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Cuidando de quem cuida Discentes: Amanda Curiel Trentin Corral - Acadêmica de Enfermagem (Escola Paulista de Enfermagem - UNIFESP); Bianca Teodoro de Marchi - Acadêmica de Enfermagem (Escola Paulista de Enfermagem - UNIFESP) Gabriella Cristhiambell Souza da Costa - Acadêmica de Enfermagem (Escola Paulista de Enfermagem - UNIFESP) Larissa Carvalho Saletti - Acadêmica de Enfermagem (Escola Paulista de Enfermagem - UNIFESP); Coordenadoras: Profª Drª Meiry Fernanda Pinto Okuno (Professora Adjunto - Escola Paulista de Enfermagem - UNIFESP) Profª Drª Claudia Ajzen (Coordenadora da Universidade Aberta para as Pessoas Idosas - UAPI - campus São Paulo) Cartilha desenvolvida como produto do Projeto de extensão "Recreação para Idosos Hospitalizados - RECREAR", da Universidade Federal de São Paulo - UNIFESP em conjunto com a Universidade Aberta Para as Pessoas Idosas - UAPI. Distribuição Gratuita. Contato: Amanda Corral: amandactrentin@gmail.com Registro: http://educapes.capes.gov.br/handle/capes/642242 http://educapes.capes.gov.br/handle/capes/642242 Diante da rotina por vezes exaustiva do cuidar deixamos de prestar atenção em nós mesmos e passamos a cuidar só do outro. E é justamente nesses momentos que podemos adoecer mental e fisicamente. Assim, nosso objetivo é trazer alternativas simples e fáceis de serem autoaplicadas no dia a dia pelos cuidadores de idosos. Além, de trazer algumas atividades que podem contribuir não só com a saúde mental e física. Também Esperamos que esse material possa estimular os cuidadores a se autocuidarem de forma integral. As autoras Autocuidado diário........................06 Exercícios físicos em casa..............11 Massagens simples...........................14 Sono meu querido sono.....................22 Alimentação equilibrada.................28 Escrita terapêutica........................33 Benefícios dos florais....................40 Mindfullness: atenção ao agora........43 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. Índice Cuidar de mim Estamos, constantemente, nos ocupando com milhares de coisas que parecem não ter fim. E nisso acabamos por esquecer algo importante: nós mesmos. Olhamos para vários lugares, mas raramente para nós mesmos. Fazemos diversos planos para nos sentirmos melhor. Fazemos muito, mas desse muito, pouco é voltado para cuidar de quem somos. Autocuidado é isso, para e pensar: o que posso fazer por mim hoje? Maggieyean.com.br Autocuidado diário 6 A organização mundial da saúde define autocuidado como sendo a capacidade do indivíduo, família e comunidade de promover e manter a saúde, previnir e lidar com doenças, e deficiências com ou sem o apoio de um profissional de saúde. Partindo da premissa que o indivíduo é um ser biopsicossocial e espiritual, sugerimos algumas dicas de autocuidado que contemplem todas essas dimensões: O que é autocuidado? 7 Dormir, descansar, fazer atividade física e alimentação saudável. Manejo de estresse, autoperdão, autocompaixão, coragem e positividade. Pedir ajuda, dar e receber, ser ouvido e ter relações saudáveis. Meditação, gratidão, conexão com a natureza, estudo, silêncio e oração. Me acolho Digo não Me valorizo Me exercito Durmo bem Me perdoo Respeito meus limites Cuidar de si não significa "somente eu", mas sim "eu primeiro" Comportamentos que contribuem para o autocuidado: 8 Se você tentou meditar e não gostou, por exemplo, busque outra atividade que te proporcione um sentimento mais agradável. Além de fazer com que você se conheça mais a fundo, o