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1/9 Sinais de alerta de Bulimia Nervosa (Plus, 4 Métodos de Cura) Os transtornos alimentares são um problema real, especialmente entre meninas e mulheres. De fato, de acordo com uma pesquisa no New York Times, 95% dos pacientes com anorexia e cerca de 85% dos pacientes com bulimia nervosa são do sexo feminino. 1(1) Como você pode dizer se você ou alguém que você conhece está sofrendo os efeitos da bulimia, e por que esse tipo de transtornos alimentares se apodera em primeiro lugar? Há muitas razões, e todos eles podem levar a efeitos colaterais perigosos e danos corporais graves, como períodos irregulares, desequilíbrios hormonais e muito mais. Os efeitos da compulsão em junk foods e, em seguida, purga podem afetar negativamente o metabolismo, a fertilidade, o equilíbrio hormonal, as funções digestivas, o sono e as capacidades mentais de alguém. Mas há também uma enorme quantidade de estresse causado pela luta contra a bulimia nervosa que afeta todas as áreas da vida. Com bulimia, alguém geralmente luta contra uma intensa preocupação com sua imagem corporal, o que leva a severa restrição calórica, além de vergonha corporal, sentimentos contínuos de ansiedade, culpa e remorso. Na verdade, infelizmente, o risco de morte por suicídio ou complicações médicas é acentuadamente aumentado para pessoas que lidam com transtornos alimentares de qualquer tipo. Muitas pessoas com bulimia ou outros transtornos alimentares tendem a se julgar muito duramente e se concentrar em problemas auto-percebidos e falhas de caráter. Sem ajuda, o estresse crônico causado por esse distúrbio pode deteriorar o corpo de alguém junto com seus relacionamentos, senso de autoestima e https://draxe.com/health/eating-disorders/ http://www.nytimes.com/health/guides/disease/bulimia/risk-factors.html https://draxe.com/health/irregular-periods/ https://www.womenshealth.gov/body-image/ https://draxe.com/health/10-ways-chronic-stress-is-killing-your-quality-of-life/ 2/9 controle. Quanto mais cedo alguém receber ajuda para a bulimia, maior a chance que ela tem de resgatar sua saúde e evitar futuras recaídas. O que é a Bulimia Nervosa? A bulimia é considerada um transtorno alimentar grave que gira em torno de “combinar e purgar”, o que significa comer grandes quantidades de alimentos ao mesmo tempo, seguido de tentar “se livrar” das calorias que foram consumidas. A bulimia é considerada um distúrbio com risco de vida que afeta milhões de pessoas, especialmente mulheres, e é mais comum do que a anorexia nervosa. Como a bulimia envolve padrões erráticos de alimentação e geralmente vômitos vigorosos, abuso de laxantes e, às vezes, excesso de treinamento, há vários sintomas e riscos envolvidos – tanto física quanto mentalmente. O que torna a bulimia nervosa única para outros transtornos alimentares é o comportamento de purga regularmente, independentemente de como exatamente isso acontece. A ênfase é sempre na eliminação de calorias extras e na tentativa de paralisar o ganho de peso ou para alcançar a perda de peso, mas infelizmente isso acontece de maneiras insalubres. Sintomas e fatores de risco De acordo com a Organização Nacional de Distúrbios Alimentares, a bulimia nervosa é caracterizada por sintomas que incluem: 2(2) Ciclos de consumo de quantidades muito grandes de alimentos (a “compulsão”) seguidos de comportamentos de compensação para evitar o ganho de peso (a “purga”) Sensações intensas de estresse crônico e estar fora de controle ao comer compulsiva Autoestima que é altamente dependente do peso corporal e da imagem A maioria das pessoas pensa naqueles que lutam com padrões alimentares distorcidos como apenas aqueles que são muito magros, mas a verdade é que homens e mulheres de todas as formas e tamanhos podem ter distúrbios alimentares. Na verdade, a maioria das pessoas com bulimia não parece ter sinais visíveis de um problema e geralmente são aproximadamente a média em termos de