Parada Cardiorrespiratória em Adultos e Manobra de Heimlich

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AULA 2 – PARADA CARDIORRESPIRATÓRIA EM ADULTOS E MANOBRA DE HEIMLICH
O QUE É UMA PARADA CARDIORRESPIRATÓRIA?
· É a cessação da atividade mecânica do coração, confirmada pela ausência de sinais de circulação;
· Nesse sentido, a pessoa está literalmente morta;
O QUE FAZER AO PRESENCIAR?
· Antes de tudo, garantir a segurança da cena:
· Mover as pessoas para fora do tráfego;
· Se a pessoa estiver na água, tirá-la da água e secá-la;
COMO SABER SE O CORAÇÃO PAROU?
· Agitar a pessoa (com cuidado, ainda mais em casos de suspeita de trauma no crânio ou na coluna) e chamá-la em voz alta;
· Há a ausência de resposta e de respiração;
· Ou a respiração está anormal (agônica e ineficaz);
· Checar o pulso não é tão necessário;
CHAMAR AJUDA IMEDIATAMENTE
· Se eu identificar como PCR, é necessário ligar para a emergência e iniciar as massagens imediatamente;
· Lugar para a ambulância: samu 192 ou bombeiros 193;
· Caso eu esteja sozinho, usar o auto falante;
· Se tiver alguém ao redor (curiosos), devo pedir para ligar para a emergência e repetir as informações que eu passar;
· É importante manter a calma, ser claro e objetivo na fala, falar o ponto de referência e especificar a situação de parada e solicitar um DEA (desfibrilador externo automático);
· Ao final, devo pedir ao atendente que repita as minhas informações para ver se foram passadas corretamente;
A MASSAGEM
· Colocar a mão dominante sobre a outra, pois assim se aplica mais força;
· Localizar a região/linha intramamilar e apoiar a parte hipotenar da mão sobre ela, apenas essa parte fará a “força”;
· O movimento é com o peso do corpo, ou seja, o braço se mantém totalmente esticado;
· A massagem deve ter de 100 a 120 compressões, com profundidade de 5 a 6 cm (permitindo o retorno do tórax);
· Deve ser feita com o mínimo de interrupções possíveis;
· Caso for realizado a ventilação, deve ser de 30:2, ou seja, são 30 compressões para cada 2 ventilações;
· Para as compressões pode ser usada a música STAY ALIVE ou BABY SHARK;
· A massagem deve ser feita até o socorro especializado chegar, se possível;
· Caso tenha outra pessoa, pode alternar a cada ciclo (2 minutos cada) ou a troca a cada 5 ciclos;
MANOBRA DE HEIMLICH, O QUE É?
· Ocorre porque a epiglote não fecha corretamente o canal da laringe durante a deglutição, assim, o alimento entra na via respiratória e acaba impedindo a passagem do ar para o pulmão;
· O corpo estranho (seja alimento, uma moeda ou mesmo um brinquedo) que vai adentrar a laringe vai causar uma inflamação na mucosa, e na tentativa de tirar o corpo dali, vem o reflexo da tosse;
O QUE FAZER?
· A pessoa está se engasgando e está consciente?
· Caso sim: pedir para ela tossir forte 5 vezes, se não adiantar, colocar uma mão no abdome de pessoa, pedir para ela se inclinar um pouco para frente e bater (aplicando o bom senso) no meio das costas da pessoa, mantendo a mão aberta de baixo para cima;
· Se não adiantar, deve ser feito a manobra de Heimlich;
COMO FAZER A MANOBRA DE HEIMLICH?
· Se apresentar e avisar a pessoa que vai realizar a manobra;
· Devo ficar de pé atrás da vítima, com ela de pernas abertas (passar uma perna por baixo da dela para melhor equilíbrio);
· Passar os braços à volta do tronco da pessoa;
· Cerrar o punho da mão e colocá-la sobre a boca do estômago da vítima, entre as costelas;
· Colocar outra mão sobre a mão que tem o punho cerrado;
· Fazer pressão comas mãos contra o estômago desenhando um J (para dentro e para cima);
VARIAÇÕES DA MANOBRA DE HEIMLICH
· É feito em pessoas obesas, pessoas grávidas ou pessoas que não estão respondendo;
· Deitar a vítima de barriga para cima em uma superfície rígida;
· Fica do lado da vítima e faz a mesma manobra em j com um punho de baixo para cima;
O QUE FAZER SE EU ME ENGASGAR E ESTIVER SOZINHA?
· Tentar tossir 5 vezes forte;
· Encontrar algo na altura da minha cintura para que eu possa me jogar sobre;
· Tentar realizar a manobra em mim mesma (caso eu saiba fazer);
EM CASO DE ENGASGO DE VÍTIMA INCONSCIENTE
· Devo deitar a vítima de barriga para cima em uma superfície rígida, ficar sobre ela e realizar a manobra de baixo para cima;
· Se o corpo estranho estiver visível, tente tirá-lo. Caso contrário, não tente tirar, pois tem o risco de empurrar ainda mais;
· Depois devo procurar sinais vitais de que a vítima está respirando, e caso não esteja, devo fazer a ressuscitação cardiopulmonar (protocolo para vítimas inconscientes);
MANOBRA DE HEIMLICH NO BEBÊ
· Devo apoiar o bebê no braço, com a cabeça virada para a minha mão e abrir a boca dele com elas;
· Aplico batidas com o calcanhar da mão nas costas do bebê, entre as “asinhas”;
· Virar o bebê com a barriga para cima, mantendo a inclinação original e a boca aberta, e iniciar as compressões (com 3 dedos) abaixo da linha imaginária entre os mamilos;
· Repetir o ciclo até o objeto ser expelido;