AV1-Introdução a Enfermagem I-2021-2

Prévia do material em texto

Instruções: 
1. Preencha SEU NOME no cabeçalho. 
2. Leia atentamente ao que se pede em cada questão. 
3. Responda de forma objetiva, mas argumentativa nas questões discursivas. Evite rodeios desnecessários. 
4. Favor fazer a prova DIGITADA utilizando este documento. 
5. Salve o arquivo em PDF. 
6. Nome do arquivo deve ser “AV1 – SEU NOME COMPLETO” 
7. Anexe na plataforma Moodlle até dia 08/10 ás 220hs hora. 
8. Boa prova! 
 
GABARITO DAS QUESTÕES OBJETIVAS 
 
ALTERNATIVAS QUESTÃO 
01 
QUESTÃO 
02 
QUESTÃO 
03 
QUESTÃO 
4 
QUESTÃO 
05 
QUESTÃO 
06 
QUESTÃO 
07 
QUESTÃO 
08 
A X X 
B 
C X 
D X X X X X 
E 
 
 
QUESTÕES OBJETIVAS 
 
QUESTÃO 01 (2pts) 
A coleta de informações em saúde consiste no reconhecimento de sinais e sintomas. 
Nesse sentido, é correto afirmar que o transtorno de ansiedade é marcado pelo sintoma de 
A) Fadiga. 
B) humor deprimido. 
C) perda de interesse pela vida. 
D) crises de dor no peito, coração batendo forte e acelerado. 
E) Perda de apetite. 
QUESTÃO 02 (2,0pts) 
A sistematização da assistência de enfermagem define o modelo assistencial e dá suporte para o planejamento 
das ações ou intervenções de enfermagem. Sobre o tema, analise as afirmativas a seguir: 
 
I- A liderança na execução e avaliação do processo de enfermagem é do enfermeiro. 
II- As ações ou intervenções de enfermagem realizadas face aos diagnósticos de enfermagem pode ser realizado 
sem registros formais. 
 III- O técnico de enfermagem não participa da execução do processo de enfermagem. IV-A prescrição das ações 
ou intervenções de enfermagem são privativas do enfermeiro. 
Estão corretas as afirmativas: 
AV - AVALIAÇÃO
 
