Exercicios de concurso publico (21)

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SES-SC – Clínica Cirúrgica – 2010 
136. Uma paciente queixa de halitose, disfagia, regur-
gitação e gargarejo no pescoço. É submetido a 
exame contrastado de esófago que evidencia di-
vertículo de Zenker de 3 cm. Qual a conduta mais 
apropriada?
a) esofagectomia
b) toxina botulínica
c) miotomia simples
d) observação clínica
e) diverticulectomia + miotomia
 ACERTEI  ERREI  DÚVIDA
SES-SC – Clínica Cirúrgica – 2010 
137. Considere um paciente jovem com disfagia, to-
lerando somente alimentos líquidos. Eutrófico. 
Diagnosticada acalasia idiopática. Qual a conduta 
mais apropriada?
a) esofagectomia
b) uso de nitratos
c) toxina botulínica
d) dilatação pneumática
e) cardiomiotomia videolaparoscópica associada a 
procedimento antirrefl uxo
 ACERTEI  ERREI  DÚVIDA
UFF – Clínica Cirúrgica – 2010
138. A via de acesso mais adequada para a abordagem ci-
rúrgica de uma perfuração do esôfago cervical é rea-
lizada por incisão:
a) transversa lateroposterior esquerda
b) paralela à borda anterior do músculo esternocleido-
mastoideu direito
c) transversa de Kocher, dois centímetros abaixo da 
cartilagem tireoide
d) paralela à borda anterior do músculo esternocleido-
mastoideo esquerdo
e) transversa lateroposterior direita
 ACERTEI  ERREI  DÚVIDA
UFF – Clínica Cirúrgica – 2010
139. Em relação ao divertículo de Zenker, pode-se afi rmar 
que:
a) faz parte da síndrome de Peutz-Jeghers
b) é tratado comumente pela esofagomiotomia asso-
ciada à diverticulectomia
c) constitui uma das causas de hemorragia digestiva alta
d) é uma má-formação de esôfago que se exterioriza, 
geralmente, na primeira década de vida
e) exterioriza-se, em regra, com quadro clínico de obs-
trução esofagiana aguda
 ACERTEI  ERREI  DÚVIDA
PUC-PR – Cirurgia Torácica – 2010
140. Quanto a rotura espontânea do esôfago, descrita por 
Boerhaave, não podemos afi rmar:
a) ocorre no esôfago distal, lado esquerdo, na altura da 
junção esofagogástrica
b) pode estar associada à hematemese
c) o tratamento é sempre cirúrgico com ráfi a primária
d) podemos encontrar pneumomediastino no exame 
radiológico do tórax
e) a endoscopia digestiva alta sela o diagnóstico
 ACERTEI  ERREI  DÚVIDA
UFRJ – Clínica Cirúrgica – 2010 
141. Mulher, 45 anos, com disfagia, regurgitação e emagreci-
mento faz manomatria que revela aperistalse do corpo 
do esôfago, ausência de relaxamento do esfíncter esofa-
giano inferior (EEI) com a deglutição e pressão do EEI 
de 20 mmHg. A esofagografi a mostra diâmetro esofa-
giano de 4 cm. A conduta é:
a) esofagocardioplastia a Th al
b) vagotomia troncular, antrectomia e reconstrução em 
Y de Roux
c) esofagectomia trans-hiatal
d) esofagomiotomia a Heller
 ACERTEI  ERREI  DÚVIDA
UFSC – Clínica Cirúrgica – 2010
142. Com relação às lesões traumáticas do esôfago, é cor-
reta a alternativa:
a) o tórax sempre deve ser drenado
b) nas lesões penetrantes do pescoço, o esôfago é atin-
gido em torno de 4% dos casos
c) o trauma contuso é mais comum que o penetrante 
como causa de lesão esofágica
d) o esôfago abdominal é o mais atingido
e) a evolução das lesões esofágicas cervicais são mais 
graves que as torácicas
 ACERTEI  ERREI  DÚVIDA
SMS-RJ – 2010
143. Com relação ao mesoesôfago chagásico podemos 
afi rmar:
a) apresenta disfagia rapidamente progressiva associa-
da a sialorreia
b) raramente causa emagrecimento, pois o doente se 
adapta à disfagia
c) apresenta sintomatologia de disfagia progressiva de 
longa duração, com períodos de acalmia
d) no exame contrastado do esôfago, quando este ór-
gão tem calibre maior que 10 cm é classifi cado como 
megaesôfago de grau I
e) por ter sintomatologia de longa duração raramente 
tem indicação de tratamento cirúrgico
 ACERTEI  ERREI  DÚVIDA
UFSC – 2009
144. A síndrome da perfuração espontânea do esôfago 
(Boerhaave) ocorre mais frequentemente:
14 Anatomia, divertículos, acalasia e temas gerais
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