Farmacologia - calculo em pediatria

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Farmacologia e administração de medicação 
• 1kg = 1000g 
• 1g = 1000mg 
• 1mg = 1000mcg 
• 1L = 1000ml 
• 1ml = 1000 mililitros 
• 1 colher de chá = 5 ml 
• 1 colher de sopa = 15 ml 
 
➢ 
1 – De quilo para gramas (G) 
• 5kg = 5000g 
• 3kg = 3000g 
• 2kg = 2000g 
 
2 – De gramas para miligramas (mg): 
• 1g = 1000mg 
• 1.5g = 1500mg 
• 3g = 3000mg 
3 – De miligramas para microgramas (mcg) = 
número x 1000 
• 50mg = 50.000mcg 
• 3mg = 3.000mcg 
• 4mg = 4.000mcg 
• 15mg = 15.000mcg 
4 – De microgramas para miligramas (mg): 
número / 1000: 
• 250mcg = 0,25mg 
• 2000mcg = 2mg 
• 750mcg = 0,75mg 
• 1000mcg = 1mg 
A) 30g em mg 
B) 1,25g em mg 
C) 3,45mg em g 
D) 10g em mg 
E) 1200mg em g 
F) 2L em ml 
G) 2,75L em ml 
H) 12,75L em ml 
➢ 
• Ampola: conteúdo liquido
• Frasco – ampola: conteúdo em pó, 
medicamento desidratado liofilizado (ao 
transformar em liquido é realizada a 
reconstituição), necessita de soluto e 
solvente 
• Quando há g/l ou mg/l indica 
concentração massa pelo volume 
• Em cálculos de dosagens não. são 
recomendo usar regra de 
arredondamento. A dosagem tem que 
ser exata
A) Tenho no estoque comprimidos de 
ampicilina 1g e a prescrição médica pede: 
ampicilina 250mg vo de 8/8h 
 
Tenho 1g = 1000mg 
Quero 250mg (vou usar só a parte do 
comprimido, para isso vou necessitar dilui-lo em 
10 ml de água) 
1000mg ---------- 10ml 
250mg ----------- xml 
1000. x = 250. 10 → 1000x = 2500 → x = 
2500/1000 → x = 2,5ml 
R: Após diluir o comprimido de 1g em 10ml 
vou usar 2,5ml para obter a dosagem de 
250mg 
 
B) Foi prescrito Gentamicina 60mg IM, no 
estoque tenho ampolas de Gentamicina 
de 40mg/ml. Quanto eu devo administrar 
no paciente? 
40mg ------------------------ 1ml 
60mg ------------------------ xml 
40x = 60/40 → x = 1,5 ml 
R: Devo administrar 1,5 ml de Gentamicina IM 
C) Foi prescrito hidrocortisona 300mg pó 
EV de 6/6h e no estoque disponho de 
hidrocortisona 500mg e ampolas de AD 
de 5 ml. Quanto eu devo administrar 
dessa solução diluída? 
Tenho: 500mg de hidrocortisona e AD de 5ml 
Quero: hidrocortisona 300mg 
500mg ------------------------ 5ml 
300mg ------------------------ xml 
500x = 300 x 5 = 1500 → x = 1500/500 → x = 
3ml 
R: Após diluir a hidrocortisona em 5ml vai ser 
administrado 3m da solução diluída 
1 – Quantos comprimidos utilizarei por vez e nas 
24hs das seguintes prescrições médica: 
a) Tenho no estoque comprimidos de 
Roxitromicina 1g e a PM pede: 
Roxitromicina 500mg vo de 8/8h. 
Quantos comprimidos utilizarei por vez e 
em 24h? 
 
b) Tenho no estoque comprimidos de AAS 
500mg e a PM pede: AAS 500mg vo de 
12/12hs? 
 
 
c) Tenho no estoque comprimidos de 
Aminofilina de 100mg e PM pede: 
Aminofilina 200mg vo de 6/6h 
2 – Foi prescrito para uma criança Amicacina 
250mg de 8/8hs. Tenho em estoque Amicacina 
500g/5ml 
a) Quanto eu devo aspirar da ampola para 
obter essa dosagem? 
 
b) Foi administrada essa medicação as 14hs 
e estou no plantão noturno (19 as 7hs), 
que horas devo administrar novamente 
essa medicação? 
 