autocuidado tem o objetivo de despertar melhores sentimentos e sensações. Dessa forma, você ficará cada vez mais próxima do equilíbrio entre corpo, mente e espírito. O autocuidado é tudo aquilo que você faz para si mesma, com o intuito de ter melhor qualidade de vida. Procure fazer aquilo que te faz bem 9 Checklist do autocuidado diário Bebi mais água do que ontem e tive um sono reparador; Não disse “sim” quando queria dizer “não”; Fui gentil com alguém; Fiz escolhas saudáveis; Deixei de lado o que não pude controlar; Conversei com alguém que eu gosto; Confiei em mim e no meu potencial; Agradeci pelo meu dia. 10 Exercícios físicos em casa 11 Em tempos de pandemia, o isolamento social exige que permaneçamos em casa... Mas isso não significa que você não pode praticar nenhuma atividade física! Exercícios em casa são muito importantes não só para se manter em boa forma, mas também ajudam a se livrar do estresse do dia-a-dia e da ansiedade, angústia e medo gerados pelo isolamento 12 12 Antes de iniciar qualquer exercício físico, um profissional devera ser consultado. Conheça e respeite os limites do seu próprio corpo. IMPORTANTE! Aliás, adquirir o hábito dessa prática tem diversos benefícios! Automassagem 14 A massagem é uma ação de conforto que pode gerar inúmeros benefícios físicos e emocionais, tornando o corpo muito mais equilibrado e preparado para todas as atividades e desafios do cotidiano, além de ser um carinho muito gostoso de se dar ou de se receber Ela não só age diretamente sob a pele e os músculos, como também sob órgãos muito mais profundos, o que significa que ela pode ter benefícios muito maiores do que se imagina! 15 Evita a fadiga muscular e melhoram muito a circulação, o que contribui para o aumento do volume muscular Ação calmante Deixa ela mais fina e elástica Massagens podem reduzir gordura em gotas muito pequenas, que são mais fáceis de serem absorvidas e eliminadas, além de aumentar o volume de urina eliminada e de suor, o que pode resultar na maior eliminação de gordura PELE EMAGRECE MÚSCULOS METABOLISMO Massagens vigorosas estimulam e excitam os nervos, e aquelas mais suaves são calmantes e sedativas SISTEMA NERVOSO Melhora o metabolismo, isto é, as reações químicas que ocorrem dentro do seu corpo para mantê-lo em bom funcionamento 16 Vamos pressionar alguns pontos! (10 segundos cada) 1º Canto interno dos olhos 2º Canto externo dos olhos 3º O ponto entre as sobrancelhas Sente-se confortavelmente, com as costas eretas Respire calmamente e tente focar toda sua atenção em você mesma Esfregue as mãos e toque seu rosto, massageando toda a mandíbula Deslize seus dedos, menos os polegares, pela testa e termine o movimento fazendo pequenos círculos na região das têmporas Para finalizar o rosto, deslize as mãos pelas laterais do nariz, de cima para baixo 1 3 2 Livro Curso de Massagem Oriental Armando S. B. Austregésilo 17 4º Cantos externos das sobrancelhas Em seguida, feche os olhos e massageie suavemente toda a região dos olhos, fazendo uma pressão leve sobre as pálpebras DICAS PARA AUTOMASSAGEM Com os polegares, pressione os pontos que ficam bem onde termina o crânio, logo quando começa o pescoço Massageie o couro cabeludo com os dedos, sem usar as unhas, e em seguida dê pequenas batidinhas com as pontas dos dedos Prenda os músculos da nuca como se suas mãos fossem duas pinças, e vá descendo para os lados até chegar aos ombros Levante os braços e dobre-os para trás, caminhando com as mãos em direção à cintura Depois, una as mãos às costas como na imagem, e flexione o peito para