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Anatomia e Histologia do Sistema Digestório Anatomia da Boca: Parte Externa: Localiza-se na parte Peri-oral Terço inferior da face Lábio superior e inferior Comissura dos lábios: Participa da continência oral Suco nasolabio Filtro Tubérculo do lábio superior Linha branca: Linha de transição da pele da face para pele do vermelhão (mucosa) Parte Interna: Palato duro Palato mole Úvula palatina Tonsila palatina (amígdala) Pilar (arco) palatoglosso Pilar (arco) palatofaríngeo Gengiva Língua: face inferior Prega franjada Frênulo da língua Carúncula sublingual Oroscopia: Exame que avalia a parte interna da boca Musculatura Peri-Oral: Músculo levantador do lábio superior Músculo zigomático menor Músculo zigomático maior Músculo orbicular da boca Músculo risório Músculo abaixador do ângulo da boca Músculo abaixador do lábio inferior Músculo levantador do ângulo da boca Músculo bucinador Músculo mentual Parte Óssea: Ossos das maxilas Osso da mandíbula Dentes e inervação Arcada dentária Maxila: Processo palatino Sutura palatina mediana Sutura palatomaxilar Forame palatino maior Forame palatino menor Palatino, lâmina horizontal Dentes: Dentes incisivos Dente canino Dentes pré-molares Dentes molares Oclusão dentária / Articulação temporomandibular (ATM) Transição entre a Cavidade Oral e a Faringe: Epiglote – transição da cavidade oral para faringe Pilar palatofaríngeo Pilar palatofaríngeo, pilar palatoglosso Raiz da língua Forame cego da língua Sulco mediano da língua Ápice da língua Parte do palato Glândulas palatinas M da úvula M palatofaríngeo M palatoglosso Istmo da fauce Músculo tensor do véu platino: Distende o véu palatino, alarga o lúmen da tuba auditiva. Músculo levantador do véu platino: Distende e levanta o véu palatino, estreita o istmo da fauce, alarga o lúmen da tuba auditiva. Músculo da úvula: Encurta e associado com istmo, engrossa a úvula. Glândulas salivares: Glândula parótida: porção lateral da face. É bem grande. Caxumba – ocorre à inflamação da glândula Glândula submandibular Glândula sublingual Papila do ducto parotídeo / Tronco principal do nervo facial Inervação da Região Peri-Oral: Nervo trigêmeo: Nervo Oftalmo – Superior Nervo Maxilar – Terço do meio Nervo Mandibular – Terço inferior Mandibular vai se dividir em nervo lingual e nervo alveolar inferior Nervo corda do tímpano Nervo lingual Nervo bucal Gânglio submandibular Nervo sublingual Nervo milo-hióideo N lingual Nervo e artéria alveolares inferior Glândula submandibular Ducto da glândula submandibular Inervação sensitiva Nervos paliativos maior e menor Facial (VII) (N. Intermédio) Glossofaríngeo (IX) Gerais: via ramos linguais Vago Artéria carótida externa Artéria maxilar Artéria alveolar inferior Artéria alveolar superior posterior Artéria infraorbital Artéria alveolares superiores anterior e média Artéria e forame palatino maiores Artéria e forame palatino menores Artéria facial transversa Artéria e veia sublinguais Veia retromandibular Drenagem linfática: Vai drenar por gravidade Face ventral: Duas partes principais – Raiz e Corpo Porção da raiz: Epiglote, prega glossoepiglótica mediana, prega glossoepiglótica lateral, valécula epiglótica, tonsila palatina, tonsila lingual, forame cego, sulco terminal da língua. Vascularização: Anatomia da língua e músculos da mastigação: Porção do corpo: Papilas circunvaladas, papilas folhadas, papilas filiformes, papilas fungiforme, sulco mediano da língua, ápice. Face dorsal: Prega franjada, frênulo da língua, prega sublingual com aberturas dos ductos sublinguais, carúncula sublingual. Glândula salivar menor e glândula sublingual. Musculo longitudinal superior e inferior Nervo hipoglosso Origem: