Recursos terapêuticos manuais

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Recursos terapêuticos manuais
1 O fisioterapeuta lida, diariamente, com situações que requerem uma boa visão ética e profissional, traduzida por meio de uma boa postura. Nas questões abaixo, marque a alternativa que se evidencia uma correta postura fisioterapêutica profissional.
A confiança do paciente por seu terapeuta traduz, nessa relação profissional, uma boa conquista terapêutica, possivelmente traduzida por uma boa postura ao agir.
2 O conhecimento dos efeitos fisiológicos da massoterapia é indispensável para um fisioterapeuta. Assinale a alternativa que não contém um efeito que possamos correlacionar com a massoterapia:
Aumento na quantidade de áreas edemaciadas no corpo
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	O toque terapêutico é direcionado ao processo de reabilitação funcional, seja enquanto avaliação, seja enquanto tratamento propriamente dito. Ele gera alterações fisiológicas e psicológicas que podem tanto facilitar a reabilitação, quanto prejudicá-la. Nas questões abaixo, marque aquela que expressa a relação correta entre o toque e suas alterações possíveis.
		
	
Em uma condição de espasmo ou tensão muscular, otimizam-se toques que facilitam boa resposta psicossomática, aumento do metabolismo e relaxamento, entre outros.
4 Ling, criador do sistema único sueco de massagem medicinal, utilizou termos franceses para definir suas manobras. A seguir, algumas afirmativas sobre a massagem: I. No amassamento, os tecidos são submetidos a golpes manuais com certa frequência, utilizando-se a borda ulnar, a mão espalmada ou fechada. II. Na tecnica de deslizamento superficial, os movimentos são leves, suaves, rítmicos com pressão leve e uniforme, em que a direção é indiferente. III. A vibração consiste em um impulso vibratório transmitido à área a ser tratada. IV. Na percussão, é feita a mobilização do tecido muscular, que sofre compressões alternadas no sentido da disposição das fibras. V. A técnica de petrissage envolve a aplicação de pressão nos tecidos de forma a amassá-los, podendo ser realizada com as mãos inteiras, os dedos ou os polegares. Assinale a alternativa correta:
As opções II, III e V são verdadeiras.
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	Das alternativas abaixo qual não representa uma indicação da massoterapia
		
Aumento do fluxo de nutrientes
6 Dentre os tipos de linfedemas, podemos encontrar os primários e os secundários. Marque a alternativa que é considerado um linfedema primário
Congênito
7 O toque terapêutico é um conjunto de sensações táteis que surgem da estimulação sensorial na pele. O toque é um veículo de conhecimento do outro. Por meio do toque conhece-se a suavidade ou rigidez da musculatura, a secura da pele ou a vivacidade dos tecidos. O toque é uma forma primária de contato, conhecimento e comunicação, sendo a principal ferramenta na terapia manual. Assinale abaixo a opção correta sobre o toque terapêutico.
Tocar de modo sistemático, vigorosa ou suavemente, nos pontos e direções certos.
8 O toque, por si só, traduz efeitos positivos e/ou negativos que deverão ser observados conforme os objetivos pretendidos em um processo de reabilitação. Na prática, o toque utilizado terapeuticamente requer atenção para facilitar sua proposta dentro de um programa de tratamento. Das alternativas abaixo, qual traduz fundamentos terapêuticos no ato de tocar?
Dar foco e objetividade ao toque, explicando, desde a avaliação, a necessidade e as intenções dos toques pretendidos.
9 Ao se falar em toque na Fisioterapia, sabemos da importante necessidade desse recurso no processo de reabilitação funcional, contudo, percebemos que a preocupação com as condições físicas, às vezes, vem desagregada da preocupação psicológica e social que traduzem reflexos negativos a essa reabilitação almejada, mesmo não nos dando conta. Qual alternativa indica uma precupação global, enfatizando a real reabilitação?
É importante lembrar que nem todo paciente reage bem aos toques executados, mesmo que coerentes aos objetivos técnicos e terapêuticos, entendendo que a resposta psicológica é subjetiva e dependente de sua vivência individual.
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	Entre os Recursos Terapêuticos Manuais, assinale quais são as técnicas de massoterapia:
		
	
Deslizamento Superficial, Deslizamento Profundo, Rolamento, Amassamento, Fricção, Percussão e Vibração
11 A massoterapia por deslizamento profundo é uma das técnicas de massagem mais frequentemente utilizadas. Sobre este tipo de massagem, é verdadeiro afirmar:
Está indicada como auxiliar no tratamento de condições crônicas dos tecidos moles, originadas de um remodelamento anormal dos elementos fibrosos decorrentes de uma lesão ou trauma.
