
Fundou com recursos próprios uma casa para tratamento de doentes com excelência na qualidade da assistência
 Faleceu no Rio de Janeiro no dia 20 de maio de 1880.
A primeira Escola de Enfermagem fundada no Brasil recebeu o seu nome.
Ana Neri como Florence Nightingale, rompeu com os preconceitos da época que faziam da mulher prisioneira do lar. Dizia: “ Não importa ser amigo ou inimigo, todos são homens e merecem cuidados”
Um pouco de história... 
A profissão era exercida sob a ótica médica, centralizada na doença e desse modo o ocorreu uma quase-estagnação da enfermagem centrado no modelo biomédico(centralizava a doença e não o doente) que perdurou por décadas;
Sob a influência de vários fatores, tais como Guerras Mundiais, revoluções femininas, desenvolvimento das ciências e da educação, modificações socioeconômicas e políticas, as enfermeiras começaram a questionar o status da prática de enfermagem e refletir sobre ela. 
Surge a partir desses eventos, a consciência de que era necessário que as enfermeiras fossem mais bem preparadas, por meio do aprimoramento da educação em enfermagem, de modo a alcançarem a melhoria da qualidade do cuidado prestado à população; 
Nos anos 1950, iniciou-se o foco na assistência holística da enfermagem. Surge então, a ênfase no cuidado de enfermagem como processo centralizado a assistência de enfermagem não mais na PATOLOGIA, mas na pessoa e na promoção de sua integridade.
Wanda Aguiar Horta
Nos meados de1960, Wanda Aguiar Horta, primeira enfermeira brasileira a falar de teoria no campo profissional, embasou-se na teoria da motivação humana de Abranham Maslow para elaborar a teoria das Necessidades Humanas Básicas, e propôs uma assistência de enfermagem sistematizada que introduziu no Brasil uma nova visão de enfermagem.( Horta, 1979)
A teoria se apóia e engloba leis gerais que regem os fenômenos universais, todo o universo se mantém por processos de equilíbrio dinâmico entre os seus seres; a lei da adaptação: todos os seres do universo interagem com seu meio externo buscando sempre formas de ajustamento para se manterem em equilíbrio; lei do holismo: o universo é um todo, o ser humano é um todo, a célula é um todo, esse todo, não é mera soma das partes constituintes.
Teoria de wanda horta
Teoria das Necessidades Humanas Básicas
A dinâmica do universo provoca mudanças
O ser humano como parte integrante do universo está sujeito a estados de equilíbrio e desequilíbrio no tempo e no espaço.
– O ser humano se distingue dos demais seres do universo por sua capacidade de reflexão, por ser dotado do poder de imaginação e simbolização e poder unir presente, passado e futuro.
– Estas características do ser humano permitem sua unicidade, autenticidade e individualidade.
– O ser humano, por suas características, é também agente de mudanças no universo dinâmico, no tempo e no espaço;
conseqüentemente:
O ser humano, como agente de mudança, é também a causa de equilíbrio e desequilíbrio em seu próprio dinamismo.
– Os desequilíbrios geram, no ser humano, necessidades que se caracterizam por estados de tensão conscientes ou inconscientes que o levam a buscar satisfação de tais necessidades para manter seu equilíbrio dinâmico no tempo e no espaço.
– As necessidades não-atendidas ou atendidas inadequadamente trazem desconforto, e se este se prolonga e causa doença.
– Estar com saúde é estar em equilíbrio dinâmico no tempo e espaço.
A enfermagem mantém o equilíbrio dinâmico, previne desequilíbrios e reverte
desequilíbrios em equilíbrio do ser humano, no tempo e no espaço.
O ser humano tem necessidades básicas que precisam ser atendidas para seu completo bem-estar.
O conhecimento do ser humano a respeito do atendimento de suas necessidades é limitado por seu próprio saber, exigindo, por isto, o auxílio de profissional habilitado. Em estados de desequilíbrio esta assistência se faz mais necessária.
A conclusão será:
A enfermagem como parte integrante da equipe de saúde implementa estados de equilíbrio, previne estados de
Desequilíbrio e reverte desequilíbrios em equilíbrio pela assistência ao ser humano no atendimento de suas necessidades básicas; procura sempre reconduzi-lo à situação de equilíbrio dinâmico no tempo e espaço.
