EXAMEN DE PRÁCTICA DE PSIQUIATRIA

Vista previa del material en texto

PARCIAL FINAL DE PSIQUIATRÍA 
 
PREGUNTAS DE SUICIDIO 
 
1. ¿Cuál es el mayor factor predictivo positivo para una conducta suicida? 
b. Antecedentes familiares de patologías psicóticas 
c. Antecedentes personales de autolesiones 
 
2. ¿Cuáles son los factores psicopatológicos que están evidenciados en el marco 
interpersonal del suicidio? 
a. Paciente que se aleja del componente social (alienación social), que cree que es una 
carga (carga percibida) y tiene la capacidad para el suicidio 
b. Rumiaciones, incapacidad para realizar tareas y genera estrés y ansiedad 
c. Otro 
d. Todas las anteriores 
 
3. Paciente femenina joven que luego de una discusión familiar se toma aproximadamente 
20 pastillas de acetaminofén, por lo que fue llevada a urgencias acompañada del novio. 
La paciente pide alta voluntaria porque dice que no tiene una conducta suicida activa, 
¿Que haría usted con respecto a la paciente? 
a. Hacerle caso a la paciente que a pesar de las patillas que ingirió no presenta una conducta 
suicida y darle alta con recomendaciones. 
b. Preguntarle al novio que piensa acerca de la situación y si está de acuerdo con la paciente 
darle alta 
c. Trasladar a la paciente a la unidad de salud mental de forma obligada 
d. Indagar sobre otros factores de riesgo y con los familiares para evaluar la conducta 
suicida de la paciente 
 
4. ¿Cómo se hace una correlación de una conducta suicida con el cuadro clínico del 
paciente? 
a. Se debe seguir unos criterios, check list para poder encaminar a los pacientes 
b. Se debe dejar estos diagnósticos y estos manejos solamente a los psiquiatras 
c. Se lleva a los pacientes a la unidad de salud mental para que sean manejados allá 
d. Se deben seguir rutas y vías encaminadas a la prevención y el seguimiento de este tipo 
de pacientes 
 
PREGUNTAS DE TCA 
 
5. En el modelo bio-psico social, ¿Cuáles son los factores que favorecen a la aparición de los 
TCA? 
a. Predisposición genética y los mecanismos biológicos como los factores 
hereditarios y los desequilibrios fisiológicos (desnutrición) 
b. Predisposición personal; El temperamento, estilo cognitivo e hipersensibilidad a 
la critica 
c. Predisposición Familiar 
d. Todas las anteriores 
e. A y B son correctas 
 
6. ¿Cuáles son los predictores de la Anorexia Nerviosa según los estudios perinatales? 
a. Infartos placentarios 
b. Hiperreactividad 
c. Cardiopatías neonatales 
d. Todas son correctas 
e. A y C son correctas 
 
7. De los modelos biológicos de los TCA, todos son ciertos, excepto: 
a. El aumento de la actividad noradrenérgica hipotalámica se correspondería con 
la predisposición a disminuir la ingesta de alimentos. 
b. La alteración de la serotonina está implicada en la modulación de la respuesta de 
la saciedad que genera la acción de inhibición del apetito. 
c. La CCK tiene una acción reguladora de la saciedad 
d. El alelo del gen IGF2 esta significativamente asociado a la sintomatología de los 
TCA y el IMC. 
 
8. Son criterios del DSM-5 para el diagnostico de anorexia nerviosa, excepto: 
a. Restricción de la alimentación en relación a las necesidades energéticas hasta 
presentar un peso significativamente bajo respecto al esperado según la edad, 
género, desarrollo y estado de salud 
b. Presencia de miedo intenso a ganar peso o a volverse obeso o persistencia de 
conductas que interfieren en la recuperación del peso, incluso estando en bajo 
peso 
c. Presencia de amenorrea por un periodo de 3 ciclos menstruales 
d. Alteración de la percepción del peso o la silueta corporal, exageración de su 
importancia en la alimentación o negación del peligro que comporta el bajo peso. 
 
