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TAREA ASINCRÓNICA 10 - LAVID SANDOVAL SCARLET VIVIANA

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UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA DE MEDICINA
www.ug.edu.ec www.admision.ug.edu.ec Guayaquil - Ecuador
ASIGNATURA: NEUROANATOMÍA
TEMA: SISTEMA NERVIOSO PERIFÉRICO FECHA: 27 JUNIO/ 2022
DOCENTE: DR. MANUEL VALAREZO	 UNIDAD: 1
GRUPO: MED-S-CO-2-3
NOMBRE DEL ESTUDIANTE: LAVID SANDOVAL SCARLET VIVIANA
TAREA ASINCRÓNICA # 10
BUSCAR UNA PATOLOGÍA QUE AFECTEN LOS NERVIOS DE LOS PRIMEROS 4 PARES CRANEALES CON SU CUADRO CLÍNICO DIAGNÓSTICO Y POSIBLE TRATAMIENTO 
1. NERVIO OLFATORIO
HIPEROSMIA
Es un trastorno extraño que involucra al sentido del olfato. Es una alteración, donde el olfato de los pacientes se vuelve altamente sensible a varios olores, esto significa que los umbrales olfatorios son muy superiores.
1.1 ETIOLOGÍA
La hiperosmia tiene un conjunto de causas claves y son:
· Alteraciones neuronales y del nervio olfatorio.
· Enfermedad de Addison, Basedow y fibrosis quística.
· Migrañas y embarazo.
· Déficit de vitamina B12.
· Uso de anfetaminas.
· Otras afecciones neurológicas (Enfermedad de Parkinson, Epilepsia, Alzheimer, Esclerosis múltiple)
1.2 CUADRO CLÍNICO/SINTOMATOLOGÍA
Cuando alguien tiene hiperosmia, puede experimentar olores con más fuerza que otras personas. Este fuerte sentido del olfato puede llevar a que una persona con hiperosmia experimente malestar y enfermedad debido a ciertos olores.
Los olores de activación de la hiperosmia varían de persona a persona. Los olores comunes que pueden desencadenar molestias o enfermedades en una persona con hiperosmia incluyen:
· Olores químicos
· Perfumes
· Productos de limpieza
· Velas perfumadas
1.3 DIAGNÓSTICO
Una persona que experimenta un cambio en su sentido del olfato debe tomar nota de cualquier otro síntoma nuevo que esté experimentando.
Un médico probablemente comenzará tomando nota de los síntomas de la persona y luego realizando un examen físico completo.
Si la causa de la hiperosmia no está clara, el médico puede ordenar más pruebas para determinar la causa. Las posibles pruebas pueden incluir análisis de sangre y pruebas de imágenes. 
1.4 TRATAMIENTO
El tratamiento de la hiperosmia depende en gran medida de la causa. En muchos casos, el mejor tratamiento para la hiperosmia es evitar los olores que lo causan. Los olores desencadenantes pueden variar de una persona a otra, pero pueden incluir olores químicos fuertes y determinados alimentos.
Cuando no es posible evitar el olor, una persona puede encontrar que es útil masticar chicle de menta o chupar caramelos de menta hasta que puedan alejarse de la causa del mal olor.
El médico puede recetar medicamentos para tratar las afecciones subyacentes que causan hiperosmia. Por ejemplo, las personas que experimentan migrañas pueden encontrar que la medicación para la migraña ayuda a aliviar la hiperosmia. Las personas con hiperosmia debido a trastornos que afectan el sistema nervioso también pueden beneficiarse de tomar medicamentos para su condición.
Por otro lado, un médico puede cambiar la receta de alguien si está experimentando hiperosmia como efecto secundario de un medicamento en particular.
A veces, se requiere cirugía para eliminar crecimientos en el cráneo o la nariz si están causando la hiperosmia.
2. NERVIO ÓPTICO
NEURITIS ÓPTICA
Es la inflamación del nervio óptico que puede originar una pérdida de visión parcial o completa repentina, aunque en muchas ocasiones la capacidad visual se recupera.
1.1 ETIOLOGÍA
Se desconoce la causa exacta de la neuritis óptica. Se cree que aparece cuando el sistema inmunitario ataca por error la sustancia que cubre el nervio óptico, lo que produce inflamación y daño a la mielina.
Normalmente, la mielina ayuda a transmitir rápidamente los impulsos eléctricos del ojo al cerebro, donde se convierten en información visual. La neuritis óptica interrumpe este proceso y afecta la visión.
1.2 CUADRO CLÍNICO/SINTOMATOLOGÍA
La neuritis óptica suele afectar a un solo ojo. Los síntomas pueden incluir:
· Dolor. 
· Pérdida de la visión en un ojo. 
· Pérdida del campo visual. 
· Pérdida de la visión del color (cromática). 
· Ráfagas de luz.
1.3 DIAGNÓSTICO
Es probable que se consulte a un oftalmólogo para un diagnóstico, el cual generalmente se basa en los antecedentes médicos y en un examen. El oftalmólogo probablemente realizará los siguientes:
· Un examen ocular de rutina. 
· Oftalmoscopia. 
· Prueba de reacción con luz pupilar.
· Imágenes por resonancia magnética (RM).
· Análisis de sangre. 
· Tomografía de coherencia óptica (OCT, por sus siglas en ingles).
· Prueba de campo visual.
· Respuesta visual evocada.
1.4 TRATAMIENTO
Generalmente mejora por sí sola. En algunos casos, se utilizan medicamentos esteroides para reducir la inflamación del nervio óptico. Los posibles efectos secundarios del tratamiento con esteroides incluyen aumento de peso, cambios del estado de ánimo, enrojecimiento facial, malestar estomacal e insomnio.