Antes dela, os pacientes eram apenas indivíduos. Depois dela, passaram a ser tratados como seres humanos, com sentimentos, emoções e métodos de Enfermagem. 
 “Enfermagem é ciência e a arte de assistir o ser humano no atendimento de suas necessidades básicas, de torná-lo independente desta assistência através da educação; de recuperar, manter e promover sua saúde, contando para isso com a colaboração de outros grupos profissionais”. 
“Gente que cuida de gente.”
TORNAR-SE
(Wanda Aguiar Horta)
Ser enfermeiro
É se engajar
na realidade da vida.
É um sofrer e amar
consciente e decidido.
É se aceitar
Com autenticidade
Em uso constante
E responsável
De sua liberdade
É compartilhar,
Com seus pacientes,
As esperanças, o amor,
A vida, as alegrias,
A saúde e o nascimento;
As decepções,
A solidão e o sofrimento,
A angústia e a dor,
A morte, as tristezas
E as frustrações.
É dar de si mesmo
E com isso crescer;
É assumir um compromisso
E com ele amadurecer.
Estudo dirigido
1. Porque o modelo biomédico usado por décadas quase estagnou a profissão de enfermagem?
2. Quais os fatores que influenciaramnas mudanças da prática da enfermagem e quais foram essas mudanças?
3. De acordo com Wanda Horta, o que significa equilíbrio e desequilíbrio dinâmico?
4. Quais são as necessidades básicas do ser humano de acordo com Wanda Horta?
5. Qual a função da enfermagem de acordo com Horta?
Desenvolvimento da Educação em Enfermagem no Brasil
No final do século XIX, o Brasil estava em constante crescimento populacional em especial nas cidades do Rio de Janeiro e São Paulo;
As doença infecto-contagiosas, trazidas pelos europeus e pelos escravos africanos, começam a propagar-se rápida e progressivamente;
Em decorência dessas doenças a questão saúde passa a constituir um problema de saúde pública 
Para deter esta escalada que ameaçava a expansão comercial brasileira, o governo, sob pressões externas, assume a assistência à saúde através da criação de serviços públicos, da vigilância e do controle mais eficaz sobre os portos, inclusive estabelecendo quarentena
Revitaliza, através da reforma Oswaldo Cruz introduzida em 1904, com serviços de Profilaxia da Febre Amarela; 
Instituto Soroterápico Federal, que posteriormente veio se transformar no Instituto Oswaldo Cruz.  criado com o objetivo de produzir o soro para o combate à peste bubônica(infecção bacteriana transmitida por pulgas); 
Surgiu a necessidade da formação de pessoal de Enfermagem - para atender inicialmente aos hospitais civis e militares e posteriormente, às atividades de saúde pública ;
Criou-se então a Escola Profissional de Enfermeiros e Enfermeiras, no Rio de Janeiro, junto ao Hospital Nacional de Alienados do Ministério dos Negócios do Interior, sendo esta de fato a primeira escola de enfermagem, em 1890;
Cruz Vermelha Brasileira
Em 1908, organiza-se a Cruz Vermelha Brasileira tendo como primeiro presidente Oswaldo Cruz. 
Destacou-se a Cruz Vermelha Brasileira por sua atuação durante a I Guerra Mundial (1914-1918). 
Durante a epidemia de gripe espanhola (1918), colaborou na organização de postos de socorro, hospitalizando doentes e enviando socorristas a diversas instituições hospitalares e a domicílio. 
Atuou também socorrendo vítimas das inundações, nos Estados de Sergipe e Bahia, e as das secas do Nordeste. Muitas das socorristas dedicaram-se ativamente à formação de voluntárias, continuando suas atividades após o término do conflito
Saúde Pública
Em 2 de janeiro de 1920, pelo Decreto 3.987, foi criado o Departamento Nacional de Saúde Pública.
No setor de Profilaxia da Tuberculose, iniciou-se o serviço de visitadores. 
No ano seguinte, pensou-se em estender essa assistência ao setor de doenças venéreas e outras doenças Transmissíveis.