MARQUE A PROVA: ( ) Exercício Avaliativo AV1 ( x ) AV2 ( ) 2ª CH ( ) AV3 ( ) 
Curso: ENFERMAGEM Turma: Turno: 
Período: 2° 
Valor: 30 pts Resultado: Data: 07/10/2021 
Componente Curricular: Introdução a Enfermagem I 
Professor(a): KARINE BARCELOS 
Aluno(a): ISIS FONSECA DE ANDRADE 
A) I e II apenas. 
B) II e III apenas. 
C) III e IV apenas. 
D) I e IV apenas 
E) I apenas. 
QUESTÃO 03 (2,0pts) 
Quais das seguintes evoluções de entradas na documentação melhor promovem a precisão, clareza e 
integridade? 
A) O médico foi chamado, pois o paciente sofreu uma queda do leito. Apresenta um hematoma. O paciente 
foi colocado no leito e o médico solicitou exames. 
B) O paciente caiu da cama porque as grades estavam abaixadas. Foi observado um hematoma no ombro 
direito. O médico foi chamado para fazer as solicitações. O paciente foi colocado de volta na cama e 
orientado a sempre a pedir ajuda para sair dela. 
C) Sr. X, um homem de 75 anos de idade, negro, com diagnostico de doença de Alzheimer, caiu da cama 
noite passada e fez um hematoma no ombro direito. Sabe-se que ele tem períodos de confusão, mas ele 
afirmou que caiu ao tentar ir ao banheiro. As grades laterais da cama estavam abaixadas. O enfermeiro 
colocou o paciente de volta na cama e o orientou a não mais se levantar sozinho. O médico foi informado 
sobre o incidente. 
D) Paciente encontrado no chão ao lado da cama. Área circular, azul- avermelhada, de 5cm foi 
observada no ombro direito. Sem queixa de dor pelo paciente. Paciente afirma que caiu da cama 
enquanto tentava ir ao banheiro. Observou-se que as grades laterais da cama estavam abaixadas. 
O paciente voltou para a cama com ajuda do enfermeiro, sem novos incidentes. Foi orientado a 
usar a campainha de chamada para pedir ajuda para sair da cama. A campainha de chamada foi 
colocada ao alcance do paciente. Doutor M. notificado na queda e da condiçaõ do paciente. Raios 
X solicitados conforme exigido pelo médico. 
E) Paciente afirma que caiu da cama enquanto tentava ir ao banheiro. Observou‐se área azul‐avermelhada 
no ombro direito. Médico notificado sobre o estado do paciente. Raios X solicitados conforme exigido pelo 
médico. Paciente auxiliado para voltar à cama e campainha de chamada colocada a seu alcance. 
Orientado a pedir ajuda para sair da cama. As grades laterais estavam abaixadas quando o paciente caiu. 
Além disso, o paciente não se queixou de dor. 
QUESTÃO 4 (3pts) 
O técnico de enfermagem estava dando as medicações aos pacientes, mas, ao dar a medicação para um deles, 
este recusou-se a tomar. Ele tentou de várias formas fazer com que o paciente tomasse a medicação, mas este se 
negou. O técnico pediu que você o ajudasse no manejo do paciente. Ao chegar no quarto, você perguntou como o 
paciente estava, e ele respondeu que estava bem. 
Você perguntou se ele lembrava em que dia vocês estavam, e ele disse que sim e respondeu corretamente. Você 
perguntou a ele por que ele não queria tomar a medicação e ele informou que sabia que não era medicação que 
estava recebendo, e sim veneno, e por este motivo não iria tomar. Você informou a ele que no hospital todas as 
medicações são distribuídas por setor pela farmácia do hospital, e que o farmacêutico tem muito cuidado com 
cada medicação, e você pode garantir a ele que não é dado veneno aos pacientes. 
O paciente reforça que acredita ter veneno na medicação, pois fica sonolento e tonto depois de tomá-la.Você diz a 
ele que esta é uma reação da medicação e que ele não precisa se preocupar, pois sempre será bem tratado e 
ninguém irá fazer mal a ele no hospital. 
Depois desta conversa, ele toma a medicação e você precisa evoluir o ocorrido no prontuário. Marque a alternativa 
a seguir que conta com a evolução mais adequada para esta situação. 
A) Paciente lúcido, orientado, apresentando pensamentos confusos. Agitado no momento da 
administração de medicação, quando relatou que acreditava que as medicações que estava 
recebendo não eram medicações, e sim veneno, pois sente-se sonolento após tomá-las. Após 
manejo, o paciente aceitou ser medicado. Nome do enfermeiro, data, horário, assinatura, carimbo. 
B) Paciente agitado no momento da administração de medicação, quando relatou que acreditava que as 
medicações que estava recebendo não eram medicações, e sim veneno, pois sente-se sonolento após 
tomá-las. Após manejo, o paciente aceitou ser medicado. 
C) Paciente resistente a fazer o uso de medicação, aceitando tomar o remédio após o manejo. Nome do 
enfermeiro, data, horário, assinatura, carimbo. 
D) Paciente lúcido, desorientado, apresentando pensamentos confusos; agitado no momento da 
administração de medicação, quando relatou que acreditava que as medicações que estava recebendo 
não eram medicações, e sim veneno, pois sente-se sonolento após tomá-las. Após manejo, o paciente 
aceitou ser medicado. 
E) Paciente torporoso, orientado, consciente, relatando que acreditava que as medicações que estava 
recebendo não eram medicações, e sim veneno, pois sente-se sonolento após tomá-las. Após manejo, o 
paciente aceitou ser medicado 
QUESTÃO 05 (2pts) 
No gerenciamento de enfermagem, a sistematização da assistência de enfermagem é considerada uma 
ferramenta de gesto porque 
A) É proposta aos profissionais de saúde que compõem a equipe multiprofissional para o 
desenvolvimento de metodologias humanizadas do cuidado. 
B) organiza o trabalho profissional quanto ao método, pessoal e instrumentos, tornando possível a 
operacionalização do processo de Enfermagem. 
C) assegura a universalidade de acesso dos usuários aos serviços de saúde. 
D) É um recurso utilizado pelo responsável técnico da instituição destinado a ampliação do número de leitos. 
E) É um instrumento método único singular que orienta as intervenções do profissional de enfermagem e 
dispensa o registro dos resultados obtidos. 
QUESTÃO 06(2,0pts) 
A coleta de dados, ou histórico de enfermagem, é a primeira etapa da sistematização da assistência de 
enfermagem (SAE). Considerando que o raciocínio diagnóstico, associado à coleta de dados de enfermagem, 
envolve o reconhecimento da existência de indicadores, a geração mental de diagnósticos possíveis e a 
comparação de indicadores com diagnósticos possíveis, assinalea opção correta. (2 pts) 
A) Os dados coletados, gerados por uma revisão dos sistemas biológicos e feitos para produzir diagnósticos 
médicos, são suficientes para originar os dados necessários aos diagnósticos de enfermagem. 
B) As hipóteses diagnósticas são analisadas apenas ao final da coleta de dados, ou seja, na segunda etapa da 
SAE, denominada diagnósticos de enfermagem (DE). 
C)Indivíduo, família, grupo ou comunidade estão envolvidos em todo o processo de coleta de dados e de 
elaboração de diagnóstico. 
D) O uso de um guia formal de coleta para a geração dos dados é opcional. 
E) Quando todas as hipóteses de diagnósticos são descartadas, o enfermeiro deve concluir que os cuidados ao 
paciente não são mais necessários. 
QUESTÃO 07 (2pts) 
Analise as afirmativas abaixo. 
A Teoria das Necessidades Humanas Básicas de Wanda Horta fundamenta-se em uma abordagem humanista e 
empírica a partir da teoria da motivação humana de Maslow. Na teoria de Wanda Horta: 
I. o foco do trabalho da enfermagem é levar o ser humano ao estado de equilíbrio pelo atendimento de suas 
necessidades básicas. 
II. as necessidades humanas básicas são de ordem psicobiológica e psicossocial e a enfermagem deve focar seu 
trabalho no atendimento às necessidades psicobiológicas, ou seja, nas doenças. 
III. as funções do enfermeiro, segundo Horta, distinguem-se em 3 áreas: área específica, área social e área 
gerencial. 
IV. a teoria de Wanda Horta apoia-se em leis, quais sejam: lei do equilíbrio, lei da adaptação e lei do holismo. 
V. Horta estabelece 6 passos ou fases da Metodologia de Assistência de Enfermagem/Processo de Enfermagem a 
serem seguidos pelo enfermeiro: histórico de enfermagem, diagnóstico de enfermagem, plano assistencial, plano 
de cuidados ou prescrição de enfermagem, evolução de enfermagem e prognóstico de enfermagem. 
Assinale a alternativa correta: 
 A) Somente as afirmativas I, III, IV e V estão corretas. 
 B) Somente as afirmativas I, II, IV e V estão corretas. 
 C) Somente as afirmativas I, II, III e V estão corretas. 
 D) Somente as afirmativas I, IV e V estão corretas. 
 E) As afirmativas I, II, III, IV e V estão corretas. 
QUESTÃO 08 (2pts) 
O Processo de Enfermagem é uma metodologia de assistência que segue as mesmas características do método 
científico, o que faz com que a enfermagem possa realmente ser respeitada e considerada como uma profissão. A 
alternativa que evidencia as fases da assistência no processo de enfermagem em ordem didaticamente correta é: 
 
