queixa do cliente

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MASSOTERAPIA
Gabriela de Farias
 
Associação da técnica 
de massoterapia à 
queixa do cliente
Objetivos de aprendizagem
Ao final deste texto, você deve apresentar os seguintes aprendizados:
 � Construir uma ficha de anamnese com os dados do paciente.
 � Descrever os sinais e sintomas relacionados à queixa do paciente.
 � Definir as técnicas de massagem adequadas à queixa do paciente.
Introdução
Na massoterapia, as técnicas empregadas têm como objetivo principal 
promover bem-estar, trazendo conforto ao paciente.
Cabe ao terapeuta obter uma visão global sobre o organismo a ser tra-
balhado e observar como as disfunções estão correlacionadas a outras 
causas presentes no dia a dia do paciente. 
Por meio de uma coleta de dados, as informações adquiridas servem 
como ponto de partida para verificar o histórico do paciente. 
Neste capítulo, você vai aprender a como construir uma ficha de ana-
mnese e aplicá-la de acordo com os sinais e sintomas de cada paciente, 
adequando as técnicas a cada necessidade do paciente. 
Entrevista de anamnese
Para trabalhar com massoterapia, é necessário ter conhecimento de anatomia e 
fisiologia dos tecidos moles, dos ossos e das articulações. Esse conhecimento 
permite que os terapeutas reconheçam as contraindicações do trabalho e 
evitem causar lesões ou dores indevidas. Os terapeutas também devem estar 
familiarizados com as diferentes abordagens da manipulação dos tecidos 
moles. O objetivo de qualquer sistema de avaliação é descrever a patologia ou 
a disfunção para que se aplique um tratamento eficaz para cada necessidade. 
É importante relacionar o organismo como um todo, de forma global, 
pensando em como tudo está interligado. O tratamento eficaz consiste em 
identificar, adequadamente, as áreas que necessitam de tratamento por meio 
de uma coleta de dados. As informações adquiridas servem como ponto de 
partida para verificar o histórico do paciente. 
Dessa forma, é necessário coletar dados como nome, endereço, telefone, 
etc, por motivos burocráticos, produzindo um formulário sucinto e proveitoso, 
sem parecer tedioso e irrelevante, que contenha a maioria das possibilidades, 
incluindo todas as informações necessárias ao objetivo do terapeuta, sugerindo 
também figuras de um corpo humano para que o paciente assinale as regiões 
da queixa (CLAY; POUNDS, 2008).
Para a realização da entrevista e da avaliação, primeiramente se sugere 
que o paciente, enquanto espera na recepção, já preencha o formulário de 
anamnese com seus dados de apresentação, permitindo que o terapeuta te-
nha um resumo dos dados do paciente, bem como o estado geral de saúde, 
para saber como será a abordagem da avaliação e se a procura é por motivos 
terapêuticos ou estéticos. 
Durante a realização da entrevista, o terapeuta tem a oportunidade de ins-
truir o paciente de acordo com a atividade ocupacional relatada no formulário 
de anamnese. Por motivos terapêuticos preventivos, o profissional pode alertar 
sobre eventos de ergonomia, movimentos repetitivos e outros problemas, 
bem como apoiar o telefone entre o ombro e o pescoço durante uma ligação, 
realizar exercícios físicos sem supervisão adequada ou trabalhar em mesa 
de computador mal adaptada, projetando, ao paciente, uma nova maneira de 
encarar seu sistema muscular. 
De acordo com Clay e Pounds (2008), a abordagem do terapeuta com o 
paciente não deve ocorrer de forma mecânica. Portanto, é importante manter 
um diálogo relaxado e descontraído que transmita um estado de conforto, à 
primeira visita, ao paciente. Em uma lista abrangente, o terapeuta deve abordar 
as seguintes questões:
 � O que o motivou a procurar os recursos da massoterapia?
 � Em que região, especificamente, sente desconforto?
 � Há quanto tempo começaram os sintomas?
 � Realizou automedicação?
 � Esses eventos já ocorreram anteriormente?
 � Como é sua saúde em geral?
Associação da técnica de massoterapia à queixa do cliente2
 � Sofreu alguma lesão ou passou por alguma cirurgia recentemente?
 � Tem histórico de problemas cardíacos ou neurológicos?