frente expirando Faça o mesmo trocando a posição das mãos 4 5 6 7 18 Deite de costas e, com as pernas flexionadas, mexa somente a base da coluna para cima e para baixo, deixando o bumbum preso no chão Deite as pernas até tocar os joelhos no chão como na imagem, e repita o processo do outro lado Na mesma posição da de antes, eleve e abaixe o quadril lentamente, soltando o ar quando eleva Agora, com as duas mãos, pressione fazendo círculos ao redor do umbigo em sentido horário Pra finalizar, massageie com a ponta dos dedos os espacinhos entre suas costelas 8 9 10 11 12 19 Sente-seDê pequenos soquinhos no braço, começando do ombro e indo até a mão, como na figura Volte com os soquinhos agora com a palma da mão para baixo, indo até o ombro Esfregue bem os dois lados das mãos, tantos as palmas quanto o dorso Para os dedos, pressionando e massageando cada um deles Deite novamente Junte as solas dos pés e afaste os joelhos o máximo que conseguir Relaxe todos os músculos da região da virilha e vá massageando tudo, principalmente regiões doloridas e sensíveis Sente-se e mantenha as pernas na mesma posição de antes Massageie a sola dos pés 13 14 15 16 20 Dê pequenos soquinhos nas pernas e nas coxas indo sempre dos pés para o quadril Repita isso algumas vezes Com os polegares, massageie bem a sola dos pés Dê leves soquinhos no calcanhar e, depois, esfregue toda a sola do pé com a palma da mão No outro lado do pé, use os polegares para pressionar toda a região, e depois cuide de cada dedo igual como das das mãos Termine a automassagem esfregando todo o pé Junte os joelhos deixando as pernas como na figura, e faça os soquinhos na parte de fora da coxa e da perna, indo do quadril para o pé Repita algumas vezes 17 18 19 20 21 Sono 22 O sistema imunológico A aparência física O humor Importância do sono para a saúde Uma boa noite de sono pode favorecer: 23 Já o sono de má qualidade pode dificultar: Ou favorecer o aumento do(a): Peso corporal Chance de acidentes Chance de problema cardíacos Atenção Memória Aprendizado Concentração Criatividade Raciocínio lógico 24 Procure ter um sono reparador, acordar descansado. A quantidade de horas necessária pode variar de pessoa para pessoa. Todos nós somos seres únicos e por esse motivo temos que conhecer as nossas necessidades e limites para podermos respeitá-los. 25 Manter horários regulares de sono; Manter o quarto escuro e em silêncio; Evitar cochilos prolongados durante o dia; Evitar tabagismo; Deitar com sono; Hábitos saudáveis para uma boa noite de sono 26 Evitar bebidas com cafeína próximo ao horário de dormir; Exemplos de bebidas com cafeína: café, chá mate, refrigerantes, achocolatado, chimarrão e medicamentos estimulantes. Evitar a ingestão de comidas muito pesada e muito líquido próximo a hora de dormir; Fazer exercícios físicos, mas eles devem ser evitados pelo menos 3 horas antes de dormir; Desligar aparelhos eletrônicos pelo menos uma hora antes de dormir e durante o sono. 27 Alimentação equilibrada 28 Importância da alimentação com equilíbrio Existe uma relação direta entre nutrição, saúde e o bem-estar físico e mental do indivíduo. 