12 Dentro da massagem terapêutica, encontramos diversas técnicas da massagem clássica que podemos utilizar com nosso paciente. Dentre elas, encontramos as técnicas de pressão, percussão, vibração, fricção e deslizamento. De acordo com o modo de execução dessas técnicas, marque a alternativa correta.
O amassamento é realizado com movimentos rítmicos de compressões intermitentes combinadas com o ato de agarrar e levantar.
13 A massoterapia é uma excelente técnica manual para promover diminuição das contraturas musculares e com isto proporcionar relaxamento muscular. A efleurage é uma das manobras que compõem a massoterapia, sendo utilizada em momentos distintos. Quais estes momentos?
no início e final da sessão e quando precisamos passar de uma manobra para outra
14 As técnicas de massagem e de drenagem linfática são realizadas para o alívio do edema. Assinale a alternativa correta.
A massagem linfática na região inferoposterior da perna acompanha os canais linfáticos na direção dos gânglios inguinais.
15 Seguindo os princípios da drenagem linfática e da inelastoterapia, a mobilização da linfa se faz necessária sempre que esse fluxo, que já é lento, tende a aumentar seu volume e a se tornar estagnado, de forma a se desobstruir os linfonodos e facilitar o carreamento linfático. Para que isso ocorra, faz-se necessário compreender o trajeto linfático, aplicando as técnicas coerentes a essa mecânica de fluidos. Assim sendo, marque a alternativa que mostra a correlação entre essa proposta e o trajeto linfático.
O fluxo linfático da hemiface esquerda passa por seus linfonodos respectivos, daí para a cisterna do quilo e ducto torácico, até chegar ao átrio direito.
16 Sr. João, 72 anos, viúvo, com sobrepeso, possui sinais radiológicos de lesões articulares indicativos de artrose moderada no joelho direito, acompanhada de sintomatologia caracterizada por rigidez articular e dor localizada, que piora com atividade física e diminui com repouso. Na avaliação fisioterapêutica, verificou-se ainda hipotrofia (com diminuição da força) do quadríceps direito, redução da amplitude articular e da percepção, o que está promovendo insegurança para realizar atividades da vida diária, principalmente para a marcha. O fisioterapeuta, dentre outros procedimentos, também fez uso da massoterapia, com os objetivos de:
Facilitar o retorno venoso, promover maior percepção local e recuperar a mobilidade fisiológica de tecidos lesionados.
17 Assinale a alternativa que NÃO apresenta os efeitos fisiológicos da massagem.
Aumento do tempo no processo de cicatrização
18 O linfedema é resultante da diminuição da capacidade de transporte de liquido pelo sistema linfático. Dentre as manifestações clinicas dessa debilidade é incorreto afirmar:
A) Parestesia no local
B) Aumento do volume dos membros
C) Aumento da força muscular
D) Aumento da mobilidade articular
E) Dificuldade de cicatrização da pele. Então:
A, B e E são verdadeiras
19 É considerada uma contraindicação absoluta à massagem, a presença de:
Doenças arterioscleróticas não tratadas
20 A inelastoterapia é um recurso manual que visa a uma atuação tanto pré quanto pós-cinesioterapêutica, utilizando-se dos princípios mecânicos dos fluidos corporais, os quais justificam sua atuação. De acordo com a descrição, qual é a alternativa que traduz os objetivos da inelastoterapia, tomando como base a dinâmica de fluidos?
Facilitar a reabsorção dos líquidos residuais estagnadosatravés da circulação colateral disponível.
21 MVA, 82 anos, masculino, apresentando dor muscular devido à queda da própria altura; na avaliação apresentou na região de quadríceps esquerdo aspecto inflamatório sub agudo com edema local. A técnica de escolha para este caso foi Alisamento seguido de Effleurage. Assim, diante do caso é correto afirmar:
Estágios sub agudos de lesão de tecidos moles, neste caso, são técnicas indicadas para que possa ser absorvido o processo inflamatório
22 Os trigers points podem desencadear dor local e/ou a distância. Quando ocorre a distância, o que provavelmente está ocorrendo para desencadear este sintoma?
compressão de filamento nervoso que ramifica para o segmento
23 Paciente com 37 anos acordou com torcicolo. Foi ao fisioterapeuta que, ao exame físico, observou espasmo na região do músculo trapézio e esternocleidomastóideo direitos. O paciente apresenta-se em boas condições físicas e nenhum outro problema de saúde. Assim, assinale a alternativa com as técnicas manuais que melhor se enquadram para o atendimento deste paciente:
	Massoterapia na região envolvida e pompagem das fáscias.
