Exercicios de concurso publico (9)

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a) divertículos de pulsão e associados às doenças gra-
nulomatosas do mediastino
b) divertículos de tração e relacionados com tumores 
do mediastino
c) grandes e apresentarem, como principal complica-
ção, a perfuração para a cavidade pleural
d) divertículos associados com doenças pleuropulmo-
nares malignas
e) divertículos de tração e relacionados com doenças 
granulomatosas do mediastino
 ACERTEI  ERREI  DÚVIDA
PUC-PR – 2013 
56. A Srta. Maria de Lurdes, 35 anos, previamente hígida, 
apresenta queixa de difi culdade para engolir líquido e 
episódios ocasionais de regurgitação. A manometria 
mostrou um aumento na pressão no corpo esofágico 
com ausência de peristaltismo após a deglutição. O 
diagnóstico mais provável nesse caso é:
a) acalasia
b) carcinoma de esôfago
c) síndrome de Plummer-Vinson
d) esofagite de refl uxo
e) divertículo epifrênico
 ACERTEI  ERREI  DÚVIDA
Santa Casa-SP – Clínica Cirúrgica – 2013 
57. Com relação ao divertículo de Zenker, assinale a al-
ternativa correta: 
a) a manometria esofágica é fundamental para defi nir a 
melhor opção terapêutica
b) para que o tratamento cirúrgico seja bem sucedido é de 
fundamental importância, além da ressecção do diver-
tículo, também a miotomia do músculo cricofaríngeo
c) seu pico de incidência é na 2a e 3a década de vida
d) uma das opções terapêuticas não cirúrgicas consiste 
na injeção endoscópica de toxina botulínica na re-
gião do triângulo de Killian
e) correspondem ao grupo de divertículos esofágicos 
classifi cados como divertículos de tração
 ACERTEI  ERREI  DÚVIDA
SES-RJ – Clínica Cirúrgica – 2013
58. Sobre o divertículo de Zenker é CORRETO afi rmar:
a) trata-se de um divertículo verdadeiro
b) trata-se de uma lesão congênita
c) trata-se de um divertículo de tração
d) tanto na diverticulectomia quanto na diverticulope-
xia, a incisão cervical é realizada a esquerda
 ACERTEI  ERREI  DÚVIDA
SURCE – Clínica Cirúrgica – 2013
59. Paciente de 48 anos, sexo feminino, procura ambula-
tório de cirurgia com queixas de disfagia e regurgi-
tação há aproximadamente 2 anos. O exame físico é 
normal. Foram solicitados endoscopia digestiva alta e 
esofagograma, os quais estão demonstrados abaixo. Ao 
estudo manométrico do esôfago, havia ausência de re-
laxamento do esfíncter esofagiano inferior (EEI), com 
pressão deste de 35 mmHg, ondas de contração simul-
tânea e praticamente nenhuma peristalse esofágica. 
Qual a melhor opção terapêutica para esta paciente?
a) diverticulectomia bilateral isolada
b) esofagocardiomiotomia de Heller longa isolada 
c) esofagocardiomiotomia de Heller longa + fundopli-
catura de Dor
d) dilatação pneumática por via endoscópica + esofa-
gocardiomiotomia de Heller endoscópica
e) diverticulectomia bilateral + esofagocardiomioto-
mia de Heller longa + fundoplicatura de Toupet 
 ACERTEI  ERREI  DÚVIDA
AMP – Clínica Cirúrgica – 2013
60. Estruturas fi nas que parcialmente ou completamente 
comprometem a luz esofágica. Em geral envolvem ape-
nas a mucosa e parte da submucosa e são compostas de 
epitélio de células escamosas acima e abaixo da mesma 
diferente de outra estrutura esofágica a qual é composta 
de epitélio esofágico acima e epitélio gástrico abaixo. Esta 
estrutura ainda tem como característica o não envolvi-
mento com qualquer distúrbio da motilidade esofágica:
a) anel de Schatzki
b) divertículo de Zenker
c) divertículo epifrênico
d) membrana esofágica
e) estenose de Barrett
 ACERTEI  ERREI  DÚVIDA
Santa Casa-MS – Clínica Cirúrgica – 2013 
61. Joãozinho, de 6 anos, ingeriu soda cáustica há 5 horas 
e refere dor na boca e retroesternal. Está choroso, FC: 
130 bpm, FR: 23 irpm, PA: 100 x 60 mmHg, afebril, 
edema labial e em terço distal da língua, sialorreia. 
Qual a conduta inicial mais correta? 
14 Anatomia, divertículos, acalasia e temas gerais
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