El tratamiento con esteroides generalmente se administra por vía endovenosa (intravenosa). La terapia con esteroides intravenosos acelera la recuperación de la visión, pero no parece afectar la cantidad de visión que se recuperará para la típica neuritis óptica.
Cuando la terapia con esteroides fracasa y persiste la pérdida grave de la visión, un tratamiento llamado terapia de intercambio plasmático podría ayudar a algunas personas a recuperar la visión. Los estudios aún no han confirmado que la terapia de intercambio plasmático sea eficaz para la neuritis óptica.
3. NERVIO OCULOMOTOR
PTOSIS
Es una caída del párpado superior, en uno o ambos ojos. La caída puede notarse levemente, o el párpado puede descender cubriendo la totalidad de la pupila. La ptosis puede afectar a niños o adultos, pero habitualmente tiene lugar debido al envejecimiento.
1.1 ETIOLOGÍA
La ptosis puede estar presente al nacer (ptosis congénita) o tener lugar a raíz del envejecimiento, lesión del nervio o una consecuencia de la cirugía de cataratas, así como de otras cirugías de ojos correctivas.
Esta afección puede también ser ocasionada por un problema en los músculos que levantan el párpado, llamados elevadores
Otras causas de los párpados caídos son un tumor ocular, un trastorno neurológico o una enfermedad sistémica como la diabetes.
1.2 CUADRO CLÍNICO/SINTOMATOLOGÍA
El signo clínico más evidente de la ptosis es el párpado caído. Según la severidad de la caída del párpado, las personas que padecen esta afección pueden experimentar dificultades en la visión. En ocasiones, los pacientes necesitan inclinar la cabeza hacia atrás para poder ver por debajo del párpado, o incluso tienen que elevar las cejas repetidamente para tratar de levantar los párpados.
Los síntomas asociados a la ptosis más habituales son los siguientes:
· Descenso del párpado superior que cubre parcial o totalmente el ojo.
· Reducción del campo visual dependiendo del área pupilar ocluida.
· Necesidad de inclinar la cabeza hacia atrás.
· En algunos casos, la persona necesita levantar el párpado con su propio dedo.
1.3 DIAGNÓSTICO
El diagnóstico de ptosis generalmente lo realiza un oftalmólogo experimentado. Se obtiene un historial de casos detallado seguido de un examen físico del ojo / ojos afectados. Se realizan una serie de pruebas especializadas para determinar la causa de la afección. Algunas de estas pruebas se mencionan a continuación:
· Examen con lámpara de hendidura para diagnosticar ptosis
· Prueba de tracción para diagnosticar la ptosis
1.4 TRATAMIENTO
El tratamiento de la ptosis suele necesitar de procedimientos quirúrgicos. El objetivo de la cirugía es reparar el músculo que eleva el párpado o, en caso de que éste no funcione y esté completamente inmóvil, usar la frente como mecanismo accesorio, de modo que se pueda encontrar un punto de anclaje en el músculo situado sobre las cejas para aprovechar su movilidad.
Este tipo de tratamiento, denominado blefaroplastia, es una intervención estética de carácter no invasivo que se realiza en los párpados superiores. Este procedimiento no está exentode contraindicaciones, al no estar recomendada para personas con problemas de salud que puedan incrementar el riesgo de la intervención. Tampoco se recomienda a mujeres embarazadas ni a pacientes con problemas de sequedad de ojo, hipertensos, diabéticos, con problemas de cicatrización, infecciones activas o que sufran desprendimiento de retina.
4. NERVIO TROCLEAR
DIPLOPÍA
Es la alteración visual que ocurre cuando la persona ve dos imágenes de un mismo objeto, ya sea en dirección vertical, horizontal o diagonal según la dirección en la que se forma la imagen duplicada.
1.5 ETIOLOGÍA
Las causas de esta afección pueden ser diversas, tales como:
· Enfermedades y trastornos de los músculos oculares
· Lesión, inflamación, alteraciones en la circulación
· Tumores en el ojo y el cerebro.
· Alcohol
· Cansancio
· Diabetes
· Medicamentos
· Intoxicaciones o infecciones como meningitis, difteria, entre otros.
· Estrabismo congénito o adquirido.
1.6 CUADRO CLÍNICO/SINTOMATOLOGÍA
Aparte de la visión doble, otros síntomas que pueden aparecer son:
· Desalineación de uno o ambos ojos
· Dolor alrededor de los ojos
· Dolor durante los movimientos oculares en uno o ambos ojos
· Dolor de cabeza
· Debilidad, generalmente en los ojos
· Náuseas
· Párpados caídos
1.7 DIAGNÓSTICO
La visión doble es un síntoma muy evidente y un motivo frecuente de visita al oftalmólogo. Para diagnosticar su causa es necesario realizar un examen completo de la estructura ocular, el cual puede incluir: 
· Estudio y medición de las posiciones de la mirada para detectar un posible estrabismo.
· Estudio de la motilidad de los ojos para conocer el funcionamiento de los músculos extrínsecos. 
· Otras pruebas como tomografía o analítica sanguínea.
1.8 TRATAMIENTO
Su tratamiento vendrá en función de las causas de la enfermedad, por eso es importante consultar siempre a un especialista para poder abordar la patología de una manera segura. Los tratamientos más comunes incluyen:
· Lentes correctivos para corregir el problema de visión.
· Parche para cubrir el ojo y detener la visión doble.
· Ejercicios oculares para que los músculos oculares recuperen la fuerza.
· Cirugía para corregir problemas físicos. Dependiendo de la causa se puede optar por esta opción para movilizar los músculos teniendo como objetivo devolver al ojo la alineación previa.
REFERENCIA BIBLIOGRÁFICA
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