3 – Prescrição médica Cefalexina 250mg vo 
(apresentação: frasco com solução de 25mg/ml). 
Quanto a solução devo administrar? 
4 - PM Penicilina Cristalina 2.000.000UI, tenho em 
estoque Penicilina Cristalina 5.000.000. Quanto eu 
devo administrar e em qual diluição? 
5 – PM Heparina 7.500 UI de 4/4h 
(Apresentação: frasco com 25.000UI em 5ml). 
Quanto eu devo administrar por vez em 24h? 
6 – PM Clindamicina 1g 6/6h diluído em 100ml de 
SF 0,9% (Apresentação: ampola 600mg em 4ml). 
Quantos ml eu devo administrar por vez e em 
quais horários se iniciarmos as 10h? 
7 – PM Insulina regular 20UI SC (apresentação: 
insulina regular - 100UI). Quanto devo administrar? 
➢ Conceito
Diluir significa adicionar solvente a um soluto 
a fim diminuir a sua concentração, assim rediluir 
significa alterar a dose de soluto contido numa 
solução adicionando ainda mais solvente. 
➢ Para fazer o cálculo diluição 
• Primeiro passo: o profissional de 
enfermagem realiza a diluição do 
medicamento 
 
• Segundo passo: após diluir, é feito o 
calculo da quantidade de soluto que há 
em 1 ml de solução 
 
 
• Terceiro passo: aspirar 1 ml da solução e 
rediluir em 9ml de AD. Faz-se esse 
procedimento quantas vezes se fizerem 
necessárias até atingir a dose prescrita 
de forma correta 
 
O objetivo é calcular quantas gotas 
devem ser infundidas por minuto, então para 
calcular o gotejamento de um Soro de 500ml em 
8h de forma precisa e sem erro para que esses 
500ml da solução sejam infundidas nessas 8h. 
Formula: n° de gotas/min = V (ml) / T (h) x 3 
500 / 8 x 3 = 500 / 24 = 20, 8 = 21 gotas/min 
Para usar um equipo de microgotas basta 
multiplicar por 3 (21 x 3 = 63 mgtas) ou usar a 
formula: 
V (ml)/ T (h) = 500/8 = 63 mgts/min 
Observação: em casos que vão se usar bomba 
de infusão tem que se usar a formula de 
microgotas ou seja V (ml) / T (h) 
1 – Calcular através de bomba de infusão (ml/h), 
equipo de microgotas (mgts/min) equipo de gotas 
(gts/min); a administração dos seguintes soros e 
decida a qual forma ideal 
a) SG 10% - 500ml + Glicose 50% 20 ml 
em 6 horas 
b) SF 0,9% 250ml + NaCl 20% 10ml + Kcl 
19,1% 7ml em 8/8hs 
c) AD 1000ml + NaCl 20% 40ml + Kcl 19,1% 
30ml em 12/12 Hs 
d) SF 0,9% 250ml + Noradrenalina 1 ampola 
em 12/12hs 
2 – Foi prescrito SG 5% 500ml + NaCl 20% 10ml 
+ Kcl 19,1% 7ml 
a) Calcule o gotejamento em gts/min e 
mgts/min 
b) Se for iniciado a infusão as 6hs quantos 
frascos serão usados em 24hs e qual o 
horário do início das infusões 
3 – Para um paciente com TVP foi prescrito SF 
0,9% 250ml e um frasco de heparina 5000UI 5ml. 
Quantos ml/h devo regular a bomba de infusão 
para que administre 200UI de heparina por hora? 
4 – Para um paciente com diagnostico de crise 
asmática foi prescrito: SF 0,9% 250ml e 
aminofilina 240mg 10ml 
Por ser um volume pequeno para correr em 
12h, portanto de difícil regulagem em equipos 
comuns, será necessária uma bomba de infusão 
a) Quantos ml/h devo regular na bomba de 
infusão? 
b) No caso de não ter disposição de uma 
bomba de infusão qual seria o equipo 
mais indicado para a infusão desta 
medicação 
c) Calcular o gotejamento para esse equipo 
5 – Foi prescrito vancomicina 350mg EV em 
100ml de SF 0,9% para correr em 1h. na unidade 
tem disponível vancomicina 500mg e AD ampola 
de 10ml 
a) Como deve ser realizada a diluição para 
que se tenha a concentração exata da 
PM? 
b) Após a diluição qual será o gotejamento 
para essa medicação der infundida em 
1h? 
6 – Para um paciente com o diagnostico de 
Cetoacidose Diabética foi prescrito: SF 0,9% 
250ml + Insulina Regular 80UI para correr em 4h. 
na unidade temos disponível Insulina regular 40 
UI/ml 
a) Quantos ml de insulina regular 40UI terei 
que adicionar no soro para obter a 
dosagem correta 
b) Quantos ml/h vou ter que iniciar na 
bomba de infusão? 
As soluções mais usadas são: 
• Solução glicosada 5%, 10%, 25% e 50% 
• Solução fisiológica 0,9%, 20% e 30% 
• Solução glicofisiologica 
Porem em alguns casos não tem essas 
soluções 
Porcentagem ou fração centésima, é 
assim chamada porn ter seu denominador 
igual 100, e indica quantas partes foram 
tomadas por 100 
Exemplo 1 - solução a 10% de NaCl = 10g de 
NaCl (soluto) em 100ml de água (solvente) 
Para o calculo de transformação de soluções 
usaremos a regra de três simples 
Exemplo 2 – Temos frasco de 500ml com 
glicerina 12%. Quantas gramas de glicerina 
contem nesse frasco? 
12g -------------------- 100ml 
Xg -------------------- 500ml 
100gx = 12x500 
X = 6000/100 = 60g 
R = Contém 60g de glicerina 
Exemplo 3 – Temos 500ml de SG a 10% e 
ampolas de glicose 25% com 20ml, e a 
prescrição médica foi SG 15% - 500ml. Como 
devo proceder para transformar essa 
solução de 10 para 15%? 
Iª parte: quantidade de G no SG10% 
10g --------------------- 100ml 
Xg -------------------- 500ml 
X = 50g no SG 10% (tenho) 
2ª parte: quantidade de glicose no SG 15% 
15g ---------------------------100ml 
Xg -------------------------- 500ml 
X = 75g no SG 15% (quero) 
3ª parte: quantidade de glicose que está 
faltando 75g – 50g = 25g de glicose 
4ª parte: quantidade de glicose na ampola 
25% de 20ml 
25g --------------------- 100ml 
Xg ----------------------- 20ml 
X = 5g de glicose na ampola 
5ª parte: quanto devo acrescentar de glicose 
1 ampola: 20ml ----------------------- 5g 
 Xml ------------------------- 25g 
 X = 100ml de glicose a 25%/20ml 
6ª parte: para acrescentar no SG 10% os 
100ml das ampolas terei que desprezar 100ml 
do SG 10%, que equivalem a 10g de glicose 
desprezadas e terão que ser acrescentadas 
mais 2 ampolas de glicose 
R: Terei que acrescentar 140ml ou 7 ampolas 
de glicose a 50% no SG 10% para 
transforma-lo em SG 15% 
1 – Temos SG 5% de 250ml e ampolas de 
glicose a 50% com 10 ml. PM SG 10% 250ml 
de 8/8h. Como proceder para transformar 
está solução de 5 para 10% e calcule o 
gotejamento em bomba de infusão. 
 
