TAREA ASINCRÓNICA 11 - LAVID SANDOVAL SCARLET VIVIANA

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UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL 
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS 
CARRERA DE MEDICINA 
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ASIGNATURA: NEUROANATOMÍA 
TEMA: SISTEMA NERVIOSO PERIFÉRICO FECHA: 30 JUNIO/ 2022 
 
DOCENTE: DR. MANUEL VALAREZO UNIDAD: 1 
 
GRUPO: MED-S-CO-2-3 
 
NOMBRE DEL ESTUDIANTE: LAVID SANDOVAL SCARLET VIVIANA 
TAREA ASINCRÓNICA # 11 
BUSCAR UNA PATOLOGÍA QUE AFECTEN LOS NERVIOS DEL 5 AL 12 PAR 
CRANEAL CON SU CUADRO CLÍNICO DIAGNÓSTICO Y POSIBLE TRATAMIENTO 
5. NERVIO TRIGÉMINO 
OFTALMOPARESIA 
Se refiere a la debilidad (-paresia) o parálisis (-plejía) de 
uno o más músculos extraoculares que son responsables 
de los movimientos oculares. Es un hallazgo físico en 
determinadas enfermedades neurológicas, oftalmológicas 
y endocrinas. 
1.1 ETIOLOGÍA 
Puede resultar de trastornos de diversas partes del ojo y del sistema nervioso: 
 Infección alrededor del ojo. 
 La órbita del ojo, incluidas las restricciones mecánicas del movimiento ocular, como en la 
enfermedad de Graves . 
 La unión neuromuscular , como en la miastenia gravis . 
 Los nervios craneales relevantes (específicamente el oculomotor , troclear y abducens ), 
como en el síndrome del seno cavernoso o presión intracraneal elevada . 
 Los núcleos del tronco encefálico de estos nervios, como en ciertos patrones de accidente 
cerebrovascular del tallo cerebral, como el síndrome de Foville . 
 Tractos de materia blanca que conectan estos núcleos, como en la oftalmoplejía internuclear 
 Estructuras dorsales del mesencéfalo , como en el síndrome de Parinaud . 
 Envenenamiento tóxico por mambas , taipans y kraits. 
1.2 CUADRO CLÍNICO/SINTOMATOLOGÍA 
Cuando alguien tiene oftalmoparesia puede experimentar: 
 Pupilas dilatadas 
 Deterioro de la visión 
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 Twin a la vista 
 Supresión del párpado superior 
 Hinchazón del globo ocular 
 Enrojecimiento de la conjuntiva 
 Dolor de cabeza 
 Hinchazón de los tejidos alrededor del oftálmico 
 Movilidad limitada del globo ocular 
 Ninguna reacción de la pupila a la luz 
 Dolor en el ojo, área de la mandíbula superior y frente 
1.3 DIAGNÓSTICO 
Es probable que se consulte a un oftalmólogo para un 
diagnóstico, el cual generalmente se basa en los 
antecedentes médicos y en un examen. El oftalmólogo 
probablemente realizará los siguientes: 
 Un examen ocular de rutina. 
 Oftalmoscopia. 
 Prueba de reacción con luz pupilar. 
 Imágenes por resonancia magnética (RM). 
 Tomografía de coherencia óptica (OCT, por sus siglas en ingles). 
1.4 TRATAMIENTO 
El tratamiento de la hiperosmia depende en gran medida de la causa. En muchos casos, el mejor 
tratamiento para los pacientes es recibir prozerina como medicamentos para mejorar la circulación 
sanguínea y las vitaminas. Si es necesario, se puede prescribir corticosteroides, nootrópico, 
vasodilatador y medicamentos anti-inflamatorios. También es posible que se requiera tratamiento 
quirúrgico para eliminar las causas del daño del nervio. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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6. NERVIO ABDUCENS O MOTOR OCULAR EXTERNO 
PARÁLISIS DEL SEXTO PAR CRANEAL 
Esta afección es un problema con el 
movimiento del ojo. Se produce a causa de un 
problema en el sexto par craneal, también 
denominado sexto nervio. En algunos casos, la 
parálisis del nervio motor ocular externo está 
presente al nacer. También puede ser consecuencia de otros problemas que se presentan más 
adelante. En los adultos, el ataque cerebral es la causa más común de la parálisis del sexto par 
craneal. 