	
24 A linfa proveniente dos diferentes tecidos do corpo entra no sistema venoso através do ducto torácico e do ducto linfático direito. O ducto torácico recebe a linfa proveniente do(s):
membros inferiores, órgãos pélvicos, órgãos do hemi-tórax esquerdo, do membro superior esquerdo e lado esquerdo do pescoço e cabeça.
25 Raíssa é uma moça de 24 anos e faz tratamento fisioterapêutico para fibromialgia. A conduta inclui fortalecimento muscular e alongamentos de paravertebrais e massoterapia para alívio das dores. Ao chegar para a sessão queixou-se ao seu fisioterapeuta de que se encontra com ardência na região dorsal, ao exame ele observou que ela apresenta uma ferida na pele. Qual deve ser o procedimento do fisioterapeuta?
Suspender a massoterapia até a resolução da ferida.
26 Identificada em 1622 por um italiano chamado Aselli de Crémone, ao dissecar o intestino de um cachorro, a linfa continua causando dúvidas quanto às suas exatas funções. Sabe-se que um dos seus papéis principais reside na condição imunológica, entendendo que, em sua circulação superficial, esta tende a passar por linfonodos para ser filtrada e retomar o sistema circulatório. A drenagem linfática, nesse contexto, estimula esse fluxo superficial e facilita uma ação mais eficaz, sem que o corpo retenha muito líquido, trazendo maiores prejuízos. Assim sendo, na aplicação prática, o trajeto linfático é essencial a uma boa realização técnica terapêutica e deve respeitar:
A ação dos linfonodos que, como funcionam como filtros, tendem a lentificar a circulação linfática e, portanto, precisam ser desbloqueados antes do deslizamento superficial.
28 Na avaliação física, assinale como o fisioterapeuta identifica a tensão miofascial no paciente:
através da palpação, que é sempre dolorosa sobre as bandas musculares contraturadas
29 Assinale abaixo a alternativa onde podemos encontrar como se dá o processo de formação da linfa no corpo humano:
Através da filtragem e reabsorção existente ao nível dos capilares arteriais e venosos.
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		Assinale abaixo, a alternativa que indica uma estrutura anatômica, pertencente ao sistema linfático, na qual a corrente linfática é reduzida, permitindo a sedimentação de elementos que serão abordados pelo sistema de autodefesa do organismo, tendo também como funções a filtragem de impurezas e produção de linfócitos.
	
	
LINFONODOS
31 Assinale abaixo a alternativa onde podemos encontrar como se dá o processo de formação da linfa no corpo humano:
Através da filtragem e reabsorção existente ao nível dos capilares arteriais e venosos.
32 A pompage é um dos recursos terapêuticos manuais muito utilizado por Fisioterapeutas no objetivo de liberar aderências teciduais e ganhar amplitude de movimento. Para a realização desta técnica existe uma condição indispensável que é associá-la ao momento expiratório final. O que justifica isto?
no momento expiratório final ocorre diminuição do tônus muscular
33 A Técnica de liberação diafragmática apresenta bons resultados em situações onde o diafragma respiratório apresenta-se restrito, gerando alterações biomecânica em segmentos corporais e compensações em diversos segmentos. Desta forma, marque a alternativa que apresenta a sentença verdadeira em relação aos aspectos anatômicos do diafragma respiratório.
O diafragma respiratório apresenta inserções musculares na coluna lombar juntamente com o músculo íleopsoas
34 Um grupo de fisioterapeutas foi convidado a realizar, com os funcionários de uma das agências de um grande banco, um trabalho de orientação de saúde voltada para a prevenção de algias e edemas apresentados em membros inferiores no final do período de trabalho, principalmente nas funcionárias do sexo feminino. No planejamento das estratégias de orientação de saúde, os fisioterapeutas deverão incluir: I. Noções básicas de anatomia cardiovascular e linfático. II. Informações quanto à importância da prática de atividade física regular. III. Indicação de tratamentos específicos para esses edemas e algias (dores) detectadas, para os trabalhadores fazerem em domicílio. IV. Informações sobre posturas adequadas a serem adotadas no ambiente de trabalho e no dia a dia. Estão corretas as ações:
I, II e IV.
