AV2 Parasitologia Clínica

Prévia do material em texto

Parasitologia Clínica - 20212.A 
AV2 
 
1. Pergunta 1 
/0,6 
A enterobiose é transmitida através da passagem de ovos de Enterobius vermicularis de 
uma pessoa para outra. Esses ovos precisam permanecer por algumas horas fora do 
hospedeiro para que se tornem viáveis, e podem ser transmitidos de diversas formas. 
Sobre as formas de transmissão do E. vermicularis, é incorreto afirmar: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
O processo em que as larvas eclodem no reto e migram para o ceco é considerado 
raro. 
2. 
A autoinfecção direta ocorre quando hospedeiros levam os ovos da região perianal 
à boca. 
3. 
Na autoinfecção indireta, os ovos em alimentos ou poeira infectam o mesmo 
hospedeiro. 
4. 
Na heteroinfecção, os ovos em alimentos são ingeridos por outro hospedeiro. 
5. 
Na autoinfecção interna, os ovos eclodem na região perianal, penetram no ânus e 
migram para o ceco. 
Resposta correta 
2. Pergunta 2 
/0,6 
E.S.E., sexo feminino, 45 anos, buscou atendimento clínico em um hospital próximo da 
área rural onde reside. Relatou estar sentindo fraqueza e fadiga há muitos dias e, 
recentemente, apresentou quadro de constipação. Foram solicitados exames 
laboratoriais hematológicos e parasitológicos para fechamento do quadro da paciente. O 
hemograma mostrou eosinofilia intensa e anemia, já o exame parasitológico mostrou 
ovo com membrana fina e transparente. 
Considerando essas informações, qual o possível diagnóstico da paciente? 
Ocultar opções de resposta 
1. 
Infecção por Enterobius vermicularis. 
2. 
Infecção por Cryptosporidium sp. 
3. 
Infecção por Ancilostomídeos. 
Resposta correta 
4. 
Infecção por Ascaris lumbricoides. 
5. 
Infecção por Trichuris trichiura. 
3. Pergunta 3 
/0,6 
Em um estudo cujo objetivo foi comparar três técnicas coproparasitológicas para o 
diagnóstico de parasitos intestinais de seres humanos, os pesquisadores concluíram que 
o método de Willis-Mollay recuperou maior número de gêneros de parasitos intestinais, 
em relação aos outros métodos estudados, que foram o método de Hoffman, Pons e 
Janer e a técnica de Gordon e Whitlock modificada (OPG). 
Fonte: Santos et al. Comparação entre três técnicas coproparasitológicas na investigação 
de parasitos intestinais de seres humanos. Revista Eletrônica Acervo Saúde, n.52, 2020. 
A técnica utilizada no estudo e que obteve melhor resultado no número de parasitos 
recuperados é baseada no Método de Willis, que está corretamente descrito em: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
É fundamentada na flutuação em solução saturada de sulfato de zinco, o que 
permite visualizar cistos e trofozoítos de protozoários. 
2. 
Fundamenta-se no cultivo de larvas, para que se reproduzam e seja possível 
identificá-las em tubos de ensaio. 
3. 
Baseado na flutuação em soluções saturadas, o método busca recuperar os ovos 
pesados que ficam no fundo do cálice. 
4. 
É indicado para visualizar larvas de nematoides, baseado em propriedades como 
hidrotropismo e termotropismo. 
5. 
Baseia-se na flutuação em solução salina saturada e pode ser utilizado para 
identificar ovos leves de parasitos. 
Resposta correta 
4. Pergunta 4 
/0,6 
A metodologia de Kato-Katz é realizada em laboratório de rotina como diagnóstico 
padrão ouro para a esquistossomose. Essa técnica baseia-se na concentração de ovos 
através da filtração das fezes em uma tela de náilon. Apesar de ser padrão ouro para o 
diagnóstico da esquistossomose, o kit permite o diagnóstico de outras parasitoses. São 
parasitoses que podem ser diagnosticadas por essa técnica, exceto: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
Teníase. 
2. 
Ascaridíase. 
3. 
Ancilostomíase. 
4. 
Himenolepíase. 
Resposta correta 
5. 
Tricuríase. 
5. Pergunta 5 
/0,6 
Amostras fecais, ao chegarem no laboratório de parasitologia, passam por processo de 
diluição e tamisação com o objetivo de retirar o máximo possível dos detritos e partes 
sólidas não solúveis em água, presente nas fezes, pois estes dificultam a visualização no 
microscópio. Ainda assim, dependendo da dieta do paciente, as amostras podem conter 
gordura e detritos menores que não são filtrados. Para diminuir isso, técnicas como a de 
Ritchie utilizam reagentes que permitem uma limpeza melhor das amostras. Acerca 
disso, assinale a alternativa que indica qual reagente utilizado nessa técnica permite essa 
limpeza. 
Ocultar opções de resposta 
1. 
Éter etílico. 
Resposta correta 
2. 
Fenol. 
3. 
Formalina 10%. 
4. Incorreta: 
Solução NaCl. 
5. 
Sulfato de Zinco a 33%. 
6. Pergunta 6 
/0,6 
Para aumentar o número de formas evolutivas encontradas nas amostras fecais, as 
técnicas de enriquecimento baseiam-se na densidade dos ovos, cistos e outras formas 
dos parasitos. Além disso, elas permitem eliminar grande parte dos detritos fecais, 
melhorando a visualização após a montagem da lâmina. Uma dessas técnicas tem seu 
princípio na sedimentação espontânea. Sobre ela, marque a alternativa correta: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
Consegue quantificar a carga parasitária de um indivíduo apenas acrescentando 
lugol durante montagem da lâmina. 
2. 
Foi descrita inicialmente para o diagnóstico de cistos de Giardia lamblia, mas 
atualmente permite diagnosticar larvas de parasitos também. 
3. 
Também é conhecida como Método de Hoffman, Pons e Janer e é utilizada com 
frequência para diagnosticar ovos de helmintos. 
Resposta correta 
4. 
É chamada de Método de Lutz e possui alta sensibilidade na detecção das formas 
evolutivas de diversos parasitos. 
5. 
É uma adaptação do método de Faust, que se baseia em centrifugo-flutuação e 
permite a observação de cistos e ovos leves. 
7. Pergunta 7 
/0,6 
A tricuríase é uma helmintíase provocada pelo parasita Trichuris trichiura muito 
comum em países tropicais e subtropicais, e caracterizada por sintomas como dor 
abdominal, diarreia, e em casos extremos anorexia e prolapso retal (em crianças). 
Acerca dessa parasitose, é correto afirmar: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
Os ovos possuem membrana frágil e devido a isso, portanto não permanece viável 
por muito tempo no solo. 
2. 
A infecção por T. trichiura ocorre por via fecal oral, através da ingestão de oocistos 
do parasita em alimentos mal higienizados. 
3. 
O verme adulto é conhecido como verme do chicote, sendo o macho maior do que a 
femea com cor acinzentada. 
4. 
O Trichuris trichiura pode infectar não somente humanos, mas animais também, o 
que a caracteriza como uma zoonose e está comumente associada com infecções 
por Ascaris lumbricoides. 
Resposta correta 
5. 
A biopsia retal permite a observação de larvas, vermes adultos de ambos os sexos. 
8. Pergunta 8 
/0,6 
ALP, sexo feminino, 45 anos, agricultora, deu entrada no pronto socorro relatando dor 
abdominal moderada, vômitos e alegou que suas fezes pareciam ter aspecto pastoso e 
acizentado. Na anaminese foram observados pontos eritematosos e prurido nos pés, tosse, 
dispneia, palidez e quando questionada, confirmou que possuía o hábito de andar descalça 
durante o trabalho, além de não ter saneamento básico em sua moradia. Foram solicitados 
exames de fezes e através de microscopia, foram observadas larvas com vestíbulo bucal 
curto e o primórdio genital na região posterior do corpo do parasito. 
 
