Aula 03 FSH - Saúde Sexual e Reprodutiva do Homem

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SAÚDE SEXUAL E REPRODUTIVA DO HOMEM
Prof. Dr. Alexandre Castelo Branco
Setembro/2021
FISIOTERAPIA NA SAÚDE DO HOMEM – AULA 03
O HOMEM...
Apresenta dificuldades de se comunicar
Não conseguem verbalizar sobre seus sentimentos
Falsa impressão de não ter problemas
A maioria negligencia necessidade de expressar sentimentos
Séc. XX / Início XXI: evidências de sofrimento nos contextos masculinos
Suicídio, morte prematura por estresse e problemas relacionados à falta de cuidado com a própria saúde, acidentes laborais e com veículos, envolvimento com drogas e atos de violência.
O HOMEM...
Movimento feminista: impulsionado pelas inquietações de mulheres quanto às restrições e limitações do modo de ser, aspectos familiares, laborais e sociais
Homens: não tiveram movimento social, sem transformações em caráter coletivo, não se inserem em um movimento social em busca de mudanças
Dia do Homem: 15 de julho  Celebração e incitação de discussões contra discriminações e incentivo aos aspectos referentes à saúde do homem.
O HOMEM...
Sociedade: concepção cultural  manifestações sexuais masculinas estão relacionadas à masculinidade
Mulheres  cultura de centralizar o cuidado com o corpo com o objetivo de reprodução
Tendência: ações de saúde pública para equidade das relações
O HOMEM...
Envolvimento dos homens:
Paternidade responsável
Prevenção de gestações não desejadas
Prevenção das ISTs/AIDS
Dividir responsabilidades com filhos e vida doméstica
Sexualidade masculina envolve aspectos culturais, biológicos, psíquicos e sociais
SAÚDE REPRODUTIVA E SEXUAL DO HOMEM
Antes: temática privilegiava o olhar feminino sobre questões como o aborto e o planejamento familiar
↑ transmissão HIV/AIDS via heterossexual: questão tratada de forma parcial
Incorporação dos homens como sujeitos de pesquisa
Masculinidade  saúde reprodutiva e sexual
SAÚDE REPRODUTIVA E 
SEXUAL DO HOMEM
Três principais eixos  Ações do sistema de saúde:
Prevenção: aconselhamento para saúde sexual, distribuição e uso de preservativo
Atenção às ISTs
Esterilização Masculina
AÇÕES PARA SAÚDE REPRODUTIVA E SEXUAL
DO HOMEM
1. Prevenção: aconselhamento para saúde sexual, distribuição e uso de preservativo:
Foco da prevenção: aconselhamento para saúde sexual e uso do preservativo
Atividades de aconselhamento em ambiente escolar para adolescentes
Palestras e rodas de conversa
AÇÕES PARA SAÚDE REPRODUTIVA E SEXUAL DO HOMEM
1. Prevenção: aconselhamento para saúde sexual, distribuição e uso de preservativo:
Busca por UBS  deficiências do aconselhamento realizado nas escolas
Limitação de práticas preventivas de sexo seguro pelos jovens
Procura dos adolescentes pelos serviços de saúde: suspeita de IST/AIDS
Espaço da unidade de saúde = questões ligadas à sexualidade
AÇÕES PARA SAÚDE REPRODUTIVA E SEXUAL DO HOMEM
1. Prevenção: aconselhamento para saúde sexual, distribuição e uso de preservativo:
Negociação para uso da camisinha pelos casais
Homens tem mais autonomia sobre decisão do uso de preservativos
Necessária discussão sobre relações afetivas e sexuais (condições equânime)
Romper vinculações: homens  sexualidade / mulheres  reprodução
Autonomia masculina: práticas sexuais prejudiciais à sua saúde e suas companheiras.
AÇÕES PARA SAÚDE REPRODUTIVA E SEXUAL DO HOMEM
2. Atenção às ISTs:
Necessária participação dos homens
ESF: esquema de atendimento a homens com queixas relativas às ISTs
Preservação da intimidade
Agendamento de consulta
Preferencialmente, os homens são atendidos por médicos do sexo masculino.