2- Temos SG 5% e ampolas de glicose 50% 
com 20ml. PM SG 15% 500ml. Como devo 
proceder para transformar essa solução de 
5 para 15%? 
3 – Temos SG 5% de 1000ml e ampolas de 
glicose a 25% com 5ml. PM SG 10% 1000ml 
de 12/12hs. Como devo proceder para 
transformar essa solução de 5 para 10% e 
calcule o gotejamento. 
4 – Temos frascos de glicerina 500ml a 12%. 
Quantas gramas de glicerina contem nesse 
frasco? 
5 – Temos SG 5% 800ml e ampolas de 
glicose a 50% com 20ml. PM SG 10% 800ml. 
Como devo proceder para transformar essa 
solução de 5 para 10%? 
6 – Temos SG 10% 600ml e ampolas de 
glicose a 50% com 5ml. PM SG 15% 600ml. 
Como devo proceder para transformar essa 
solução? 
7 – Temos SG 5% 900ml e ampolas de 
glicose 50% com 10ml. PM SG 15% 900ml. 
Como devo proceder para transformar essa 
solução? 
8 – Temos SF 0,9% para ser administrado 
num período de 6hs 
A) Quantas gramas de NaCl contem nesse 
frasco? 
 
B) Qual o gotejamento para que essa 
solução termine em 6hs? 
 
 
C) Em 24h quantos ml esse paciente irá 
receber? 
9 – Devido a uma crise de hipoglicemia causada 
por jejum prolongado de um paciente foi 
prescrito: 
Glicose a 50% 10ml + AD 10ml EV (rápido) 
SG 10% 250ml EV (manutenção) 
a) Quantas gramas de glicose esse paciente 
recebeu nas primeiras 4 horas? 
 
b) Se for iniciado a infusão as 10hs quantos 
frascos serão usados em 24hs e os 
próximos horários? 
 
c) Que equipo mais indicado para esse tipo 
de infusão e qual o gotejamento?