1.1 ETIOLOGÍA 
Este nervio viene desde la parte baja del cerebro. Así que es largo. Si se daña en cualquier parte de su 
recorrido, puede funcionar mal o dejar de funcionar totalmente. Si esto sucede, el músculo que está 
fijado a la parte exterior del ojo no recibirá señales. Y, en consecuencia, no se contraerá 
correctamente. Su ojo se volverá hacia adentro apuntando a su nariz. 
Varios problemas pueden afectar el funcionamiento del sexto par craneal, lo que causa su parálisis. 
Entre las causas posibles se incluyen: 
 Lesión, especialmente una fractura de cráneo 
 Derrame cerebral 
 Infección como enfermedad de Lyme o un virus 
 Tumor cerebral 
 Inflamación del nervio, como en caso de una enfermedad como la esclerosis múltiple 
 Aumento de la presión en el cerebro debida a meningitis u otras causas 
 Presión arterial alta 
 Diabetes 
 Enfermedades presentes al nacer (enfermedades congénitas) 
En algunos casos, se desconoce la causa de la parálisis del sexto par craneal. 
1.2 CUADRO CLÍNICO/SINTOMATOLOGÍA 
La parálisis del sexto par craneal puede afectar a uno o ambos ojos, según cuál sea la causa. El 
síntoma más común es la visión doble cuando los dos ojos están abiertos. 
Los síntomas adicionales pueden incluir: 
 Pérdida de audición 
 Debilidad facial 
 Pérdida de sensibilidad en la cara 
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 Párpado caído 
 Fiebre 
 Dolor de cabeza 
 Náuseas y vómitos 
1.3 DIAGNÓSTICO 
El médico preguntará sobre sus síntomas y su 
historia clínica (antecedentes de salud). Realizará 
un examen físico que incluirá un examen 
neurológico detallado. Este tipo de examen se 
sirve de pruebas para comprobar qué partes de su 
cerebro y sistema nervioso pueden estar afectadas. 
Algunas de estas pruebas se mencionan a 
continuación: 
 Tomografía computarizada (TC) 
 Resonancia magnética (RM). 
 Análisis de sangre 
 Punción lumbar 
1.4 TRATAMIENTO 
El tratamiento de la parálisis del sexto par craneal depende de la causa. Cuando se identifica y se 
trata, suele desaparecer la parálisis. 
Las parálisis sin causa identificable suelen resolverse sin tratamiento en el plazo de dos meses, así 
como las debidas a obstrucción de vasos sanguíneos. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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7. NERVIO FACIAL 
PARÁLISIS DE BELL 
La parálisis de Bell, también conocida como parálisis 
facial periférica aguda es un trastorno del nervio que 
controla el movimiento de los músculos de la cara. 
Este nervio se denomina nervio facial o séptimo par 
craneal. El daño a este nervio causa debilidad o 
parálisis de estos músculos. 
1.1 ETIOLOGÍA 
Se piensa que la parálisis de Bell se debe a la hinchazón (inflamación) de este nervio en el área 
donde atraviesa los huesos del cráneo. Este nervio controla el movimiento de los músculos de la cara. 
La causa a menudo no es clara. Un tipo de infección por herpes llamada herpes zóster podría estar 
relacionada. Otras afecciones que pueden causar la parálisis de Bell abarcan: 
 Infección por VIH/sida 
 Enfermedad de Lyme 
 Infección del oído medio 
 Sarcoidosis (una inflamación de los nódulos linfáticos, pulmones, hígado, oídos, piel u otros 
tejidos) 
Tener diabetes y estar embarazada puede aumentar el riesgo de padecer parálisis de Bell. 
1.2 CUADRO CLÍNICO/SINTOMATOLOGÍA 
Los signos y síntomas de la parálisis de Bell aparecen de repente y pueden incluir los siguientes: 
 Comienzo repentino de debilidad leve a parálisis total de un lado de la cara, que puede ocurrir 
en cuestión de horas o días 
 Caída de un lado de la cara y dificultad para hacer expresiones faciales, como cerrarun ojo o 
sonreír 
 Babeo 
 Dolor de mandíbula o dentro o detrás de la oreja del lado afectado 
 Aumento de sensibilidad al sonido en el lado afectado 
 Dolor de cabeza 
 Pérdida del sentido del gusto 
 Producción excesiva o escasa de lágrimas y saliva 
1.3 DIAGNÓSTICO 
No existen pruebas específicas para detectar la parálisis de Bell. El médico revisará el rostro y pedirá 
que se mueva los músculos de la cara, es decir, que cierre los ojos, levante las cejas, muestre los 
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dientes y frunzas el ceño, entre otros movimientos. 