Com essas informações, qual o helminto responsável por esse quadro clínico? 
Ocultar opções de resposta 
1. 
Ascaris lumbricoides. 
2. 
Strongyloides stercoralis. 
Resposta correta 
3. 
Ancilostomideos. 
4. 
Schistosoma mansoni. 
5. 
Trichuris trichiura. 
9. Pergunta 9 
/0,6 
Durante a rotina laboratorial parasitológica, o analista clínico observou, durante a 
análise macroscópica, pedaços cilíndricos e esbranquiçados na amostra de fezes de um 
paciente. Decidiu realizar a tamisação dessa amostra e confirmou que eram fragmentos 
de vermes adultos. Posteriormente realizou a técnicade Hoffman nessa amostra, e 
depois observou microscopicamente a presença de ovos de diferentes espécies (figuras 1 
e 2). 
A presença desses ovos e dos fragmentos de vermes adultos indicam infecção por: 
 
parasitologia_27_v1.png 
 
Marque a alternativa correta. 
Ocultar opções de resposta 
1. 
Enterobius vermicularis e Ascaris lumbricoides. 
2. 
Taenia sp e Ascaris lumbricoides. 
3. 
Taenia saginata e Taenia solium. 
4. Incorreta: 
Trichuris trichiura e Enterobius vermicularis. 
5. 
Ascaris lumbricoides e Trichuris trichiura. 
Resposta correta 
10. Pergunta 10 
/0,6 
Nos últimos 10 anos, aconteceram cerca de 400 surtos de criptosporidiose nos Estados 
Unidos. Segundo o Centro de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) do país, 35% 
dos casos foram devido à contaminação em piscinas, enquanto cerca de 15% se 
infectaram através do contato com gado e 13% pelo contato com pessoas infectadas. 
Apesar de não haver relatos sobre surtos no Brasil, vários diagnósticos positivos para 
Cryptosporidium spp. tem sido encontrados nos laboratórios do país. 
 Sobre as precauções que o profissional deve ter ao trabalhar com amostras de 
Cryptosporidium spp., assinale a alternativa correta. 
Ocultar opções de resposta 
1. 
O profissional da biomedicina deve utilizar equipamentos de proteção individual e 
ter o cuidado de autoclavar os materiais descartáveis antes de descartá-los. 
Resposta correta 
2. 
O profissional não precisa se preocupar, pois apesar de os ooscistos de 
Cryptosporidium spp. contaminarem uma superfície, só sobrevivem poucos 
minutos nela. 
3. 
O profissional deve lavar os itens contaminados durante o processo com água 
corrente e depois deixar no banho-maria a 20ºC por 10 minutos. 
4. 
O profissional em laboratório deve possuir apenas os cuidados básicos, uma vez 
que os oocistos do parasito são facilmente destruídos com cloro e formaldeído. 
5. 
Os itens que puderem ser reutilizados devem ser desinfetados com álcool a 70º 
antes de serem utilizados novamente.