SEMIO RENAL Y URINARIO

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Semiologia urinaria
DRA JUDIT DUARTE
UNINTER
FISIOLOGIA RENAL
Excrecion de desechos metabolicos(urea, creatinine)
Regulacion del Equilibrio de agua y electrolitos
Regulacion deOsmolaridad y concentraciones
 de electrolitos en liq. Corporales
Regulacion de la Presion arterial
Regulacion de Equilibrio Acido-Base
Regulacion de produccion de Eritrocitos por la secrecion de Eritropoyetina
Regulacion de Produccion de 1,25-dihidroxivitamina D3
Sintesis de Glucosa por aminoacidos en el ayuno prolongado
Secrecion, metabolismo y excrecion de hormonas
CARACTERISTICAS DE ORINA
CANTIDAD
COLORACION
HEMATURIA 
OLOR
SEDIMENTO
SINTOMAS URINARIOS
DIURESIS
Orina de 24 hs.
ANURIA
Menor de 50 cc/dia
-Daño vascular renal ag.
-Obst bilateral excretor
OLIGURIA
Menor de 50 a 500 cc/dia
RETENCION URINARIA
Obst. Urinaria mecanica
POLIURIA
Aumento de Cantidad +1500 ml/dia
FISIOLGICA- PATOLOGICA
ENURESIS
Emision involuntaria nocturnasina alterac. funcional
NICTURIA
Aumento en el numero de micciones nocturnas
INCONTINENCIA
Incapacidad p/retener , sale involuntariam.
TENESMO VESICAL
Deseo doloroso y continuo de orinar
DISURIA
Dolor, ardor o molestia al orinar en trayecto uretral o vesical. Dificil miccion 
ACOLURIA
Orina sin color
HEMATURIA
Orina c /sangre
PIURIA
Pus en orina
COLURIA
Orina c/ bilis
CRISTALURIA
Orina c/ cristales 
TRAUMATISMO?
SEMIOLOGIA RENAL- INTERROGATORIO
Antec. De Infec Garganta, Amigdaltis o PioDermatitis
Lupus, Corticoides, Artritis, Colagenopatias
ALTERACIONES RENALES FRECUENTES
	PATOLOGIA	SINTOMAS
	GLOMERULONEFRITIS	Nauseas, malestar abd., artralgias, hematuria
	HIDRONEFROSIS	Hematuria, pyuria, fiebre
	PIELONEFRITIS	Dolor flanco, bacteriuria, pyuria, nicturia, polaquiuria, PP+ 
	ABSCESO RENAL	Escalofrios, Fiebre, Dolor flanco, PP
	CALCULOS RENALES	`Fiebre, Hematuria, Dolor flanco irradia a ingle y genitales
	INSUFICIENCIA RENAL AGUDA	Sobrecarga o Deficit de liq., Orina cantidad normal o aumentada
	INSUFIC. RENAL CRONICA Oliguria o Anuria y Signos de Sobrecarga liq.	
	EMBOLIA DE ARTERIA RENAL	Sensibilidad flanco, Hematuria, HTA, Fiebre, Disminuc. Funcion renal
PALPACION
Forma
Tamaño
Consistencia
Situacion
Sensibilidad 
PERCUSION:
GLOBO VESICAL
TUMOR
LITIASIS URINARIA
EXPLORACION GENITAL 
MASCULINO
1- INSPECCION
2- PALPACION
 3- TRANSILUMINACION
EXPLORACION GENITAL 
MASCULINO
EXPLORACION GENITAL MASCULINO
ESCROTO AGUDO
ERITEMA, EDEMA Y DOLOR ESCROTAL
RADIOGRAFIA RENAL
- Indicaciones
Deteccion de Urolitiasis 
Evaluar Cuerpos extraños en Aparato urinario
Examinar posicion o colcacion de cateteres
P/ver calcificaciones en Tumores 
P/Diagnosticar Ileos paraliticos u Obstruccion intestinal 
UROGRAFIA INTRAVENOSA_ Ex radiologico de contraste que sirve p/valoracion morfologica y functional del aparato urinarioa
URETROCISTOGRAFIA: Constraste uretral- 
Indicaciones: Reflujo ureteral, Valorar mucosa vesical y uretral, Existencia de extravesiculacion del trayecto intramural ureteral, Presencia de Diverticulos u obstrucciones, u estenosis.
ECOGRAFIA URINARIA
- Indicaciones
RENAL
Tamaño renal, Morfologia y Situacion
Tumores renales
Inflamacion
Anomalis CNGENITAS
Traumatismo renal
URETER
 Dilatacion, Obstruccion, Estenosis
VEJIGA: Forma, Tamaño, Grosor 
Tumor vesical, engrosamiento, grumos, coagulos, diverticulos. Residuo postmiccional
PROSTATA Y VESICULAS SEMINALES
Cancer
Calcificaciones
Prostatitis
TESTICULO
Ubicacion(Criptorquidia o Falta de Descens), Tamaño, Vascyularizacion, Inflamacion,Hernias, Hidroceles, Quistes, Calcificaciones, Varicoceles
TOMOGRAFIA URINARIA
- Modalidades
ANGIOTOMOGRAFIA
Evaluacion del donante frenal
Sospecha de Estenosis
UROTOMOGRAFIA
Enf Inflamatoria Renal
Litiasis Renal
UROTAC (sin contraste c/enfasis renal)
Alterac. De vias renales
Ca Renal
Infec Renal
Gas en via urinaria
Hemorragia y Edemas
Masa infllamatoria
Ostruccion