Otras enfermedades se pueden confundir 
con la parálisis de Bell. Si no queda claro 
el origen de los síntomas, es posible que el 
médico recomiende otras pruebas, como 
las siguientes: 
 Electromiografía. 
 Escaneos de imágenes. 
1.4 TRATAMIENTO 
El tratamiento de la parálisis de Bell normalmente incluye el uso abundante de lubricantes oculares, 
como gotas para los ojos sin conservantes y pomadas oculares. Muchas personas necesitan un parche 
en el párpado o taparlo con una cinta para irse a dormir, para mantenerlo húmedo. 
Si el párpado se queda girado hacia fuera, es posible que se precise una cirugía. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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8. NERVIO VESTIBULOCOCLEAR 
NEURITIS VESTIBULAR 
Es una afección o trastorno caracterizado por ser un 
proceso inflamatorio en el nervio vestibular, el cual se 
encuentra en la sección del oído interno encargado de 
controlar el equilibrio de nuestro cuerpo. 
1.1 ETIOLOGÍA 
La inflamación del nervio vestibular es la causa más 
frecuente de estas neuritis, destacando un proceso gripal, catarral o una sinusitis que han precedido al 
vértigo agudo. 
1.2 CUADRO CLÍNICO/SINTOMATOLOGÍA 
Entre los principales síntomas de esta enfermedad se encuentra el nistagmus el cual es un 
movimiento espontaneo o posicional, rápido, intenso y rítmico de los ojos, los cuales en vez de 
permanecer enfocados en un objeto o persona presentan vaivén, en este caso, hacia el lado sano. 
Otro de los síntomas es el vértigo repentino y severo acompañado de mareo, náuseas, vómitos, falta 
de equilibrio y/o dificultad importante al caminar. 
Estos síntomas podrían presentarse durante la infección viral o después, y en la mayoría de los casos, 
duran de uno a tres días. 
Todo puede ser variable de persona a persona, además dichos síntomas podrían venir y desaparecer 
espontáneamente o empeorar con movimientos de cabeza o movimientos rápidos del cuerpo. 
1.3 DIAGNÓSTICO 
El diagnóstico de neuronitis vestibular consiste en pruebas: 
 Pruebas de audición 
 Pruebas de nistagmo 
 Resonancia magnética nuclear (RMN) con gadolinio 
1.4 TRATAMIENTO 
El tratamiento en las personas con neuronitis 
vestibular consiste exclusivamente en aliviar 
los síntomas, e incluye: 
 Fármacos como la meclizina y el 
lorazepam para aliviar el vértigo. 
 Fármacos como la proclorperazina 
para aliviar los vómitos 
 En algunas ocasiones, medicamentos corticosteroides como la prednisona 
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 Líquidos intravenosos si los vómitos persisten 
 Fisioterapia 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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9. NERVIO GLOSOFARÍNGEO 
NEURALGIA GLOSOFARÍNGEA 
Es una rara afección en la cual se presentan 
episodios repetitivos de dolor intenso en la lengua, 
la garganta, el oído y las amígdalas. Esto puede 
durar desde unos pocos segundos a unos cuantos 
minutos. 
1.1 ETIOLOGÍA 
Se cree que la causa de la neuralgia glosofaríngea (NGF) es la irritación del IX par craneal, llamado 
nervio glosofaríngeo. Aunque la causa de la neuralgia glosofaríngea puede variar de persona a 
persona, dependiendo de su condición, en la mayoría de los casos, la irritación del nervio 
glosofaríngeo está presente. En algunas personas, cuando no se conoce la causa exacta, la neuralgia 
glosofaríngea se puede considerar idiopática. 
1.2 CUADRO CLÍNICO/SINTOMATOLOGÍA 
El dolor usualmente ocurre en un lado y puede sentirse punzante. En muy pocos casos, los dos lados 
están involucrados. Los síntomas incluyen dolor intenso en áreas conectadas al IX par craneal: 
 Parte posterior de la nariz y de la garganta (nasofaringe) 
 Parte posterior de la lengua 
 Oído 
 Garganta 
 Región amigdalina 
 Laringe 
1.3 DIAGNÓSTICO 
El diagnóstico consiste en: 
 Evaluación médica 
 Una prueba usando un aplicador con punta de 
algodón y un anestésico 
 Resonancia magnética nuclear (RMN) 
 Tomografía computarizada 
 Radiografías 
1.4 TRATAMIENTO 
El objetivo del tratamiento es controlar el dolor. Los fármacos más efectivos son los anticonvulsivos 
como la carbamazepina. Los antidepresivos pueden ayudar a ciertas personas. 