 � Está em tratamento médico para alguma doença e usa medicação? 
Qual doença?
 � Pratica atividade física?
 � Tem alguma atividade recreativa?
 � Como está sua alimentação atualmente?
 � Qual é a quantidade média de água ingerida diariamente?
 � Quais são suas principais fontes de estresse?
 � Qual profissão exerce?
 � Quanto tempo do dia permanece sentado ou em pé?
 � Exerce movimentos repetitivos?
 � Já sofreu alguma doença ocupacional?
Com esses dados, pode-se ter uma relação entre as queixas do paciente e 
as atividades do dia a dia.
Durante a aplicação do questionário, poderão surgir novos questionamentos, 
sendo assim, não hesite em incluí-los caso haja necessidade. Para realizar uma 
avaliação de forma global, é necessário interligar todos os motivos que levem 
o paciente à sensação de desconforto. 
Quando o paciente lhe procurar para a realização da massagem por motivos 
estéticos, pensando no remodelamento do corpo, ainda é possível incluir no 
questionário perguntas sobre seus hábitos diários, como, por exemplo, qual é 
a modelagem das roupas que ela/ele usa regularmente, se utiliza cosméticos 
drenantes ou lipolíticos diariamente, como funciona o trânsito intestinal e, se 
já realizou algum procedimento estético anteriormente, que resultados obteve. 
Para acrescentar ideias na confecção da sua ficha de 
anamnese, confira como realizar a avaliação corporal 
para fins estéticos, utilizando o recurso da consciência 
da autoimagem do paciente, lendo o artigo Confiabili-
dade teste-reteste de escalas de silhuetas de autoimagem 
corporal no estudo longitudinal de saúde do adulto, o qual 
está disponível no link a seguir.
https://goo.gl/Kttj7g
3Associação da técnica de massoterapia à queixa do cliente
https://goo.gl/Kttj7g
Ficha de anamnese
De acordo com Clay e Pounds (2008), o corpo é um sistema de elementos 
interdependentes, os quais são importantes no momento de determinar os 
métodos de tratamento para qualquer tipo de disfunção. Os principais méto-
dos para realizar a coleta de dados do paciente são por meio de entrevista de 
anamnese, medição, avaliação manual da flexibilidade e consistência do tecido. 
Sugere-se que o questionário da entrevista de anamnese seja anexado a uma 
ficha de avaliação física e a um Termo de Consentimento Livre e Esclarecido 
(TCLE), com espaçamento para assinatura do paciente e a data de avaliação, 
assim ficará claro que o paciente é responsável pelos dados pessoais que 
forneceu e que conhece e está de acordo com o tratamento proposto. 
A seguir, você poder ver um exemplo de ficha de anamnese para 
massoterapia:
Associação da técnica de massoterapia à queixa do cliente4
A documentação fotográfica para fins terapêuticos é recomendada na aná-
lise postural, verificando os aspectos anteriores, posteriores e sagitais em pé, 
com as mãos relaxadas e os braços posicionados lateralmente ao corpo, com 
o objetivo de observar a estrutura dinâmica do corpo, bem como os desvios 
posturais, proporcionando ao paciente a visualização do alinhamento corporal 
e da evolução do tratamento.
Para fins estéticos, a fotodocumentação é indispensável para a avaliação 
da evolução do tratamento. Alguns pacientes podem não se sentir à vontade 
com a realização das fotos, não autorizando a documentação fotográfica como 
5Associação da técnica de massoterapia à queixa do cliente
método complementar de avaliação, restringindo, assim, a demonstração de 
resultados somente à perimetria.
Contudo, a avaliação do paciente para fins terapêuticos se resume em 
analisar padrões em desarmonia por intermédio de desequilíbrios posturais, 
músculos posturais encurtados, músculos enfraquecidos, restrições articulares 
e análise da sua consciência corporal. Para os tratamentos com motivo estético, 
outros métodos de avaliação são necessários.
Segundo Borges e Scorza (2016), para a avaliação de remodelamento da 
gordura localizada, é importante utilizar alguns métodos:� Perimetria: existem várias técnicas dos pontos ideais para a realização 
da perimetria. De modo geral, é realizada a medição da circunferência 
de cada membro, avaliando, dessa forma, as medidas dos pontos pro-
ximal, medial e distal. 