Por iniciativa de Carlos Chagas, então diretor do Departamento, e com a cooperação da Fundação Rockfeller, chegou ao Rio, em 1921, um grupo de enfermeiras visitadoras que iniciou um curso intensivo.
 Fundada a Escola Ana Néri, as primeiras alunas foram logo contratadas pelo Departamento Nacional de Saúde Pública. 
Teve início então um trabalho de educação sanitária nos setores de profilaxia da tuberculose e higiene infantil, estendendo-se depois, à higiene pré-natal e visitação aos portadores de doenças transmissíveis.
Auxiliares de enfermagem e técnico de enfermagem
A reforma de florence Nightingale previa duas formações profissionais:
Supervisoras
Deveria ter maior cultura( nível superior);
Realizado na escola Carlos Chagas-duração de um ano;
Posteriormente a escola Ana Neri(lei 775 de 1949) duração de 18 meses;
Enfermeiras 
Serviço direto com o doente
Porque a criação do curso técnico?
Foi criado com a finalidade de preencher a lacuna entre os cuidados elementares e as funções de magistério, supervisão e chefia de serviços;
Havia necessidade de ter um profissional qualificado para lidar com doentes em condições melindrosas e na época o número de enfermeiras era insuficiente;
Estudo dirigido
1. Por que no final do século XIX a saúde passou a ser um problema de ordem pública?
2. Qual foi a real intenção naquela época do governo criar uma política pública na sáude?
3. Quais foram os feitos do governo em 1904 para melhorar a saúde pública no Brasil?
4. Quais foram as contribuições da Cruz Vermelha Brasileira a partir de sua criação?
5. Quais foram as contribuições do Departamento Nacional de Saúde Pública criado em 2 de janeiro de 1920?
6. De acordo com o desenvolvimento da educação de enfermagem, Qual foi a finalidade da criação de um curso técnico?
Associação Brasileira de Enfermagem – ABEn
Sociedade civil sem fins lucrativos, que congregava enfermeiras e técnicos em enfermagem, fundada em agosto de 1926, sob a denominação de "Associação Nacional de Enfermeiras Diplomadas Brasileiras". 
É uma entidade de diretio privado, de caráter científico e assistencial regida pelas disposições do Estatuto, Regulamento Geral ou Regimento Especial.
 
Ficou estabelecido que em qualquer Estado onde houvesse 7 (sete) enfermeiras diplomadas, poderia ser formada uma Seção.
Em 21 de agosto de 1964, foi mudada a denominação para Associação Brasileira de Enfermagem - ABEn. 
Atualmente a ABEn, com sede em Brasília, funciona através de Seções formadas nos Estados, e no Distrito Federal, as quais, por sua vez, poderão subdividir-se em Distritos formados nos Municípios das Unidades Federativas da União
Finalidades da ABEN
Congregar os enfermeiros e técnicos em Enfermagem, incentivar o espírito de união e solidariedade entre as classes.
Promover o desenvolvimento técnico, científico e profissional dos integrantes de Enfermagem do País.
Promover integração às demais entidades representativas da Enfermagem, na defesa dos interesses da profissão.
Estrutura da aben
Assembléia de delegados;
Conselho Nacional da ABEN(CONABEn);
Diretoria Central;
Conselho Fiscal
Realizações da ABEN
1. Congresso Brasileiro em Enfermagem
Beneficia a classe dos enfermeiros reunindo enfermeiros de todo o país nos Congressos para fortalecer a união entre os profissionais, aprofundar a formação profissional e incentivar o espírito de colaboração e o intercãmbio de conhecimentos
2. Revista Brasileira de Enfermagem
É órgão oficial, publicado bimestralmente e constitui grande valor para a classe, pois trata de assuntos relacionados à saúde, profissão e desenvolvimento da ciência.
A ideia da publicação de Revista surgiu em 1929, em Montreal no Canadá;
Em 1932 foi publicado o 1º número com o nome de Anais de Enfermagem, que permaneceu até 1954.;
No VII Congresso Brasileiro de Enfermagem foi trocado para “Revista Brasileira de Enfermagem”- ABEn (REBen).