29 Benefícios de uma alimentação saudável Mais energia: para cumprir as atividades do dia a dia e praticar atividade física; Previne doenças infecciosas: melhora da função do sistema imunológico, combatendo melhor as infecções; Reduz o risco de doenças crônicas: uma alimentação equilibrada regula os níveis de colesterol e de açúcar no sangue; 30 Melhora a concentração: melhora no funcionamento de todo o sistema nervoso; Regulação dos hormônios: atua na prevenção de doenças relacionadas com a tireoide e fertilidade, por exemplo; Prevenção do envelhecimento precoce: uma alimentação rica em antioxidantes ajuda no combate aos radicais livres atrasando os sinais de envelhecimento; Melhora a qualidade do sono: alguns alimentos aumentam a produção de melatonina, o que influencia diretamente na qualidade do sono. 31 Dicas para ter uma alimentação saudável Beber cerca de 2L de água por dia; Ter uma alimentação variada, alternando as frutas, legumes, e proteínas; Comer pelo menos 2 unidades de fruta por dia, legumes e verduras no almoço e no jantar; Reduzir o consumo de sal e temperos industrializados, preferindo usar os naturais como alho, cebola e pimenta; Evitar o consumo de alimentos ricos em açúcar, e gordura e de carnes processadas; É possível iniciar uma alimentação saudável com pequenas atitudes no dia a dia, como por exemplo: 32 Escrita terapêutica 33 A prática, também chamada de escrita expressiva, é uma forma de gerar autocuidado e autoconhecimeto. Aproveite os benefícios da prática! O que é a Escrita Terapeutica? Deixe em segundo plano questões de gramática, ortografia e coerência enquanto estiver escrevendo; Escreva para você, sem se preocupar com o que os outros vão pensar caso leiam os seus escritos. 34 https://oficinadeescrita.com.br/escrita-terapeutica-beneficios/ Não se preocupe em estabelecer um horário fixo para escrever. Tenha sempre papel e caneta perto e escreva quando a vontade surgir; Escreva sempre no mesmo local, de preferência afastado de distrações; Determine por quantos dias você realizará o exercício; Separe um caderno para praticar. Além de ver o resultado físico das suas reflexões, escrever à mão te deixa mais focado. Permita que seus pensamentos fluam sem julgamentos, tanto seus quanto dos outros. Dicas para escrita terapêutica: 35 https://www.megacurioso.com.br/comportamento/62033-veja-4-beneficios-comprovados-cientificamente-de-escrever-a-mao.htm Os exercícios têm o objetivo de te ajudar a focar em alguns aspectos da sua vida para organizá-los sem pressão. O importante é deixar tudo no mesmo caderno/agenda/bloco. Para você observar ao longo dos anos sua mudança. No entanto, se mesmo assim você sentir dificuldades em executá-los, tenho uma dica: tenha como ponto de partida o seu momento atual, não em quem você já foi ou em quem você gostaria de ser. Exercícios de escrita: Lista de gratidão agradeça, no final do dia, três fatos que fizeram o seu dia melhor. Carta para o eu do futuro Escreva uma carta contando como sua vida está hoje e suas expectativas para esses próximos anos. Coloque a data de "entrega" para 5 anos, guarde e só abra nessa data! 36 Exercícios de escrita: Desabafo Pense naquela pessoa para quem você precisa desabafar algo (um trauma, um medo, uma saudade) e escreva tudo o que você sempre quis dizer para ela. Escreva sem remorso nem receio de machucá-la com suas palavras – afinal, você nunca mandará essa carta para ela. Ao final leia a carta, amasse e jogue fora junto com todo esse sentimento ruim. SE LIBERTE!!! "Problema do outro" Escreva seus problemas como se fossem de outra pessoa e quais conselhos você daria para ela resolva. Ao invés de escrever “eu estou sem tempo para me cuidar” você escreverá “Ela está sem tempo para se cuidar”. Isso de ajudará a pensar de forma prática e auxiliará a traçar um caminho para solucioná-los. 37 Exercícios de escrita: Escrita livre Escreva tudo que passar pela sua cabeça, marque um tempo no relógio, pegue papel e lápis e escreva sem parar tudo que você pensar. Seja simples. Seja honesto. Escreva sobre você ou sobre o que te faz bem, sobre o que você gostaria de fazer ou como gostaria de ser tratado, o que te incomoda ou o que te alegra, sobre a sua infância ou o seu futuro ou o que mais você quiser. Responda as perguntas Alguns diários já vem com perguntas para cada dia. Usar esses materiais pode ajudá-lo a iniciar seu processo de escrita. Como, por exemplo o "Uma pergunta por dia" que pode ser comprado nas livrarias e papelarias. 