 � Cálculo de IMC (índice de massa corporal): para realizar o cálculo 
do IMC, é necessário realizar a divisão do peso pela altura ao quadrado.
 � Adipometria: utilizando o adipômetro, é realizada a medição das 
pregas cutâneas (tríceps, suprailíaca, abdominal, subescapular e coxa), 
com o objetivo de avaliar a quantidade de gordura presente no paciente.
 � Bioimpedância: equipamento de avaliação corporal responsável por 
obter dados de IMC e o percentual de gordura corporal sem a necessidade 
de realizar adipometria. 
Para avaliação da terapia de FEG (fibro edema geloide), popularmente 
conhecido como celulite, existem outros métodos de avaliação:
 � Conforme o tipo: compacta/dura, mista, flácida ou edematosa. 
 � Conforme o grau: I, II, III ou IV.
 � Por meio da palpação: observa-se a espessura do tecido, a alteração da 
sensibilidade (se o paciente relata dor ao promover o pinçamento da pele 
na região) e se há aderências (quando a celulite se apresentar em forma 
de fibrose, estando aderida ao tecido e dificultando o rolamento da pele).
 � Termografia: utilizando uma câmera específica capaz de analisar os 
pontos de maior fluxo sanguíneo das regiões com pouca circulação 
sanguínea, avalia-se a temperatura de um possível processo inflama-
tório (Figura 1);
Associação da técnica de massoterapia à queixa do cliente6
Figura 1. Análise termográfica da mão.
Fonte: Image Point Fr/Shutterstock.com.
32.7 ºC
21.4
 � Fotografia: para a avaliação clínica da evolução do tratamento (Figura 2).
Figura 2. Câmera termográfica.
Fonte: nikkytok/Shutterstock.com.
7Associação da técnica de massoterapia à queixa do cliente
Exemplo de ficha de anamnese para procedimentos estéticos: 
Associação da técnica de massoterapia à queixa do cliente8
9Associação da técnica de massoterapia à queixa do cliente
Sinais e sintomas da queixa do paciente
Para Clay e Pounds (2008), na avaliação dos sinais e sintomas do paciente, 
o terapeuta deve realizar as seguintes verificações: quais músculos podem 
estar envolvidos para desencadear a dor referida na área da queixa; quais 
músculos apresentam encurtamento ou rigidez; em quais regiões estão os 
pontos de desconforto; quais são os músculos antagonistas da área da queixa; 
no caso de lesão específica, quais músculos envolvidos sofreram alongamento 
ou encurtamento; quais músculos são rotineiramente exigidos ou forçados; 
Associação da técnica de massoterapia à queixa do cliente10
quais atividades realizadas no passado poderiam lesionar esse músculo; que 
problema poderia estar relacionado à compensação de outra lesão; até que ponto 
o estresse cotidiano do paciente poderia provocar alguma disfunção tecidual. 
Essas informações irão proporcionar um mecanismo de avaliação que 
possibilite uma intervenção sólida no desenvolvimento do plano de tratamento. 
Sabendo que um problema não ocorre isoladamente, uma disfunção mus-
culoesquelética pode comprometer até certo ponto a integridade de todo o 
sistema, ressaltando, portanto, a importância do pensamento simultâneo em 
áreas localizadas e no global. 
Em uma abordagem com um paciente relatando torcicolo, é preciso explorar os fatores 
que contribuíram para a disfunção ocorrida: 
 � O paciente acordou relatando o desconforto? Se sim, em qual posição costuma 
dormir?
 � O paciente realizou algum movimento de forma súbita e sentiu o desconforto?
 � Quais músculos, além dos localizados no pescoço, estão envolvidos nesse 
movimento?
Após conhecer as causas do surgimento do problema, pode-se trabalhar a mus-
culatura acometida. 
Os pontos de gatilho miofasciais são avaliados por meio da palpação, 
realizando os movimentos de pinçamento e rolamento sobre a musculatura 
tensionada, os quais podem se apresentar de três formas diferentes (CARVA-
LHO et al., 2017): 
 � Ativos: caracterizados como dolorosos, emitindo sinais a distância.
 � Latentes: diferenciados por apresentar desconforto somente quando 
estimulados.
 � Satélites: presentes por longos períodos, são resultantes de pontos 
ativos ou latentes. 