peso corporal. A bulimia pode se desenvolver por muitas razões diferentes e geralmente é uma combinação de vários fatores ambientais e genéticos. Alguns dos fatores de risco conhecidos que tornam alguém mais propenso a desenvolver bulimia nervosa 3incluem: Ser uma mulher Ser um adolescente ou jovem adulto (cerca de 1 a 2% da população total de mulheres jovens nos EUA sofrem de bulimia nervosa) Estar envolvido em um tipo de esporte ou hobby que elogia estar em um peso fino (incluindo dança, ginástica, patinação artística, luta livre, etc.), e, portanto, é associado à tríade de atletas femininas Ter alguém na família que luta com a bulimia https://draxe.com/health/anorexia-nervosa/ https://draxe.com/fitness/overtraining/ https://www.nationaleatingdisorders.org/bulimia-nervosa http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bulimia/basics/definition/con-20033050 https://draxe.com/health/female-athlete-triad/ 3/9 Ter um histórico de dieta, ganho / perda de peso e uma preocupação com magreza (resultando em períodos de alimentação restritivos que forçam o corpo a “modo de fome”) História de depressão, ansiedade e transtornos mentais Um episódio psicótico aos 13 4anos de idade Se você tem um sentimento que você ou alguém que você conhece pode estar lidando com bulimia nervosa, os especialistas recomendam se fazer as perguntas abaixo. Quanto mais você responder “sim”, maior a probabilidade de lidar com uma forma de comer distorcido 5(5): Você se encontra obcecado com sua imagem corporal, tamanho e peso? Quando você come, você se sente culpado, envergonhado ou deprimido depois? Você pensa frequentemente em alimentos, calorias, macronutrientes e dietas a ponto de interferirem com sua vida, trabalho e relacionamentos? Você tem medo de ganhar peso, se sente fora de controle e teme que quando você começa a comer, você não será capaz de parar? Você já comia até estar excessivamente cheio e até mesmo se sentir doente? Você toma laxantes regularmente ou vomita para ajudar a controlar o peso? Você luta com o excesso de exercício compulsivo, às vezes até quando está ferido ou muito cansado, mas tem medo do que acontecerá se você perder os treinos? Como a Bulimia Nervosa se desenvolve Ao contrário da crença popular, todos que sofrem de bulimia não necessariamente vomitam. A bulimia é geralmente categorizada em dois grupos: aqueles que se esgotam da maneira tradicional que pensamos em purgar e aqueles que não o fazem. “Purging bulimia” envolve regularmente vômitos ou uso de laxantes, diuréticos ou enemas após episódios de compulsão, enquanto “bolimia não purga” envolve a compensação de calorias de outras maneiras. Algumas das maneiras comuns pelas quais um bulímico não purgante tenta “tornar” por comer grandes quantidades de calorias incluem restrição severa da ingestão de alimentos, períodos regulares de jejum / jejum intermitente ou exercício excessivo além de uma quantidade saudável. Muitas pessoas com bulimia não se enquadram em uma categoria e podem demonstrar comportamentos de ambos. Por exemplo, alguém pode passar longos períodos sem usar laxantes ou vômitos, mas se concentrar no exercício extremo para queimar muitas calorias, juntamente com uma dieta restritiva. Na verdade, a maioria das pessoas com bulimia nervosa tem alguns sintomas e comportamentos sobrepostos de outros transtornos alimentares, como anorexia (restringindo) ou transtorno de compulsão alimentar. Embora a gravidade da bulimia possa variar muito dependendo do caso, o desejo e a distorção subjacentes geralmente são os mesmos: tornar-se mais magro e alcançar uma forma específica do corpo por qualquer meio necessário, mesmo que seja prejudicial à saúde de alguém. O que diferencia as pessoas com bulimia nervosa dos milhões de outras pessoas que desejam mudar suas formas corporais? Como os distúrbios alimentares são problemas psicológicos tão complexos, eles podem https://draxe.com/health/starvation-mode/ https://www.thelancet.com/journals/lanchi/article/PIIS2352-4642(18)30180-9/fulltext http://www.helpguide.org/articles/eating-disorders/bulimia-nervosa.htm https://en.wiktionary.org/wiki/purgehttps://www.drugs.com/drug-class/diuretics.html https://draxe.com/nutrition/intermittent-fasting-benefits/ https://draxe.com/health/binge-eating-disorder/ 4/9 ser desencadeados por fatores sobrepostos e interconectados, tais como:6 Ter uma imagem corporal ruim e baixa auto-estima. Isso geralmente é desencadeado pelo “ideal ocidental” da magreza e padrões de beleza irrealistas que são enfatizados na mídia desde uma idade jovem. História de problemas familiares e abuso, incluindo ter uma sensação inata de ser inútil, inútil e pouco atraente. Infelizmente, algumas pessoas com bulimia vêm de um fundo de abuso infantil, abuso sexual, negligência e outros problemas que os deixam se sentindo ansiosos, vulneráveis e fora de controle. Traços de personalidade que favorecem o perfeccionismo. Um ambiente doméstico crítico, sendo excessivamente rígido, elogios fortes para realizações e ter expectativas muito altas são todos fatores de risco. Estresse causado por grandes mudanças na vida. Períodos de transição podem elevar os níveis de estresse e causar autoconsciência e ansiedade, como a puberdade, ir para a faculdade, rompimento, mudança, divórcio e iniciar novas carreiras. Hobbies e atividades que enfatizam a aparência. Uma alta porcentagem de pessoas com bulimia vem de um fundo de dança de balé, modelagem, ginástica, luta livre, atletismo ou se apresentando. Efeitos colaterais da bulimia Nervosa Como pode a bulimia danificar o corpo? Um dos efeitos colaterais mais perigosos e comuns da bulimia é o dano causado ao sistema digestivo, uma vez que tanto a compulsão quanto a purga têm efeitos negativos em coisas como produção de enzimas digestivas, equilíbrio de fluidos e níveis de eletrólitos. Vômito e tomar laxantes pode levar a desequilíbrios eletrolíticos e químicos, o que pode acabar causando efeitos em cascata em outros sistemas e órgãos, como um batimento cardíaco anormal e sintomas de depressão. Ao mesmo tempo, grandes quantidades de estresse, juntamente com deficiências nutricionais, podem alterar os níveis hormonais e alterar o funcionamento do neurotransmissor. Algumas das maneiras pelas quais a bulimia nervosa diminui a saúde de alguém e a coloca em maior risco de doenças mentais e físicas incluem: 7(7) Um desequilíbrio no potássio e sódio, uma vez que o vômito / purga pode alterar os equilíbrios de nutrientes essenciais, eletrólitos e fluidos batimento cardíaco irregular e maior probabilidade de ataques cardíacos, insuficiência cardíaca e morte devido a um desequilíbrio eletrolítico Desidratação, que pode afetar negativamente a digestão, as capacidades mentais, os movimentos musculares e o funcionamento do coração Redução da capacidade de digerir os alimentos corretamente e absorver nutrientes Problemas indo para o banheiro normalmente, incluindo estômago inchado, constipação e diarréia, causados por tomar laxantes e alterar os níveis de enzimas e eletrolíticos Maior risco de úlceras e rupturas gástricas https://www.nationaleatingdisorders.org/sites/default/files/Toolkits/CoachandTrainerToolkit.pdf http://www.nhs.uk/livewell/mentalhealth/pages/dealingwithlowself-esteem.aspx https://draxe.com/nutrition/digestive-enzymes/ https://draxe.com/health/signs-of-depression/ http://www.healthline.com/health/bulimia/effects-on-body https://draxe.com/health/irregular-heartbeat/ https://draxe.com/health/electrolyte-imbalance/ https://draxe.com/health/bloated-stomach/ 5/9 Maior probabilidade de ter flutuações de peso que afetam negativamente a saúde da tireóide e hormonal Mais probabilidade de lidar com infertilidade e períodos irregulares Amarelamento e deterioração dos dentes e gengivas Vasos sanguíneos quebrados nos olhos Inchaço, dor de garganta e dor que ocorrem na garganta e no esôfago de vômitos Redução da resposta imune e infecções ou doenças mais comuns