DRENAGEM LINFATICA EM QUEIMADOS | FISIOTERAPIA| RECURSOS MANUAIS

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Cristina Venson 
Recursos Terapêuticos Manuais
DRENAGEM 
LINFÁTICA EM 
QUEIMADOS
QUEIMADURAS
A queimadura é uma lesão nos tecidos
orgânicos desencadeada por agentes externos
térmicos (ROCHA, 2010).
As lesões são compreendidas a partir do quanto os
agentes causador, extensão e profundidade do dano
(TEXEIRA).
• Físicos 
• Biológicos 
• Químico 
Agentes 
• Primeiro grau 
• Segundo grau
• Terceiro grau 
Profundidade 
• Leve 
• Moderada
• Grave 
Extensão 
PROFUNDIDADE
•1º grau: Apresenta vermelhidão sem 
bolhas e discreto inchaço local. A 
dor está presente;
•2º grau: Há presença de bolhas e a 
dor é acentuada;
•3º grau: atinge todas as camadas da 
pele, músculos e ossos. Ocorre 
necrose da pele. A dor é ausente.
EXTENSÃO
•Leves (ou "pequeno queimado"): 
atingem menos de 10% da superfície 
corporal;
•Médias (ou "médio queimado"): 
atingem de 10% a 20% da superfície 
corporal;
•Graves (ou "grande queimado"): 
atingem mais de 20% da área 
corporal.
Regra dos nove: é atribuído, a cada segmento 
corporal, o valor nove (ou múltiplo dele)
Regra da palma da mão: é estimada a extensão de 
uma queimadura, calculando-se o “número de 
palmas”.
ATUAÇÃO FISIOTERAPÊUTICA 
A reabilitação do paciente queimado começa
no momento em que o paciente chega ao hospital,
sendo de extrema importância o trabalho realizado por
profissionais especializados e dedicados ao programa de
reabilitação, que retorna ao paciente a uma vida
produtiva (ROCHA, 2010).
Para a maioria dos pacientes, a fase mais difícil de
reabilitação ocorre após o processo de cicatrização das
feridas.
As metas para o tratamento fisioterapêutico de
reabilitação são de acordo com o prognóstico e
potencial do paciente.
Os recursos terapêuticos mais citados na
literatura são:
- Cinesioterapia respiratória, em casos de grande
queimado;
- Cinesioterapia geral;
- Eletroterapia para ativação muscular e recuperação
da função motora, auxilio no processo de
cicatrização e recuperação de tecidos moles;
- Crioterapia para diminuição de edemas, analgesia e
alongamento do tecido conjuntivo.
DRENAGEM LINFÁTICA
A técnica de drenagem linfática manual
(DLM), que consiste em um conjunto de manobras
específicas que atuam sobre o sistema linfático,
visando drenar o excesso de líquido acumulado no
interstício (SANCHES, 2010)
- Indicada principalmente para os efeitos antiedema
e a terapêutica antilinfedemas.
Paciente 
queimado 
Cicatrização Edema
D.L.M
CICATRIZAÇÃO
Porter (2005) defende que
após o enxerto estar estável e as
margens totalmente cicatrizadas, a
massagem poderá ser iniciada.
A massoterapia poder ser utilizada em
regiões cicatrizadas, enxertadas ou
áreas doadoras, desde que observado
o tipo de cicatriz (BORGES, 2010).
Os efeitos dos movimentos das
massagens em cicatriz de
queimaduras são: aumento da
circulação sanguínea, mobilização
de fluido intersticial, prevenção de
aderências, mobilização dos
tecidos aderidos, diminuição do
aumento da sensibilidade local.
• Evitar a pressão
• Tocar de leve na pele
Herpertz (2010) relata que em queimaduras aparecem
frequentemente edemas crônico inflamatórios, os quais relacionam-se a
lesão capilar térmica e tóxica.
Se a pele estiver intacta, podem ser tratados com Drenagem
Linfática Manual (DLM). Porém, adverte que é necessário cuidado para não
causar dores e mais danos teciduais. Em úlceras e necroses, esclare o autor,
só se pode realizar o tratamento de evacuação.
Com este recurso terapêutico, o intuito é a indução do líquido
intersticial até os gânglios linfáticos para que sejam eliminados pela urina
(ROCHA, 2012).
Edema
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS 
ROCHA, Marilia Sampaio; Rocha, Emilia Sampaio; SOUZA, João Paulo Campos de. FISIOTERAPIA EM QUEIMADOS: 
UMA PESQUISA BIBLIOGRÁFICA ACERCA DOS PRINCIPAIS RECURSOS FISIOTERAPÊUTICOS E SEUS BENEFÍCIOS. 
Revista Tema. Campina Grande v. 9, números 13/14 - Julho 2009 / Junho 2010
Hospital Israelita Albert Einstein. QUEIMADURAS. Disponível online em: 
https://www.einstein.br/doencas-sintomas/queimaduras. Acesso em: 27 setembro 2020.
TEIXEIRA, L.H.O.L; MEJIA, D.P.M. Abordagem da Fisioterapia em Pacientes Pós Queimaduras.
https://www.einstein.br/doencas-sintomas/queimaduras