Em alguns casos envolvendo múltiplos pontos de gatilho, a maneira mais 
provável de atuar é analisando os resultados. Se trabalhar sobre pontos de 
gatilho, por exemplo, a dor referida é amenizada, o que pode ser diferente 
dos pontos satélites, nos quais a dor melhora com o tratamento do distúrbio 
11Associação da técnica de massoterapia à queixa do cliente
apresentado. Contudo, para iniciar os procedimentos, é recomendado começar 
de modo superficial para o profundo, de forma geral para a específica e de 
baixo para cima. 
Conforme exemplo apresentado pelas autoras Clay e Pounds (2008), um 
paciente com entorse no tornozelo protegerá a perna lesionada, podendo cau-
sar disfunções na tensão dos músculos do quadril e da coluna, promovendo, 
dessa forma, um desequilíbrio dorsal, o que irá afetar os músculos cervicais 
e, por fim, provocar cefaleia. O tratamento isolado dos músculos cervicais 
não resolverá o problema.
Já para o atendimento em disfunções estéticas, um estudo aplicado em 10 
mulheres entre 20 e 30 anos demonstra que um grupo recebeu a massagem 
modeladora associada a cosméticos lipolíticos e outro grupo recebeu somente 
a massagem modeladora. Os autores Silva et al. (2009) constataram que a 
redução de medidas foi maior no grupo que recebeu a massagem associada a 
cosméticos lipolíticos (Quadro 1).
Nome da paciente: Maria
Queixa principal: Gordura localiza na região abdominal e celulite na parte 
posterior da coxa.
Relatório de anamnese: A paciente passa muito tempo sentada, não pratica 
atividade física e não tem alimentação balanceada, além de ingerir uma 
média de 1L de água por dia. Com IMC 26,5, a paciente apresenta gordura 
localizada na região abdominal e celulite grau II na região posterior da coxa, 
compacta, com alteração de sensibilidade, sentindo desconforto ao toque. 
Plano de atendimento: Inicialmente foi solicitada uma avaliação com 
nutricionista, o aumento do consumo de água e a adequação de uma 
alimentação balanceada, sugerindo-se também a prática de atividade física. 
A massagem foi pensada para complementar todos os cuidados diários que 
possam trazer benefícios à saúde e melhora dos aspectos relacionados à queixa 
da paciente, sendo que, para o problema localizado, deve ser melhorada a 
circulação sanguínea. Deverá ser aplicada a massagem modeladora, em média 
de 2x por semana, com a associação de cosméticos lipolíticos que ajudem 
no tratamento da gordura localizada. Esses produtos devem ser específicos 
para auxiliar a circulação e a drenagem dos locais acometidos pela celulite. 
Quadro 1. Relatório de uma paciente.
Associação da técnica de massoterapia à queixa do cliente12
Para saber mais, leia o livro Massagem para o desempenho esportivo, de McGillicuddy. 
Nessa obra, você encontrará informações sobre o toque e os movimentos de massagem, 
bem como outras técnicas muito utilizadas no meio desportivo. 
Técnicas de massagem para a queixa 
do paciente
Segundo Clay e Pounds (2008), o terapeuta deve sempre se questionar sobre 
a probabilidade de que a causa e o tratamento estejam fora de sua alçada, 
possibilitando uma proteção de possíveis complicações, caso a sua avaliação 
esteja incorreta. 
O profissional deve, portanto, assumir riscos em uma amplitude limitada, 
considerando a possibilidade de que outros fatores possam estar envolvidos 
e se preparando para encaminhar o paciente a outros profissionais. Porém, 
quando for reconhecido que a disfunção está relacionada a problemas mio-
fasciais, a manipulação direta do tecido não apresentará nenhum risco para 
a continuidade do tratamento. 
Após o registro da análise realizada e antes de iniciar a massagem, indica-
-se a realização do exame palpatório aplicadode forma profunda. Sem pré-
-requisito de posicionamento, o terapeuta posiciona o paciente sentado ou em 
pé, em decúbito dorsal ou ventral, iniciando pela área da queixa, realizando 
uma observação detalhada na origem do problema. Enquanto o terapeuta faz 
o reconhecimento da disfunção, ele realiza, simultaneamente, o procedimento 
de liberação do tecido para verificar o grau de comprometimento da região. 