A) Coleta de dados, planejamento, diagnóstico, implementação e avaliação. 
B) Avalia-o, coleta de dados, planejamento, diagnóstico e implementação. 
C) Diagnostico, implementação, planejamento, avaliação e coleta de dados. 
D) Coleta de dados, diagnóstico, planejamento, implementação e avaliação. 
E) avaliação, planejamento, diagnóstico, avaliação e implementação 
QUESTÕES DISCURSIVAS 
QUESTÃO 09 (3pts) 
Sr. Martin chega ao PS queixando-se que queimou a mão enquanto fazia a refeição em casa. A palma de sua 
mão direita está vermelha, com várias bolhas, algumas das quais estão rompidas e gotejando um liq́uido claro. Ele 
está cerrando os dentes e faz caretas. O Sr. Martin diz: “Está doendo muito”. Quando questionado, afirma que sua 
dor é 8 em uma escala de 1 a 10, sendo 10 o pior niv́el de dor. Ele afirma que só quer que façamos sua dor 
desaparecer. 
Após leitura desse estudo de caso, liste abaixo as informações que são objetivas e as informações subjetivas. 
 Subjetivas 
 Objetivas 
 
QUESTÃO 10 (3,0pts) 
 
Em um ambiente hospitalar, centro cirúrgico, são admitidos pacientes em momentos distintos: pré e pós-cirurgia. 
Dessa forma os profissionais de enfermagem assumem papéis assistenciais e educativos, buscando nas teorias 
aspectos que valorizem o cuidado do paciente. 
No momento da alta hospitalar vários cuidados e recomendações devem ser informados ao paciente. 
Você como enfermeiro da unidade cirúrgica, deve planejar a alta hospitalar com objetivo de educar e prevenir 
futuras reinternações. Esse planejamento deve ser realizado desde a admissão hospitalar tornando contínua a 
assistência. 
Com base nessas informações, qual teoria você utilizaria para embasar as orientações ao paciente em pós 
operatório de apendicectomia (retirada do apêndice)? 
 