Sistema cofen/corens
Histórico
O sistema foi criado em 12 de julho de 1973, através da lei 5.905, vinculados ao Ministério do Trabalho e Previdência Social;
O COFEN e o COREN são órgãos disciplinadores do exercício da profissão de enfermeiros, técnicos e auxiliares de enfermagem;
Em cada estado existe um COREN, sendo todos subordinados ao COFEN cujo escritório federal localiza-se em Brasília
Os CORENS são dirigidos pelos próprios inscritos que formam chapas e concorrem à eleição;
O mandato dos membros tanto do COFEN quanto do COREN é honorífico(merecedor de honra, digno de respeito) com duração de três anos;
A manutenção do sistema é feita através de arrecadação de taxas(serviços prestados, anuidades, doações...)dos inscritos;
O objetivo principal desse sistema é zelar pela qualidade dos profissionais de enfermagem e o cumprimento da lei do exercício profissional
competências
Conselho Federal de Enfermagem(COFEN)
Normatizar e expedir instruções para uniformidade de funcionamento dos Conselhos Regionais;
Esclarecer dúvidas dos CORENS;
Apreciar decisões dos Conselhos Regionais;
Aprovar contas e propostas orçamentárias;
Promover estudos e campanhas para aperfeiçoamentos profissional;
Exercer as demais atribuições conferidas por lei;
Conselho Regional de Enfermagem(COREN)
Deliberar sobre inscriçõesno Conselho e seu cancelamento;
Disciplinar e fiscalizar o exercício profissional, observando as diretrizes gerais do COFEN;
Executar as instruções do COFEN;
Expedir carteira e cédula de identidade profissional, indispensável para o exercício com validade em todo território nacional;
Fiscalizar e decidir os assuntos referentes à ética profissional impondo penalidades cabíveis;
Elaborar propostas de orçamento interno;
Zelar pelo conceito da profissão e dos que a exercem
Propor ao COFEN medidas visando a melhoria do exercício profissional;
Eleger diretoria e seus delegados a nível central e regional;
Exercer as demais atribuições que lhe forem conferidas pela lei 5.905/73 e pelo COFEN
Sistema de disciplina e fiscalização
Área disciplina normativa
Estabelece critérios de orientação e aconselhamento para o exercício da enfermagem, baixando normas, visando o exercício profissional em qualquer ambiente onde se tenha serviço de enfermagem;
Área disciplina corretiva
Instauração de processo em casoss de infrações ao Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem, cometidas pelos profissionais inscritos 
Área fiscalizatória
Realização de atos e procedimentos para prevenir a ocorrência de infrações à legislação que regulamenta o exercício profissional da enfermagem, inspecionando e examinando os locais onde a enfermagem é exercida, orientando para a sua correção e colhendo dados para a instauração dos processos de competência do COREN
simbologia
Conselho internacional de enfermeiros-CIE
É um órgão independente não partidário e não governamental;
Congrega as organizações nacionais de enfermagem;
Fundada em 1º de julho de 1899(Londres);
É limitada a uma organização de enfermagem por nação
Missão do CIE 
Representar os enfermeiros de todo mundo;
Fazer avançar a profissão;
Influenciar as políticas públicas de saúde
Valores defendidos pelo CIE
Liderança visionária;
Flexibilidade;
Inclusão;
Parcerias;
Conquista
Princípio do CIE
Fortalecer cada organização de enfermagem
finalidades
Influenciar nas políticas públicas de saúde e na regulamentação profissional de enfermagem;
Ajudar as entidades nacionais de enfermagem a melhorar a competência dos enfermeiros;
Promover o fortalecimento das Associações Nacionais de Enfermagem(ANEs);
Representar os enfermeiros e a enfermagem em nível internacional;
Estabelecer, receber e gerenciar fundos que contribuam para o progressos da enfermagem
Sindicalismo em enfermagem
Formação- criação da Associação dos Enfermeiros da Marinha mercante em 1929;
Transformou no Sindicato Nacional dos Enfermeiros da Marinha mercante;
Sindicato dos enfermeiros terrestres;
Federação Nacional dos Enfermeiros-12 sindicatos associados
categorias funcionais de enfermagem
Pós graduação;
Graduação;
Técnico em enfermagem;
Auxiliar em enfermagem;
atendentes