De forma geral, o exame palpatório se divide em duas partes: primei-
ramente, com a avaliação geral dos tecidos de cada área e, posteriormente, 
pela palpação precisa de faixas rígidas de músculos e de pontos de gatilho ou 
dor na palpação, analisando qualquer relato de dor do paciente, bem como a 
presença de nódulos ou rigidez no tecido. Durante a palpação, alguns aspectos 
serão observados:
 � Percepção sobre os sinais clássicos de calor, dor e inchaço são sinais 
de inflamação, contraindicando a massagem no local.
13Associação da técnica de massoterapia à queixa do cliente
 � Percepção se há alteração na cor da região, relacionada com outras 
áreas, se está pálido ou se há apresenta de vermelhidão, ou se está 
apenas ruborizado, com aspecto saudável.
 � Percepção da temperatura e umidificação da pele na região. Com a 
mão repousada, observa-se se a pele está fria, fresca, quente ou morna, 
se apresenta ressecamento ou se está com a hidratação em equilíbrio, 
levemente úmida.
 � Movimentação da pele com a aplicação de uma pressão moderada no 
deslizamento dos dedos e aplicando a manobra de rolamento. Para 
isso, movimente a pele, observando se está solta ou presa, ou se está 
firme, mas móvel sem apresentar aderências. A rigidez miofascial e a 
congestão do tecido são sintomas de disfunções miofasciais. 
Após a realização do exame palpatório, sugere-se o registro das informações 
para uma futura análise na evolução do tratamento do paciente. 
A prática da massagem corporal é utilizada para melhorias de disfunções 
de origem muscular, circulatória e de aderências entre fáscias e musculatura, 
por intermédio da técnica da aplicação de pressão mecânica das mãos do 
terapeuta na pele do paciente (SIQUEIRA, 2006).
Aplicada em movimentos rítmicos e metódicos, classificamos os movi-
mentos da massagem conforme o tipo de estímulo desejado, os quais são: 
movimentos de deslizamento, compressão, percussão, vibração e fricção. 
A massagem relaxante promove o alívio de tensões e o relaxamento da 
musculatura por meio da associação de movimentos de deslizamento, os quais 
promovem o aumento do fluxo sanguíneo e, consequente, hiperemia dos 
tecidos. Dessa forma, são produzidos efeitos mecânicos que provocam uma 
resposta direta no deslocamento do sangue ao longo dos vasos sanguíneos e 
efeitos reflexos que geram uma resposta indireta, exercendo benefícios em 
outras partes do corpo e conectando o sistema nervoso autônomo.
Na aplicação das técnicas de massagem, o corpo responde com uma con-
tração muscular em consequência da pressão registrada pelos receptores das 
fáscias e pelos receptores do complexo de Golgi nos músculos, promovendo 
uma ação reflexa que resultaria em pequeníssimas contrações dos músculos 
voluntários e involuntários. A resposta inicial nos vasos sanguíneos super-
ficiais e profundos é a contração da parede muscular involuntária, seguido 
pela fadiga motora e pela vasodilatação, resultando na hiperemia da pele 
(MUMFORD, 2010).
Associação da técnica de massoterapia à queixa do cliente14
Nas disfunções estéticas, sugere-se a aplicação da massagem modela-
dora, a qual é responsável por promover a vasodilatação por intermédio do 
aumento do fluxo sanguíneo e o remodelamento da silhueta e demais regiões. 
A massagem modeladora corporal é composta por manobras da massoterapia 
clássica, envolvendo movimentos de pressão, mobilização e percussão de 
forma rítmica. Os movimentos de pressão são associados às manobras de 
deslizamento e amassamento. 
A manobra de deslizamento superficial é realizada com movimentos longos, 
suaves e rítmicos, que atuam nas terminações nervosas e sensitivas da pele, 
produzindo efeito sedativo, enquanto os deslizamentos profundos são mais 
fortes e produzem efeito estimulante. O movimento de amassamento consiste 
em comprimir e realizar uma rotação no tecido, com o objetivo de incrementar a 
circulação local e promover o remodelamento do tecido. As manobras de fricção 
e mobilização, nas quais são aplicados o pinçamento e o rolamento da pele, 
de modo superficial e profundo, possibilitam a mobilização efetiva do tecido 
adiposo, atuando na liberação de nódulos miofasciais (GONÇALVES, 2006).