35 Sr. João, 72 anos, viúvo, com sobrepeso, possui sinais radiológicos de lesões articulares indicativos de artrose moderada no joelho direito, acompanhada de sintomatologia caracterizada por rigidez articular e dor localizada, que piora com atividade física e diminui com repouso. Na avaliação fisioterapêutica, verificou-se ainda hipotrofia (com diminuição da força) do quadríceps direito, redução da amplitude articular e da percepção, o que está promovendo insegurança para realizar atividades da vida diária, principalmente para a marcha. O fisioterapeuta, dentre outros procedimentos, também fez uso da massoterapia. Pode-se citar como manobras clássicas da massoterapia:
Deslizamento superficial e profundo, fricção, percussão, amassamento e vibração.
36 Na avaliação cinético-funcional de Jenifer, paciente com 42 anos de idade, com seqüela de entorse do tornozelo direito, de grau II, em fase crônica, identificou-se pequeno edema residual na face lateral do tornozelo e dor no ligamento talofibular anterior, tanto na palpação quanto na fase de pré-impulsão da marcha. Verificou-se, ainda, força muscular de grau 4, segundo a escala de Kendall, para os músculos fibulares e tibial anterior, que se apresentavam ligeiramente encurtados. Para a eliminação do edema de tornozelo pode ser realizada a Drenagem linfática. Marque a afirmativa correta que define o automatismo dos gânglios linfáticos.
Quando os gânglios atingem certo grau de dilatação, se contraem automaticamente para dar vazão ao excesso de linfa acumulada.
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		A linfa proveniente dos diferentes tecidos do corpo entra no sistema venoso através do ducto torácico e do ducto linfático direito. O ducto linfático direito recebe a linfa proveniente do(s):
	
	
membro superior direito e lado direito da cabeça, pescoço e tórax.
38 A dor miofascial é uma condição dolorosa pode afetar os músculos esqueléticos, suas fáscias associasdas, tendões e/ou ligamentos levando a formação de pontos gatilho. A dor piora com atividade ou esforço e pode ser local ou irradiada. Quanto ao tratamento fisioterapêutico, assinale a alternativa que contenha técnicas indicadas para o tratamento desta afecção.
Liberação miofascial por deslizamento profundo e agulhamento seco.
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	O linfedema é resultante da diminuição da capacidade de transporte de liquido pelo sistema linfático. Dentre as manifestações clinicas dessa debilidade é incorreto afirmar: A. Parestesia no local B. Aumento do volume dos membros C. Aumento da força muscular D. Aumento da mobilidade articular E. Dificuldade de cicatrização da pele. Então:
A, B e E são verdadeiras
40 Marque a alternativa que não está de acordo com os objetivosda drenagem linfática.
Inibe a contração da musculatura lisa dos linfáticos.
41 Paciente chegou à sua clínica com edema de membros inferiores e um segundo paciente chegou queixas de câimbras na panturrilha esquerda. O objetivo do tratamento para os dois pacientes são diferentes. Marque a alternativa que corresponde ao objetivo da massoterapia nos dois casos respectivamente 
Aumento da circulação venosa e arterial e aumento da circulação arterial
42 A massoterapia pode ser recreacional, técnicas manuais executadas para aliviar o estresse e promover relaxamento e bem-estar geral ou terapêutica, técnicas manuais executadas para mobilizar várias estruturas, aliviar a dor e o edema, prevenir deformidade e promover independência funcional numa pessoa que possui um problema de saúde específico. Ao se realizar a massoterapia recreacional deve-se seguir as seguintes orientações:
I. escolher um lugar climatizado, tranquilo, com iluminação suave, onde não seja importunado.
II. retirar pulseiras, e anéis e outros acessórios localizados na mão, no momento de realização da massagem.
III. concentrar-se nos movimentos e manter conversa constante com o paciente.
IV. O corpo do cliente deve ser coberto com toalhas, deixando-se exposta somente a área a ser massageada.
V. Quanto mais macia for a superfície onde o cliente irá se deitar, melhor, podendo a massagem ser realizada sobre colchões de densidade baixas.
Assinale qual alternativa que indica as afirmativas verdadeiras:
Apenas I, II, e IV são verdadeiras.