Maior risco de depressão, transtornos de ansiedade e suicídio Níveis mais altos de inflamação, o que pode aumentar o risco de várias doenças crônicas Sinais de que alguém que você conhece pode estar lutando contra Bulimia Para aqueles que nunca lutaram com comer distorcido, compulsão e purgação pode soar completamente indesejável e muito confuso – e de certa forma até mesmo as pessoas com bulimia se sentem assim! A maioria das pessoas que lutam com bulimia nervosa realmente reconhece que seus comportamentos são contraproducentes, incomuns, insalubres e perigosos. Pessoas com bulimia muitas vezes descrevem suas situações como batalhas internas constantes, quase como se tivessem duas ou até três vozes opostas em suas cabeças, todas as quais têm diferentes desejos e agendas. O conflito interno vem de, por um lado, ter um forte desejo de perder peso ou ficar magro, enquanto, por outro lado, ter um impulso fora de controle e compulsão para comer compulsão. Muitas pessoas também têm uma “voz da razão” que reconhece que essa situação não é normal ou saudável, mas ainda é difícil sair do ciclo de compulsão / purga. O que é exatamente uma “compulsão” e como difere de outras formas de alimentação emocional ou tentativas de perda de peso? A compulsão é muitas vezes feita em particular, uma vez que as pessoas com bulimia muitas vezes se sentem envergonhadas, envergonhadas ou ansiosas sobre comer. Esta é uma das razões pelas quais pode ser difícil saber se alguém tem um problema. Quando alguém faz com que a compulsão, não é incomum consumir entre 3.000 a 5.000 calorias de uma só vez dentro de poucas horas, embora a definição de “combinagem” de cada pessoa seja diferente. Com cada compulsão vem uma sensação crescente de estar fora de controle do peso de alguém e relacionamento com a comida, que é uma das razões pelas quais o ciclo de compulsão / purga faz com que os níveis de ansiedade aumentem e promova a retirada socialmente. Após um episódio de compulsão, a maioria das pessoas sente extremo pânico, ansiedade, culpa e vergonha por suas ações. É por isso que poucos se abrem voluntariamente para aqueles ao seu redor para obter ajuda. Além de se preocupar com seus tamanhos corporais reais e flutuações de peso devido à compulsão, as pessoas com bulimia começam a questionar seu próprio caráter e temer o que as outras pessoas pensariam se descobrissem sobre seus comportamentos. https://draxe.com/health/irregular-periods/ https://draxe.com/health/suicidal-thoughts/ http://www.cnn.com/2012/10/03/living/real-simple-emotional-eating/index.html https://draxe.com/health/natural-remedies-anxiety/ 6/9 Uma vez que viver com bulimia pode ser muito isolado e assustador, torna a situação ainda pior. Quanto mais tempo passa, mais peso é ganho ou perdido, e mais vergonha é sentida, geralmente é mais difícil finalmente dar um passo à frente, resolver o problema e resolvê-lo. Alguns sinais de alerta comuns de bulimia, ou que alguém que você conhece pode usar ajuda com seu relacionamento com a comida, incluem:8 Flutuações de peso perceptível, às vezes rapidamente e sem uma explicação de como Pistas que alguém tem compulsivo de comer, incluindo grandes quantidades de comida que desaparecem dentro de um curto período de tempo, sem uma explicação sobre onde a comida foi. Evidência de episódios compulsivos após o fato, incluindo recipientes de alimentos vazios, embalagens, etc. Alguém fazendo viagens frequentes ao banheiro logo depois de comer Um aumento no sigilo em torno da alimentação, como levantar-se no meio da noite para comer sozinho ou comer no carro e em movimento – também percebendo que a pessoa não gosta mais de comer em torno de outros, ir a restaurantes ou festas, etc. Uma preocupação em comer certas coisas e ter desejos fortes – por exemplo, um desejo de se esgote rapidamente para obter rapidamente um alimento que alguém está fixado. Sintomas físicos de purga, incluindo alterações nos dentes / gengivas, coloração dos dentes