Ápice da língua Inserção: Raiz da língua Função: Retrai e dilata a língua Musculo transverso da língua Nervo hipoglosso Origem: margem lateral da língua, septo da língua. Inserção: margem lateral da língua, aponeurose da língua. Função: Estreita e alonga a língua Inervação sensitiva: Nervo vago, nervo glossofaríngeo, nervo facial o ramo do trigêmeo. Inervação gustativa: Nervo vago, nervo glossofaríngeo e nervo lingual. Vascularização e Inervação da língua: Artéria lingual Artéria sublingual Artéria profunda da língua Nervo lingual Nervo hipoglosso Nervo glossofaríngeo Musculatura da mastigação: Abertura da boca: Infra-hióideos Músculo esterno-hióideo Músculo esternotireóideo Músculo tíreo-hióideo Músculo emo-hiódeo Supra-hióideos Músculo gênio-hióideo Músculo milo-hióideo Músculo digástrico Músculo estilo-hióideo Fechamento da boca: Levantadores da mandíbula Músculo temporal Músculo Masseter Músculo pterigoide medial Músculo pterigoide lateral Histologia do trato digestivo: Trato digestivo: Cavidade oral, esôfago, estômago, intestino delgado e grosso. Órgãos associados: Glândulas salivares, fígado, vesícula biliar e pâncreas. Funções: Digestão e absorção de nutrientes. É uma barreira entre os meios externo e interno Tubo oco de diâmetro variável: Parede com quatro camadas: mucosa, submucosa, muscular e serosa. Mucosa: Revestimento epitelial: Representa uma barreira seletiva permeável. Transporte e absorção do alimento. Lâmina própria: Tecido conjuntivo frouxo, células musculares lisas, glândulas e tecido linfoide. Muscular da mucosa: Apresenta duas camadas - circular interna e longitudinal externa. Submucosa: Tecido conjuntivo denso não modelado com vasos sanguíneos e linfáticos. Plexo nervoso submucoso: plexo de Meissner. Glândulas e tecido linfoide. Muscular: Células musculares em espiral: circular interna e longitudinal externa Pleno nervoso mioentérico: plexo Auerbach Tecido conjuntivo com vasos sanguíneos e linfáticos Serosa: Peritônio visceral Camada fina de tecido conjuntivo frouxo Mesotélio: epitélio pavimentoso simples Mesentério: mesotélio – suporta os intestinos Peritônio pariental: serosa – reveste parece abdominal Cavidade Oral: Revestida por um epitélio pavimentoso estratificado. Queratinizado ou não Gengiva e palato duro Lâmina própria com papilas Submucosas com glândulas salivares difusas Palato mole: Músculo estriado esquelético Submucosa: glândulas mucosas e nódulos linfoides Lábios: Transição não queratinizada – Queratinizada da pele Dentes: Estruturas duras e mineralizadas inseridas na maxila e na mandíbula Raiz, cemento, ligamento periodontal, coral, esmalte, dentina, polpa dental. Gengiva: Membrana mucosa firmemente aderida ao periósteo dos ossos maxilar e mandibular Epitélio pavimentoso estratificado Lâmina própria com papilas conjuntivas Epitélio juncional: une ao esmalte dentário Língua: Músculo estriado esquelético Camada mucosa Epitélio estratificado pavimentoso Firmemente aderida a musculatura Papilas filiformes: Mais numerosas da língua Formato cônico alongado Recobrem toda superfície dorsal da língua Função mecânica de fricção (epitélio revestimento queratinizado) Papilas fungiformes: Entre as papilas filiformes Menor queratinização Base estreita e porção superior dilatada e lisa – cogumelos Papilas foliadas: Pouco desenvolvidas em humanos Superfície dorsolateral da língua Duas ou mais rugas separas por sulcos (epitélio não queratinizado) Contém muitos botões gustativos Papilas circunvaladas: 7 a 12 estruturas circulares grandes Distribuídas na região do V lingual Cada papila circundada por um sulco Glândulas de Von Ebner Botões gustativos ao longo das laterais Botões gustativos: Estrutura ovoide: células neuroepiteliais