En casos graves, cuando el dolor es difícil de tratar, se puede requerir una cirugía para aliviar la 
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presión del nervio glosofaríngeo. Esta se denomina descompresión microvascular. El nervio también 
se puede cortar (rizotomía). Ambas cirugías son efectivas. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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10. NERVIO VAGO 
DISFAGIA 
Es la condición médica que causa dificultad o 
imposibilidad absoluta al momento de tragar alimentos 
sólidos y líquidos. Cuando existe la disfagia, el proceso 
deglutorio se vuelve muy difícil y complicado, pudiendo 
inclusive obligar a pacientes graves a buscar vías 
alternativas para mantener una nutrición básica. 
1.1 ETIOLOGÍA 
La deglución es compleja y en ella participan varios músculos y nervios. Cualquier afección que 
debilite o dañe los músculos y los nervios (nervio vago, nervio accesorio espinal y el nervio 
hipogloso) que se usan para tragar o que cause un estrechamiento de la parte posterior de la garganta 
o del esófago puede causar disfagia. 
1.2 CUADRO CLÍNICO/SINTOMATOLOGÍA 
Entre los signos y síntomas de la disfagia se pueden incluir los siguientes: 
 Dolor al tragar 
 Imposibilidad de tragar 
 La sensación de que la comida se atasca en la garganta o el pecho, o detrás del esternón 
 Babeo 
 Ronquera 
 Regreso de la comida (regurgitación) 
 Acidez estomacal frecuente 
 Alimentos o ácido estomacal que vuelve a la garganta 
 Pérdida de peso 
 Tos o arcadas al tragar 
1.3 DIAGNÓSTICO 
El médico probablemente pedirá una descripción 
y el historial de dificultades para tragar, hará una 
exploración física y usará varias pruebas para 
determinar la causa del problema de deglución. 
Entre los estudios se pueden incluir los 
siguientes: 
 Radiografía con un medio de contraste 
(radiografía con bario). 
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 Estudio dinámico de deglución. Un examen visual del esófago (endoscopia). 
 Evaluación endoscópica de la deglución por fibra óptica. 
 Examen del músculo esofágico (manometría). 
 Exploraciones por imágenes. 
1.4 TRATAMIENTO 
Aunque no existe una cura actual, pero existen medidas para aliviar los síntomas. La clave para un 
tratamiento exitoso es hacer que sea más fácil para el paciente tragar cuando come o bebe. Algunos 
medicamentos están diseñados para relajar los músculos esofágicos, facilitando la deglución, sin 
embargo, los efectos son sólo temporales. 
Otras opciones de tratamiento son: 
 Inyecciones de Botox 
 Cirugía 
 Dilatación del músculo 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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11. NERVIO ACCESORIO O ESPINAL ACCESORIO 
PARÁLISIS DEL NERVIO ACCESORIO ESPINAL 
Es una condición anormal del hombro que surge debido a una 
lesión del nervio accesorio espinal. Este nervio es un nervio 
craneal, que se origina en el cerebro y suministra a los músculos 
trapecio y esternomastoideo del cuello. El músculo 
esternomastoideo ayuda en los movimientos de inclinación y 
rotación de la cabeza, mientras que el músculo trapecio permite 
movimientos como el encogimiento de hombros o la aducción de la escápula. 
1.1 ETIOLOGÍA 
El nervio accesorio espinal puede resultar dañado debido a un traumatismo en el cuello, una lesión 
por torsión en el brazo o el cuello, o incluso después de procedimientos quirúrgicos como la biopsia 
de ganglios linfáticos, la cirugía de la parótida, la cirugía de la carótida y la canulación de la vena 
yugular. 
1.2 CUADRO CLÍNICO/SINTOMATOLOGÍA 
Los principales síntomas asociados a la parálisis del nervio accesorio espinal incluyen: 
 Dolor y debilidad en el hombro 
 Mecánica alterada del hombro 
 Debilidad al levantar objetos 
 Hombro caído 
 Atrofia del músculo trapecio 
1.3 DIAGNÓSTICO 
El diagnóstico de la parálisis del nervio accesorio espinal comienza con una cuidadosa historia 
clínica y una exploración física del paciente. El médico puede emplear técnicas de imagen como la 
electromiografía (EMG) y pruebas nerviosas, como medidas de confirmación. 