As manobras de percussão têm efeito sonoro devido ao movimento alter-
nado das mãos de forma rítmica, sem causar dor ou desconforto ao paciente. 
Sua função na massagem modeladora é promover hiperemia, melhorando a 
oxigenação dos tecidos (BORGES; SCORZA, 2016). 
Confira um estudo prático, aplicando a massagem modeladora para a redução de 
medidas abdominal. Acesse o link a seguir para ler o artigo Análise da eficácia da 
massagem modeladora na região abdominal de mulheres sadias, publicado em 2009. 
https://goo.gl/J1zHuj
Anamnese em populações específicas
O processo de avaliação precisa abranger todas as situações dos pacientes. 
Sugere-se, portanto, uma atenção especial aos pacientes com necessidades 
específicas. 
15Associação da técnica de massoterapia à queixa do cliente
https://goo.gl/J1zHuj
Na gestação, devido ao aumento do peso, há um desequilíbrio nos tecidos 
moles, possibilitando o surgimento de dores, principalmente na região lombar, 
no quadril e nos membros inferiores. Contudo, a prática da massagem corporal 
deve ser recomendada com a autorização médica, além de mantê-la anexada 
à ficha de anamnese. Uma atenção especial deve ser empregada na ficha de 
anamnese da paciente, contendo os seguintes questionamentos: 
 � Realizou algum método de fertilização ou teve dificuldade para en-
gravidar naturalmente?
 � Sofreu algum aborto?
 � Tem distúrbio cardíaco?
 � É portadora de hipertensão?
 � Trata-se de uma gestação múltipla?
 � Sofre de asma?
 � Exposição ao tabagismo?
A prática da massagem deve ser realizada em decúbito lateral, com o auxílio 
de travesseiros e instrumentos que tragam conforto à paciente. 
No questionamento aos idosos, a preocupação está em obter informações 
completas sobre sua saúde e ficha médica. É importante saber sobre proble-
mas, como acidente vascular cerebral (AVC), presença de doenças cardíacas, 
problemas vasculares, histórico cirúrgico e medicações utilizadas. A prática 
da massagem deve ser delicada sobre a pele fina e com elasticidade compro-
metida, não sendo comprimida exageradamente sobre ossos, principalmente 
em quadris e costelas devido à grande ocorrência de osteoporose em idosos. 
Portanto, deve-se evitar a aplicação de manobras sobre dispositivos implan-
tados, como em pacientes portadores de marca-passo, por exemplo. 
O tratamento em crianças e adolescentes é praticamente o mesmo ao 
tratamento aplicado em adultos, porém, a sensibilidade da pele jovem é al-
terada, lidando com a dor de forma sensibilizada, pois os tecidos respondem 
rapidamente aos estímulos, não havendo, portanto, a necessidade de grande 
pressão nos movimentos. Contudo, a massagem e a realização de alonga-
mentos auxiliam o processo de crescimento, minimizando os desconfortos 
do crescimento súbito comumente sofrido nessa fase. 
O paciente deve ser analisado de forma global e a avaliação é eficiente e 
essencial para a realização da prática terapêutica de sucesso. Por meio de uma 
avaliação adequada, o paciente estreita o vínculo com o terapeuta, depositando 
confiança em seu trabalho.
Associação da técnica de massoterapia à queixa do cliente16
1. A documentação fotográfica para 
fins terapêuticos é recomendada 
na análise postural, tendo como 
objetivo observar a estrutura 
dinâmica do corpo e os desvios 
posturais, proporcionando, 
ao paciente, a visualização do 
alinhamento corporal e da evolução 
do tratamento.Para fins estéticos, 
é indispensável para a avaliação da 
evolução do tratamento, conferindo 
o resultado de remodelamento do 
tecido. Porém, alguns pacientes 
podem não se sentir à vontade 
na realização das fotos. Quando 
o paciente se negar a realizar a 
fotodocumentação de avaliação, 
qual recurso pode ser utilizado 
para comparar os resultados?
a) Palpação.
b) Perimetria.
c) IMC.
d) Questionário de anamnese.
e) Não há possibilidade de 
avaliar a evolução sem a 
fotodocumentação.