38 Quanto mais você escrever, mais limpará o seu caminho. Escolha um exercício, trabalhe nele por alguns dias, leia o que você escreveu depois de algum tempo e, se achar necessário, procure a ajuda de um psicólogo. Tenha certeza de que quanto mais você se conhecer, mais equilibrada será a sua caminhada. Exemplo de livro-diário 39 https://www.anapaulapppsicologa.com/ Os florais de Bach 40 Os florais de Bach são uma forma de tratamento que utiliza a energia das flores silvestres. A portaria GM N702, de 21 de março de 2018, institui a terapia de florais no sistema de saúde pública, alémde outras nove práticas, entre elas a aromaterapia e a cromoterapia. Para fazer uma intervenção com os florais de Bach, procure orientação com um profissional capacitado. O que são os florais de Bach? 41 É muito importante ressaltar que cada floral tem sua indicação específica e, por isso, para escolher é sempre recomendado consultar um terapeuta floral, que irá avaliar a pessoa e sua situação. No entanto, existe uma combinação que pode ser usado em casos de emergência, as chamadas flores do rescue. Em situações difíceis e estressantes, elas podem ser um bom auxílio. Flores do Rescue 42 São elas: Rock Rose, Clematis, Cherry Plum, Star of Bethlehem e Impatiens. Mindfulness: atenção ao agora 43 Como por exemplo observar: Mindfulness é a concentração ou atenção ao momento presente, a tudo que surgir no aqui e agora, sem julgamentos. O que é Mindfulness? Os pensamentos que passam na sua mente; A maneira como seus pés tocam o chão; A forma como a roupa toca a sua pele; 44 O sabor da comida; Não necessitando de um lugar específico para fazer uma prática de Mindfulness. Os sons ao seu redor; Uma conversa com alguém. Que tal fazer uma prática agora em apenas 2 minutinhos? 45 Sinta as sensações corporais que ocorrem nesse momento, tensões musculares, dores, qualquer sensação e não tente modificá-la, apenas observe a sua sensação. Pare no meio de alguma atividade cotidiana. Traga a atenção para a sua respiração, nas sensações em volta do seu estômago. Concentre- se na maneira que seu abdômen infla quando inspiramos e no seu retorno à posição original quando expiramos. Reserve 30 segundos para cada um dos seguintes passos! 1 2 Vamos lá! 46 Traga a sua atenção ao seu corpo, às sensações e como você está as experienciando. Conecte-se com elas, sem julgar ou comentar e apenas respire com elas. Permita- se apenas estar e relaxar com qualquer coisa que esteja presente. Observe as sensações que você esteja experienciando, por exemplo: “Estou agitado” ou “Há agitação”. Não tente modificá-la, aceite-a. 3 4 E ai? O que você achou? 47 Diminuir o estresse do dia a dia; Reduzir preocupações; Reduzir pensamentos que vão e voltam na sua cabeça; Diminui a ansiedade porque ajuda você a lidar melhor com os problemas físicos ou emocionais; Aumenta a empatia e a compaixão que você tem por si próprio; Ter escolhas mais habilidosas frente à vida; Aceitação própria. Essas práticas ajudam a: 48 O Mindfulness também conhecido como Atenção Plena, e é uma prática com base científica, sem qualquer viés místico ou religioso, tendo sua eficácia comprovada em casos de estresse, ansiedade crônica, depressão, dor crônica, além de promover uma qualidade de vida mais saudável e leve. Esperamos que essa cartilha lhe ajude a se autocuidar! 