ou inchaço na face, pescoço e mandíbula; algumas pessoas também mostram crescimentos / encalços em suas mãos e juntas (usadas para induzir vômitos) Padrões ritualísticos quando se come, incluindo apenas comer em determinados momentosou evitar certos grupos de alimentos Geralmente se tornando mais retraído, isolado e secreto em todas as áreas da vida Envolver-se em outros comportamentos compulsivos, incluindo beber álcool, tomar drogas ou abusar de prescrições Tornando-se mais interessado em perda de peso, dieta da moda e alimentos 4 Passos Para Curar a Bulimia Nervosa Comer distúrbios de todos os tipos pode ser complicador corrigir suas raízes, e não há nenhuma “cura” conhecida para a bulimia que funcione para todas as pessoas. Dito isto, os profissionais de saúde e os especialistas em alimentação distorcidas deram um longo caminho em termos de ajudar os pacientes a se recuperarem e melhorarem sua qualidade de vida. Alguns dos passos mais importantes que você ou alguém que você conhece pode tomar para combater a bulimia incluem: 1. Obtenha ajuda profissional Todos os distúrbios alimentares são problemas complexos que geralmente requerem a busca de ajuda, como de um terapeuta, médico e nutricionista. Acredita-se que os padrões de pensamento compulsivos que causam a bulimia funcionem como um ciclo, uma vez que se tornam habituais e “o novo normal” para http://www.webmd.com/mental-health/eating-disorders/bulimia-nervosa/bulimia-nervosa-symptoms 7/9 alguém que está sofrendo. No entanto, com a ajuda e treinamento adequado para mudar os padrões de pensamento e comportamentos de alguém, o ciclo prejudicial pode ser quebrado e “comer intuitiva” pode tomar seu lugar. Para ajudar nesse processo, às vezes são usados antidepressivos. E em situações graves, uma internação hospitalar pode ser necessária para que o paciente seja cuidadosamente monitorado. 9(9) Na maioria dos casos, uma equipe de profissionais pode ajudar alguém a tomar as medidas necessárias para lidar com sentimentos subjacentes de dismorfia corporal, sigilo, ansiedade, culpa e vergonha. Um dos métodos de tratamento mais bem-sucedidos para combater a bulimia e outros distúrbios alimentares é chamado de terapia cognitivo-comportamental (TCC), que se concentra em mudar os padrões de pensamento que ajudam alguém a mudar comportamentos negativos. 10(10) Através da TCC, os psicólogos ajudam seus pacientes a examinar suas próprias crenças sobre si mesmos, suas capacidades, controle e autoestima, e depois desafiar esses mesmos pensamentos que podem acabar desencadeando compulsões prejudiciais. 11(11) Ao abordar as principais questões emocionais (ansiedade e depressão que estão subindo, baixa autoestima e sentimentos de isolamento e solidão), é possível finalmente formar novas formas de lidar com o estresse que não envolvem comida e praticar uma alimentação consciente. 2. Pare a mentalidade de dieta Ironicamente, a purga geralmente não resulta em perda de peso (pelo menos de forma sustentável) para a maioria das pessoas com bulimia. Vômito, exercício e uso de laxantes geralmente não compensam as calorias consumidas quando compulsivamente, de modo que as pessoas com bulimia geralmente nunca acabam atingindo seu “peso ideal” e apenas perpetuam o ciclo alimentar distorcido. Alguns especialistas acreditam que o vômito, por exemplo, apenas “apaga” cerca de 50% das calorias consumidas, enquanto os laxantes são apenas cerca de 10%. Muitas pessoas realmente acabam ganhando peso a longo prazo, em vez de emagrecer e olhando para a maneira que eles querem. Para uma alta porcentagem de pessoas com um transtorno alimentar, suas intenções começam um pouco inocentes – geralmente querendo perder algum peso. Mas a restrição pode agir como um gatilho e acabar causando uma obsessão com alimentos, dieta e perda de peso. Como consequência, o corpo responde com desejos poderosos, aumento da fome e compulsões que tornam difícil conseguir saciedade quando você come. Na verdade, acredita-se que o próprio ato de “dieta” em primeiro lugar seja uma das maiores causas para comer compulsivamente. Você pode pensar nisso como um pêndulo oscilando: quanto mais rigorosa é a dieta de alguém e mais carente ela cresce para se sentir, mais provável ela deve lidar com a “comer reativa” e os fortes desejos por “alimentos proibidos”. 