1.4 TRATAMIENTO 
El tratamiento de la parálisis del nervio accesorio espinal incluye la fisioterapia como principal 
componente conservador o no quirúrgico. Para los pacientes que no responden a los métodos 
conservadores, se considera la cirugía para ellos. Las opciones quirúrgicas comprenden la cirugía del 
nervio, el injerto del nervio y la regeneración del nervio. Otras opciones de tratamiento incluyen la 
transferencia de tendones o músculos para estabilizar la escápula, empleada para los pacientes que no 
responden a la reparación del nervio o a la cirugía. Uno de los procedimientos quirúrgicos más 
utilizados es la fusión escapulotorácica. 
 
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12. NERVIO HIPOGLOSO 
DISARTRIA 
Es un trastorno que afecta a los músculos del habla: los labios, 
la lengua, las cuerdas vocales y/o el diafragma. La dificultad 
para controlar estos músculos o su debilidad hacen que las 
personas con disartria no puedan articular correctamente los 
fonemas, por lo que tienen problemas de pronunciación o 
hablan más lentamente de lo normal. 
1.1 ETIOLOGÍA 
Puede tener muchas causas distintas. Entre las más habituales destacan alteraciones del sistema 
nervioso, como lesiones del nervio hipogloso y tumores en el cerebro o embolias que paralizan la 
cara o la lengua. Cuando se produce desde el nacimiento suele ser consecuencia de parálisis cerebral 
o distrofia muscular. 
Ciertas alteraciones favorecen la aparición de síntomas de disartria en la edad adulta, como la 
esclerosis lateral amiotrófica o las enfermedades de Parkinson, Huntington y Wilson. Algunos 
fármacos también pueden causar disartria, especialmente los sedantes y los narcóticos potentes; en 
estos casos la interrupción del consumo alivia el trastorno. 
1.2 CUADRO CLÍNICO/SINTOMATOLOGÍA 
Los signos y los síntomas de la disartria pueden variar según la causa subyacente y el tipo de 
disartria. Estos pueden incluir los siguientes: 
 Hablar arrastrando las palabras 
 Ritmo lento al hablar 
 Incapacidad de hablar más fuerte que un susurro o hablar demasiado fuerte 
 Ritmo rápido al hablar que es difícil de comprender 
 Voz nasal, áspera o forzada 
 Ritmo irregular o anómalo al hablar 
 Volumen irregular del habla 
 Ritmo monótono del habla 
 Dificultad para mover la lengua o los músculos faciales 
1.3 DIAGNÓSTICO 
Un patólogo del habla y del lenguaje podría realizar una evaluación del habla para ayudar a 
determinar el tipo de disartria. Esto puede ser útil para el neurólogo, que buscará la causa de fondo. 
Además de un examen físico, el médico podría ordenar exámenes adicionales para identificar 
afecciones prexistentes, incluidas las siguientes: 
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 Pruebas por imágenes. 
 Estudios del cerebro y los nervios. 
 Análisis de sangre y de orina. 
 Punción lumbar (punción medular). 
 Biopsia cerebral. 
 Pruebas neuropsicológicas. 
1.4 TRATAMIENTO 
Por lo general, el tratamiento de la disartria como tal 
pasa por manos de un logopeda. El procedimiento por 
seguir depende en gran medida de cuál sea la causa, así 
como el tipo y la gravedad de los síntomas. Entre ellos 
puede abarcar: 
 Técnicas para masticar y deglutir. 
 Evitar hablar al estar cansado. 
 Repetición de ciertos sonidos durante el día 
para aprender ciertos movimientos de la boca. 
 Aprender a hablar de forma más lenta, proyectando la voz y haciendo usos de las pausas para 
un mejor entendimiento. 
 Uso de computadoras para digitar palabras. 
 Uso de tarjetas con símbolos o letras. 
 Uso de software para crear palabras habladas al escribirlas o usando símbolos. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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REFERENCIA BIBLIOGRÁFICA 
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https://dhch.kramesonline.com/Spanish/HealthSheets/3,S,90443es#:~:text=%C2%BFQu%C3
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Medlineplus.gov. 2022 [cited 30 June 2022]. Available from: 
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UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL 
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS 
CARRERA DE MEDICINA 
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Guayaquil - Ecuador 
 
 
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