R: Teoria do auto cuidado que é a pratica de atividades iniciadas e executadas pelo individuo em seu 
próprio beneficio 
Ficar em repouso nos primeiros 7 dias, não pegar peso, fazer o Curativo diariamente, ter uma dieta 
fracionada, evitar alimentos gordurosos, ingerir bastante líquidos, pressionar levemente a feriada ao tossir 
ou espirrar, tomar cuidado ao colocar o cinto de segurança ao dirigir 
 
QUESTÃO 11 (3,0 pts) 
 
O paciente com DRC (Doença Renal Crônica) passa por diversas mudanças em sua vida, tornando-se frustrado, 
desamparado e, muitas vezes, por falta de orientação, abandona a terapia deixando de se importar com os 
cuidados necessários para sua qualidade de vida. A manutenção da sua saúde dependerá, não só de cuidados 
físicos, mas também do entendimento, das crenças e significados da doença para o paciente e sua família. 
Diante deste cenário, qual ou quais teorias poderiam ser adotadas para embasar os cuidados de enfermagem 
para este paciente? 
R: Teoria das necessidades humanas básicas e teoria transcultural 
 
ter cuidado com a ingestão de liquido, cuidado com a alimentação, procurar ter uma dieta mais rica em 
folhas, legumes frutas e cerais, evitar alimentos como queijos embutidos, miúdos, chocolate, cerveja e 
outros que pode acumular os níveis de potássio e fosforo na corrente sanguínea 
Não esconder a realidade dele mais tratar isso de forma mais leve com humildade 
 
QUESTÃO 12 (4pts) 
Uma mulher de 42 anos de idade, em união estável há quinze anos, possui diagnósticos de hipertensão arterial 
sistêmica (HAS), câncer de mama e história obstétrica de duas gestas, sendo dois partos (um parto normal e uma 
cesárea) e nenhum aborto. Os dois filhos gestados estão vivos. Ela relata desconhecer antecedentes familiares e 
nega alergia a medicamentos e alimentos. Foi admitida no hospital há cinco dias para realizar mastectomia total 
de mama direita, antes da qual fez 12 seções de quimioterapia, de 15 em 15 dias. Encontra-se comunicativa, 
respondendo às solicitações verbais, em repouso, normotensa, normocorada, acianótica e anictérica. Relata 
incômodo no local cirúrgico, afetando o sono, e refere apetite e ingesta hídrica diminuídos. As eliminações 
urinárias estão preservadas e observa-se ausência de evacuações há dois dias. No momento, faz uso de 
medicamentos para controle da HAS, analgésico e antimicrobiano. A limpeza da ferida cirúrgica é realizada com 
soro fisiológico 0,9% e é colocado curativo à base de gaze que se apresenta limpo e seco. MMSS: perfusão 
periférica normal, sem edema, com punção periférica no MSE e equipo de duas vias salinizado. Pressão arterial 
(PA): 120 x 70 mmHg; frequência cardíaca (FC): 87 bpm; frequência respiratória (FR): 25 irpm; temperatura axilar 
(Tax.): 36 °C. 
A) Identifique 5 sinais e sintomas que esta paciente retratada acima possui. 
B) Registre, de acordo com a prioridade de atendimento, qual seria a ordem dos sinais e sintomas 
mencionados na letra anterior. 
 
A incomodo no local da cirurgia, falta de apetite e pouca ingestão hídrica, constipação intestinal, insônia 
B 
 Tratamento da dor com uso de medicação analgésica CPM 
 Alimentação se não houver nenhuma restrição, e ingestão de liquido 
 Após a alimentação e ingestão de líquidos o intestino deve voltar a funcionar normalmente mais se 
mesmo assim persistir fazer uso de laxantes 
 O sono após melhora das dores fica mais tranquilo, mais se não poderá acrescentar medicação se 
prescrito pelo medico