3. Concentre-se mais na felicidade e na saúde do que no peso https://draxe.com/nutrition/intuitive-eating/ http://www.webmd.com/mental-health/eating-disorders/bulimia-nervosa/bulimia-nervosa-treatment-overview https://draxe.com/health/body-dysmorphic-disorder/ https://draxe.com/health/cognitive-behavioral-therapy/ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2928448/ http://www.apa.org/monitor/mar02/promising.aspx https://draxe.com/health/mindful-eating/ https://draxe.com/health/satiety/ 8/9 Explorar outras maneiras de ser feliz sem alcançar um certo peso corporal geralmente é considerado a chave final para resolver problemas emocionais que causam comer distorcido. Como a dieta, juntamente com altos níveis de estresse, se combinam como um dos maiores fatores de risco para distúrbios alimentares, geralmente leva o foco de alguém para longe da perda de peso e colocando-a na saúde holística e na felicidade geral, tanto quanto possível. Enfatizar sentir-se melhor, esclarecer problemas de saúde, desfrutar de situações sociais mais, estar mais relaxado em torno da comida e colocar mais energia em outras áreas da vida que realmente importam (relacionamentos, espiritualidade, hobbies, família e carreira) é crucial para se recuperar plenamente. Este processo parece diferente para cada pessoa, mas pode envolver mudar de carreira, acabar com um casamento, explorar uma nova forma de espiritualidade pela primeira vez e assim por diante. 4. Apoiar aqueles que estão em dificuldades Se você está tentando ajudar alguém que está lidando com bulimia e comer distorcido, aqui estão peças úteis de conselhos de especialistas para ter em mente: Tente o seu melhor para ser livre de julgamento e apoio: espera-se que a pessoa que se recupera se sinta triste, frustrada, confusa, defensiva ou irritada com sua transição. Mesmo que você sinta que não pode se relacionar diretamente com a situação dela, tente ouvir sem julgamento e evite usar táticas de intimidação, culpa ou força. Evite comentar sobre seu peso: A maioria das pessoas com distúrbios alimentares não quer que ninguém perceba mudanças de peso, então, em vez de insistir em sua perda de peso, elogiar o ganho de peso / mudanças ou fazê-los se sentir culpados por rações, concentre-se em apenas estar lá sem tentar corrigir o problema. Defina um bom exemplo: Mostre àqueles ao seu redor em primeira mão como uma relação saudável com comida e exercício pode parecer. Também ajude a mostrar a alguém como você pessoalmente lida com o estresse sem recorrer a comida e compulsões para se sentir melhor. Pensamentos finais A bulimia é considerada um transtorno alimentar grave que gira em torno de “combinar e purgar”, o que significa comer grandes quantidades de alimentos ao mesmo tempo, seguido de tentar “se livrar” das calorias que foram consumidas. A bulimia é considerada um distúrbio com risco de vida que afeta milhões de pessoas, especialmente mulheres, e é mais comum do que a anorexia nervosa. A bulimia pode se desenvolver por muitas razões diferentes e geralmente é uma combinação de vários fatores ambientais e genéticos. Muitas pessoas com bulimia ou outros transtornos alimentares tendem a se julgar muito duramente e se concentrar em problemas auto-percebidos e falhas de caráter. Quatro maneiras naturais de ajudar a tratar a bulimia nervosa incluem obter ajuda profissional, parar de mentalidade alimentar, concentrar-se mais na felicidade e na saúde do que no peso e apoiar aqueles que estão lutando. https://draxe.com/health/how-to-be-happy/ https://draxe.com/health/stress-relievers/ https://draxe.com/health/anorexia-nervosa/ 9/9