2. Um paciente idoso lhe procura 
para a realização de procedimentos 
de massoterapia como método 
complementar em sua qualidade 
de vida, mas sem apresentar 
nenhuma queixa específica. Além de 
preencher os dados do formulário 
de anamnese, quais informações são 
indispensáveis antes da aplicação 
da massagem no paciente idoso?
a) Análise termográfica.
b) Avaliação da flexibilidade.
c) Avaliação com bioimpedância.
d) Aplicação de questionário 
com informações completas 
sobre a saúde e ficha médica.
e) Aplicação de questionário 
simples com informações 
básicas sobre a alimentação e 
a prática de atividade física.
3. Um paciente lhe procura 
apresentando desconforto nas 
costas, apontando para a região 
cervical. Após a avaliação detalhada, 
você detectou a presença de 
nódulos miofasciais latentes. 
Assinale a alternativa correta 
correspondente à manobra e 
às áreas que receberão maior 
atenção na aplicação da terapia.
a) A aplicação de movimentos 
para a liberação dos nódulos 
miofasciais são os movimentos 
de deslizamento e amassamento 
sobre toda a região das costas.
b) A aplicação de movimentos 
para a liberação dos nódulos 
miofasciais são os movimentos 
de rolamento e fricção 
sobre a região cervical.
c) A aplicação de movimentos 
para a liberação dos nódulos 
miofasciais são os movimentos 
de fricção e deslizamento sobre 
as regiões cervical e lombar.
d) A aplicação de movimentos 
para a liberação dos nódulos 
miofasciais são os movimentos 
de deslizamento e rolamento 
sobre toda a região das costas.
e) Nenhuma alternativa está correta.
4. Um paciente lhe procura relatando 
desconforto na região lombar. 
Sabendo que um problema 
17Associação da técnica de massoterapia à queixa do cliente
não ocorre isoladamente, uma 
disfunção musculoesquelética 
pode comprometer até certo ponto 
a integridade de todo o sistema, 
ressaltando a importância de 
uma avaliação física geral. Depois 
de preencher o formulário de 
anamnese e realizar a aplicação do 
questionário de avaliação, você, 
como terapeuta, opta por iniciar 
o exame de palpação. Assinale 
a alternativa que demonstra 
alguns sinais que podem ser 
detectados com a palpação. 
a) Aplicado de forma profunda, o 
terapeuta faz o reconhecimento 
da disfunção e, posteriormente, 
inicia o tratamento de 
liberação da região.
b) Posicionando o paciente em 
decúbito ventral, o terapeuta 
inicia o exame de palpação.
c) Com movimentos de cutilada, 
é possível detectar se a 
pele está solta ou presa nas 
regiões de desconforto.
d) Com o exame de palpação, 
é possível observar sinais 
clássicos de inflamação (calor, 
dor, inchaço), contraindicando 
a massagem no local.
e) Por meio de exame 
não é possível observar 
sinais de temperatura e 
umidificação da pele.
5. Um paciente adolescente lhe 
procura para a realização de 
massagem corporal. Sua queixa 
principal é dores difusas por 
todo o corpo. Como terapeuta, 
quais atitudes estão de 
acordo com a abordagem de 
tratamento em adolescentes? 
a) O tratamento com crianças e 
adolescentes é praticamente o 
mesmo aplicado em adultos, 
porém, a sensibilidade é 
alterada, não havendo, portanto, 
a necessidade de muita 
pressão nos movimentos.
b) Aplicar a massagem 
corporal sem restrição de 
movimentos ou pressão.
c) Aplicar a massagem 
corporal de forma profunda 
para relaxamento total 
da musculatura.
d) Não há necessidade de 
fotodocumentação, pois se trata 
de uma simples abordagem para 
relaxamento da musculatura.
e) A aplicação de alongamentos 
é dispensada.
BORGES, F. dos S.; SCORZA, F. A. Terapêutica em estética: conceitos e técnicas. São 
Paulo: Phorte, 2016.
CARVALHO, A. V. de et al. O uso de agulhamento seco no tratamento da dor miofas-
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Associação da técnica de massoterapia à queixa do cliente18
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esta Unidade de Aprendizagem. Na Biblioteca Virtual 
da Instituição, você encontra a obra na íntegra.