44 considerando os assuntos abordados em nossas aulas,podemos
O conjunto de técnicas, métodos e recursos que foram historicamente desenvolvidos
45 relacionamos em nossa aula, algumas personalidades associadas ao desenvolvimento da massagem
Dispersar as matérias gastas formadas no músculo
46 hipócrates é considerado um dos mais importantes personagens da história
Anatripsis
47 o uso das mãos como recursos para o bem estar e tratamento da dor
As funções especializadas
48 identificamos que a humanidade experimentou um salto de desenvolvimento a partir do momento em que os grupos humanos
Revolução agrícola
49 sugerimos que, no campo de estudos do toque
Ato de valorizar as informações percebidas recebidas captadas
50 a intencionalidade do toque se refere ao quadro de clareza e objetividade apresentado pelo terapeuta
Comunicar, avaliar e tratar
51 considerando a classificação apresentada em nossa aula, o toque terapêutico
Toque instrumental
52 diante da necessidade de conceituar e classificar ações típicas de trabalho
Instrumental e expressivo
53 de acordo com o conceito apresentado, podemos definir toque terapêutico
O toque orientado por conhecimentos técnicos e por atitudes eticamente balizadas e cientificamente respaldadas, visando promover o alívio
54 no campo dos recursos terapêuticos manuais, manobra
Forma específica de se utilizar as maõs com técnicas, posturas e componentes desenvolvidos para potencializar
55 podemos relacionar como componentes das manobras
Velocidade ritmo direção
56 marque a alternativa que apresenta somente as manobras 
Deslizamento amassamento fricção mobilização articular
57 segundo Gertrude beard, a massagem
Certas manipulações dos tecidos moles do corpo, administradas com a finalidade
58 conforme pudemos identificar nos textos apresentados, na massagem clássica
Deslizamento amassamento fricção e percussão
59 sobre a diferenciação entre massagem clássica e contemporânea, vale ressaltar que a ampliação das possibilidades terapêuticas, identificada na massagem
O surgimento de especialidades ou subtipos de massagem
60 um dos assuntos de maior relevância para a formação de um profissional é a abordagem sobre as condutas
Avaliação geral, preparação do ambiente,preparo do paciente, posturas e posições
61 effleurage é um termo que se refere 
Deslizamento
62 sobre a relação entre a aplicação das manobras e o relato de dor do paciente
Qualquer manobra deve ser iniciada com a menor dor possível, porém como nada é fixo, há situações em que um pouco de dor é aceitável
63 as três posturas básicas 
Reta, taichi esgrimista
64 para que as sessões sejam eficientes, seguras e confortáveis, tanto para o paciente quanto para o terapeuta, são necessárias especial atenção e estratégica seleção
O consumo de energia e a fadiga causada a determinadas estruturas corporais do fisioterapeuta envolvidas na execução da massagem são uma realizade
65 é caracterizado edema
Acúmulo de líquido no espaço intersticial
66 dos órgãos abaixo, quais os considerados linfoides
Medula óssea e timo
67 qual a estrutura linfática responsável pela filtragem da linfa
Linfonodo
68 o sistema linfático é responsável por auxiliar o sistema venoso no retorno da circulação
Linfa
69 assinale abaixo dois fatores relacionados a formação da fibro edema geloide
Tabagismo sedentarismo
70 assinale abaixo duas respostas da drenagem linfática manual no tratamento pré cirúrgico estético
Resposta imunológica e produção de colágeno
71 considerando a direção da massagem no edema linfático
A direção da massagem deve ser centrípeta, ou seja, acompanhando a direção da circulação linfática e venosa
72 é considerada uma indicação para as técnicas de mobilização articular
Hipomobilidade articular
73 qual é o sentido de deslizamento da cabeça do úmero, no movimento de abdução do ombro,a cima de 90
Inferior
74 qual o objetivo da mobilização articular para um paciente com diminuição do arco de movimento de extensão do joelho em cadeia cinética aberta
Anteriorizar a tíbia
75 assinale dois efeitos fisiológicos da tração vertebral manual
 Normalização do fluxo axoplasmático restabelecimento da mobilidade do segmento tratado
76 	é correto afirmar que
C5 c6 são os segmentos vertebrais com mais mobilidade
77 assinale a alternativa que corresponde uma contraindicação da tração vertebral
Articulações hipermóveis
78 assinale a alternativa que representa uma contraindicação da liberação miofascial
Ferida aberta
Assinale um objetivo da liberação miofascial
Restabelecer a função do tecido miofascial
80 é considerado um efeito fisiológico da liberação miofascial
Aumento da oxigenação e nutrição do tecido tratado