9. En un paciente con TCA, para el diagnóstico y manejo de primera línea NO se debe 
evaluar: 
a. Realizar una exploración física minuciosa 
b. Hemograma, ionograma completo, albumina y proteínas totales, pruebas 
tiroideas. 
c. Electrocardiograma 
d. Se le administra ISRS como medicamento al paciente 
 
PREGUNTAS DE TOC 
10. ¿Cuál es el criterio según el DSM-5 para diagnosticar un paciente con trastorno obsesivo-
compulsivo con presencia de compulsiones? 
a. Pensamientos, impulsos o imágenes recurrentes y persistentes que se 
experimentan, en algún momento durante el trastorno, como intrusas o no 
deseadas, y que en la mayoría de los sujetos causan ansiedad o malestar 
importante. 
b. Comportamientos (p. ej., lavarse las manos, ordenar, comprobar las cosas) o 
actos mentales (p. ej., rezar, contar, repetir palabras en silencio) repetitivos que 
el sujeto realiza como respuesta a una obsesión o de acuerdo con reglas que ha 
de aplicar de manera rígida. 
c. El sujeto intenta ignorar o suprimir estos pensamientos, impulsos o imágenes, o 
neutralizarlos con algún otro pensamiento o acto (es decir, realizando una 
compulsión). 
d. Otro 
 
11. ¿Qué trastorno está asociado al TOC? 
a. Trastorno dismórfico 
b. Esquizofrenia 
c. Guilles Tourette 
d. Desintegrativo infantil 
 
12. Martin tenía 10 años cuando le toco presencial la muerte de su abuela materna, quien 
tuvo un infarto en su casa por lo que la tuvieron que hospitalizar, por lo que quedo en 
cuidado de su madre, le tocaba pasar mucho tiempo en el hospital por múltiples 
complicaciones a lo largo de la estancia de la abuela en el hospital. Martin después de 
este momento tiene la duda constante y el miedo de que ocurra algún daño, verifica una 
y otra vez que no se haya cometido algún error en la escuela, al cerrar la llave al salir y, 
además, siente miedo a la contaminación, ya sea por enfermedades, microbios. Este caso 
es un ejemplo de: 
a. Fobia especifica 
b. Trastorno obsesivo-compulsivo 
c. Trastorno psicótico 
d. Trastorno de estrés post-traumático 
 
13. ¿Cuál es el síntoma principal en este trastorno? 
a. 
b. Ansiedad 
c. Ideas delirantes 
 
14. ¿Qué tratamiento se le da al paciente para el manejo de TOC? 
a. ISRS 
b. Risperidona 
c. Antipsicóticos 
d. Estabilizadores del animo 
 
PREGUNTAS DE TEA 
15. ¿Cuál es la edad promedio en el que se hace el diagnostico de TEA? 
a. 12 meses 
b. 18 meses 
c. 6 años 
d. 24 meses 
 
16. ¿Cuáles de estos criterios NO es característico en pacientes con TEA? 
a. Alteraciones en el lenguaje 
b. Buena relación interpersonal 
c. Alteraciones en la conducta 
d. Alteraciones en la comunicación 
 
17. ¿Qué trastorno es la segunda causa más común de retraso mental grave, que afecta 
principalmente a niñas cuyo desarrollo psicomotor durante los primeros 6 meses de vida 
es aparentemente normal? 
a. Trastorno de RETT 
b. Trastorno de asperger 
c. Trastorno desintegrativo infantil 
d. Trastorno generalizado del desarrollo no especificado 
 
18. ¿Qué factor neuroquímico está afectado que causa síntomas como estereotipias, 
autoagresiones e hiperactividad? 
a. Noradrenalina 
b. Serotonina 
c. Dopamina 
 
19. ¿Qué estructura del SN se relaciona con el reconocimiento del significado afectivo del 
estímulo, comprensión de estados emocionales y tiene un papel fundamental en el TEA? 
a. Amígdala 
 
20. Para los signos de alarma y el diagnóstico del TEA, es falsa: 
a. Es un diagnóstico clínico y principalmente evolutivo 
b. No está indicado enviar multiterapias 
c. Existe un examen GOLD estándar para el diagnostico 
d. Ausencia de marcadores específicos de histopatología