AÇÕES PARA SAÚDE REPRODUTIVA E SEXUAL DO HOMEM
2. Atenção às ISTs:
Acolhimento de homens com queixas de ISTs
Manter motivo da procura em sigilo
Profissional do sexo masculino: “problemas melhor compreendidos”
Quebra do contexto de que as unidades são espaços femininos
AÇÕES PARA SAÚDE REPRODUTIVA E SEXUAL DO HOMEM
3. Esterilização Masculina:
Homens precisam frequentar grupos de planejamento familiar
Pré-natal: integração ao planejamento familiar
Grupos educativos com psicólogos, assistentes sociais e enfermeiros (ainda mais frequentados por mulheres)
Alternativa: esterilização masculina
Indicação é constante fonte de informação
AÇÕES PARA SAÚDE REPRODUTIVA E SEXUAL DO HOMEM
3. Esterilização Masculina:
Antes do procedimento: breve reunião (impossibilidade de ter filhos, desistência, método não impede ISTs/AIDS)
Motivos para escolha: realização mais rápida e simples que laqueadura, cirurgia local e de alta imediata
Contribuem para vencer preconceito em torno da participação dos homens no planejamento familiar
OUTRAS ABORDAGENS:
Disfunção erétil:
“Impotência sexual”
Dificuldade persistente de obter e/ou manter ereção
Problema é recorrente.
OUTRAS ABORDAGENS:
Ejaculação precoce:
Causas relacionadas a questões psicológicas e fatores orgânicos
Disfunção multicausal
Associada a quadros de depressão e ansiedade
OUTRAS ABORDAGENS:
Andropausa:
Não se trata de doença
↓ produção de testosterona  alterações semelhantes à menopausa
Letargia, perda da libido, cansaço generalizado, perda de cabelo, diminuição dos testículos, perda da memória, desatenção, e mudanças de humor, diminuição da massa muscular e densidade óssea, suores noturnos, palpitação
Sintomas podem ser minimizados por TRH
PATERNIDADE: O HOMEM TORNANDO-SE PAI
Tornar-se um progenitor: Evento com aspectos biológicos, psicológicos e sociais.
Mudanças que modificam o equilíbrio entre trabalho, amigos, irmãos e pais
Cuidado centrado nos filhos / Desempenho das atividades laborais
PATERNIDADE: O HOMEM TORNANDO-SE PAI
Crença na igualdade sexual;
Casamento igualitário;
Normas e atitudes culturais;
Políticas nacionais e de corporação relativas a famílias que trabalham, com filhos dependentes;
Equilíbrio da vida profissional e doméstica.
PATERNIDADE: O HOMEM TORNANDO-SE PAI
NASCIMENTO DO FILHO:
Mulher = Esfera doméstica / Homem = Provedor da família
Fluxo de homens rumo à esfera doméstica < Mulheres grávidas do trabalho para casa
“Local de trabalho é domínio do homem”
Necessária estabelecer tempo de dedicação e cuidados. 
PATERNIDADE: O HOMEM TORNANDO-SE PAI
PRIORIDADE (Criança)
BRIGAS (Divergências)
COMPETIÇÃO (Ciúmes)
RESPONSABILIDADE (Divisão)
SEXUALIDADE (Corpo da mulher)
TEMPO (Falta)
INTERFERÊNCIA FAMILIAR (Intromissões)
CANSAÇO (Sono/Sexo)
PATERNIDADE:
O HOMEM TORNANDO-SE PAI
ORIENTAÇÕES PARA ATIVIDADE AVALIATIVA AV1
FISIOTERAPIA NA SAÚDE DO HOMEM (TURMA 1002) – 2021.2
A turma se dividirá em grupos de 5 ou 6 alunos;
Os grupos deverão elaborar um projeto para desenvolver uma ação de saúde destinada a um público-alvo de homens que circulam no campus da faculdade (alunos, professores e colaboradores);
Cada grupo abordará um eixo temático diferente, conforme o que preconiza a PNAISH;
O projeto deverá seguir um modelo disponibilizado abaixo;
As fontes das pesquisas realizadas para elaboração do projeto deverão ser citadas;
O projeto deverá ser enviado por e-mail (xande.fisio@hotmail.com) até o dia 27/09/2021;
No dia 30/09/2021, os componentes de cada grupo apresentarão (on-line) seus projetos, relatando brevemente como ele seria desenvolvido;
O melhor projeto será escolhido para ser desenvolvido na prática, presencialmente, no campus, durante o mês de novembro, em comemoração à campanha Novembro Azul (esse projeto ganhará 1,0 extra);
VALOR DA ATIVDADE: 3 PONTOS (PARA AV1) 
ATÉ A PRÓXIMA AULA!