49 Formulário de avaliação Cartilha desenvolvida como produto do Projeto de extensão "Recreação para Idosos Hospitalizados - RECREAR" da Universidade Federal de São Paulo - UNIFESP em conjunto com a Universidade Aberta Para as Pessoas Idosas - UAPI. Distribuição Gratuita. Nos diga se gostou da cartilha. Clique e responda o formulário de avaliação: https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSd7ddifNQL3-twxhwEaLTrVG8fL5RNK8KFWN8od9YmLlwPvcQ/viewform Referências Associação Brasileira do Sono. Cartilha do Sono. 2018. Disponível em: <https://fuabc.org.br/wpontent/uploads/2018/03/cartilha_do_sono_2018.p df>. Acesso em: 29 de jul. de 2021. AUSTREGÉSILO, Armando S. B. Curso de Massagem Oriental - a Linguagem do Tato. Ediouro, 1988. Browm, Brené. A coragem de ser imperfeito. Houston. Sextante. 2016. Carvalho, Khelyane Mesquita de et al. Construction and validation of a sleep hygiene booklet for the elderly. Revista Brasileira de Enfermagem [online]. 2019, v. 72, suppl 2, pp. 214-220. Disponível em: <https://doi.org/10.1590/0034-7167-2018-0603>. Acesso em: 29 de jul. de 2021. How to take the remedies. The Bach Center c2021. Disponível em: <https://www.bachcentre.com/en/remedies/how-to-take-the-remedies/>. Acesso em: 02 de jul. de 2021. Jesus EC, Nascimento MJP. Florais de Bach: uma medicina natural na prática. Rev Enferm UNISA 2005; 6: 32-7. Acesso em: 2 de jul. de 2021. Jesus, J. Giselle; Reis, K. Renata. Vivendo Positivamente. Cuidando do Corpo e da Mente, vol. 2. Disponível em: <http://gruposdepesquisa.eerp.usp.br/sites/cartilha-arquivos/pdf/2.pdf>. Acesso em: 29 de jul. de 2021. Kabat-Zinn, Jon; Willians, Mark. Atenção Plena. Ed. Sextante, 2015. Referências Macedo, Amanda; Scaff, Carolina; Neves, Gabriele; Bonfadini, Janine; Ribeiro, Lívia; Meneguelli, Luciana; Silva, Luciana; Frisso, Michele; Endres, Paula; Azevedo, Raquel; Gabriel, Simone; Aoki, Suelen; Magenete, Thábita. Cartilha Higiene do Sono. Dezembro, 2020. Disponível em: <https://akasadoconhecimento.com.br/wp- content/uploads/2020/12/Capa_Higiene-Sono-vfinal.pdf>. Acesso em: 29 de jul. de 2021. Moura, André; Quagliato, Laiana; Nardi, E. Antonio. Cartilha Mindfulness e Ansiedade para adultos. Disponível em: <https://www.researchgate.net/publication/343021698_CARTILHA_MINDF ULNESS_E_ANSIEDADE_PARA_ADULTOS_COMBATENDO_A_ANSIEDADE_CO M_MINDFULNESS>. Acesso em: 29 de jul. de 2021. Silva, Carla. Escrita terapêutica: 100 cartas para organizar pensamentos e liberar emoções. São Paulo.Matrix. 2018. Recine, Elisabetta; Radaelli Patrícia. Alimentação saúdavel. Ministério da saúde, sd. Disponível em: <https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/alimentacao_saudavel.pdf>. Acesso em: 04 de jul. de 2021. VIVA BEM, em São Paulo. Exercícios para fazer em casa: treino para queimar calorias na quarentena. Viva Bem UOL, 23/02/2020. Disponível em: <https://www.uol.com.br/vivabem/noticias/redacao/2020/03/23/exercicios- para-fazer-em-casa-treino-para-queimar-calorias-na-quarentena.htm>. Acesso em: 10 de Agost. de 2021. Zanin, Tatiana. 9 benefícios da alimentação saudável e como fazer. Tua Saúde, ago. de 2021. Disponível em: <https://www.tuasaude.com/alimentacao-e-saude/>. Acesso em: 04 de jul. de 2021. Cuidando de quem cuida
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