Microvilosidades: poros gustativos Lâmina basal Anatomia da Faringe Túbulo musculo membranoso Tem associação entre o sistema digestório e respiratório Dividida em três porções: Nasofaringe, orofaringe e hipofaringe. Órgão basicamente muscular: Músculo constritor superior, médio e inferior. A função desses músculos: fecham a nasofaringe no processo de deglutição e ajudam no transporte dos alimentos até o esôfago. Fazem o movimento de cranial para caudal. Musculatura, vascularização, inervação e drenagem da faringe: Musculatura: Músculo estilofaríngeo. – Sustenta a faringe no momento da deglutição Musculo salpingofaríngeo – Levanta a faringe Musculo palatofaríngeo – Esteira o istmo da fauce, abaixa o véu palatino. Vascularização e Inervação: É extremante vascularizado Vascularizado pela carótida externa Artéria faríngea ascendente Artéria carótida interna Veias faríngeas Artéria tireóidea superior Artéria carótida comum Artéria tireóidea inferior Veia jugular interna Tronco tireocervical Inervação Nervo glossofaríngeo Nervo vago Nevo laríngeo recorrente esquerdo Drenagem linfática: Linfonodo jugulodigástrico Linfonodos retrofaringeos Linfonodo júgulo-omo-hioideo Cadeia jugular interna de linfonodos Linfonodo intermediário Histologia da Faringe: Transição oral – digestivo e respiratório Nasofaringe: Epitélio pseudoestratificado cilíndrico ciliado Orofaringe: Epitélio pavimentoso estratificado não queratinizado - perto do esôfago Tonsilas faríngeas Glândulas salivares na lamina própria Músculos constritores e longitudinais da faringe. Musculo estriado esquelético Esôfago: Conduz o alimento da faringe até o estomago Três porções: cervical, tórax até o abdômen. Quatro camadas: Túnica mucosa, tela submucosa, túnica muscular e túnica adventícia. Função de transportar bolo alimentar da faringe para o estomago Porção cervical: Sem serosa, Musculatura esquelética. Vascularização: Arterial – Tronco tireocervial – Artérias tireóideas inferiores Venosa: Veias tireóideas inferiores – Veias braquiocefálicas Drenagem linfática: Linfonodos paratraqueais – Linfonodos cervicais profundos – tronco jugular Porção torácica: Sem serosa, musculatura lisa. Arterial: Aorta torácica – Artérias esofágicas Venosa: Veias esofágicas – Sistema Ázigos Porção abdominal: Com serosa, musculatura lisa Arterial: Aorta abdominal – Artéria frênica inferior esquerda Tronco celíaco – Artéria gástrica esquerda Venosa: Veias esofágicas – Sistema Ázigos Veia gástrica esquerda- Veia Porta Histologia do Esôfago: Epitélio pavimentoso não queratinizado Glândulas esofágicas: Submucosas – Tubuloacinosas compostas seromucosas Glândulas esofágicas da cárdia – lâmina própria próxima ao estomago – Tubulares ramificadas mucosas Muscular: porção proximal: fibras estriadas esqueléticas Porção média: musculatura estriada esquelética e lisa Porção distal: musculo liso Serosa: apenas na porção abdominal do esôfago. Restante: adventícia Parte Externa: Parte Interna: Oroscopia: Exame que avalia a parte interna da boca Oclusão dentária / Articulação temporomandibular (ATM) Papila do ducto parotídeo / Tronco principal do nervo facial Mandibular vai se dividir em nervo lingual e nervo alveolar inferior Drenagem linfática: Vai drenar por gravidade Musculo longitudinal superior e inferior Musculo transverso da língua Infra-hióideos Supra-hióideos Levantadores da mandíbula Mucosa: Submucosa: Muscular: Serosa: Cavidade Oral: Palato mole: Lábios: Gengiva: Língua: Papilas filiformes: Papilas fungiformes: Papilas foliadas: Papilas circunvaladas: Botões gustativos: Musculatura: Vascularização e Inervação: Drenagem linfática: Porção cervical: Porção torácica: Porção abdominal:
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