Anatomia do Esôfago

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ANATOMIA: SISTEMA DIGESTÓRIO 
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Esôfago 
 Trata-se de um tubo muscular com diâmetro 
médio de 2 cm, que leva o alimento da faringe até o 
estômago. O esôfago apresenta 3 constrições 
anatômicas: 
• Constrição cervical (esfíncter superior do 
esôfago): ocorre na junção faringoesofágica, 
causada pela parte cricofaríngea do músculo 
constritor da faringe. 
• Constrição broncoaórtica (torácica): são duas 
constrições combinadas, uma no primeiro 
cruzamento do arco da aorta e a outra no 
cruzamento pelo brônquio principal esquerdo. 
• Constrição diafragmática: no local onde o esôfago 
atravessa o hiato esofágico do diafragma. 
 
 
 O trajeto do esôfago é o seguinte: 
1. Segue a curvatura da coluna vertebral ao passar 
pelo pescoço e mediastino 
2. Atravessa o hiato esofágico elíptico no pilar 
muscular direito do diafragma, no nível de TX → o 
esôfago está fixado ao hiato pelo ligamento 
frênico esofágico, que permite o movimento 
independente do diafragma e do esôfago durante 
a respiração e a deglutição 
3. Entra no estômago no óstio cárdico do estômago, 
no nível da 7ª cartilagem costal esquerda 
 
 O esôfago apresenta lâminas musculares 
internas e longitudinais externas. No 1/3 superior, a 
lâmina externa consiste em músculo estriado 
voluntário; o terço inferior é formado por músculo 
liso, e o terço médio tem os dois tipos de músculo. 
 O alimento atravessa o esôfago devido à 
peristalse e auxílio da gravidade. 
 A parte abdominal do esôfago é coberta 
anteriormente por peritônio da cavidade peritoneal, 
contínuo com quele que reveste a face anterior do 
estômago. Já a região posterior da parte abdominal 
do esôfago é coberta por peritônio da bolsa omental, 
contínuo com aquele que reveste a face posterior do 
estômago. 
 
OBS! A margem direita do esôfago é contínua com a 
curvatura menor do estômago; entretanto, sua 
margem esquerda é separada do fundo gástrico pela 
incisura cárdica existente entre o esôfago e o fundo 
gástrico. 
 
 A junção esofagogástrica está localizada à 
esquerda da vértebra T XI ou no plano horizontal que 
atravessa a extremidade do processo xifoide. Essa 
junção é denominada de linha Z, devido à sua linha 
irregular ocasionada da mudança entre as duas 
mucosas. Imediatamente superior a essa junção, a 
musculatura diafragmática que forma o hiato 
esofágico funciona como um esfíncter inferior do 
esôfago fisiológico que se contrai e relaxa. 
 Quando a pessoa não está comendo, o esôfago 
está colapsado acima do esfíncter inferior do 
esôfago, evitando o refluxo gástrico. 
 
Vascularização 
 A irrigação arterial da parte abdominal do 
esôfago é feita pela artéria gástrica esquerda, um 
ramo do tronco celíaco, e pela artéria frênica inferior 
esquerda. 
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 A drenagem venosa das veias submucosas dessa 
parte do esôfago se faz para o sistema venoso porta, 
através da veia gástrica esquerda, e para o sistema 
venoso sistêmico, pelas veias esofágicas que entram 
na veia ázigo. 
 
 A drenagem linfática da parte abdominal do 
esôfago se faz para os linfonodos gástricos 
esquerdos; os vasos linfáticos eferentes desses 
linfonodos drenam principalmente para os 
linfonodos celíacos. 
 
Inervação 
 O esôfago é inervado pelo plexo esofágico, 
formado pelos troncos vagais (que se tornam os 
ramos gástricos anteriores e posterior) e pelos 
troncos simpáticos torácicos por meio dos nervos 
esplâncnicos (abdominopélvicos) maiores e plexos 
periarteriais ao redor das artérias gástrica esquerda e 
frênica inferior.